|
Скачать 44.68 Kb.
|
Содержание
Некоторые упражнения ЛФК при хронической венозной недостаточности |
Лечебная гимнастика и бальнеотерапия при хронической венозной недостаточности нижних конечностей Наиболее частой причиной хронической венозной недостаточности нижних конечностей является варикозное расширение вен, тромбозы глубоких вен. У многих больных на этой почве развиваются стойкие нарушения крово- и лимфообращения конечностей (отёк, тяжесть и боли в ногах), которые осложняются прогрессирующими трофическими расстройствами: экзема, пигментация на голени, инфильтраты, поверхностные, а позднее – глубокие изъязвления. Хроническая венозная недостаточность ограничивает трудоспособность больного и возможность свободного передвижения. Симптомы заболевания усиливаются у людей, работа которых связана с длительным стоянием, сидением, ношением тяжестей. Большинству больных с расширением вен нижних конечностей показано хирургическое лечение. Однако остаётся актуальным вопрос и о разработке рациональных реабилитационных мероприятий для больных хронической венозной недостаточностью, в том числе и для больных, перенесших операции на венах. При консервативном лечении этим больным показан следующий комплекс мероприятий: режим движений и отдыха; ношение компрессионной повязки (чулок); лечебная гимнастика и бальнеотерапия (с учетом показаний и противопоказаний).
В первый месяц после стихания тромбофлебита назначают ванны по щадящей методике с пониженной концентрацией действующего вещества, и уменьшением продолжительности процедуры. Показаны радоновые ванны, хлоридно-натриевые, сероводородные. После приёма любой ванны необходим отдых в положении лёжа с приподнятыми ногами в течение 40- 60 минут. Родоновые и хлоридные натриевые ванны оказывают некоторое тонизирующее влияние на расширенные вены. Сероводородные ванны благоприятно влияют на обменные процессы в коже (пигментация, рецидивирующие изъязвления).
Противопоказанием для назначения ЛФК являются острые тромбозы (тромбофлебиты) вен с наличием симптомов местной и общей воспалительной реакции. Занятия лечебной гимнастикой целесообразно проводить в эластичных бинтах (чулках). При этом эластичный бинт сдавливает поверхностные вены и улучшается венозный отток по глубоким венам. Процедуры ЛФК проводятся ежедневно продолжительностью до 30 минут, на курс лечения не менее 15- 20 процедур. Большую часть процедур ЛФК проводят в исходном положении лёжа, особенно при декомпенсации кровообращения конечностей. Ограниченно используют исходные положения сидя на стуле и стоя у гимнастической стенки (только в эластических бинтах). Специальные упражнения для ног чередуют с общеукрепляющими для рук и корпуса, дыхательными упражнениями. При венозной недостаточности не применяют упражнений с продолжительной задержкой дыхания на вдохе и повышением внутрибрюшного давления, а также упражнений с длительным статическим усилием мышц ног, особенно в положении стоя. Больным хронической венозной недостаточностью полезна дозированная ходьба в эластических бинтах (чулках) с последующим 10- 15 минутным отдыхом лежа с приподнятыми ногами. Показаны плавание и упражнения для ног в воде при температуре воды не ниже 250- 200 (бассейн, море). ^
|