|
Скачать 43.75 Kb.
|
Содержание
Тема. Трансплантация костного мозга. Виды трансплантации костного мозга. Показания. Осложнения. Цель.Форма выполнения. Критерии оценки. |
Ф КГМУ 4/3-08/01 ПП КГМУ 4/01 КАРАГАНДИНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра внутренних болезней №2 Методические рекомендации для самостоятельной работы студентов Тема: Трансплантация костного мозга. Виды трансплантации костного мозга. Показания. Осложнения. Дисциплина: Клиническая гематология Специальность: 051301 Общая медицина Курс: V Составитель: ассистент Айнабай А.М. Караганда- 2011 Обсуждены и утверждены на заседании кафедры внутренних болезней№2 «29» 04. 2011. Протокол № 17 Зав. кафедрой внутренних болезней №2, д.м.н., проф.___________Конакбаева Р.Д. ^ Принципы трансплантации костного мозга при апластических анемиях, острых лейкозах, хронических миелолейкозах. Задания. Определить показания к трансплантации костного мозга при при апластических анемиях, острых лейкозах, хронических миелолейкозах. Виды, осложнения. Реакция хозяин против трансплантата. ^ Подготовка презентации. Требования к выполнению задания. Согласно правил оформления презентаций. Сроки сдачи. В течение цикла элективной дисциплины. ^ Согласно протоколу рейтинга оценки СРС. Рекомендуемая литература: На русском языке. Основная: 1. А.Г.Румянцева, С. М. Льюис, Б. Бэйн, А. Г. Румянцев. Практическая и лабораторная гематология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 672 с 2. Бэйн Б., Льюис С.М., Бэйтс И. Практическая и лабораторная гематология. 2009. 3. Козинец Г.И. Кровь: клинический анализ. Диагностика анемий и лейкозов. Интерпретация результатов. Медицина XXI: 2006. 4. Богданов Н.В. Клиническая гематология. Руководство для врачей. М.: «Фолиант» - 2008. 5. Мамаев Н.Н. Гематология. Area XVII, 2008. 6. Хоффбранд Виктор, Джон Петит. Гематология. Атлас-справочник. Практика:2007. 7. Ермолин А.Э. Дифференциальная диагностика и лечение острых и хронических лейкозов. БИНОМ: 2008. 8. С.А.Диканбаева, Р.Д. Конакбаева, Е.Ю.Загурская. Основные подходы и рекомендации к терапии больных гемофилией. Караганда: Б.и., 2006.-26 с. Дополнительная: 1. С. М. Льюис, Б. Бэйн под ред. А.Г.Румянцева. Практическая и лабораторная гематология. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. – 672 2. Л. И. Дворецкий. Внутренние болезни. 333 тестовые задачи и комментарии к ним /Учебное пособие М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 160 с Контроль (вопросы, тесты, задачи) Вопросы. 1. Трансплантация костного мозга. 2. Виды трансплантации костного мозга. Показания. Осложнения. 3. Показания к трансплантации костного мозга при апластической анемии. 4. Показания к трансплантации костного мозга при острых лейкозах. 5. Показания к трансплантации костного мозга при хронических лейкозах. Тесты для контроля знаний. 1. Какой из перечисленных ниже препаратов относятся к цитостатикам: А дексаметазон В циклофосфан С триамцинолон D осетрон Е аллопуринол 2. Выберите один из препаратов для лечения нейролейкемии: А винкристин В аллопуринол С метотрексат D рубомицин Е 6- меркаптопурин 3. Выберите стандартную терапию для острого нелимфобластного лейкоза: А протокол Хельцера В СОР С МИГ-97 D «7+3» Е монотерапия гидреа 4. К клиническим проявлениям цитостатической болезни относится: А патологические переломы В миелодиспластический синдром С амилоидоз почек D некротическая энтеропатия Е тромбоцитоз 5. У больного с острым лейкозом после 2 курса терапии «7+3» в гемограмме бластных клеток нет, в миелограмме 15 %. Укажите стадию лейкоза. А полная ремиссия В рецидив С неполная ремиссия D выздоровление Е первичная резистентность 6. Выберите метод диагностики нейролейкемии: А общий анализ крови В стернальная пункция С спинномозговая пункция D трепанобиопсия повздошной кости Е эхоэнцефалограмма 4. Исходом острого лейкоза может быть все, кроме: А переход в хронический лейкоз В выздоровление С летальный исход D полная ремиссия Е клинико-гематологическое улучшение 6. Больной 30 лет, болен в течение месяца, слабость, геморрагический синдром. Увеличение лимфатических узлов. Темп – 38,5С. Бледность кожных покровов, интоксикация. Ан. Крови – Нв 40 г/л, эр 2*10 12/л, лимф 18*10 9/л, тр. 80*10 9/л, СОЭ – 41 мм/час, формула: сегм 12%, лимфоцитов 7%, моноцитов 14%, бластные клетки 67%. Выберите предполагаемый диагноз. А лейкемоидная реакция В хронический лимфолейкоз С апластическая анемия D хронический миелолейкоз Е острый лейкоз 8. Для представленного описания клинической ситуации выберите соответствующее лечение: 40 летний больной с ранним ДВС синдромом и циркулирующими бластами. А ретиноевая кислота+7+3 В Хельцера С высокие дозы цитарабина D интерферон Е 7+3 9. Выберите препарат для профилактики тошноты и рвоты: А фортум В аллопуринол С цитарабин D нейпоген Е осетрон 10. Пациент находится на цитостатической терапии. Внезапно появились боли в сердце, экстрасистолы. Какой из препаратов мог вызвать эти осложнения? А рубомицин В преднизолон С циклофосфан D осетрон Е метотрексат |