Бернс Д. Хорошее самочувствие: Новая терапия настроений / Пер с англ. Л. Славина

Оглавление

Предисловие 3

Несколько слов благодарности 4

Введение 5

Часть первая. Эмоционально-когнитивная терапия 7

Глава первая. Шаг вперед в лечении эмоционального расстройства 7

Первый принцип когнитивной терапии 8

Второй принцип 9

Третий принцип 9

Глава вторая. Диагностика настроения — первая ступень когнитивной терапии 11

Таблица 2.1. BDI-тест 11

Интерпретация BDI-теста 13

Глава третья. Пути возникновения плохого или хорошего настроения. Чувства и мысли 15

1. Максимализм 17

2. Общий вывод из единичных фактов 17

3. Психологическая фильтрация событий 18

4. Дисквалификация положительного 18

5. Скачущие умозаключения 18

6. Преувеличение и преуменьшение 19

7. Выводы, основанные на эмоциях 19

8. «Можно было бы» 20

9. Ярлыки 20

10. Принятие ответственности за независящие от тебя события 21

Таблица 3.1. Виды нарушений в когнитивном процессе 21

Тест 22

Ключ к ответам 24

Чувства — это не факт 24

Часть вторая. Практическое применение 25

Глава четвертая. Первый шаг к самоуважению 25

Повышение самооценки 27

Особый метод поднятия чувства собственного достоинства 28

Глава пятая. Лень и борьба с ней 35

Ежедневный распорядок деятельности 40

Антипромедлитель 42

Ежедневная запись дисфункциональных мыслей 42

Метод позитивных прогнозов 43

«Но» — не опровержение 45

Искусство самоодобрения 45

Задания, мешающие когнитивному процессу (ЗМКП), и задания, помогающие когнитивному процессу (ЗПКП) 46

Курочка по зернышку клюет 48

«Хочу, но не должен» 49

Первый закон Ньютона 49

Отчетливое представление успеха 50

Учитывайте только то, что поддается учету 51

Анализ «не могу» 52

Система «не могу проиграть» 52

Что раньше? 53

Глава шестая. Словесное дзюдо 54

Шаг первый — сочувствие 56

Метод самоконтроля 60

Обобщение 61

Глава седьмая. Как влияют приступы злобы на коэффициент раздражимости 62

Шкала злобы по Навако 62

Кто злит вас? 64

Выработать желание 69

Остудите свой пыл 70

Метод воображения 71

Изменение правил 72

Учитесь ожидать разумно 73

Грамотные интриги 74

Снижение обязательств 75

Стратегия переговоров 76

Правильное сочувствие 76

Генеральная репетиция 79

Десять правил, которые необходимо знать о своей злобе 80

Глава восьмая. Как бороться с комплексом вины 81

Цикл вины 83

Без вины виноватые 84

1. Ежедневная запись дисфункциональных мыслей 85

2. Метод снижения обязательств 86

3. Учитесь держать свое оружие 89

4. Метод «Не плачь!» 91

5. Метод Морея 91

6. Разработка перспектив 92

Часть третья. «Реальные» депрессии 93

Глава девятая. Печаль — не депрессия 93

Смерть 94

Инвалиды 95

Увольнение 97

Потеря любимого 100

Печаль без переживаний 102

Часть четвертая. Самозащита и личный рост 102

Глава десятая. Первопричины 102

Шкала дисфункциональности 105

Шкала дисфункциональности 105

Разъяснение ШДФ-теста 108

Глава одиннадцатая. Одобрение 110

Суть проблемы 111

Путь к независимости и самоуважению 112

Анализ побед и поражений 112

Страху перед критикой — твердое «нет» 113

Никто не виноват в собственном одиночестве 114

После неодобрения или отвержения 116

Подсознание 117

Глава двенадцатая. Жажда любви 117

О любви не просят 118

Одиночество и независимость 119

Ожидание радости 120

Анализ негативных мыслей 122

Глава тринадцатая. Работа и личные достоинства 123

Четыре пути к самоуважению 127

Рациональные ответы 129

Глава четырнадцатая. Попробуйте быть средним. Утоление жажды совершенства 131

План 131

Ошибаться — это прекрасно! 137

Часть пятая. Безнадежность и суицид 140

Глава пятнадцатая. Выбираю жизнь 140

Оценка суицидальных наклонностей 141

Нелогичные посылки к самоубийству 142

Часть шестая. Ежедневные стрессы 147

Глава шестнадцатая. Как я претворяю в жизнь свои верования 147

Укрощение враждебности 148

Смирение с неблагодарностью: женщина, которая не могла сказать спасибо 150

Борьба с неуверенностью и беспомощностью: женщина, решившая покончить с собой 151

Часть седьмая. Физиология и настроение 152

Глава семнадцатая. Советы при лечении антидепрессантами 152

В поисках «черной желчи» 152

Лекарственная терапия с точки зрения когнитивной 159

Об авторе 160

Предисловие

Я очень рад, что Дэвид Бернс написал общедоступную книгу по проблемам колебаний настроения, вызвавшую большой интерес и восхищение среди врачей-профессионалов. Доктор Бернс провел годы напряженных исследований, анализируя причины возникновения и методы лечения депрессии, и ясно показал роль самопомощи при лечении этого заболевания. Данная книга — чрезвычайно полезное руководство для людей, желающих овладеть методами саморегуляции настроения.

Несколько слов о развитии когнитивной терапии могут быть интересны читателям этой книги. Вскоре после начала профессиональной деятельности практикующего врача в области традиционной психоаналитической психиатрии я с энтузиазмом занялся исследованиями, которые могли бы опытным путем подтвердить теорию Фрейда относительно терапии депрессии. Однако полученные мною результаты не вполне хорошо согласовывались с этой теорией. Мой поиск привел к возникновению новой, подтвержденной многочисленными исследованиями теории о причинах возникновения депрессии. Проведенные исследования показали, что человек, подверженный депрессии, кажется сам себе «потерянным» для общества из-за несоответствия общепринятым представлениям и, соответственно, обречен на крушение всех надежд, лишения, унижения и неприятности. Дальнейшие эксперименты показали существенное различие между самооценкой человека, подверженного депрессии, его ожиданиями и стремлениями, с одной стороны, и его действительными достижениями, часто очень заниженными, с другой. Сделанный мною вывод был таким: депрессия нарушает процесс осмысления той или иной ситуации; человек, подверженный депрессии, думает о себе, окружающих его людях и своем будущем негативно. Такой пессимизм влияет на настроение человека, его побуждения и отношения с другими людьми и в конечном итоге приводит к полному спектру психофизиологических симптомов, характерных для депрессии. (6:)

В настоящее время мы располагаем многочисленными результатами клинических исследований, подтверждающих, что человек может контролировать колебания настроения и путем применения некоторых относительно простых приемов одерживать верх над плохим самочувствием. Многообещающие результаты этой работы вызвали интерес к когнитивной терапии среди психиатров, психологов и ряда других специалистов. Многие авторы рассматривали результаты наших разработок как основу для научного изучения психотерапии. Развивающаяся теория эмоциональных нарушений, лежащая в основе настоящего исследования, явилась предметом пристального изучения в ведущих медицинских центрах всего мира.

В этой книге доктор Бернс описывает тот прогресс, который произошел в понимании причин возникновения депрессии. Простым и доступным языком он представляет новые эффективные методы, помогающие преодолеть такое болезненное состояние как депрессия. Надеюсь, что читатели смогут применить приемы, разработанные во время лечения больных депрессией и описанные в книге, к своим собственным проблемам. Страдающим сильно выраженной депрессией необходима врачебная помощь, но людям с более легкими формами депрессии может помочь использование недавно открытых «всеобщих» приемов, которые доктор Бернс раскрывает в своей книге. Таким образом, книга «Хорошее самочувствие» чрезвычайно важна для тех, кто хочет побороть депрессию или просто плохое настроение.

Наконец, эта книга отражает уникальную личную интуицию ее автора, чей энтузиазм и созидательная энергия явились особым даром для его пациентов и коллег.

^ Аарон Т. Бек, доктор медицинских наук,

профессор психиатрии Медицинской школы

при Пенсильванском университете (7:)