Инструкция по заполнению формы n 19 «Отчет о детях-инвалидах», проживающих в районе обслуживания лечебно- профилактического учреждения, доме ребенка или интернатном учреждении»
|
|
Скачать 94.2 Kb.
|
| Инструкция по заполнению формы N 19 «Отчет о детях-инвалидах», проживающих в районе обслуживания лечебно- профилактического учреждения, доме ребенка или интернатном учреждении». 1. Общие положения 1.1. Инструкция определяет порядок заполнения формы годовой статистической отчетности № 19 «Отчет о детях-инвалидах», которые проживают в районе обслуживания лечебно- профилактического учреждения, доме ребенка или интернатном учреждении. 1.2. В отчетной форме N 19 отражается информация по количеству детей-инвалидов на конец отчетного года, с включением детей-инвалидов, которые в отчетном году впервые в жизни стали инвалидами и проживают в районе обслуживания лечебно-профилактического учреждения, доме ребенка или интернатном учреждении. Необходимо помнить, что возраст ребенка приводится по числу полных лет, которые исполнились ему на момент составления отчета. ^ 2.1. В адресной части бланка четко и без сокращений указываются наименование отчитывающейся организации и её местонахождение. Делается отметка о работе данного учреждения в системе ОМС. 2.2. Форму N 19 «Сведения о детях-инвалидах» заполняют на основании обратного талона к «Направлению на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь» форма № 088/у-06. 2.3. ^ В данной таблице необходимо показать всех детей-инвалидов, проживающих на территории обслуживания Вашего ЛПУ, распределив их по возрастам, половой принадлежности, а так же выделив детей, получивших инвалидность впервые в отчетном году. Детей проживающих в домах-ребенка, интернатных учреждениях необходимо показать в зависимости от принадлежности места пребывания в графах 6-11 (дома ребенка – учреждения здравоохранения, КОГКУСО «Мурыгинский ДДИ» – учреждение социального обслуживания, школы-интернаты – учреждения образования). ^ - стр. 09 по всем графам равна сумме строк 01, 03, 05, 07; - стр. 10 по всем графам равна сумме строк 02, 04, 06, 08. - гр. 4 больше суммы граф 6, 8, 10; - гр. 5 больше суммы граф 7, 9, 11. Межформенный контроль: - сумма стр. 09 и 10 по гр.4 формы № 19 «Сведения о детях-инвалидах» равняется стр. 04 гр. 8 т. 2601 формы № 30 «Сведения об учреждении здравоохранения»; - сумма стр. 09 и 10 по гр. 8 и 10 формы № 19 «Сведения о детях-инвалидах» равняется - стр. 2 т. 2310 формы № 54 «Отчет врача детского дома, школы-интерната о лечебно - профилак-тической помощи воспитанникам»; - сумма стр. 09 и 10 по гр. 9 и 11 формы № 19 «Сведения о детях-инвалидах» равняется стр. 3 т. 2310 формы № 54 «Отчет врача детского дома, школы-интерната о лечебно - профилак-тической помощи воспитанникам»; - сумма стр. 09 и 10 по гр. 8 и 10 формы № 19 «Сведения о детях-инвалидах» равняется стр. 2 т. 2310 формы № 54 «Отчет врача детского дома, школы-интерната о лечебно - профилак-тической помощи воспитанникам»; - сумма стр. 09 и 10 по гр. 6 формы № 19 «Сведения о детях-инвалидах» равняется стр. 01 гр. 11 т. 2120 формы № 41 «Сведения о доме ребенка»; 2.4. ^ Данная таблица заполняется по принципу 1:1 (один ребенок-инвалид – 1 заболевание). Указывается основное заболевание или травма, последствия которого (нарушения в состоянии здоровья или ограничения жизнедеятельности) привели к инвалидности ребенка. Все заболевания необходимо закодировать согласно Международной статистической классификации болезней и родственных проблем охраны здоровья Десятого пересмотра (дальше - МКХ-10. Внутритабличный контроль: - стр. 01 по всем графам равна сумме строк 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0, 9.0, 10.0, 11.0, 12.0, 13.0, 14.0, 15.0, 16.0, 17.0, 18.0, 19.0. - гр. 4 по всем строкам равна сумме граф 6, 8, 10, 12; - гр. 5 по всем строкам равна сумме граф 7, 9, 11, 13. Межтабличный контроль: - стр. 01 т. 4000 по всем графам равна соответствующим одноименным строкам гр.4 т.1000. Межформенный контроль: Для учреждений, находящихся сфере управления МЗиСР РФ, сведения относительно детей, причиной инвалидности которых стало психическое расстройство, должны быть сверены с аналогичными данными формы N 36 "Сведения о контингентах психических больных". Данные строк 6.0; 6.3 формы N 19 «Сведения о детях-инвалидах» должны равняться стр. 1 и 5 гр. 9 т. 2180 «Контингенты больных, имеющих группу инвалидности» формы № 36 "Сведения о контингентах психических больных». 2.5. Таблица 2000 «Распределение детей-инвалидов по основным видам нарушений функций организма ребенка». Данная таблица заполняется по принципу 1:1 (один ребенок-инвалид – 1 вид нарушения (при наличии множественных нарушений следует выделить главное нарушение)), с учетом заболевания, обусловившего инвалидность, в соответствии со II разделом «Международной номенклатуры нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности" и с приказом МЗиСР РФ № 535 “Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы” от 22 августа 2005г. «Нарушение» - это любая потеря или аномалия психической, физиологической или анатомической структуры и функции. В понятие "нарушения" входят наличие или появление аномалий, дефект или потеря конечности, органа, ткани или других частей тела, дефект в функционировании системы или механизма тела, включающего систему умственной деятельности: - «Нарушения психических функций» - это могут быть: - умственная отсталость легкой, средней, тяжелой степени, - глубокая умственная отсталость, другие нарушения интеллекта; - нарушения норм поведения, эмоциональных реакций, восприятия и внимания; - снижение способности осознания, т.е. неадекватная интерпретация и реакция на внешние события; - снижение способности ориентироваться во времени и пространстве. - «Языковые и речевые нарушения» - это могут быть нарушения письменного и устного языка, обучения устному и письменному языку, нарушения голоса, артикуляции, ведущие к тяжелому ограничению коммуникации. - «Нарушения сенсорных функций» могут включать - нарушения развития слуха и потерю слуха, - нарушения мозжечковой функции и равновесия, шум в ушах; - потерю обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и др. видов чувствительности; - нарушения зрительных функций, базирующихся на определении двух основных из них: остроты зрения и границ полей зрения. А) Нарушение остроты зрения включает: - глубокое нарушение зрения обоих глаз - "слепота обоих глаз", отсутствие обоих глаз; - глубокое нарушение зрения одного глаза с низким зрением другого глаза; - среднее нарушение зрения обоих глаз - "слабовидение" обоих глаз; - глубокое нарушение зрения одного глаза - "монокулярная" слепота. Б) Нарушение границ полей зрения могут включать от полного нарушения зрительных полей до легкого нарушения зрительных полей. В) Выделяются и другие глазные нарушения, такие как: - глазные выделения, - сухой глаз, деформации глазного яблока и др. - «Нарушения статодинамических функций» включают двигательные нарушения головы, туловища, конечностей. Учитываются двигательные нарушения, вызванные метаболическими нарушениями в костной ткани (остеопороз, доброкачественные опухолевидные образования и др.), нарушения произвольных движений головы и туловища вследствие деформаций позвоночника, нарушения произвольной двигательной функции одной или обеих верхних конечностей, двигательные нарушения, вызванные дефектами мягких тканей и др. - "Висцеральные и метаболические нарушения и расстройства питания" - это нарушения функции и аномалии кардиореспираторной, пищеварительной систем, печени, мочеполовой системы, нарушения крови и иммунной системы, метаболической и ферментной функции. - "Уродующие" - это уродующие нарушения лица, головы, туловища, наружных половых органов, нарушения, возникающие вследствие заболеваний кожи и подкожной клетчатки, аномальные отверстия пищеварительного тракта (гастростома, илеостома, колостома). - "Общие и генерализованные" - нарушения связанные с причинами общего характера (общие нарушения). Включают изменения размеров, массы тела, нарушения чувствительности, хроническую боль, чрезмерную подверженность травмам, другие генерализованные нарушения различного происхождения. Внутритабличный контроль: - стр. 01 по всем графам равна сумме строк 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0. - гр. 3 по всем строкам равна сумме граф 5, 7, 9, 11; гр. 4 по всем строкам равна сумме граф 6, 8, 10, 12. Межтабличный контроль: - стр. 01 т. 2000 по всем графам равна соответствующим строкам гр. 4 т.1000. - стр. 2.0 т. 2000 по всем графам должна быть равна стр. 6.0 т. 4000 по всем графам. Разницу необходимо объяснить. - стр. 4.1 и 4.2 т. 2000 по всем графам должна быть равна стр. 5.3 и 5.4 т. 3000 по всем графам. Разницу необходимо объяснить. - стр. 3.0 т. 2000 по всем графам должна быть равна стр. 5.1 т. 3000 по всем графам. Разницу необходимо объяснить. - стр. 6.1 т. 2000 по всем графам должна быть равна суммы стр. 10.0 и 18.2 т. 4000 по всем графам. Разницу необходимо объяснить. - стр. 6.2 т. 2000 по всем графам должна быть равна сумме стр. 11.0 и пороков развития со стороны органов дыхания из стр. 18.0 т. 4000 по всем графам. Разницу необходимо объяснить. - стр. 6.3 т. 2000 по всем графам должна быть равна сумме стр. 12.0 и пороков развития со стороны органов пищеварения из стр. 18.0 т. 4000 по всем графам. Разницу необходимо объяснить. - стр. 6.6 и 6.7 т. 2000 по всем графам должна быть равна стр. 5.0 т. 4000 по всем графам. Разницу необходимо объяснить. 2.6. Таблица 3000 «Распределение детей-инвалидов по ведущему ограничению жизнедеятельности» Данная таблица заполняется по принципу 1:1 (один ребенок-инвалид – 1 вид ограничения (при наличии множественных ограничений следует выделить главное ограничение)), с учетом заболевания, обусловившего инвалидность, в соответствии с III разделом "Международной номенклатуры нарушений, ограничений жизнедеятельности и социальной недостаточности» и с приказом МЗиСР РФ № 535 “Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы” от 22 августа 2005г. «Ограничения жизнедеятельности» - это любое ограничение или отсутствие (в результате нарушения) способности осуществлять деятельность способом или в рамках, считающихся нормальными для ребенка данного возраста. Если нарушение затрагивает функции отдельных частей организма, то ограничение жизнедеятельности относится к сложным или интегрированным видам деятельности, обычным для организма в целом, таким как выполнение заданий, владение навыками, поведение, оно является объективизацией нарушения и в этом качестве отражает расстройство на уровне личности. Это понятие характеризуется чрезмерностью и недостаточностью по сравнению с обычным в поведении или деятельности, что может быть временным или постоянным, обратимым или необратимым, а также прогрессирующим или регрессивным. Ограничение жизнедеятельности может возникать как прямое следствие нарушения или как реакция ребенка, особенно психологическая, на физическое, сенсорное или другое нарушение. - «Снижение способности к самообслуживанию» - включает снижение способности контролировать физиологические отправления, соблюдать личную гигиену (в т.ч. - одеваться), принимать пищу. - «Снижение способности к самостоятельному передвижению» - включает снижение способности ходить, преодолевать препятствия, перемещаться (вставать, ложиться, садиться, менять положение в постели), вставать на колени или низко нагибаться, поддерживать позу; пользоваться транспортом, регулировать окружающую среду (закрывать двери, окна, засовы и замки; пользоваться спичками, кранами, домашними приборами и т.п.), а так же ощупывать, захватывать и удерживать предмет. - «Снижение способности к ориентации» - включает снижение способности ориентироваться в пространстве и во времени; осознания своей личности, образа тела и его частей; снижение способности к восприятию, узнаванию; неадекватное реагирование на поступающую информацию (обоняние, осязание, зрение, слух, вкус и др.), снижение способности к приобретению знаний. - «Снижение способности к общению» - включает снижение способности понимать речь, разговаривать (говорить), слушать (слышать), видеть. Способность к общению включает также пользование телефоном, телевизором, компьютером, а также чтение книг в соответствии с возрастной нормой. - «Снижение способности контролировать свое поведение» - включает: конфликтность, несоответствие общественным нормам поведения; невозможность выполнения обычной повседневной деятельности, общепринятой для данного пола и возраста; несоблюдение морально-этических, социально-правовых, санитарно-гигиенических норм; снижение способности осознавать личную безопасность; снижение возможности осознавать самого себя, своего места во времени и пространстве, своего социального положения, своих психических и личностных качеств в соответствии с возрастными нормами. - «Снижение способности к обучению» - включает снижение способности к приобретению знаний. - «Снижение способности к трудовой деятельности». ^ . Внутритабличный контроль: - стр. 01 по всем графам равна сумме строк 2.0, 3.0, 4.0, 5.0, 6.0, 7.0, 8.0. - гр. 3 по всем строкам равна сумме граф 5, 7, 9, 11; гр. 4 по всем строкам равна сумме граф 6, 8, 10, 12. Межтабличный контроль: стр. 01 т. 2000 по всем графам равна соответствующим строкам гр. 4 т.1000. Просьба заполнять форму в электронном виде, так как это позволит изначально провести хороший внутриформенный контроль. Обязательно проанализировать все контроли на последнем листе «Проверка». Все несоответствия необходимо разъяснить в произвольной форме (электронный вид в формате DOC) . |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям