|
Скачать 1.69 Mb.
|
УДК 616.89-02-084 ББК 56.14 Все права защищены. Никакая часть данной книги не может быть воспроизведена в любой форме и любыми средствами без письменного разрешения владельцев авторских прав. Автор: А.М.Карпов - докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой психиатрии, наркологии и психотерапии Казанской государственной медицинской академии, главный внештатный психотерапевт МЗ РТ, главный внештатный психиатр МЗ РФ в Приволжском федеральном округе, эксперт Интерпола в структуре Международной ассоциации по борьбе с наркоманией и наркобизнесом, вице-президент Международной академии трезвости Рецензенты: Ш.С.Каратай - докт. мед. наук, проф., зав. кафедрой медицины катастроф КГМА, директор Республиканского центра МЧС РТ И.Г.Низамов - зав. кафедрой общественного здоровья, экономики и управления здравоохранением Казанской государственной медицинской академии, заслуженный деятель науки Российской Федерации и Республики Татарстан, проф. А.Л.Салагаев - эксперт ООН, директор Центра аналитических исследований и разработок, докт. социол. наук, проф. ^ Карпов A.M. К26 Самозащита от саморазрушения. Образовательно-воспитательные основы профилактики и психотерапии зависимостей и стрессов / А.М.Карпов. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 136 с ISBN 5-9822-096-9-4 Представлена стратегия индивидуальной и общественной профилактики приобретенных психических расстройств, в том числе зависимостей. Проанализирована связь причин и механизмов развития зависимостей в рамках современной био-психо-социальной модели человека и общества. Дано разъяснение деструктивного воздействия на психическое здоровье средств массовой информации, музыки, танцев, песен и других «немедицинских» факторов. Предложены рекомендации по самозащите от них. Книга является пятой в цикле «Самозащита», который получил высокую оценку читателей, а также государственных и общественных организаций. Предназначена для специалистов и для широкого круга читателей. ОГЛАВЛЕНИЕ П ![]() Глава 1. ПРОБЛЕМЫ ЗАЩИТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ^ 10 В независимой стране растет число зависимых людей 10 Почему происходит рост числа зависимых людей 11 Незащищенность психического здоровья создает условия для увеличения числа зависимых людей 12 Ухудшение психического здоровья населения России в ходе социально-экономических реформ …………………………………………16 Кому защищать психическое здоровье россиян 18 Ресурсы для защиты психического здоровья………………………………...20 Триединая структура человека………………………………………………..20 Сохранение нормальной иерархии и конгруэнтности телесно-душевно-духовных потребностей как условие и способ самозащиты психического здоровья…………………………………………22 Экстраполяция био-психо-социальной структуры человека на структуру общества и государства…………………………………………25 Самый доступный способ распознавания деструктивных воздействий на психическое здоровье человека и общества……………….28 Глава 2. СИСТЕМА САМОЗАЩИТЫ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ……29 Самозащита психического здоровья на уровне тела……………………….29 Защита нервных клеток от повреждений…………………………………….30 Защита от повреждений связей между нервными клетками 31 Самозащита психического здоровья на уровне души……………………….33 Психоактивные вещества нарушают нормальные взаимосвязи между психическими функциями и их интеграцию 33 Психофизиологическая сущность опьянения……………………………...34 Определенные информационные воздействия нарушают нормальные взаимосвязи между психическими функциями и их интеграцией……………………………………………………………….36 Определенная музыка разрушает психическое здоровье…………………...36 Деструктивное действие танцев на психическое здоровье………………….39 Деструктивное воздействие телепродукции на психическое Здоровье………………………………………………………………………….40 Самозащита психического здоровья на духовном уровне…………………44 Деструктивное воздействие современных песен на духовное Здоровье………………………………………………………………………….45 Замена искусства иллюстрациями психических расстройств ……………..53 Признаки здорового и нездорового образа жизни ……………..55 Самозащита от зависимостей…………………………………………………57 Связь психического здоровья с конгруэнтностью структур личности, общества и государства 58 ^ (А.М.Карпов, Г.З.Шакирзянов) 60 Личное и общественное отношение к алкоголизации 61 Общий итог алкоголизации населения в России 62 Физико-химические свойства и биологическое значение алкоголя 63 Воспроизведение алкогольных традиций, роль внешнего окружения 66 Психофизиологическая сущность алкогольного опьянения 67 Влияние алкоголя на организм человека 67 Изменение личности в результате длительной алкоголизации 70 ^ (А.М.Карпов, Г.З.Шакирзянов) 72 Последствия существующего отношения общества к курению 73 Соотношения основных потребностей человека с табачным дымом 74 Попытки уменьшить вред курения 76 Пассивное курение 76 Влияние курения на внешность человека 77 Курение и секс 78 Подробнее о никотине 79 Сочетание курения и алкоголизации 80 Изменения личности при курении 81 Рыночное отношение к курению 82 Курение и патриотизм 83 Курение и законодательство 84 ^ 87 Наркомания — изощренный вариант геноцида 88 Дефицит знаний о наркотиках опасен для жизни 89 Влияние наркотиков на организм потребителя 89 Влияние наркотиков на личность их потребителя 91 Суть и механизмы удовольствий 92 Смена социального окружения при наркотизации 92 Смена стратегии поведения и потеря цели в жизни у наркозависимых 93 Отношение людей к наркозависимым 93 Нравственные нормы как гарантия здоровья 95 Ответ защитникам права на существование наркомании 95 Необходимость личной ответственности за наркотизацию 96 ^ 99 Сущность стресса и его значение для человека 99 Определение понятия «стресс» 100 Причины возникновения острой стрессовой реакции и их предупреждение 101 Проявления острой стрессовой реакции 102 Примеры стрессовых ситуаций личного масштаба 103 Принципы оказания помощи при острой стрессовой реакции 108 Посттравматическое стрессовое расстройство 109 Расстройство адаптации 111 Симптомы расстройства адаптации 113 Способы личной профилактики расстройства адаптации 114 Социально-стрессовые расстройства 115 Клинические проявления социально-стрессовых расстройств 118 Варианты индивидуальной адаптации к социальному стрессу 118 Влияние стрессов на здоровье 119 Стратегия защиты от стрессов 120 Пути выхода из сложившейся ситуации 122 Из плана А.Даллеса для СССР 124 Судьба российской девушки - жертвы плана АДаллеса 126 Отношение молодежи к деидеологизации через средства массовой информации 128 Характеристика президентом Путиным современной международной и внутренней ситуации в России 129 Стратегия выхода из кризисной ситуации 132 ЛИТЕРАТУРА……………………………………………….........134 Глава 1 ^ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ « ![]() ' Рассудок на Руси воскрес. Он что-то, кажется, исчез». А.С.Пушкин В независимой стране растет число зависимых людей Масштабы медицинских, социальных, финансовых, криминальных и иных вредных для людей и общества последствий распространения зависимостей от алкоголя и наркотиков еще в 1997 г. в Указе президента Российской Федерации №1300 признаны угрозой национальной безопасности. За прошедшие 7 лет эта угроза не только не устранена, но и увеличилась. Появились новые зависимости - от Интернета, компьютерных игр, казино и игровых автоматов, психоделической музыки, деструктивных религиозных сект, авантюристов, аферистов, мошенников, партнеров по специфическим интересам, молодежных компаний, тусовок и криминальных группировок, от иллюзий, заменяющих физически, душевно и духовно здоровую жизнь. В настоящее время в нашей независимой стране число зависимых от алкоголя - около 15 млн., от табака - более 40 млн., от наркотиков - 3 млн., от игровых автоматов пока не подсчитано, но тоже сотни тысяч. Уже больше половины наших соотечественников зависимы, подвергаются финансовой, моральной и физической эксплуатации, отдают что-то «хорошее» и нужное самим себе за что-то «плохое», вредное для себя, семьи и общества. Это глобальная и очень сложная проблема, в которой связались в узел интересы:
Распутать этот узел сложно, но нужно, поскольку он представляет угрозу национальной и личной безопасности, разрушает здоровье миллионов наших соотечественников и нацию в целом. ^ Для защиты безопасности и независимости России, здоровья и прав граждан в стране созданы специальные министерства, в которых работают миллионы образованных людей, честно и добросовестно выполняющих свои профессиональные обязанности. Но они не могут добиться успехов, потому что у них есть конкуренты, превосходящие их числом и умением. Они тоже граждане России, но они заинтересованы в том, чтобы соотечественников, зависимых от сигарет, алкоголя, наркотиков, игровых автоматов, моды, косметики, викторин и конкурсов, становилось больше. То есть искусственные заменители радости культивируются и рекламируются, а естественные радости, которые люди получают от труда, творчества, от отдыха, от добрых дел, от любви и дружбы, от героических поступков, от классического искусства, от еды, от солнца, от воздуха и воды, становятся менее привлекательными и доступными. Их интерес понятен. Они на службе у бизнеса. Чем больше будет потребителей, зависимых от каких-то товаров или услуг, тем больше будут гарантии на спрос, а значит, на получение прибылей производителям, поставщикам, продавцам и другим категориям «тружеников», получающих доходы за счет формирования зависимостей у граждан России, не способных сохранить свою свободу. В единой стране граждане одной национальности и одной культуры не понимают, что единство между ними исчезает, когда их отношения переходят в рыночные, когда начинается бизнес. Для получения прибылей одним россиянам надо сделать зависимыми других россиян, вытеснив из отношений все, что их объединяет на уровнях культуры, патриотизма и духовности. Люди рождаются свободными. У них нет врожденных потребностей в курении табака, употреблении алкоголя и наркотиков, посещении казино и игровых салонов и пр. Зависимыми их делают целенаправленно с корыстными целями. Для этого работают миллионы специалистов в области психологии, социологии, рекламы, дизайна, моды, журналисты, фотографы, операторы, художники, композиторы, поэты, музыканты, режиссеры, шоумены, артисты, манекенщицы и другие мастера обмана своих соотечественников. Они используют огромные ресурсы средств массовой информации — телевидения, радио, журналов и газет. На все это тратятся колоссальные средства, ведутся научные исследования, разрабатываются специальные технологии. Выдержать такое высокотехнологичное и массированное наступление на свободу и права неподготовленному человеку невозможно. Дети и подростки — совсем легкая добыча. Они охотно заглатывают любой рекламный «крючок». Защитить наших соотечественников от этой армии захватчиков и поработителей некому. Подчеркнем, что это происходит в единой стране в единой нации, при правящей партии, называющейся «Единая Россия». Специалисты, избравшие для себя профессии по формированию зависимостей у россиян, тоже россияне. В большинстве случаев они образованы и талантливы, каждый в отдельности старается и добивается успехов, славы, почета, всенародной любви, денег. Но итоговый результат заключается в том, что их соотечественники становятся зависимыми от чего- то или кого-то, начинают разрушать себя и других, и нация в целом вымирает. Осознать причинную и временную связь этих процессов, соединить причины и следствия никто не берется. Почему благие намерения и действия отдельных людей дают противоположный общий результат - вымирание нации? Кто поставил такую цель? Кто придумал и реализовал такие хитрые технологии? Кто это допустил? На все эти вопросы есть ответы. ^ Для защиты свободы, прав (человека, потребителя, ребенка, больного), здоровья, безопасности, общественного порядка, экологии и других условий для жизни людей создано и работает много министерств, но людей, зависимых от чего-то и кого-то, становится все больше. В этом есть какая-то загадка. ^ и включены в соответствующие рубрики международной классификации болезней последнего пересмотра (МКБ-10). То есть во всем мире все зависимые люди формально являются психически больными. Проблему непротивления зависимостям можно поставить как проблему неспособности людей защищать свое психическое здоровье. А защиту от зависимостей нужно расширить до защиты психического здоровья. Люди не умеют его беречь и защищать, не считают, что в этом есть необходимость, не ставят такой задачи. Отсутствие защиты психического здоровья имеет субъективные и объективные причины. Это выявляется при сравнении механизмов защиты психического и физического здоровья (табл. 1). При любом повреждении тела — ушибе, ранении, ожоге, переломе — возникает комплекс физиологических и психических феноменов, которые «вынуждают» человека прекратить телесное повреждение. ^ при повреждении тела заставляет человека обратить внимание на повреждение и принуждает его прекратить. Но разрушение души алкоголем, табаком, наркотиком, властью, развратом боли не вызывает. Наоборот, появляются сильные приятные ощущения. При повреждении тела появляются эмоции — чувство страха, тревоги, опасности. Эти эмоции активизируют, не дают покоя, вынуждают совершать действия для устранения повреждения. При разрушении души водкой, табаком, наркотиком, развратом возникает эйфория, радость, праздник. При повреждении тела мышление активно работает. Человек начинает думать, устанавливать причинные связи между фактом повреждения и поступками, которые к нему привели. Появляются представление об опасности, концепция последствий ^
п ![]() При повреждении тела память работает. «У кого что болит, тот о том и говорит». Люди помнят, где они падали, чем отравились, где обжигались, когда отмораживали уши. Стремятся не повторять таких ситуаций. При алкоголизации, курении, наркотизации память слабеет. Человек не помнит, где пил, как домой пришел, не помнит своих обещаний. При повреждениях тела поведение человека бывает целенаправленным и адекватным. Он сам идет к врачу, выполняет все рекомендации. Если надо, носит гипсовые повязки и терпит уколы. Воля и поведение человека направлены на ликвидацию повреждения. При повреждении души появляются зависимости от самого процесса повреждения и поведение направлено на продолжение алкоголизации, наркотизации, курения. Зависимые ищут деньги, даже воруют, даже совершают преступления, чтобы продолжить разрушение души и духа. Интеллект при опьянении «отключается», а в результате хронического алкоголизма развивается слабоумие. Наркотизация также приводит к ослаблению интеллекта. То есть все психические функции — восприятие, представление, эмоции, мышление, воля, интеллект, память — участвуют в защите только от физического повреждения. При нанесении вреда психическому здоровью таких естественных, рефлекторных, биологических защитных механизмов нет. Душа беззащитна. Поэтому защищать психическое здоровье нужно целенаправленно, используя разум. Нужно это осознать, поставить перед государством и перед гражданами задачу научиться распознавать разрушительные воздействия на психику и овладеть технологиями противодействия этим воздействиям. Это очень сложно. Во-первых — потому, что разрушать свое психическое здоровье табаком, алкоголем, наркотиком, развратом — приятно для разрушающихся. Они склонны отстаивать свою «свободу на зависимость» и свои права на саморазрушение. Далее мы объясним, что у зависимых людей отсутствует единство в психических функциях. Например, интеллект и мышление «против» курения, но эмоции, воля, воображение — «за». Во-вторых — разрушать чужое психическое здоровье выгодно для бизнесменов. Наркотический, алкогольный, табачный, сексуальный и игорный бизнес — самые доходные виды бизнеса. Если наши соотечественники станут людьми разумными и добровольно откажутся от всех вариантов деструктивных зависимостей, то бизнесмены потеряют доходы. Им это не надо. Они лоббируют свои коммерческие интересы под лозунгами зашиты свободы и прав человека, хотя сами лишают россиян свободы и прав, делая их зависимыми и эксплуатируемыми. В-третьих - защищать психическое здоровье некому. Уже существует много ведомств, которые должны и обязаны это делать — здравоохранение, правоохранение, охрана государственной безопасности, экологии, прав человека, детей, потребителей и др. Но существующая охрана психического здоровья очень сильно упрощается и исчерпывается в основном оказанием медицинской помощи людям, уже имеющим психические расстройства, и жестко регламентируется Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантиях при ее оказании». Этот закон предоставляет и гарантирует права больным отказываться от медицинской помощи. Врачам-психиатрам в рамках этого закона проявлять инициативу очень проблематично и небезопасно. В России не хватает 5000 врачей-психиатров и 7000 психотерапевтов. Работающие врачи постоянно перегружены. Работа сложнейшая, а зарплата низкая, социальная защита минимальная. В средствах массовой информации формируется негативное и недоверчивое отношение к психиатрам. ^ этом участвуют множество специалистов, работающих в разных богатых министерствах, а восстанавливать и защищать должны только врачи с несравнимо меньшими правовыми и финансовыми возможностями. Получается так, что охрана психического здоровья никому не нужна. Проблем с ним как бы нет. А кто их ставит, вызывает недовольство у всех — у разрушающихся, у разрушающих и у ответственных за это. Поэтому проблема охраны психического здоровья крайне сложна, имеет много скрытых аспектов — социальных, политических, правовых, экономических, коммерческих, криминальных, идеологических, культурных, нравственных и др. У всех людей, причастных к ней, свои представления о причинах психических расстройств, целях, задачах, методах работы. Единства между ними нет. Они — конкуренты за материальное обеспечение своей деятельности. Мы уже давно пришли к убеждению в том, что единство и последовательность в решении проблем такой сложности легче достигается, если проблему перенести из общества в личность. В обществе для охраны психического здоровья не хватает законов, прав, специалистов, финансов, методик и пр., и эти дефициты никогда не исчезают. Человек, осознавший опасность потери психического здоровья для самого себя, находит время, силы, информацию, средства, права, методы и другие ресурсы для устранения опасности. С этой целью написана эта книга. ^ Специалистами, изучавшими распространенность психических расстройств в России, установлено, что ежегодно к врачам-психиатрам, работающим в государственных медицинских учреждениях, обращаются около 7,5 млн. человек, или 5,2% населения страны (Чуркин А.А., Творогова НА., 2001). В это количество не включены больные, не обратившиеся к врачам-психиатрам вследствие некритичности к болезни или страха прослыть «сумасшедшими», а также обратившиеся анонимно или к другим специалистам. Результаты специальных исследований распространенности психических расстройств, проведенные с использованием методик их активного выявления, например, комиссиями по отбору детей в специальные школы, призывников в армию, при консультировании в соматических больницах и т.п., показали, что психические расстройства, включая социально-стрессовые, имелись у 25—30% населения страны. Настораживает возрастная структура болезненности. В 2001 г. детей до 14 лет обратилось к психиатрам 3,6% от всего детского населения страны, подростков (от 15 до 17 лет) — 5,9% подросткового населения, взрослых (старше 18 лет) — 5,6% взрослого населения страны. Среди впервые заболевших детей было — 0,9%, подростков — 1,4%, взрослых — 0,7% всего населения. Эти статистические сведения показывают, что подростки — самая уязвимая группа для возникновения психических и поведенческих расстройств. Именно на них направлены реклама пива, табака, деструктивная музыка, дискотеки, эстрада, шоу-бизнес, викторины и другие вредности. За первые 10 лет социально-экономических реформ в стране распространенность психических и поведенческих расстройств выросла на 15,6%. Обратим внимание на изменения в структуре болезненности. Больше всего — на 29% — выросла болезненность теми расстройствами (непсихотическими), причины которых связаны с образом жизни, социально-экономическими условиями (Положий Б.С, 2001). Эти люди родились психически здоровыми я могли бы ими оставаться. Их здоровье оказалось расстроенным, потому что его не берегли. Показатели болезненности умственной отсталостью возросли на 12,9%. Началась «дебилизация» населения страны. Она тоже обусловлена небрежным отношением к здоровью — пьянством, курением, наркотизацией, стрессами, ухудшением экологии, структуры питания и другими причинами, которых могло бы и не быть. Показатели болезненности психозами, которые обусловлены генетическими факторами и в меньшей мере зависят от социально-экономических условий, например шизофренией, не выросли. Они даже снизились на 0,5%. Частота завершенных суицидов выросла в 2 раза. Достигла 56 случаев на 100 тыс. населения, в то время как, по критериям Всемирной организации здравоохранения, уже 20 случаев являются критическим уровнем, свидетельствующем о неблагополучии в обществе. Болезненность наркоманиями выросла в 7 раз, алкогольными психозами — в 4 раза. А эти психические и поведенческие расстройства здоровые люди вообще купили за собственные деньги. Показатели инвалидности выросли в 2,2 раза. В стране около 1 млн. инвалидов вследствие психических расстройств. Они представляют большую нагрузку для системы социального обеспечения. Наблюдается рост частоты и тяжести общественно опасных действий, совершенных психически больными. Приведенный минимум статистических сведений убеждает, что психическое здоровье населения России ухудшается. Основная причина состоит в том, что люди его не только не берегут, но и активно разрушают, не осознавая этого. Они имеют право это знать, но эти знания не популяризируются и правовые механизмы защиты психического здоровья пока не совершенны. В том, что люди разрушают свое психическое здоровье, виноваты не только они, так как они оказались в роли обманутых *ертв, но и те должностные лица, которые отвечают за воспитание, образование, общественное сознание, безопасность, здравоохранение и т.д. Результаты этого разрушения психического здоровья президентом страны признаны угрозой национальной безопасности. Опасность распространяется на всех наших соотечественников. Ее общенациональный масштаб должен стать эмоциональной, волевой и интеллектуальной основой для объединения нации. ^ Законы, регламентирующие работу психиатрической и наркологической служб, охраняют права больных, ограничивают права врачей, но не мешают «разрушителям». Разрушение психического здоровья людей стало самым доходным бизнесом, который обслуживают средства массовой информации. Государство не защищает людей от разрушительных воздействий на психическое здоровье. Для этого нет правовой базы, нет научных обоснований, нет методов, нет специалистов и т.д. Поэтому защищать психическое здоровье люди должны сами. Но они этого не умеют. Те, кто хочет научить, не имеют финансовых, административных и иных возможностей для этого. Мы ведем борьбу с наркотизацией и алкоголизацией, но на этом фоне другие люди делают прямо противоположное -проводят пропаганду наркотизации и алкоголизации. В одном из городов с миллионным населением в 2003 г. функционировало 5 тыс. наркоточек, 700 наркопритонов, 17 ночных клубов. Ежедневно в городе реализовывалось около 4 кг героина. Были факты, вызывающие недоумение и возмущение. По инициативе и под административным давлением чиновников от образования завучи школ организовывали «культпоходы» детей в ночной клуб. Дети приобщались к современной «культуре» отдыха. Они проходили поведенческое научение посещения злачных мест, в которых происходит разрушение духовного, душевного и физического здоровья людей, за которое они сами платят большие деньги. Идут взаимоисключающие процессы. Постановлением правительства РФ №231 от 6 мая 2004 г. разрешено каждому наркоману иметь 0,9 г чистого героина. Если в нашей стране 3 млн. наркозависимых, то легально ежедневно в России может расходиться 270 кг этого наркотика. В 2004 г. Казань «оккупировали» игровые автоматы. Для этой акции нашлись правовые, кадровые, финансовые и иные ресурсы. Власти благословили, выдали лицензии, стали получать доходы от налогов с игорного бизнеса. В 2004 г. в России было более 44 тыс. игровых автоматов, в том числе в Москве - 24 тыс. Психиатры, наркологи и психологи установили, что влечение к азартным играм сопровождается значительными личностными расстройствами, поведенческими нарушениями и связанными с ними профессиональными, социальными и экономическими проблемами. У большинства пациентов, обратившихся за помощью, проблемы с азартными играми оказались проявлением более глубоких проблем. Московский психиатр-нарколог, профессор Т.Н.Дудко показал, что среди зависимых от игр имели специфические расстройства личности 31,7%, сочетанность игровой зависимости с алкогольной — 78,7%, с наркоманией — 11,1%, с психопатией - 24,4% пациентов. Без сопутствующей психической патологии оказалось только 21,3% азартных игроков. Но у всех без исключения пациентов отмечалась различной степени выраженности психическая деградация, включающая морально-этические, интеллектуально-мнестические, эмоциональные и поведенческие нарушения на фоне частичной социальной дезадаптации (Дудко Т.Н., 2004). Эти факты свидетельствуют о том, что игорный бизнес эксплуатирует психически больных людей. Закон о психиатрической помощи защищает больных от врачей, но не защищает их от игорного бизнеса. Уже появились сотни людей, ставших зависимыми от игровых автоматов. Они проиграли большие суммы. У нас есть пациент, проигравший 300 тыс. рублей при зарплате 8 тыс. Есть пациент, проигравший в казино 2 млн. 800 тыс. рублей. Это наши соотечественники, которых никто не захотел уберечь от таких бед. Такое «рыночное» отношение к людям противоречит стремлению быть единым народом, названию правящей партии «Единая Россия». Увеличилось число людей, у которых от игр появились психические расстройства — депрессии, тревога, навязчивые страхи, неодолимое влечение бросить деньги в игровой автомат или поиграть в казино и др. Увеличилось число семей, неожиданно ставших нищими, наших соотечественников, у которых рухнули все жизненные планы, возникли расстройства адаптации, реактивные психозы, неврозы, суицидальные намерения и т.д. Необходимость достать деньги для оплаты долгов побудила часть проигравшихся на криминальные действия. Появились новые жертвы, у которых тоже возникли психические расстройства. На фоне этого рыночно-демократического здраворазрушения число врачей-психиатров и психотерапевтов уменьшается, Цены на лекарства растут. Большинство больных их покупать не Могут, поэтому дома не лечатся и чаще поступают в стационары. К имеющимся причинам болезней добавляются стрессы и расстройства адаптации, обусловленные социально-экономическими и моральными проблемами. Гражданские права больных 3аЩищаются в полном объеме, но условий для полноценной их удовлетворения всеми согражданами. В нашей стране есть над чем и где работать, есть где учиться, отдыхать и лечиться. Это все было до реформ, и это объединяло и укрепляло нацию. Сейчас для удовлетворения этих потребностей создаются финансовые препятствия людьми с рыночной психологией. 3. ^ — в смысле жизни, работы, любви, создания семьи и рождения детей. Человеку необходимо знать, для чего он живет, продолжает род, работает, творит. Люди знают, что они биологически смертны, но они хотят, чтобы после них жили их дети и внуки, соотечественники, родная страна, культура, природа и т.д. Духовные потребности выходят за пределы индивидуальных и потребительских и ограничивают их. В них реализуется объединение отдельных людей в нацию, обладающую единой культурой, историей, территорией, государством и другими атрибутами «своей» нации, а также в прогрессивное человечество, мировое сообщество... ^ — у президентов и пенсионеров; у владельцев предприятий и безработных; у производителей алкоголя и деградированных алкоголиков, у правозащитников и правонарушителей; у православных и мусульман и т.д. Для удовлетворения духовных потребностей, для жизни по разуму и по совести, для творчества и труда на благо других препятствий нет. На уровне духовных потребностей люди объединяются. Всем нужны мир, чистый воздух, знания, накопленные человечеством. Развитие духовности является самым цивилизованным и достойным человека способом гуманизации и гармонизации отношений между людьми и народами, гражданами и государством. Эта «трехмерность», или триединство, человека является его биологической, социальной и духовной нормой, конструкцией, признаваемой всеми мировыми религиями и науками. Принцип триединства объективный и универсальный, поэтому его нужно применять для оценок деятельности и бездеятельности человека, коллектива, государства, международного правительства... Все, что делается людьми и для людей — реформы, приватизация, монетизация, - имеет эти 3 измерения. ^ В норме тело, душа и дух не могут отрываться друг от друга и существовать раздельно. Триединство человека проявляется еще и в том, что соотношение телесно-душевно-духовных потребностей по масштабам и формам не может быть другим, кроме названного. Попытки людей или общества не подчиниться этому объективному принципу устройства мира приводят к разрушению людей и общества. Приведем примеры, подтверждающие это суждение. 1. ^ выходе их за границы социальных и духовных потребностей возникает конфликт между ними. Человеку, желающему иметь много материальных ценностей, в то же время хочется быть уважаемым человеком, считаться культурным, образованным, социально-нормативным, не «уголовником», быть «на виду», занимать престижную должность, избираться во властные структуры. «Не хлебом единым жив человек». За доходами, операциями с недвижимостью следят соответствующие службы — ревизоры, прокуроры, Счетная палата, а также сослуживцы, которые сравнивают свои и чужие трудозатраты и зарплаты. Когда субъекты, увлекшиеся удовлетворением материальных потребностей, выходят за «рамки приличий», их наказывают разными способами. Часто очень жестокими. Тогда теряется смысл в собственности. На деньги можно купить только медицинские услуги, но не здоровье. Аналогичным крахом здоровья и всех жизненных планов заканчивается увеличение масштабов всех популярных телесных потребностей — в алкоголе, табачном дыме, наркотиках, сексе, еде и т.д. В удовлетворении телесных потребностей мы свободны только в пределах культурных, правовых и нравственных норм. Они определяют границы безопасности нашей жизни. Их надо соблюдать для своего же блага. Другим от этого также будет лучше. 2. Если масштабы социальных (душевных) потребностей утрачивают соразмерность, сопряженность и конгруэнтность с материальными или духовными, то также разрушается вся био-пси-хо-социальная конструкция человека и общества. В качестве примера можно привести зависимости от игр, Интернета, казино, от работы («трудоголизм»), от групп и группировок людей по интересам, от друзей, сексуальных партнеров, созависимость Родственников больных алкоголизмом и наркоманией и др. Один из моих пациентов, зависимых от казино, был без-Упречным человеком, имевшим нормальную иерархию био-Психо-социальных потребностей. Он жил в семье, любил жену и детей, стремился заработать побольше для нужд семьи, воспитания и образования детей. Казино были вне сферы его ![]() ![]() Наш пациент отказывался, предполагал, что это опасно для него и его семьи, но «сломался», когда соблазнитель сказал: «Ты что, не мужик, что ли? Что, у тебя денег нет?» Социальная потребность считаться «мужиком», умеющим зарабатывать и тратить деньги, свободным в выборе своих развлечений, резко увеличилась в масштабах. Она утратила связи с нижележащими материальными и вышележащими духовными потребностями. Био-психо-социальная конструкция нашего героя не выдержала испытания. Он вошел в казино с намерением только один раз сыграть, познать, что это такое, и больше никогда не заходить. С первой ставки он выиграл, со второй и третьей — тоже. От внезапного выигрыша появилась эйфория. Чувство опасности притупилось. Понял, что ему сегодня везет. Надо воспользоваться моментом удачи. На четвертую ставку проиграл все, что выиграл. Попробовал еще раз сыграть и выложил тысячу, которая была при нем. Проиграл и ее. Остановился. Но пережитое волнение, концентрация чувств, сладкий яд чувства риска, испытания судьбы «пощекотало» нервы. Понял, что его это «встряхнуло». Это искушение, разовая измена своим био-психо-социальным принципам привели к тому, что появилась непреодолимое влечение к казино, несмотря на проигрыш всех своих денег, проигрыш кредитов, взятых в двух банках, денег, одолженных у друзей и родственников. Семья из разряда спокойных и счастливых резко перешла в разряд проблемных и несчастных. Наш пациент пострадал сам и заставил страдать всех близких ему людей на много лет вперед. Самозапрет на посещение мест деструктивных удовольствий должен быть абсолютным. 3. ^ с нижележащими социальными и материальными. Примерами могут быть зависимости от деструктивных, тоталитарных, псевдорелигиозных сект. Людей вовлекают в секты, актуализируя у них самую высокую духовную потребность — служить Богу. Но оказывается, что это не традиционная, мировая религия, а какое-то новое направление с новыми идеями, обрядами, нормами поведения и т.д. Усиление духовных потребностей сопровождается постепенным их противопоставлением социальным и материальным. Слабеют связи с родителями и друзьями, меняются интересы и стереотипы поведения. Формируется чувство долга перед новыми «отцами». За облагодетельствование нужно заплатить деньгами или трудом. Зависимые начинают подвергаться финансовой, трудовой, а часто и сексуальной эксплуатации, становятся рабами. В итоге вся телесно-душевно-духовная конструкция человека разрушается. Из анализа приведенных примеров человек разумный и свободный сделает свой собственный вывод и выбор стиля своей жизни. ^ При удовлетворении каких-то потребностей также не следует отрывать их друг от друга. Главной опасностью для каждого из нас и всех вместе, основным механизмом, разрушающим духовное, душевное и физическое здоровье людей и нации, является разрыв связей между потребностями или искажение их нормальной иерархии. Это сложное суждение для облегчения понимания можно проиллюстрировать метафорой - русской игрушкой матрешкой (Карпов А.М., 2004). Три уровня человеческих потребностей, обозначенных в био-психо-социальной модели человека, по форме и по масштабам должны быть конгруэнтными и соразмерными и входить одна в другую, как матрешки. Материальные потребности по масштабам и месту соответствуют внутренней фигуре, социальные — средней, а духовные — наружной. Эта модель адекватна тем, что она отражает нормальную, естественную иерархию потребностей человека и общества. Масштабы материальных потребностей ограничиваются рамками социальных потребностей (нормами культуры и законами), а социальные потребности подчиняются духовным (смысловым). Эта естественная био-психо-социальная вертикаль потребностей и конструкция человека и общества сегодня особо актуальны; даже президент России создает вертикаль власти в стране. Вертикали должны быть параллельны, а конструкции человека и общества, гражданина и государства — конгруэнтны. Только при вышеизложенном соотношении потребностей по форме, по масштабам, по количественным и качественным признакам, по значимости их, как матрешки, можно уложить одну в другую и такая «укладка» будет крепкой и «единой». Если внутренняя матрешка — материальные потребности — резко увеличит свои масштабы, то она разломает среднюю и наружную фигуры - социальные и духовные нормы. Именно этот процесс идет сейчас в нашей стране и разрушает ее единство. Масштабы собственности становятся обратно пропорциональными масштабам нравственности. Стремление к обретению собственности, не подчиняющееся никаким гражданским и нравственным законам, разрушает право- и здравоохранение, образование, науку, культуру, искусство — сферы души и духа. Модель матрешки можно перенести на модель семьи, коллектива, предприятия и государства. Каждый человек в семье, коллективе, в стране по форме и масштабам является фигу-оой, вложенной между другими фигурами. Масштабы должностей должны соответствовать масштабам личностей. Это общий принцип устройства мира. Атом включен в молекулу, молекула — в вещество, вещество — в предмет... плане-та Земля — в Солнечную систему, в Галактику... Адресные характеристики — квартира-дом-улица-рай-он-город-область-страна — тоже соотносятся по масштабам и формам, как фигуры в матрешке. Квартира не может стать больше дома... Колесо не может быть больше автомобиля. Человек-семья-родня-друзья-знакомые-земляки-соотече-ственники-нация... Масштабы потребностей и возможностей в этом ряду соотносятся, как в матрешке. Бюджет государства распределяется между министерствами, предприятиями и другими субъектами по такому же принципу. Масштабы доходов одного сотрудника не могут быть больше доходов коллектива. Все является частью чего-то и занимает свое определенное место в пространстве и времени в едином мире. Этот старый, как мир, принцип необходимо «освежить» в памяти для профилактики и когнитивной психотерапии зависимостей, потому что при переходе к рыночным отношениям он стал нарушаться, и это повлекло разрушение био-психо-социальной конструкции человека, семьи, коллектива и нации. В едином мире должны действовать единые принципы и законы его организации. По-видимому, существуют аналоги социальной и духовной геометрии, физики, химии и других «материалистических» наук. Иерархия потребностей — первый эскиз концепции для разработки «социальной», или «духовной», геометрии. Можно предположить существование пока не открытого социального и духовного «сопромата» (сопротивления материалов), критериев «прочности» людей и нации. Например, «прочность» российского народа характеризуют: длительность его существования — 20 тыс. лет до рождения Христа и 2 тыс. лет после него + площадь страны + число побед над завоевателями + число революций и реформ, которые выдержал народ, соотнесенные с численностью населения. Отсутствие мира и согласия в мире заслуживает того, чтобы стать предметом исследования ученых. Когда-то земляне Должны найти достойную человека разумного форму организации общества. Концепция «золотого миллиарда», в который Мы не попали, не соответствует био-психо-социальной структуре человека и общества. ![]() ![]() ![]() В качестве основного методического приема для сохранения разума, свободы и психического здоровья можно порекомендовать использование этой антропоцентрической концепции при оценках собственных и чужих действий, в том числе деятельности правительств разных стран. Дорогие соотечественники, защищать психическое здоровье нужно так же, как вы защищаете физическое здоровье. ^ Для этого нужно знать предназначение и «устройство» психики, факторы, ее разрушающие, и избегать этих вредных воздействий. Можно привести много примеров, убеждающих в том, что физическое здоровье люди защищать умеют:
Эти простые действия на самом деле являются сложными, т.е. они состоят из ряда элементов, связанных между собой смысловыми, причинно-следственными, временными связями, образующими программу нашего поведения, обеспечивающего защиту от вреда здоровью. В современном обществе идет расслоение людей по административным и финансовым ресурсам, но их био-психо-со-циальная структурированность не отменяется никакими деньгами или должностями. Поэтому рекомендации по самозащите психического здоровья предлагаются всем - избирателям и избранным, «хозяевам» и «работникам», бедным и богатым, молодым и пожилым. |