Правительство ивановской области постановление от 22 февраля 2011 г. N 28-п о программе модернизации здравоохранения ивановской области на 2011 2012 годы
|
|
Скачать 7.9 Mb.
|
|
Наркологическая помощь 2012 |
|
Реализация мероприятий Программы повысит удовлетворенность населения качеством оказания медицинской помощи, снизит смертность населения от болезней системы пищеварения (индикаторы реализации Программы). 4.9. Развитие наркологической службы (осуществляется за счет средств консолидированного бюджета региона) Наркологическая ситуация в Ивановской области характеризуется ростом заболеваний, связанных со злоупотреблением алкоголем. Так, по итогам первого полугодия 2010 года на учете состоит 35958 больных хроническим алкоголизмом и алкогольными психозами, или 3355 человек на 100 тыс. населения, что в 2,2 раза больше, чем в Российской Федерации, и в 2 раза больше, чем в ЦФО (в ЦФО этот показатель составляет 1637, в Российской Федерации - 1524). Растет число потребителей наркотических веществ и больных наркоманией. Несмотря на относительно меньшую численность этой группы, она создает значительные проблемы в социальной, экономической и криминальной обстановке региона. В целях снижения употребления алкоголя и наркотических веществ в 2008 - 2010 годах в ОБУЗ "Ивановский областной наркологический диспансер" открыто стационарное отделение, внедрена реабилитационная программа для больных хроническим алкоголизмом, открыты кабинет амбулаторной реабилитации больных алкогольными и наркотическими зависимостями и химико-токсикологическая лаборатория. Перечень наркологических центров Ивановской области (радиус обслуживания и численность прикрепленного населения)
^ Решение проблемы программными методами предполагает: - централизацию наркологической службы Ивановской области; - перепрофилирование с 2011 года 20 общенаркологических коек в койки реабилитационного профиля с расширением реабилитационного отделения; - создание амбулаторного кабинета реабилитации больных алкогольными и наркотическими зависимостями в г. Кинешма в 2011 году; - открытие кабинета медико-генетического консультирования в г. Иваново - в 2012 году; - реализацию мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, включая сокращение потребления алкоголя и табака, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2010 N 1237 "О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у населения Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака"; Программа предусматривает выделение в 2011 году субсидии Ивановской области в размере 23298,4 тыс. руб. на организацию деятельности наркологической службы в соответствии с Порядком оказания помощи наркологическим больным, утвержденным Минздравсоцразвития России, и совершенствование работы взрослых Центров здоровья (открытие кабинетов). Целью работы данных кабинетов станет выявление пациентов с факторами, свидетельствующими об употреблении психоактивных веществ и злоупотреблении алкоголем. В последующем пациенты будут направляться в подразделение наркологической службы. - разработку межведомственной программы по вопросам профилактики и борьбы с наркотической и алкогольной зависимостью, продолжить реализацию плана по профилактике и борьбе с наркотической и алкогольной зависимостью. План мероприятий по профилактике и борьбе с наркотической и алкогольной зависимостью на 2011 год
С целью реализации обозначенных мероприятий будут осуществляться ремонтные работы и закуплено оборудование для лабораторных исследований за счет средств областного бюджета. В целях совершенствования оказания помощи лицам, находящимся в кризисной ситуации, в перечень мероприятий по реализации Программы включены следующие направления: - организация оказания социально-психологической помощи на базе амбулаторного реабилитационного центра ОБУЗ "Ивановский областной наркологический диспансер" в г. Иванове (2011 год); - организация оказания социально-психологической помощи на базе организуемого в рамках Программы амбулаторного реабилитационного центра ОБУЗ "Ивановский областной наркологический диспансер" в г. Кинешме (2012 год); - организация телефона доверия на базе ОБУЗ "Ивановский областной наркологический диспансер" в г. Иванове (2012 год); - организация кабинетов кризисных состояний в городах Иваново, Кинешма, Шуя, Тейково, Фурманов, Вичуга, Родники (2012 год). В рамках Программы с целью укрепления материально-технической базы является необходимым по приоритетному направлению "Наркология" проведение мероприятий на общую сумму 4702,2 тыс. руб. за счет средств консолидированного бюджета Ивановской области. Запланировано проведение капитального ремонта на сумму 2702,2 тыс. руб. ОБУЗ "Ивановский областной наркологический диспансер". С целью обеспечения выполнения порядка оказания помощи наркологическим больным запланировано оснащение оборудованием на сумму 2000,0 тыс. руб. Перечень оборудования, планируемого к закупке в рамках мероприятий по оснащению оборудованием учреждений здравоохранения Ивановской области в рамках Программы по приоритетному направлению "Наркология" Оснащение в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 09.04.2010 N 225ан "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации".
Реализация мероприятий Программы снизит смертность населения, будет способствовать уменьшению количества самоубийств, снизит распространенность алкоголизма (индикаторы реализации Программы). 4.10. Развитие фтизиатрической службы. Эпидемиологическая ситуация За последние 5 лет эпидемиологическая ситуация по туберкулезу на территории Ивановской области остается стабильной. По итогам работы в 2010 году основные эпидемические показатели (заболеваемость, болезненность, смертность) - самые низкие за последние 10 лет. В клинической структуре туберкулеза снизилось число запущенных форм с 1,4% до 0,3%. Однако остается высоким процент распространенных процессов (40%). Растет число больных с сочетанной патологией ВИЧ-туберкулез - 13% среди впервые выявленных больных. Основные эпидпоказатели по туберкулезу в Ивановской области (на 100 тыс. населения)
Совершенствование системы организации лечебно-профилактических мероприятий в учреждениях первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) по диагностике туберкулеза В Ивановской области функционирует 38 клинических лабораторий, выполняющих исследование мокроты на микобактерии туберкулеза методом бактериоскопии, из них 18 центров микроскопии - в учреждениях ПМСП. Однако удельный вес больных туберкулезом, выявленных в общей лечебной сети, в 2010 году составил 54,7% (целевой индикатор - не менее 70%). Охват населения профилактическими флюорографическими осмотрами в 2010 году вырос и составил 73,1%, в 2009 году - 65% (целевой индикатор - 90%). Для достижения целевых индикаторов в 2011 - 2012 годах при обследовании населения на туберкулез в учреждениях ПМСП планируется: - дооснастить первичное звено современными цифровыми флюорографами; - повысить качество рентгенофлюорографических обследований населения с введением повсеместного картотечного учета населения, подлежащего рентгенофлюорографическим осмотрам в учреждениях ПМСП; - осуществлять двойное независимое чтение флюорограмм; - своевременно дообследовать лиц с выявленной патологией; - осуществлять ретроспективный анализ флюорограмм впервые взятых на учет больных туберкулезом; - увеличить объемы и повысить качество бактериологических исследований в лечебно-профилактических учреждениях, включая бактериоскопическое обследование нетранспортабельных больных, групп высокого риска и лиц без определенного места жительства; - осуществлять контроль качества бактериоскопических исследований в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений общей лечебной сети. Ожидаемые результаты проводимых мероприятий: - повышение охвата населения профилактическими осмотрами до 90%; - снижение процента больных туберкулезом, выявленных посмертно, до 0,2; - изменение структуры клинических форм туберкулеза у впервые выявленных больных в пользу ограниченных форм без деструкции и бактериовыделения; - повышение выявляемости туберкулеза среди групп высокого риска; - повышение процента впервые выявленных больных туберкулезом методом бактериоскопии в общей лечебной сети до 1 и более. Совершенствование технологий лечения туберкулеза Внедрение новых технологий лечения больных туберкулезом позволит повысить качество и эффективность проводимых мероприятий. Особое внимание следует уделить множественной лекарственной устойчивости туберкулезной бактерии в связи с продолжительным курсом (18 - 24 месяца) противотуберкулезной терапии. Удельный вес множественной лекарственной устойчивости туберкулезной бактерии среди всех бактериовыделителей в 2009 - 2010 годах составлял 50%. Для удержания на лечении в стационаре больных туберкулезом и сопровождения их на амбулаторном этапе в 2011 - 2012 годах планируется внедрить систему постоянной психологической помощи нуждающимся в ней. Особое внимание будет уделяться социальной и медицинской реабилитации освобождающихся из мест лишения свободы, лицам без определенного места жительства. С целью совершенствования технологий лечения туберкулеза в 2011 - 2012 годах планируется: - использование современных протоколов лечения больных туберкулезом, включая мероприятия по лечению больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью и широкой лекарственной устойчивостью, а также больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза; - укрепление и развитие материально-технической базы специализированного стационара для больных с множественной лекарственной устойчивостью в ОБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер имени М.Б. Стоюнина"; - организация специализированного отделения для больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией на базе ОБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер имени М.Б. Стоюнина"; - развитие системы удержания на лечении, включая социальную поддержку и сопровождение: обеспечение системы социального сопровождения и активного патронажа через закупку автомобильного транспорта и оплату работы специалистов, работающих с больными туберкулезом; обеспечение системы психологической работы с больными туберкулезом, находящимися на лечении в противотуберкулезных учреждениях, - введение в состав учреждений психотерапевтов и клинических психологов; создание центров реабилитации для больных активным туберкулезом, освобождающихся из мест лишения свободы, без определенного места жительства; обеспечение социальной поддержки лиц, перенесших туберкулез (трудоустройство, социальная помощь, восстановление документов); создание и поддержание туберкулезных стационаров для паллиативной помощи больным хроническими формами туберкулеза на базе Родниковского филиала ОБУЗ "Областной противотуберкулезный диспансер имени М.Б. Стоюнина"; создание стационара на дому; возложение на фельдшеров фельдшерско-акушерских пунктов функций по наблюдению за лечением больных туберкулезом. Ожидаемые результаты проводимых мероприятий: - повышение эффективности лечения больных с множественной лекарственной устойчивостью свыше 65%; - достижение 95% охвата результата тестирования на лекарственную чувствительность больных туберкулезом с бактериовыделением, подтвержденным методом посева; - повышение эффективности лечения больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза выше 50%; - повышение эффективности лечения больных туберкулезом до 80% и более; - снижение процента лиц, прервавших лечение туберкулеза, до 2; |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям