|
Скачать 1.3 Mb.
|
![]() АВТОРЫ: заведующий кафедрой медицинской экспертизы и реабилитации Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук Г.А.Емельянов; доцент кафедры медико-социальной экспертизы и реабилитации Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук, доцент О.П.Шатыко; доцент кафедры медицинской экспертизы и реабилитации Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук Д.С.Казакевич; ассистент кафедры медицинской экспертизы и реабилитации Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук Е.Ф.Святская; ученый секретарь Государственного учреждения «Научно-исследовательский институт медицинской экспертизы и реабилитации», кандидат медицинских наук, доцент Т.Н.Глинская РЕЦЕНЗЕНТЫ: заместитель директора по научной работе Государственного учреждения «Научно-исследовательский институт медицинской экспертизы и реабилитации», кандидат медицинских наук Т.М.Лещинская; ученый секретарь Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук, доцент М.В.Щавелева РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ: Кафедрой медицинской экспертизы и реабилитации Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования» (протокол № 7 от 12 мая 2009 г.) Учебно-методическим советом Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования» (протокол № 5 от 15 мая 2009 г.) ОГЛАВЛЕНИЕ СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ ……………………………………………..4 ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА………………………………………...6 ПРИМЕРНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ ………………………………...8 СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ ……………………………………… .13 КВАЛИФИКАЦИОННЫЕ ТРЕБОВАНИЯ К ВРАЧУ-эксперту…………………………………………………...62 ИНФОРМАЦИОННАЯ ЧАСТЬ: СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ……………………….66 ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ К КВАЛИФИКАЦИОННОМУ ЭКЗАМЕНУ……………………………………………………………….72 СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ ПРОГРАММЫ …………………................79 ^
^ Задачей данной программы является подготовка экспертов организаций здравоохранения (заместителей главных врачей по МРЭ, председателей ВКК и МРЭК, врачей-экспертов МРЭК). Программа предполагает освоение современных знаний по основам медико-социальной экспертизы и реабилитации. Современная концепция МСЭ базируется на трехмерной модели последствий болезней, на таких понятиях, как "категории жизнедеятельности". Эти основы осваиваются клиническими ординаторами в самом начале подготовки. Особое внимание уделяется вопросам организации МСЭ и реабилитации в ОЗ и МРЭК. Подчеркивается неразрывная связь лечебно-диагностического процесса и МСЭ. Подробно излагаются функциональные обязанности всех лиц, участвующих в МСЭ (лечащий врач, зав. отделением, ВКК и др.). Важное место в деятельности ОЗ занимает аналитическая деятельность: статистический анализ заболеваемости с ВН и инвалидности. Детально рассматриваются пути снижения трудопотерь. В программу включены основные нормативные правовые акты, регламентирующие экспертизу ВН и инвалидности. Осваиваются порядок выдачи ЛН в различных случаях, правила оформления бланка ЛН. Клинические ординаторы обучаются практическим навыкам оценки характера и степени выраженности нарушенных функций при различной патологии, диагностике ограничения категорий жизнедеятельности по функциональным классам, формирования и обоснования экспертного решения. Программа предусматривает изложение вопросов организации реабилитации в Республике Беларусь, подчеркивается необходимость раннего начала реабилитации. Клинические ординаторы осваивают практические навыки выделения клинико-реабилитационых групп, составления ИПР, оценки реабилитационного потенциала и прогноза. Большое значение придается практической оценке функционального состояния и количественной оценке основных систем организма в процессе экспертизы и реабилитации (нарушения общей гемодинамики, коронарного кровообращения, функции внешнего дыхания и др.). Общие положения современной МСЭ и реабилитации применяются на конкретной патологии внутренних органов, нервной системы, при хирургических и ортопедо-травматологических заболеваниях. Отражены вопросы МСЭ и реабилитации при заболеваниях и травмах, имеющих наибольший удельный вес в структуре трудопотерь. В терапевтической практике это артериальная гипертензия, ИБС, хроническая обструктивная болезнь легких и другие. В неврологии основное внимание уделено ЦВЗ, травмам центральной и периферической нервной системы, неврологическим проявлениям дистрофических поражений позвоночника. В хирургической практике разбираются проблемы экспертизы и реабилитации при травмах опорно-двигательного аппарата, болезнях артерий и вен. При любой патологии клинические ординаторы овладевают навыками оценки функциональных нарушений, диагностики ограничения жизнедеятельности, оценке состояния трудоспособности (показания к ВН, ее сроки, показания для направления на МРЭК, критерии определения группы инвалидности, составление ИПР больного и инвалида). Изучение теоретического материала осуществляется клиническим ординатором самостоятельно по рекомендациям его руководителя путем анализа зарубежной и отечественной научной литературы по специальности клинической ординатуры, действующей нормативной документации и Государственных программ развития Республики Беларусь, утвержденных Президентом Республики Беларусь и Советом Министров Республики Беларусь. Формирование навыков осуществляется в отделениях Республиканской клинической больницы медицинской реабилитации и в МРЭК. Руководитель клинической ординатуры осуществляет контроль и анализ работы. Текущая и итоговая аттестация проводится согласно плану подготовки в клинической ординатуре. |