А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей icon

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей





Скачать 34.14 Kb.
НазваниеА. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей
Дата30.03.2013
Размер34.14 Kb.
ТипДокументы
Проблемы нарциссизма в индивидуально-психологической коррекции наркозависимых.

А.А. Макарова (РГПУ им. А.И. Герцена)


По данным ООН Россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. В связи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей.

Важнейшую роль в психотерапевтических методах лечения наркозависимых играет индивидуальная терапия, вскрывающая глубинные или бессознательные феномены, такие как эмоциональное отношение к окружению, к себе - личностные переживания, являющиеся ведущими факторами аддиктивной патологии. Наркозависимые имеют высокую коморбидность с различными личностными расстройствами [Кулаков С.А., 2006; Захаров Р.И.,2002; Шабанов П.Д., 2003 и др.]. Исследования показали, что у таких пациентов нарушена психодинамика, а также такой феномен как «сверхчувствительность», который связан с нарушениями нарциссической регуляции.

Под нарциссической регуляцией мы будем понимать поддержание аффективного равновесия в отношении чувств внутренней стабильности, собственной ценности, уверенности в себе и хорошего самочувствия. Центральной проблемой нарциссизма является тема собственной значимости (как заниженной, так и завышенной), ценности своей личности. Из-за невозможности опираться на внутренние ресурсы своего Я, нарциссическая личность постоянно пытается лишь идентифицироваться с внешними объектами мира. Подобное нарушение гармоничного соотношения внутреннего и внешнего в структуре Я ощущается человеком как чувство пустоты, «грандиозного одиночества». Вследствие направленности исключительно на внешний мир, нарциссическая личность крайне подвержена любым, даже незначительным негативным или стрессовым событиям. Подобная сверхчувстительность порождает множество трудностей в адаптации. Что касается наркозависимых, то эти тенденции мешают процессу реабилитации, а в последующем приводят к срывам и продолжению употребления психоактивных веществ.

Мы полагаем, что одним из эффективных и быстрых способов выявления психотерапевтических мишеней в рамках краткосрочной реабилитации являются метод темы ядерных конфликтных отношений (Л. Люборски) (CCRT) и оценка индекса функционирования Self-системы (ИФСС) (адаптация НИПНИ им. В.М.Бехтерева).

Ядерная конфликтная тема отношений (CCRT) — это оригинальный вариант краткосрочной фокальной психодинамически ориентированной психотерапии разработан американским психологом Люборски (Luborsky L.) в начале 90-х годов. Фокусом психотерапевтического вмешательства являются эмоционально значимые отношения больного в его микросоциальном окружении. В каждом эпизоде отношений психотерапевтом (психологом) выделяется основной мотив (стремление, желание, потребность), движущий больным в общении, реакция окружающих на этот мотив и ответная реакция пациента. В качестве реакций учитываются как сопутствующие эмоциональные переживания, так и манифестное поведение.

Оценка индекса функционирования Self-системы позволяет изучить различные аспекты организации и регуляции нарциссической системы личности. Ниже приведены данные пациента Н., 25 лет, полученные при помощи опросника нарциссизма.


1.Бессильное Self; 2. Потеря контроля эмоций и побуждений; 3. Дереализация/деперсонализация; 4. Базисный потенциал надежды; 5.Незначительное Self; 6. Негативное телесное Self; 7. Социальная изоляция; 8. Архаический уход; 9. Грандиозное Self; 10. Стремление к идеальному Self-объекту; 11. Жажда похвал и подтверждения; 12. Нарциссическая ярость; 13. Идеал Самодостаточности; 14. Обесценивание объекта; 15. Идеал ценностей; 16. Симбиотическая защита Self; 17. Ипохондрическая защита от тревоги; 18. Нарциссическая выгода от болезни.


У данного пациента на фоне недостаточной самоорганизации и саморегуляции в условиях повышенной тревожности, а также неспособности сохранять фундаментальную надежду в данных ситуациях, возникает чувство малоценности собственной личности, снижение мотивации к достижению успеха и возникновению стратегии обесценивания.

В итоге, суммируя все полученные данные по вышеперечисленным методам, можно выделить темы для индивидуальной работы:

  1. Прошлые, настоящие или предстоящие утраты

  2. Межличностные конфликты

  3. Симптоматические проявления и желание редукции симптома (тяга)

  4. Дефекты характера

  5. Созависимые отношения

  6. Ненависть к объекту

  7. Страх потери объекта

  8. Вина перед значимым объектом

  9. Конфликт между морально-нравственными установками и влечениями

  10. Управление эмоциями

  11. Ценностно-смысловой конфликт

  12. Границы безопасности

  13. Самоуважение

Таким образом, фокусировка на ядерных конфликтных темах и «пиках» профиля нарциссизма позволяет быстро выделить психотерапевтические мишени, что особенно важно в рамках краткосрочной реабилитации в условиях ограничения времени психокоррекции.

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconСмоленская государственная медицинская академия, г. Смоленск  Новиков В. Е., Понамарева Н. C
Статистические данные свидетельствуют о том, что частота черепно-мозговых травм неуклонно возрастает....
А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconСахарный диабет занимает третье место в мире после сердечно-сосуди­стых и онкологических заболеваний.

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconПервичное опухолевое заболевание лимфатической системы, относится к гемобластозам. Среди злокачественных

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconПо данным воз, герпесвирусная инфекция занимает второе место после гриппа и орви в структуре смертности

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconВолкова Г. А. Методика обследования нарушений речи у детей. Ргпу им. А. И. Герцена. Спб., 1993. 45

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconА. Г. Литвак; Рос гос пед ун-т им. А. И. Герцена. Спб. Изд-во ргпу, 1998. 271 с

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconК 90 На приеме у психолога подросток: Пособие для практиче­ских психологов. Спб.: Изд-во ргпу им.

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconВпоследние годы наблюдается неуклонный рост онкологических заболеваний кожи. Вструктуре общей заболеваемости
В структуре общей заболеваемости ведущее место занимает рак кожи – 17,2%, второе место – рак легкого...
А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconФедеральная целевая программа книгоиздания России Рецензенты: кафедра педагогики ргпу им. А. И. Герцена;

А. А. Макарова (ргпу им. А. И. Герцена) По данным ООН россия занимает третье место по количеству наркозависимых в стране. Всвязи с этим реабилитация наркоманов становится важной социальной задачей iconОжоги у детей возникают под воздействием огня, жидкостей и предметов, нагретых до высоких температур,

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы