|
|
Скачать 2.55 Mb.
|
|
Распространенность заикания Биологическое и социальное в структуре дефекта |
|
^
Столь ли распространено заикание среди детей, чтобы говорить о существовании проблемы? Более полные и потому достоверные сведения можно получить о заикающихся детях школьного возраста. Ведь в нашей стране все дети без исключения охвачены школьным обучением. Результаты обследования речи у школьников дают не всегда одинаковую картину распространенности заикания среди них: от 0,75 (М.В.Серебровская, А.Л.Капустин) до 7,5% (Шельтинг). Чем объяснить различие в статистике заикания у разных авторов? Ведь различия эти весьма значительны. Анализ статистических данных о распространенности заикания у детей позволяет сделать ряд интересных наблюдений. 1) Наиболее часто заикание возникает у детей в возрасте от 2 до 5 лет, т.е. в период наиболее интенсивного развития фразовой речи. Отчего это происходит? Мы уже говорили, что в этот период у детей происходит активное формирование координированной системы речевых движений и мышления. Речь в этот период является наиболее уязвимой и ранимой областью высшей нервной деятельности ребенка. К тому же у маленьких детей еще отсутствуют прочные тормозные реакции. Умение сдерживать свои порывы появляется у них в дальнейшем под влиянием воспитания. Вот почему дети обычно легко возбуждаются, а их возбуждение сопровождается бурным эмоциональным и двигательным проявлением и, быть может, с некоторой склонностью к судорожности. Эту особенность подмечают разные исследователи. И не удивительно, что малейшее нарушение в работе нервной системы маленького ребенка может отразиться именно на его речевой функции и именно в виде судорожности. 2) Наибольшее число заикающихся детей встречается в начальных классах школ (особенно в первых классах). Это связано с тем, что начало школьного обучения нередко способствует обострению таких случаев заикания, которые до школы были незаметны у детей. 3) Усиление заикания у детей обычно наблюдается в период их школьного обучения, особенно в первый год, а затем в период их полового созревания1. На усложнение заикания влияют, с одной стороны, психофизические особенности ребенка-школьника: смена зубов, рост сознания и самооценки, период полового созревания. С другой стороны, на усиление заикания у детей оказывает влияние школьная среда: школьная обстановка, поурочная система, оценка знаний и пр. Имеет значение и усложнение деятельности ребенка в школьный период, в том числе и речевой: особенности отношений с учителем, со сверстниками и коллективом в целом — все это в некоторых случаях также неблагоприятно отражаются на речи заикающегося школьника. 4) Заикание у мальчиков встречается чаще, чем у девочек, примерно в 3 раза. По мнению профессора И.А.Сикорского, это связано с лучшим врожденным развитием двигательных центров левого полушария мозга женщины сравнительно с мозгом мужчины. 5) Среди детей домов ребенка, детских домов, школ-интернатов заикание встречается чаще, нежели в обычных детских садах и школах, так как сказывается ранний отрыв детей от родителей. 6) Среди детей, которые живут в сельской местности, заикание встречается реже, чем у их городских сверстников: в сельской местности — 0,8—0,9%, (И.И.Демина, О.Г.Мороз), в городе — около 2%, (М.Е.Хватцев и др.). Это можно объяснить тем, что в сельской местности более спокойная окружающая обстановка, размеренно-неторопливый ритм жизни, благотворное влияние природы. Отметим, что статистика нервных болезней также показывает уменьшение числа заболеваний у жителей сельских районов по сравнению с городскими. Интересно заметить, что и климат может влиять на течение заикания. На это указывают ряд авторов. Профессор М.Зееман отмечает, что климатические влияния на заикание, как и при других неврозах, иногда сказываются довольно сильно. Итак, мы видим, что на статистические данные о заикании могут влиять разные факторы: пол и возраст детей, тип учреждения, в котором дети воспитываются и учатся, местность, в которой они живут, и даже климат. К этому следует добавить, что в разное время исследователи по-разному проводили обследование речи детей, по-разному понимали сущность заикания. ^ Понимание структуры заикания как дефекта не может решаться в отрыве от современных представлений о соотношении биологического и социального, физического и психического в человеке. Такой подход, на наш взгляд, предопределяет глубокое понимание структурных компонентов дефекта и выбор необходимых средств их преодоления или компенсации. Не касаясь общих вопросов многоаспектной проблемы социального и биологического в человеке, выделим лишь те из них, которые относятся к соотношению физического и психического здоровья, воспитания и обучения человека. В подходе к изучению структуры заикания как дефекта определяющим являются ответы на следующие основные вопросы: 1) что может быть отнесено к биологической структуре человека; 2) что может быть отнесено к социальной (психической) структуре человека; 3) в какой отношении находятся биологическое и психическое в человеке. Таким образом, ответы на поставленные вопросы позволяют в структуре дефекта уточнить рамки поражения биологических (физиологических) и социальных (психических) структур в человеке, носителе данного дефекта, и выбрать необходимые условия и средства их преодоления или компенсации. С философских позиций человек рассматривается как существо биосоциальное (В.М.Банщиков, Е.В.Шорохова, В.М.Мясищев, К.К.Платонов, П.К.Анохин, В.В.Ковалев, Н.П.Дубинин и др.), в котором диалектически сочетается в единстве биологическое и социальное. Из всего многообразия литературы по этому вопросу наиболее полным представляется определение биологического и социального в человеке, которое дает В.В.Ковалев. Он считает, что под биологическим в человеке следует понимать человеческий организм с его структурами и функциями, включая специфическую для человека нейрофизиологическую организацию с присущей ей высшей нервной деятельностью. К социальному в человеке следует относить психические явления и состояния, которые формируются в индивиде воздействиями социальной среды и имеют содержательную сторону, определяемую социальной средой. Определяя соотношения биологических и социальных факторов в человеке, исследователи не считают возможным рассматривать их в строго рядоположенной последовательности. Биологическое и социальное в человеке находится в неразрывном единстве и сложных динамических отношениях как в условиях здоровья, так и при болезни (В.Н.Мясищев). Отсюда вытекает вывод и о неправомерности отрыва, противопоставления и одностороннего преувеличения роли одного из названных факторов (В.В.Ковалев). Теория и практика педагогики, например, показывают, что воспитание и образование создают на врожденном (биологическом) и более простом такие изменения, которые преобразуют и видоизменяют его, надстраивают на нем такие свойства, которые из него не вытекают, или не объясняются, но сами его перестраивают. В этом заключается смысл воспитания в его новообразующей роли (В.Н.Мясищев). С позиций соотношения биологического и социального в человеке в структуре и проявлениях заикания, как мы убедились, несомненно присутствуют и биологические, и социальные факторы, находящиеся в теснейшей взаимосвязи. Речевые судороги, Нарушения ЦНС и физического здоровья, общей и речевой моторики — факторы биологического порядка; речевые запинки и другие нарушения экспрессивной речи, феномен фиксированности и психологические особенности — факторы социального порядка. Наличие и диалектическое единство этих биологических и социальных факторов в структуре заикания позволяют, с одной стороны, понять сложность существующих между ними причинно-следственных связей, где изначальными, первичными (по времени возникновения структурных компонентов заикания) являются биологические (физиологические) факторы. Со временем, под влиянием социальных условий жизни и в процессе формирования личности у заикающихся на первый план обычно выступают социальные (психические) факторы, которые теперь уже и определяют тяжесть заикания. С другой стороны, наличие и взаимосвязь биологических (физиологических) и социальных (психических) компонентов в структуре заикания определяют правомерность и необходимость комплексного медико-педагогического подхода к его изучению и преодолению. |