1 После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться: A
|
|
Скачать 9.01 Mb.
|
| Крок 1. Загальна лікарська підготовка. 5.0 Біохімія 1 После приема жирной пищи у больного появляются тошнота и изжога, имеет место стеаторея. Причиной такого состояния может явиться: A *Недостаток желчных кислот B Повышенное выделение липазы C Нарушение синтеза трипсина D Недостаток амилазы E Нарушение синтеза фосфолипазы 2 Характерною ознакою глікогенозу є біль у м”язах під час фізичної роботи. В крові реєструється гіпоглікемія. Вроджена недостатність якого фермента зумовлює цю патологію? A * Глікогенфосфорилази B Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази C альфа-амілази D гама-амілази E Лізосомальної глікозидази 3 У немовляти внаслідок неправильного годування виникла виражена діарея. Одним з основних наслідків діареї є екскреція великої кількості бікарбонату натрію. Яка форма порушення кислотно-лужного балансу має місце у цьому випадку? A * Метаболічний ацидоз B Метаболічний алкалоз C Респіраторний ацидоз D Респіраторний алкалоз E Не буде порушень кислотно-лужного балансу 4 У крові хворого на рак сечового міхура знайдено високий вміст серотоніну та оксиантранілової кислоти. З надлишком надходження в організм якої амінокислоти це пов’язано? A *Триптофану B Аланіну C Гістидину D Метіоніну E Тирозину 5 Мати звернулася до лікаря: у дитини 5 років під дією сонячних променів на шкірі з’являються еритеми, везикулярний висип, дитина скаржиться на свербіж. Дослідження крові виявили зменшення заліза у сироватці крові, збільшення виділення з сечею уропорфіриногену І. Найбільш імовірною спадковою патологією у дитини є: A *Еритропоетична порфірія B Метгемоглобінемія C Печінкова порфірия D Копропорфірія E Інтермітуюча порфірия 6 У 3-річної дитини з підвищеною температурою тіла після прийому аспірину спостерігається посилений гемоліз еритроцитів. Вроджена недостатність якого фермента могла викликати у дитини гемолітичну анемію? A *Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази B Глюкозо-6-фосфатази C Глікогенфоссфорилази D Гліцеролфосфатдегідрогенази E Гамма-глутамілтрансферази 7 Немовля відмовляється від годування груддю, збудливе, дихання неритмічне, сеча має специфічний запах “пивної закваски” або “кленового сиропу”. Вроджений дефект якого ферменту викликав дану патологію? A *Дегідрогеназа розгалужених альфа-кетокислот B Глюкозо-6-фосфатдегідрогеназа C Гліцеролкіназа D Аспартатамінотрансфераза E УДФ-глюкуронілтрансфераза 8 У крові 12-річного хлопчика виявлено зниження концентрації сечової кислоти і накопичення ксантину та гіпоксантину. Генетичний дефект якого ферменту має місце у дитини? A *Ксантиноксидаза B Аргіназа C Уреаза D Орнітинкарбамоїлтрансфераза E Гліцеролкіназа 9 Хвора 46-ти років довгий час страждає прогресуючою м’язовою дистрофією (Дюшена). Зміни рівня якого ферменту крові є діагностичним тестом в даному випадку? A *Креатинфосфокінази B Лактатдегідрогенази C Піруватдегідрогенази D Глутаматдегідрогенази E Аденілаткінази 10 Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії A *Глікозильований гемоглобін B Альбумін C Фібріноген D С-реактивний білок E Церулоплазмін 11 При визначенні залишкового азоту знайшли, що азот сечовини значно знижений. Для захворювання якого органа це характерно? A *Печінки B Мозку C Серця D Кишечнику E Шлунка 12 Дівчинка 10-ти років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, гіповітаміноз якого вітаміну має місце в дівчинки: A *С B $В_6$ C $В_1$ D А E $В_2$ 13 В клинику поступил ребенок 4-х лет с признаками длительного белкового голодания: задержка роста, анемия, отеки, умственная отсталость. Выберите причину развития отеков у ребенка. A * Снижение синтеза альбуминов B Снижение синтеза глобулинов C Снижение синтеза гемоглобина D Снижение синтеза липопротеинов E Снижение синтеза гликопротеинов 14 Из сыворотки крови человека выделили пять изоферментных форм лактатдегидрогеназы и изучили их свойства. Какое свойство доказывает, что выделены изоферментные формы одного и того же фермента? A * Катализируют одну и ту же реакцию B Одинаковая молекулярная масса C Одинаковые физико-химические свойства D Тканевая локализация E Одинаковая электрофоретическая подвижность 15 В эксперименте было показано, что облученные ультрафиолетом клетки кожи больных пигментной ксеродермой медленнее восстанавливают нативную структуру ДНК, чем клетки нормальных людей из-за дефекта фермента репарации. Выберите фермент этого процесса: A * Эндонуклеаза B РНК-лигаза C Праймаза D ДНК-полимераза III E ДНК-гираза 16 Вагітній жінці, що мала в анамнезі декілька викиднів, призначена терапія, яка містить вітамінні препарати. Укажіть вітамін, який сприяє виношуванню вагітності. A *Альфа-токоферол. B Фолієва кислота. C Цианкобаламін. D Піридоксальфосфат. E Рутін. 17 У хворого з черепномозковою травмою спостерігаються епілептиформні судомні напади, що регулярно повторюються. Утворення якого біогенного аміну порушено при цьому стані. A *ГАМК. B Гістамін. C Адреналін. D Серотонін. E Дофамін. 18 У хворого спостерігається атонія м’язів. Назвіть фермент м’язової тканини, активність якого може бути знижена при такому стані: A *Креатинфосфокіназа B Амілаза C Транскетолаза D Глутамінтрансфераза E Каталаза 19 У хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, Ас-АТ, креатинфосфокінази. В якому органі (органах) ймовірний розвиток патологічного процесу? A *У серцевому м’язі (початкова стадія інфаркта міокарда). B У скелетних м’язах (дистрофія, атрофія). C У нирках та наднирниках. D У сполучній тканині. E У печінці та нирках. 20 У доношеного новонародженого спостерігається жовте забарвлення шкіри та слизових оболонок. Ймовірною причиною такого стану може бути тимчасова нестача ферменту: A * УДФ - глюкуронілтрансферази B Уридинтрансферази C Гемсинтетази D Гемоксигенази E Білівердинредуктази 21 У жінки 62-х років розвинулася катаракта (замутненість кришталику) на фоні цукрового діабету. Вкажіть, який тип модифікації білків має місце при діабетичній катаракті A *Гликозилювання B Фосфорилювання C АДФ-рибозилювання D Метилювання E Обмежений протеоліз 22 У дитини з точковою мутацією генів виявлено відсутність глюкозо-6-фосфатази, гіпоглікемію та гепатомегалію. Визначте вид патології, для якої характерні ці ознаки? A *Хвороба Гірке B Хвороба Кори C Хвороба Аддісона D Хвороба Паркінсона E Хвороба Мак-Ардла 23 При обстеженні хворого виявлена характерна клініка колагенозу. Вкажіть, збільшення якого показника сечі характерне для цієї патології. A *Гідроксипролін. B Аргінін. C Глюкоза. D Мінеральні солі. E Солі амонію. 24 Під час бігу на коротку дистанцію у нетренованих людей спостерігається м’язова крепатура внаслідок накопичення лактату. Вкажіть, з посиленням якого біохімічного процесу це може бути пов’язано. A *Гліколізу. B Глюконеогенезу. C Пентозофосфатного шляху. D Ліпогенезу. E Глікогенезу. 25 При анализе крови у больного концентрация альбумина составляет 20 г/л, повышена активность изофермента лактатдегидрогеназы 5 [ЛДГ 5]. Заболеванию какого органа соответствует этот анализ? A *Печень B Почки C Сердце D Легкие E Селезенка 26 Хворий 20 років. Скаржиться на загальну слабість запаморочення, швидку стомлюваність. При обстеженні виявлено: гемоглобін крові 80 г/л, мікроскопічно виявлено еритроцити зміненої форми. Причиною може бути: A * Серповидноклітинна анемія B Паренхіматозна жовтяниця C Гостра переміжна порфірія D Обтураційна жовтяниця E Хвороба Аддісона 27 Хворий 48 років звернувся до лікаря зі скаргами на сильні болі, припухлість, почервоніння в ділянках суглобів, підвищення температури до 38оС. В крові виявлено високий вміст уратів. Ймовірною причиною такого стану може бути порушення обміну: A * Пуринів B Колагену C Холестерину D Піримідинів E Вуглеводів 28 У пацієнта, що звернувся до лікаря спостерігається жовте забарвлення шкіри, сеча-темна, кал(темно-жовтого кольору. Підвищення концентрації якої речовини буде спостерігатися в сироватці крові? A * Вільного білірубіну B Кон’югованого білірубіну C Мезобілірубіну D Вердоглобіну E Білівердину 29 У хворого в крові збільшена концентрація пірувата. Значна кількість екскретується з сечею. Авітаміноз якого вітаміну спостерігається у хворого? A *В1 B Е C В3 D В6 E В2 30 Аміак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина приймає особливо активну участь у знешкодженні аміака у тканинах мозку? A *Глутамінова кислота B Лізин C Пролін D Гістидин E Аланін 31 Людина в стані спокою штучно примушує себе дихати часто і глибоко на протязі 3-4 хв. Як це відбивається на кислотно-лужній рівновазі організму? A *Виникає дихальний алкалоз B Виникає дихальний ацидоз C Виникає метаболічний алкалоз D Виникає метаболічний ацидоз E Кислотно-лужна рівновага не змінюється 32 Людина захворіла на пелагру. При опитуванні стало відомо, що напротязі тривалого часу вона харчувалась переважно кукурудзою, мало вживала м?яса. Що стало причиною виникнення пелагри? A *Дефіцит триптофану у кукурудзі B Дефіцит тирозину в кукурудзі. C Дефіцит проліну в кукурудзі D Дефіцит аланіну в кукурудзі E дефіцит гістидину в кукурудзі 33 Пациентке с высокой степенью ожирения в качестве пищевой добавки рекомендован карнитин для улучшения “сжигания” жира. Какое непосредственное участие принимает карнитин в процессе окисления жиров? A * Транспорт ВЖК из цитозоля в митохондрии B Транспорт ВЖК из жировых депо в ткани C Участвует в одной из реакций бета-окисления ВЖК D Активация ВЖК E Активация внутриклеточного липолиза 34 У больного, проходящего курс лечебного голодания, нормальный уровень глюкозы в крови поддерживается главным образом за счет глюконеогенеза. Из какой аминокислоты в печени человека наиболее активно синтезируется глюкоза? A * Аланина B Лизина C Валина D Глутаминовой кислоты E Лейцина 35 У экспериментального животного, находящегося на безбелковом рационе, развилась жировая инфильтрация печени, в частности, вследствие дефицита метилирующих агентов. Назовите метаболит, образование которого нарушено у подопытного животного. A * Холин B ДОФА C Холестерин D Ацетоацетат E Линолевая кислота 36 На прием к врачу обратился больной с симметричным дерматитом открытых участков кожи. Из беседы с пациентом установлено, что он питается, в основном, крупами и ест мало мяса, молока и яиц. Дефицит какого из перечисленных витаминов является ведущим у данного пациента? A * Никотинамида B Кальциферолла C Фолиевой кислоты D Биотина E Токоферолла 37 У жінки 46 років, що страждає на жовчно-кам'яну хворобу, розвинулась жовтяниця. При цьому сеча стала темно-жовтого кольору, а кал - знебарвлений. Вкажіть, концентрація якої речовини в сироватці крові зросте в найбільшій мірі . A * Кон'югованого білірубіну B Вільного білірубіну C Білівердину D Мезобілірубіну E Уробіліногену 38 Хворий 46 років звернувся до лікаря зі скаргою на біль в суглобах, яка посилюється напередодні зміни погоди. У крові виявлено підвищення концентрації сечової кислоти. Посилений розпад якої речовини є найімовірнішою причиною захворювання? A * АМФ B ЦМФ C УТФ D УМФ E ТМФ 39 У відділення реанімації надійшов чоловік 47 років з діагнозом інфаркт міокарду. Яка з фракцій лактатдегідрогенази (ЛДГ) буде переважати в сироватці крові на протязі перших двох діб? A *ЛДГ1 B ЛДГ2 C ЛДГ3 D ЛДГ4 E ЛДГ5 40 У хворої 38 років ревматизм в активній фазі. Визначення якого з наступних лабораторних показників сироватки крові має діагностичне значення при даній патології? A *С-реактивного білка B Сечової кислоти C Сечовини D Креатиніну E Трансферину 41 У відділення травматології надійшов хворий з розтрощенням м’язової тканини. Вкажіть, який біохімічний показник сечі при цьому буде збільшений: A *Креатинін B Загальні ліпіди C Глюкоза D Мінеральні солі E Сечова кислота 42 У хворого через 12 годин після гострого приступу загрудинного болю знайдено різке підвищення активності АсАТ в сироватці крові. Вкажіть патологію, для якої характерне це зміщення. A *Інфаркт міокарду. B Вірусний гепатит. C Колагеноз. D Цукровий діабет. E Нецукровий діабет. 43 Хвора 58 років. Стан важкий, свідомість затьмарена , шкіра суха , очі запалі, ціаноз, запах гнилих яблук з рота. Результати аналізів: глюкоза крові 15,1 ммоль/л, в сечі 3,5 \% глюкози. Причиною такого стану є: A * Гіперглікемічна кома B Гіпоглікемічна кома C Анафілактичний шок D Уремічна кома E Гіповалемічна кома 44 Хворий 13 років. Скаржиться на загальну слабість, запаморочення, втомлюваність. Спостерігається відставання у розумовому розвитку. При обстеженні виявлено високу концентрацію валіну, ізолейцину, лейцину в крові та сечі. Сеча специфічного запаху. Що може бути причиною такого стану: A * Хвороба кленового сиропу B Хвороба Аддісона C Тирозиноз D Гістидинемія E Базедова хвороба 45 Жінка 30 років хворіє близько року, коли вперше з’явились болі в ділянці суглобів, їх припухлість, почервоніння шкіри над ними. Попередній діагноз ревматоїдний артрит. Однією з вірогідних причин цього захворювання є зміна в структурі білка сполучної тканини: A * Колагена B Муцина C Міозина D Овоальбуміна E Тропоніна 46 У больного с диагнозом “злокачественный карциноид” резко повышено содержание серотонина в крови. Выберите аминокислоту, из которой может образоваться данный биогенный амин. A *Триптофан B Аланин C Лейцин D Треонин E Метионин 47 У хворого 27-ми років виявлено патологічні зміни печінки і головного мозку. У плазмі крові виявлено різке зниження, а в сечі підвищення вмісту міді. Поставлено діагноз - хвороба Вільсона. Активність якого ферменту в сироватці крові необхідно дослідити для підтвердження діагнозу? A *Церулоплазміну B Карбоангідрази C Ксантиноксидази D Лейцинамінопептидази E Алкогольдегідрогенази 48 Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на задишку, що виникала після фізичного навантаження. Клінічне обстеження виявило анемію та наявність пара протеїну в зоні гамма-глобулінів. Який показник у сечі необхідно визначити для підтвердження діагнозу мієломи? A *Білок Бенс-Джонса B Білірубін C Гемоглобін D Церулоплазмін E Антитрипсин 49 Більша частина учасників експедиції Магелана в Америку загинула від захворювання авітамінозу, що проявлялось загальною слабкістю, підшкірних крововиливах, випадінням зубів, кровотечею з ясен. Вкажіть назву цього авітамінозу. A * Скорбут (цинга) B Пелагра C Рахіт D Поліневрит (бері-бері) E Анемія Бірмера 50 В результате изнуряющей мышечной работы у рабочего значительно уменьшилась буферная емкость крови. Поступлением какого кислого вещества в кровь можно объяснить это явление? A *Лактата B Пирувата C 1,3-бисфосфоглицерата D (-кетоглутарата E 3-фосфоглицерата 51 В больницу доставлен двухлетний ребенок с замедленным умственным и физическим развитием, страдающий частыми рвотами после приёма пищи. В моче определена фенилпировиноградная кислота. Следствием нарушения какого обмена является данная патология? A *Обмена аминокислот B Липидного обмена C Углеводного обмена D Водно-солевого обмена E Фосфорно-кальциевого обмена 52 Під час патронажу лікар виявив у дитини симетричну щерехатість щік, діарею,порушення нервової діяльності. Нестача яких харчових факторів є причиною такого стану? A *Нікотинова кислота, триптофан. B Лізин, аскорбінова кислота. C Треонін, пантотенова кислота. D Метіонін, ліпоєва кислота. E Фенілаланін, пангамова кислота.. 53 Больную привезла скорая помощь. Состояние тяжелое, сознание отсутствует, адинамия. Кожные покровы сухие, впалые глаза. Цианоз лица. Тахикардия. Запах ацетона изо рта. Результаты анализов: глюкоза крови 20,1 ммоль/л (N= 3,3-5,5 ммоль/л), в моче 3,5% (в N=0). Какой предположительный диагноз можно поставить A *Гипергликемическая кома B Гипогликемическая кома C Острая сердечная недостаточность D Острое алкогольное отравление E Анафилактический шок 54 Жінка 62 років скаржиться на часту біль в області грудної кроківки і хребта, переломи ребер Лікар припустив мієломну хворобу (плазмоцитому) Який з перерахованих нижче лабораторних показників буде мати найбільш діагностичне значення? A *Парапротеїнемі B Гіперальбумінемія C Протеїнурия D Гіпоглобулінемія E Гіпопротеїнемія 55 У новонародженаго спостерігались судорми, які проходили після призначення вітаміну B6 Цей ефект найбільш ймовірно викликаний тим, що вітамін B6 входить до складу фермента: A *Глутаматдекарбоксилази B Піруватдегідростази C Нетоглубаратдегідромин D Амінолевулінатсинтази E Глікогенфосфорилази 56 У юнака 18 років з ураженням паренхіми печінки в сироватці крові найвірогідніше буде виявлено підвищений рівень A *Аланінамінотрансферази B Лактатдегідрогенази-1 C Креатинкінази D Кислої фосфатази E aльфа-амілази 57 У новорожденного на пеленках обнаружены темные пятна, свидетельствующие об образовании гомогентизиновой кислоти. С нарушением обмена какого вещества это связано? A *Тирозина B Галактозы C Метионина D Холестерина E Триптофана 58 При обследовании подростка, страдающего ксантоматозом, обнаружена семейная гиперхолестеринемия. Концентрация каких липопротеинов значительно повышена в крови при данной патологии? A *ЛПНП B Хиломикронов C ЛПОНП D ЛПВП E НЭЖК 59 Хворий 50-ти років звернувся до клініки зі скаргами на загальну слабість, втрату апетиту, аритмію. Спостерігається гіпотонія м'язів, мляві паралічі, послаблення перистальтики кишечника. Причиною такого стану може бути: A *Гіпокаліємія B Гіпопротеінемія C Гіперкаліємія D Гіпофосфатемія E Гіпонатріємія 60 У крові хворого виявлено підвищення активності ЛДГ1,2, АсАТ, креатинкінази. В якому органі найбільш ймовірний розвиток патологічног процесу? A *Серце B Підшлункова залоза C Печінка D Нирки E Скелетні м”язи 61 Споживання забруднених овочів і фруктів протягом тривалого часу призвело до отруєння пацієнта нітратами і утворення в крові похідног гемоглобіну… A *Hb-OH B Hb СО C Hb O2 D Hb CN ^ 62 Підвищенну стійкість “моржів” до холодної води пояснюють тим, що у них синтезується у великих кількостях гормони що підсилюють процеси окислення і утворення тепла в мітохондріях шляхом роз’єднання. Які це гормони (гормон)? A * Йодвмісткі гормони щитовидної залози (йодтироніни) B Адреналін та норадреналін C Глюкагон D Інсулін E Кортикостероїди 63 У женщины, длительное время находящейся на диете с использованием очищенного риса, обнаружен полиневрит (б-нь Бери-Бери). Отсутствие какого витамина в пище приводит к развитию этого заболевания? A *Тиамина B Аскорбиновой к-ты C Пиридоксина D Фолиевой к-ты E Рибофлавина 64 У больного после эктомии желчного пузыря затруднены процессы всасывания $Са$ через стенку кишечника. Назначение какого витамина будет стимулировать этот процесс? A *Вит $Д_3$ B Вит РР C Вит С D Вит $В_{12}$ E Вит К 65 Робітник цеху по виробництву нітросполук звернувся до лікаря зі скаргами на задишку та швидку утомлюванність. При обстеженні хворого виявлено цианоз нижніх кінцівок. Яка причина цього стану? A *Посилене метгемоглобіноутворення. B Гіповітаміноз. C Гіпервітаміноз. D Жирова інфільтрація печінки. E Авітаміноз. 66 У ребенка 1,5 лет наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, посветление кожи и волос, снижение содержания в крови катехоламинов. При добавлении к свежей моче нескольких капель 5% трихлоруксусного железа появляется оливково-зеленое окрашивание. Для какой патологии обмена аминокислот характерны данные изменения? A *Фенилкетонурии B Алкаптонурии C Тирозиноза D Альбинизма E Ксантинурии 67 Після курсу терапії хворому на виразку дванадцятипалої кишки лікар пропонує вживання соків із капусти та картоплі. Вміст яких речовин в цих харчах сприяє профілактиці та заживленню виразок? A *Вітамін U. B Пантотенова кислота. C Вітамін С. D Вітамін В1. E Вітамін К. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям