Научно-информационный материал
|
|
Скачать 1.21 Mb.
|
|
Тарантул  К этому семейству принадлежат тарантулы рода Lycosa. В Западной Европе, в Италии, на юге Франции и в Испании наиболее известен апулийский тарантул (L. tarentula) — крупный паук до 60 мм длиной, живущий в норках. Считали, что укус апулийского тарантула очень опасен. В средние века с ним связывали некоторые эпидемические заболевания, распространенные, в частности, в Италии, в окрестностях Таранта, откуда и пошло название этих пауков. Укус апулийского тарантула болезнен и может вызвать лихорадочное состояние, но не более. В полупустынях, степях и лесостепях Европейской России встречается южнорусский тарантул — крупный (до 35 мм) паук, густо покрытый рыже-бурыми волосками. Он обитает в глубоких вертикальных норах. Следует помнить, что тарантулы, как и каракурты являются животными ночного и сумеречного образа жизни, учитывая это обстоятельство при ночевках в походе в местах их обитания необходимо соблюдать определенные правила. Во-первых, полог палатки необходимо тщательно подворачивать и придавливать к земле кусочками дерна, нужно плотно подворачивать так же края спального мешка, который надежней всего из овчины, запах овечьей шерсти отпугивает змей и ядовитых насекомых.  Ядовитый аппарат тарантула: 1 — ядовитая железа; 2 — основной членик хелицеры; 3 — коготь хелицеры Тарантул не представляет серьёзной угрозы для человека, однако укус его может быть очень болезненным. Место укуса, в большинстве случаев, становится темно-зеленым, жгучая боль, зуд, который иногда распространяется книзу. На месте укуса не бывает сильного отека и повышение температуры, однако иногда у больного начинается лихорадка и дрожь во всем теле. Боль в месте проникновения яда сохраняется иногда в течение нескольких суток. Пострадавший жалуется на апатию, сонливость; наблюдается учащённое сердцебиение, возможен озноб; опасно также попадание в ранку инфекции. Иногда отмечается непроизвольное сокращение мышц и суставов, боли в области сердца, тошнота и холодный пот. У больного может быть задержка мочи, расслабление желудка, рвота. ^
Госпитализация обычно не требуется. П  аук-птицеедПаук-птицеед – самый ядовитый паук для животных. Птицееды населяют различные уголки суши - от 40° северней до 40° к югу от экватора. На всём протяжении ареала распространения видов семейства они населяют буквально все возможные природные ландшафты – от полупустынь и пустынь до влажных горных экваториальных лесов, за исключением болот, заливных лугов и незакреплённых песков. Встречаются как на материковых частях, так и на различных крупных и мелких островах всех континентов Земного шара, кроме Антарктики. Но, безусловно, преобладающее количество видов пауков-птицеедов населяет влажные тропические леса Америки, Азии и Африки. Некоторые люди держат пауков дома, часто не подозревая о его ядовитости. Это самые крупные пауки. Только длина «когтей» на хелицерах этого тёмно-бурого, покрытого длинными рыжими волосками хищника может достигать 1 см., а длина паука от 2 см. до 30 см. (Птицеед-голиаф) и весом до 87г. Паук-птицеед живет много лет. Чтобы вырасти до взрослой особи им необходимо 10 лет. Самки в неволе живут более 25 лет, на воде в одиночку проживают до 2,5 лет. Яд паука-птицееда обладает сильным паралитическим действием и поражает прежде всего нервную систему. Содержимого одной ядовитой железы достаточно, чтобы убить 200 голубей, 1 00 крыс, 4 кроликов или 2 морских свинок. Птицеед не очень опасен для человека, случаи гибели людей от укусов крупных южноамериканских пауков довольно редки. «Чемпионом» по смертельным случаям является небольшой (длиной до 3 см) птицеед, обитающий в Австралии. Всё тело птицеедов покрыто волосками, выполняющими различные функции. В задней верхней части брюшка у многих разновидностей пауков имеются тысячи, так называемых, “защитных” волосков. В момент опасности паук, повернувшись к нападающему, голенями задних лап, у наземных видов имеющими небольшие шипы, активно стряхивает эти волоски в его направлении. Защитные волоски пауков-птицеедов оказывают не только механическое, но и химическое воздействие на кожные и слизистые покровы при соприкосновении. Это могло бы объяснить различную реакцию людей на защитные волоски птицеедов. Вероятно также химический реагент, выделяемый ими, имеет свойство накапливаться в организме человека, и реакция на него проявляется через определённое время постоянного/периодического воздействия. Некоторые виды на задней паре ног имеются жёсткие шиповидные выросты и активно используют их при обороне: паук, поворачиваясь вокруг своей оси, бьёт ими противника, нанося чувствительные раны. Самое же мощное оружие пауков-птицеедов – хелицеры, способные нанести очень болезненные укусы. В нормальном состоянии хелицеры паука сомкнуты и их жесткий верхний шиловидный членик сложен. При возбуждении и проявлении агрессии птицеед поднимает переднюю часть тела и лапы, раздвигая хелицеры, и, выдвигая вперёд «зубы», в любой момент готовится атаковать. При этом многие виды буквально заваливаются на «спину». Другие же делают резкие броски вперёд, издавая при этом хорошо слышимые шипящие звуки. Облачко мелких волосков, попадая на слизистую оболочку, например, млекопитающего, вызывает отёчность, затруднение дыхания и, возможно, может привести к летальному исходу. Для человека такие оборонительные действия птицееда также представляют определённую опасность, поскольку волоски, попадая на слизистую, могут вызвать её отёчность и доставить в связи с этим массу неприятностей. Также, у многих людей, подверженных аллергической реакции, на коже может появиться покраснение, выступить сыпь, сопровождаемая зудом. Более тяжёлые последствия возможны при попадании защитных волосков на слизистую оболочку глаз. Как правило, последствия укуса паука-птицееда для человека не страшны и сравнимы с укусом осы, и зачастую пауки кусают, не вводя при этом противнику яд («сухие укусы»). В случае же его введения (яд птицеедов обладает нейротоксичными свойствами), какой-либо серьёзный вред здоровью не причиняется. Крупный птицеед имеет хелицеры под 2 см и в глубокую ранку может быть занесена любая инфекция с поверхности кожи. В результате укуса особо токсичных и агрессивных птицеедов (Австралийский) в месте укуса возникает покраснение и онемение, возможно локальное воспаление и опухоль, а также увеличение температуры тела, наступление общей слабости и головной боли. Волоски, при попадании на кожу и слизистые вызывают сильное жжение. Подобные последствия проходят в течение одного-трёх дней, возможно сохранение болевых ощущений, потеря чувствительности и «тик» в месте укуса до нескольких суток. Также, при укусе некоторых видов пауков рода возможны спазмы мышц на протяжении нескольких недель после укуса. ^ При укусе паука или при попадании волосков на кожу обязательно применение антигистаминных препаратов в обычных дозах. Промыть место укуса мылом и водой, и защитить от попадания инфекции. Избавиться от жгучих волосков можно при помощи удаления клейкой лентой. В случае попадания волосков в глаза необходимо немедленно промыть их большим количеством прохладной воды и проконсультироваться у офтальмолога. ^  Укус клеща безболезнен, но его слюна способна вызвать местную воспалительную реакцию, лихорадку и клещевой паралич – клещевой энцефалит. Иксодовые клещи – кровососущие паразиты наземных позвоночных (рептилий, птиц, млекопитающих). Это самые крупные представители отряда, достигающие в длину 2,5 см (когда насосутся крови), но обычно не более 1,3 см. Если выдернуть клеща, его головка обычно остается в теле хозяина. Самки очень плодовиты и, насосавшись крови (при этом их масса по сравнению с голодным состоянием может увеличиться в сотни раз), откладывают множество яиц. Из яиц вылупляются личинки с тремя парами ног, которые после линьки превращаются в нимфу, а та после одной или нескольких линек – во взрослое животное. «Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) - вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Тяжелые осложнения острой инфекции могут завершиться параличом и летальным исходом. Основным резервуаром вируса клещевого энцефалита в природе являются его главные переносчики, иксодовые клещи, ареал обитания которых находится по всей лесной и лесостепной умеренной климатической зоне Евразийского континента (карта). Несмотря на значительное число видов иксодовых клещей, реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида: Ixodes Persulcatus (таежный клещ) в азиатской и в ряде районов европейской части, Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ) - в европейской части. В Европейской части России клещевой энцефалит встречается в Нижегородской области, тверской области и севернее. Для клещевого энцефалита характерна строгая весенне-летняя сезонность начала заболевания, связанная с сезонной активностью переносчиков. Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания вирусофорных клещей. Кровососание самки клеща продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе 80–120 раз. Кровососание самцов длится обычно несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита может происходить в первые минуты присасывания клеща к человеку. Так же возможно заражение через пищеварительный и желудочно-кишечный тракты при приеме сырого молока коз и коров, зараженных клещевым энцефалитом. Местные воспалительные реакции при укусе клеща бывают разными - от мелких зудящих папул до узлов , достигающих в диаметре нескольких сантиметров и требующих иссечения. Признаки клещевого энцефалита: Инкубационный период клещевого энцефалита длится в среднем 7-14 дней с колебаниями от одних суток до 30 дней. Отмечаются скоропреходящая слабость в конечностях, мышцах шеи, онемение кожи лица и шеи. Клинические проявления клещевого энцефалита многообразны, течение вариабельно. Болезнь часто начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С. Лихорадка длится от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушения сна. В остром периоде отмечаются гиперемия кожи лица, шеи и груди, слизистой оболочки ротоглотки, инъекция склер и конъюнктив. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем обычно возникают парезы и параличи. Иногда им предшествуют онемение, парестезии и другие неприятные ощущения. С момента начала болезни может возникать помрачнение сознания, оглушенность, усиление которых может достигать степени комы. Обычно характерна разной степени оглушенность (сопор). Тем не менее болезнь часто протекает в легких, стертых формах с коротким лихорадочным периодом. Нередко в месте присасывания клещей появляются разного размера эритемы. Однако, так называемая мигрирующая кольцевая эритема часто является клиническим маркером другой инфекции — клещевого боррелиоза или болезни Лайма, также переносимой клещами. Течение болезни. Несмотря на многообразие проявлений острого периода клещевого энцефалита, в каждом отдельном случае можно выделить ведущий синдром болезни: 1) Лихорадочная форма клещевого энцефалита характеризуется благоприятным течением с быстрым выздоровлением. Продолжительность лихорадки - 3-5 дней. Основными клиническими признаками ее являются токсико-инфекционные проявления: головная боль, слабость, тошнота - при слабо выраженной неврологической симптоматике. Показатели ликвора без отклонений от нормы. 2) Менингеальная форма является наиболее частой формой клещевого энцефалита. Больные жалуются на сильную головную боль, усиливающуюся при малейшем движении головы, головокружение, тошноту, однократную или, многократную рвоту, боли в глазах, светобоязнь. Они вялы и заторможены. Определяется ригидность мышц затылка, симптомы Кернига и Брудзинского. Менингеальные симптомы держатся на протяжении всего лихорадочного периода. Иногда они определяются и при нормальной температуре. Продолжительность лихорадки в среднем 7-14 дней. 3) Менингоэнцефалитическая форма клещевого энцефалита наблюдается реже, чем менингеальная (в среднем по стране 15%, на Дальнем Востоке до 20-40%). Эта форма клещевого энцефалита отличается более тяжелым течением. Нередко наблюдаются бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение с утратой ориентировки в месте и во времени. Могут развиваться эпилептические припадки. Различают диффузный и очаговый менингоэнцефалит. При диффузном менингоэнцефалите выражены общемозговые нарушения (глубокие расстройства сознания, эпиприпадки вплоть до эпилептического статуса) и рассеянные очаги органического поражения мозга в виде псевдобульбарных расстройств (нарушение дыхания в виде бради- или тахипное, по типу Чейн-Стокса, Куссмауля и др.), неравномерности глубоких рефлексов, асимметричных патологических рефлексов, центральных парезов мимической мускулатуры и мышц языка. При очаговом менингоэнцефалите быстро развиваются капсулярные гемипарезы, парезы после джексоновских судорог, центральные монопарезы, миоклонии, эпилептические припадки, реже - подкорковые и мозжечковые синдромы. 4) Полиомиелитическая форма клещевого энцефалита наблюдается почти у трети больных. Характеризуется продромальным периодом (1-2 дня), в течение которого отмечаются общая слабость и повышенная утомляемость. Затем выявляются периодически возникающие подергивания мышц фибриллярного или фасцикулярного характера, отражающие раздражение клеток передних рогов продолговатого и спинного мозга. 5) Полирадикулоневритическая форма клещевого энцефалита характеризуется поражением периферических нервов и корешков. У больных появляются боли по ходу нервных стволов, парестезии (чувство "ползания мурашек", покалывание). Определяются симптомы Лассега и Вассермана. Появляются расстройства чувствительности в дистальных отделах конечностей по полиневральному типу. Принципиально особый вариант представляет клещевой энцефалит с двухволновым течением. Болезнь характеризуется острым началом, ознобом, появлением головной боли, тошноты, рвоты, головокружения, болей в конечностях, нарушением сна, анорексией и наличием двухволновой лихорадки. Первая лихорадочная волна продолжается 3-7 дней, характеризуется легким течением. Отмечаются умеренно выраженные менингеальные симптомы без поражения черепно-мозговых нервов. Вторая лихорадочная волна начинается так же остро, как и первая, температура поднимается до высоких цифр. Больные вялы, заторможены, появляются тошнота, рвота, выявляются менингеальные и очаговые симптомы поражения нервной системы. Иксодовые клещи вызывают и другое заболевание – клещевой борелиоз. Иксодовые клещевые боррелиозы - трансмиссивные природно-очаговые инфекции с острым или хроническим течением. Возбудитель - спирохета Borrelia burgdorferi, в настоящее время описано 12 генотипов возбудителя. Резервуарами возбудителя и «прокормителями» клещей являются многие виды мелких млекопитающих, копытных, птиц. Восприимчивость человека к боррелиям очень высокая. Случаи заболеваний регистрируются среди всех возрастных групп; чаще болеет взрослое трудоспособное население. Клинически клещевой боррелиоз характеризуется полиморфизмом проявлений: поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата, общей инфекционной интоксикацией, часто приобретает хроническое и рецидивирующее течение. Заражение в эндемичных районах возможно с марта-апреля по сентябрь-октябрь, наиболее опасным временем являются май и июнь. Возбудитель болезни передается человеку в первые минуты укуса зараженного боррелиями клеща вместе с обезболивающей слюной. ^ - при посещении эндемичных по клещевым боррелиозам территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках. - при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес). - при снятии, раздавливании клеща или расчесывании места укуса также может произойти заражение клещевыми боррелиозами в результате втирания в кожу со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции. - при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), коров и буйволов, у которых в период массового нападения клещей боррелии может находиться в молоке. Поэтому в неблагополучных территориях по клещевым боррелиозам необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Инкубационный (скрытый) период колеблется от 1 до 30 дней (чаще 7-14 дней), точность которого зависит от точности установления факта присасывания клеща. Заболевание начинается обычно остро или подостро с появления болезненности, зуда, отека и покраснения в месте укуса клеща. Больные предъявляют жалобы на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание. Повышается температура тела, чаще до 38 гр.С. В это же время появляется характерная эритема кожи (в 70-90% случаев). Постепенно она увеличивается в размерах от центра к периферии, достигая диаметра от 3 до 68 см. Иногда, несколько красных колец окружены одним общим. Профилактика При посещении мест обитания клещей одежда не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Брюки должны быть заправлены в сапоги, гольфы, носки с плотной резинкой. Верхняя часть одежды (рубашка, куртка) должна быть заправлена в брюки, а манжеты рукавов плотно прилегать к руке. Ворот рубашки и брюки не должны иметь застёжки или иметь застёжку типа «молния», под которую не может заползти клещ. На голове предпочтительнее шлем-капюшон, плотно пришитый к рубашке, в крайнем случае, волосы должны быть заправлены под косынку. Одежда должна быть однотонной, так как на ней клещи более заметны. Учитывать, что клещи всегда ползут вверх по одежде, подчиняясь отрицательному геотаксису. В эндемических очагах целесообразно применение химических препаратов, наносимых на одежду с целью защиты от нападения клещей и снижения риска заражения. При этом обязательным условием является соблюдение мер предосторожности, личной гигиены, а в случае отравления - первой помощи. Препараты, содержащие инсектициды, наносятся только на одежду, применение их на кожные покровы запрещено! Наиболее эффективной защитой от клещевого энцефалита является вакцинация. ^ Действия при укусе клеща Основную массу возбудителей клещи передают в первые минуты укуса вместе с первой порцией обезболивающей слюны. Если клещ присосался к коже человека, то снимать его следует особенно осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. ^ - захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов. - место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.). - после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом. Снятого клеща следует сжечь или залить кипятком. - в случае отрыва головки или хоботка клеща (случайно или во время его удаления) на коже остаётся черная точка, которую необходимо обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации. Клещей, извлеченных из кожи, возможно доставлять в лабораторию, где проводят исследования их на зараженность боррелиями и клещевым энцефалитом с соблюдением следующих правил: 1. Для исследования пригодны только живые клещи. 2. Не следует смазывать клещей маслами, кремами и т.д. 3. Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопичную бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.). 4. Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2—х суток. Для исследования на зараженность клещевым энцефалитом и другими инфекциями следует госпитализировать в инфекционную больницу. При обнаружении симптомов (в первую очередь лихорадки) клещевого энцефалита больной должен быть срочно помещен в инфекционную больницу для проведения диагностики и лечения. ^  Перепончатокрылые — активно-ядовитые насекомые, обладающие сложной и совершенной системой использования яда. По строению ядовитого аппарата эти насекомые делятся на имеющих жало и не имеющих его. У пчёл ядовитый аппарат представляет собой жало (видоизменённый в ходе эволюции яйцеклад), состоящее из непарного зазубренного стилета и двух колющих щетинок. В основании жала находятся парные ядовитые железы, вырабатывающие кислый и щелочной секреты, смесь которых пчела вводит в тело жертвы. Вместе с ядом в ранку также вводятся вещества, привлекающие других пчел, что часто становится причиной массового нападения этих насекомых на человека. Выпустив яд, пчела улетает; при этом жало и ядовитые железы остаются в коже жертвы. Потерявшая жало пчела погибает. В России наибольшее практическое значение и широкое распространение имеет медоносная пчела, заслуженно считающаяся одним из самых полезных «домашних животных». В природе встречаются и дикие пчелиные семьи. Опасность для человека представляют так называемые рабочие пчёлы, вооружённые ядовитым аппаратом. Что же тогда говорить о массовом нападении потревоженных пчёл, которое может привести к смертельному исходу. Пчелиный яд — сильный аллерген, что может значительно осложнить состояние пострадавшего. Если в организм человека попали большие дозы этого вещества, возрастает угроза смертельного исхода: яд оказывает паралитическое воздействие на дыхательные центры. Весьма восприимчивы к действию пчелиного яда почки, сердечно-сосудистая и нервная системы. К счастью, сложный состав пчелиного яда и механизм его действия изучены достаточно хорошо. Поэтому на практике при лечении некоторых серьёзных заболеваний широко применяют малые дозы яда; его используют в качестве компонента лекарственных средств. Более миролюбивые представители ядовитых перепончатокрылых — шмели. Общая картина последствий укуса шмеля напоминает отравление пчелиным ядом. Однако нападения шмеля на человека настолько редки, а огромная польза и трудолюбие шмелей как опылителей настолько общеизвестны, что эти насекомые считаются едва ли не единственными перепончатокрылыми с исключительно положительной репутацией. Медоносные пчелы являются наиболее распространенным источником укусов насекомых, которые могут вызывать тяжелые аллергические реакции. Укус даже одного насекомого очень болезнен. Во время укуса жало медоносной пчелы отделяется от ее брюшка и остается в ткани человека. Жало у других видов пчел и ос не отделяется при укусе. Отделившееся жало является полезным диагностическим признаком для разграничения укусов медоносных пчел от укусов ос и пчел других видов. Значительно более опасны для человека шершни — представители семейства общественных ос. В Европейской России и Сибири встречается крупный хищный шершень, нередко нападающий на пчёл и других насекомых. Шершни весьма агрессивны и активно атакуют врага, особенно если потревожено их гнездо. Укус шершня вызывает сильную боль, отёк и воспаление в месте проникновения жала, головную боль и головокружение; возможны учащение сердцебиения и повышение температуры. В отдельных случаях обширный отёк охватывает значительную часть тела укушенного, что может сопровождаться затруднённым дыханием, нарушением деятельности сердца и повлечь за собой смерть. Биохимические компоненты яда пчел, ос и муравьев разделяются на 3 основные категории: 1. Небольшие непротеиноидные вещества, такие как серотонин, ацетилхолин и различные катехоламины, вызывающие покраснение, зуд, боль и реакцию сосудов. 2. Небольшие пептиды (олигопептиды), ответственные за немедленное появление отека, боли, повышение чувствительности, а также за гемолитический, нейротоксический и летальный эффект яда. 3. Более крупные белковые молекулы, способствующие распространению яда и его действующих компонентов и являющиеся сильными аллергенами, сенсибилизирующими организм. Одиночные укусы пчел, ос, шмелей вызывают лишь ограниченную местную болевую и воспалительную реакцию, характеризующуюся чувством жжения и боли, гиперемией, отечностью (особенно выражен отек при ужалении в лицо, шею, слизистую оболочку рта). Общетоксические явления отсутствуют или слабо выражены (озноб, тошнота, головокружение, сухость во рту). Все более тяжелые поражения связаны не и интоксикацией как таковой, а с повышенной чувствительностью (аллергией) к насекомым и их ядам. Укусы пчел и ос сопровождаются резкой жгучей болью. Возможно развитие вторичной инфекции в ране. Смертельная доза для взрослого составляет около 500 ужалений, но при повышенной чувствительности организма смертельный исход может наступить после ужалений нескольких пчел или ос. Смертельный исход может наступить в течение первых 20–60 мин. Известно, что у пчеловодов аллергия к яду пчел встречается в 23-42% случаев. У взрослых токсические проявления наступают обычно после 5 укусов пчел, а несколько сотен укусов часто приводят к смертельному исходу, который может наступить в результате острой сердечно-сосудистой недостаточности. При укусе в кровеносный сосуд или после нескольких укусов появляются головная боль, тошнота, рвота, тахикардия и аритмичное дыхание. Повышается температура тела, снижается артериальное давление, иногда наступают судороги, параличи, потеря сознания. Укусы пчел, ос, шмелей опасны вследствие высокого риска анафилактических реакций (у 2% пострадавших). При этом опасность для жизни представляет отек голосовых связок после укуса в область шеи или глотки, что грозит быстрым удушением. Общее воздействие возможно при повышенной чувствительности, в результате чего возникают аллергические проявления с уртикарной сыпью, астматическими приступами, острой сердечно-сосудистой недостаточностью. Гиперергическая реакция на укусы пчел, ос, шмелей может быть как локальной и проявляться выраженным местным отеком кожи и подкожной клетчатки (зона отека в диаметре более 5 см), так и общей и смешанной с преобладанием местных или общих нарушений. Общая гиперергическая реакция может быть:
Любой из этих синдромов может развиться в первые минуты после ужаления, но может быть и отсрочным на 30 мин - 2 ч. Хотя большинство смертей при аллергических реакциях на яды насекомых наступает в течение первого часа после ужаления, интенсивное наблюдение за пострадавшими должно продолжаться не менее 3 ч. Первое появление любого из перечисленных выше аллергических симптомов или синдромов (даже в легкой форме!) служит сигналом для проведения интенсивной терапии. Последняя должна быть начата и в том случае, если предыдущие укусы насекомыми сопровождались какими-либо аллергическими проявлениями. Наиболее опасные для человека виды муравьев обитают в Южной Америке, Австралии и Африке. Их укус похож на пчелиный и может привести к сильному общему отравлению, расстройствам нервной системы и даже смерти (при массовом нападении). Но даже обычные, лишённые жала, исключительно полезные обитатели умеренных широт — рыжий лесной муравей и бурый лесной муравей — способны разбрызгивать ядовитый секрет, основным компонентом которого является муравьиная кислота. Для человека лишённые жала муравьи не представляют серьёзной опасности. Однако следует избегать больших скоплений этих насекомых.  Муравей-жнец При укусе муравья обычно возникает острая боль и покраснение, отёк, который исчезает в течение 45 минут. В некоторых случаях появляются красные, опухшие, зудящие волдыри. Если волдырь держаться в течение 2 до 3 дней, то часто инфицируется. В некоторых случаях, красные, опухшие, зудящийся волдырь. Могут развиться судороги. Реакции на укус различны и зависят от вида муравья. Так, муравей-жнец оставляет в ране маленькое желтое жало. Это ужаление необычно тем, что боль появляется медленно и постепенно становится все сильнее на протяжении последующих 6-24 ч. Кроме того, вокруг места ужаления отмечается выделение пота и пилоэрекция. Укус муравья Рихтера может привести к образованию стерильной пустулы. Такие укусы обычно сгруппированы и вызывают острую боль, не столь, однако, длительную, как при укусе медоносной пчелы. В отличие от ряда других представителей отряда перепончатокрылых, яд муравья Рихтера на 0,1 % состоит из белка, а остальное приходится на алкалоиды пиперидина и воду. Именно алкалоиды и вызывают боль и отек. Укус огненного муравья вызывает образование болезненного пустулезного очага. Реакции на жалящих огненных муравьев бывают различными: от локальных пустул и обширных поздних ответов до угрожающей жизни анафилаксии. Иногда наблюдается массивная поздняя местная реакция в виде красной отечной плотной пруритической бляшки, которая разрешается через 24—72 ч. ^ Удаление жала с пузырьком, наполненным ядом. Промывание ранки спиртом. Местно холод (лед). При тяжелой интоксикации циркулярная послойная инфильтрационная блокада мест укусов 0,5% раствором новокаина. Подкожно 1 мл 1% раствора димедрола или 1 мл 2,5% раствора пипольфена. Внутримышечно глюкокортикоиды (гидрокортизон до 250 мг, преднизолон до 120 мг). Обильное питье (жидкость с гидрокарбонатом натрия). При развитии судорог подкожно или внутримышечно 2 мл 0,5% раствора седуксена (диазепама). В наиболее тяжелых случаях внутривенно капельно вводят 400 мл реополиглюкина (полиглюкина) с 30—60 мг преднизолона, 1 мл мезатона. Поскольку большинство смертельных исходов отмечается в течение первого часа, раннее самостоятельное парентеральное введение адреналина пациентам, склонным к аллергии, может предотвратить развитие реакции. Также рекомендуется постоянное ношение аптечки для неотложной помощи ("Ana-kit", производства Hollister-Stier или EpiPen/Epipen Jr.). При явлениях бронхоспазма - бронхолитики (100-200 мг сальбутамола, 20- 80 мкг ипратропиума бромида на ингаляцию, 10-40 капель беродула в небулайзере). Госпитализация пострадавшего необходима при множественных укусах и при развитии аллергических реакций. ^  Ядовитые виды известны и среди представителей таких распространённых групп насекомых, как жесткокрылые жуки. Они используют вырабатываемые организмом токсины в основном для химической защиты от непосредственных врагов; эти вещества представляют определённую опасность для человека лишь при неосторожном случайном контакте. Среди жуков средней полосы России наиболее токсичны представители нарывников, шпанских мушек. Ядовитость свойственна также листоедам, божьим коровкам, жукам-плавунцам, чернотелкам, жукам-бомбардирам и др. Жук-нарывник – шпанская мушка У жуков нарывников ядовитые компоненты содержатся в гемолимфе (аналог крови у животных с незамкнутой системой кровообращения). Действующим началом ядовитой гемолимфы нарывников является кантаридин. Попадание гемолимфы нарывников на открытые участки тела (если жука, например, случайно раздавить) приводит к поражениям кожи (дерматит), а при проникновении яда в кровь возможно общее отравление, поражение выделительной системы. Не менее опасно попадание ядовитого секрета в пищеварительный тракт: установлено, что для человека смертельная доза — около 0,02 г чистого яда нарывников. Многие жуки способны выбрасывать токсичную гемолимфу через специальные отверстия на сегментах конечностей или из суставов. Пожалуй, самую необычную и активную «химическую оборону» демонстрирует жук-бомбардир: при опасности он подворачивает брюшко и «стреляет» едкой струёй из пары отверстий, сопровождая «выстрелы» резкими хлопками. В ядовитом аппарате жука происходят особые химические реакции: о  бразуется «гремучая смесь» газов, которая выбрасывается наружу при т кантаридин емпературе около 100 «С. Гемолимфа маек, шпанок и нарывников поражает, в основном, устья фолликул, что приводит к образованию папулок с переходом в пустулы и возникновению характерных крупных пузырей. Наличие ран, царапин или увлажнения кожи способствует увеличению всасываемости яда и последующему развитию общих симптомов отравления. В тяжелых случаях возможны гломерулонефриты, циститы. Наблюдается болезненное мочеиспускание. ^ При отравлении (попадание яда через рот) рекомендуется тщательно промыть желудок и кишечник, после чего назначить обволакивающие средства (фосфалюгель, альмагель и др). При обширных поражениях кожи волдыри необходимо вскрыть и обработать антисептиками (перекись водорода). Асептическая повязка. Важное значение имеет соблюдение профилактических мер в местностях, где обитают нарывники. Лучше всего жуков в руки не брать, а тем более не раздавливать. При специальных работах необходимо пользоваться перчатками, масками, очками. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
 |
Научно-информационный материал |
|
Научно-информационный материал |
|
Проект «к новой семье»© информационный материал 2004 |
|
Научно-образовательный материал |
|
Остеопластический материал натурального происхождения OsteoBiol (Италия) В итоге получается уникальный гранулированный материал, состоящий из минерального компонента и органического... |
|
Наименование поставляемых товаров, работ, услуг Пломбировочный материал химического отверждения. Данный композитный пломбировочный материал является... |
|
Отдел научно-медицинской информации гу нии онкологии тнц со рамн информационный бюллетень новых поступлений |
|
Научно-образовательный материал Важнейшей задачей экономического социального развития страны является осуществление мер, направленных... |
|
Материалы для пломбирования светового отверждения Светополимерный реставрационный материал с идеальной вязкостью. Первый текучий материал с наиболее... |
|
Инструкция по использованию Sapphire Flow (Сапфир Флоу) Данный материал основывается на метакрилатовых смолах и неорганических наполнителях с размером частиц,... |
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям