Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ





Скачать 0.56 Mb.
Название Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ
Дата 07.04.2013
Размер 0.56 Mb.
Тип Документы
Приложение

к приказу Министерства здравоохранения

Российской Федерации

от 4 сентября 2012 г. N 134н


СТАНДАРТ

ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ ПРИ СИНДРОМЕ

ЗАВИСИМОСТИ, ВЫЗВАННОМ УПОТРЕБЛЕНИЕМ ПСИХОАКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ


Категория возрастная: взрослые, дети

Пол: все

Фаза: становление ремиссии

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь

Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно

Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая

Средние сроки лечения (количество дней): 90

Код по МКБ X <*>

Нозологические единицы


F10.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением

алкоголя

F11.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением

опиоидов

F12.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением

каннабиоидов

F13.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением

седативных или снотворных веществ

F14.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением

кокаина

F15.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением

других стимуляторов, включая кофеин

F16.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением

галлюциногенов

F18.2 Синдром зависимости, вызванный употреблением

летучих растворителей

F19.2 Синдром зависимости, вызванный одновременным

употреблением нескольких наркотических

средств и использованием других психоактивных

веществ


1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния


Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления <1>

Усредненный
показатель кратности
применения

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-дерматовенеролога первичный

0,01

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога первичный

0,2

1

B01.035.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-психиатра первичный

0,01

1

B01.036.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-психиатра-нарколога
первичный

1

1

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный

0,5

1

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель кратности
применения

A09.05.211

Исследование уровня психоактивных
веществ в крови

0,05

1

A09.07.005

Определение наличия психоактивных
веществ в слюне

0,03

1

A09.07.005.001

Определение наличия психоактивных
веществ в слюне с помощью тест-
полоски

0,01

1

A12.06.011

Проведение реакции Вассермана (RW)

1

1

A12.06.042

Исследование антител к
психоактивным веществам в крови

0,001

1

A26.06.041

Определение антител классов M, G
(IgM, IgG) к вирусному гепатиту C
(Hepatitis C virus) в крови

0,08

1

A26.06.036

Определение антигена к вирусу
гепатита B (HBsAg Hepatitis B
virus) в крови

0,08

1

A26.06.048

Определение антител классов M, G
(IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита
человека ВИЧ-1 (Human
immunodeficiency virus HIV1) в
крови

0,08

1

A26.08.001

Бактериологическое исследование
слизи и пленок с миндалин на
палочку дифтерии (Corinebacterium
diphtheriae)

0,001

1

A26.19.001

Бактериологическое исследование
кала на возбудителя дизентерии
(Shigella spp.)

0,001

1

A26.19.002

Бактериологическое исследование
кала на тифо-паратифозные
микроорганизмы (Salmonella typhi)

0,001

1

A26.19.003

Бактериологическое исследование
кала на сальмонеллы (Salmonella
spp.)

0,001

1

A26.19.004

Бактериологическое исследование
кала на иерсинии (Yersinia spp.)

0,001

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

1

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический

1

1

B03.016.006

Анализ мочи общий

1

1

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель кратности
применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости
(комплексное)

0,002

1

A04.23.002

Эхоэнцефалография

0,001

1

A05.10.004

Расшифровка, описание и
интерпретация
электрокардиографических данных

1

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

1

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,01

1

A06.03.005

Рентгенография всего черепа, в
одной или более проекциях

0,001

1

A06.09.006

Флюорография легких

0,8

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,2

1

A06.30.002

Описание и интерпретация
рентгенографических изображений

0,2

1


--------------------------------

<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.


2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением


Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель кратности
применения

B01.001.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-акушера-гинеколога первичный

0,1

1

B01.001.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-акушера-гинеколога повторный

0,05

1

B01.008.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-дерматовенеролога первичный

0,01

1

B01.008.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-дерматовенеролога повторный

0,01

1

B01.014.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста первичный

0,001

1

B01.014.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-инфекциониста повторный

0,001

1

B01.023.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога первичный

0,5

1

B01.023.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-невролога повторный

0,2

1

B01.028.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога первичный

0,01

1

B01.028.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-оториноларинголога повторный

0,005

2

B01.034.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-психотерапевта первичный

1

4

B01.034.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-психотерапевта повторный

1

4

B01.035.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-психиатра повторный

0,01

90

B01.036.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-психиатра-нарколога
повторный

1

90

B01.047.001

Прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта первичный

0,1

1

B01.047.002

Прием (осмотр, консультация)
врача-терапевта повторный

0,4

1

Наблюдение и уход за пациентом медицинским работником со средним и начальным медицинским
образованием

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель кратности
применения

B02.036.001

Процедуры сестринского ухода при
лечении алкогольной зависимости

0,4

10

Лабораторные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель кратности
применения

A09.05.211

Исследование уровня психоактивных
веществ в крови

0,01

1

A09.07.005

Определение наличия психоактивных
веществ в слюне

0,001

1

A09.07.005.001

Определение наличия психоактивных
веществ в слюне с помощью тест-
полоски

0,001

1

A09.28.020

Тест на кровь в моче

0,001

1

A09.28.055

Определение наличия психоактивных
веществ в моче

0,01

1

A09.28.055.001

Определение наличия психоактивных
веществ в моче с помощью тест-
полоски

0,5

2

A12.06.042

Исследование антител к
психоактивным веществам в крови

0,0001

1

B03.016.002

Общий (клинический) анализ крови

1

2

B03.016.004

Анализ крови биохимический
общетерапевтический

1

2

Инструментальные методы исследования

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель кратности
применения

A04.16.001

Ультразвуковое исследование
органов брюшной полости
(комплексное)

0,001

1

A04.23.002

Эхоэнцефалография

0,001

1

A05.10.004

Расшифровка, описание и
интерпретация
электрокардиографических данных

0,5

1

A05.10.006

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

A05.23.001

Электроэнцефалография

0,001

1

A06.03.005

Рентгенография всего черепа в
одной или более проекциях

0,001

1

A06.09.007

Рентгенография легких

0,01

1

A06.09.006

Флюорография легких

0,2

1

A06.30.002

Описание и интерпретация
рентгенографических изображений

0,2

1

Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации

Код
медицинской
услуги

Наименование медицинской услуги

Усредненный
показатель частоты
предоставления

Усредненный
показатель кратности
применения

A13.29.002

Трудотерапия

0,5

70

A13.29.003

Психологическая адаптация

1

70

A13.29.004

Терапия средой

1

70

A13.29.005.001

Арттерапия

0,1

30

A13.29.006

Психологическое консультирование

1

2

A13.29.006.001

Индивидуальное психологическое
консультирование

1

5

A13.29.006.002

Групповое психологическое
консультирование

1

15

A13.29.006.003

Семейное психологическое
консультирование

1

5

A13.29.007

Психологическая коррекция

1

4

A13.29.007.001

Индивидуальная психологическая
коррекция

1

4

A13.29.007.002

Групповая психологическая
коррекция

1

10

A13.29.008

Психотерапия

1

45

A13.29.011

Социально-реабилитационная работа

0,2

90

A13.30.003

Аутогенная тренировка

0,5

30


3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз


Код

Анатомо-
терапевтическо-
химическая
классификация

Наименование
лекарственного
препарата <**>

Усредненный
показатель
частоты
предоставления

Единицы
измерения

ССД <***>

СКД
<****>

A05BA

Препараты для лечения
заболеваний печени




0,5
















Орнитин




мг

20000

200000







Глицирризиновая
кислота +
Фосфолипиды




мг

130 + 600

780 +
3600

A06AB

Контактные
слабительные средства




0,2
















Сеннозиды A и B




мг

70

490







Бисакодил




мг

10

30

A11DA

Витамин B1




0,5
















Кокарбоксилаза




мг

100

1500







Сульбутиамин




мг

600

12000







Бенфотиамин




мг

300

6000







Тиамин




мг

150

2250

A11GA

Аскорбиновая кислота
(витамин C)




0,1
















Аскорбиновая
кислота




мг

500

7500

A11HA

Другие витаминные
препараты




0,6
















Пиридоксин




мг

150

2250







Витамин E




мг

100

1500







Рибофлавин




мг

15

900

A12CX

Другие минеральные
вещества




0,9
















Калия и магния
аспарагинат




мг

1000

20000

A16AA

Аминокислоты и их
производные




0,2
















Карнитин




мг

1000

15000







Левокарнитин




мг

1000

15000







Адеметионин




мг

800

24000







Глутаминовая
кислота




мг

3000

45000

A16AX

Прочие препараты для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного
тракта и нарушений
обмена веществ




0,5
















Тиоктовая кислота




мг

600

36000

B03BB

Фолиевая кислота и ее
производные




0,01
















Фолиевая кислота




мг

5

225

C01EB

Другие препараты для
лечения заболеваний
сердца




0,9
















Калия и магния
оротат




мг

1000

20000

D08AX

Другие антисептики и
дезинфицирующие
средства




0,9
















Бриллиантовый
зеленый




мл

1

15







Водорода пероксид




мл

20

300







Этанол




мл

6

90

G01AX

Прочие
противомикробные
препараты и
антисептики




0,2
















Фуразолидон




мг

200

2000

G02CB

Ингибиторы пролактина




0,01
















Бромокриптин




мг

30

420

H02AB

Глюкокортикоиды




0,08
















Преднизолон




мг

30

300







Гидрокортизон




мг

250

2500

L03AX

Другие
иммуностимуляторы




0,2
















Пирогенал




мкг

150

3000

M01AB

Производные уксусной
кислоты и родственные
соединения




0,1
















Диклофенак




мг

150

1500







Индометацин




мг

75

1125

N03AA

Барбитураты и их
производные




0,1
















Фенобарбитал




мг

200

2000

N03AF

Производные
карбоксамида




0,2
















Окскарбазепин




мг

1000

6000







Карбамазепин




мг

800

24000

N03AG

Производные жирных
кислот




0,2
















Вальпроевая кислота




мг

1500

15000







Гамма-аминомасляная
кислота




мг

3750

112500

N04AA

Третичные амины




0,4
















Бипериден




мг

10

70







Тригексифенидил




мг

2

14

N04BB

Производные
адамантана




0,1
















Амантадин




мг

600

4200

N05AA

Алифатические
производные
фенотиазина




0,01
















Хлорпромазин




мг

600

9000







Левомепромазин




мг

100

2800







Промазин




мг

1000

20000

N05AB

Пиперазиновые
производные
фенотиазина




0,03
















Перфеназин




мг

20

300







Флуфеназин




мг

100

2000







Трифлуоперазин




мг

20

600

N05AC

Пиперидиновые
производные
фенотиазина




0,1
















Тиоридазин




мг

200

6000







Перициазин




мг

30

900

N05AD

Производные
бутирофенона




0,1
















Галоперидол




мг

10

280







Дроперидол




мг

5

25

N05AE

Производные индола




0,02
















Сертиндол




мг

12

252

N05AF

Производные
тиоксантена




0,1
















Флупентиксол




мг

2

20







Зуклопентиксол




мг

40

1120







Хлорпротиксен




мг

300

6000

N05AH

Диазепины, оксазепины
и тиазепины




0,02
















Кветиапин




мг

400

8400

N05AL

Бензамиды




0,3
















Сульпирид




мг

600

8400







Тиаприд




мг

300

4500

N05AX

Другие
антипсихотические
средства




0,2
















Рисперидон




мг

6

168

N05BA

Производные
бензодиазепина




0,3
















Бромдигидрохлорфе-
нил-бензо-диазепин




мг

6

60







Диазепам




мг

40

200







Оксазепам




мг

50

350







Лоразепам




мг

6

60







Хлордиазепоксид




мг

30

300







Медазепам




мг

30

150







Алпразолам




мг

1

15







Тофизопам




мг

150

2250

N05BB

Производные
дифенилметана




0,3
















Гидроксизин




мг

200

3000

N05CD

Производные
бензодиазепина




0,3
















Мидазолам




мг

3,5

35







Нитразепам




мг

10

70

N05CF

Бензодиазепино-
подобные средства




0,2
















Зопиклон




мг

15

75







Золпидем




мг

10

50

N06АА

Неселективные
ингибиторы обратного
захвата моноаминов




0,2
















Мапротилин




мг

150

4500







Имипрамин




мг

200

6000







Амитриптилин




мг

75

2250







Кломипрамин




мг

75

2250

N06AB

Селективные
ингибиторы обратного
захвата серотонина




0,2
















Пароксетин




мг

20

600







Сертралин




мг

200

6000







Флуоксетин




мг

60

1800







Циталопрам




мг

20

600







Флувоксамин




мг

100

3000







Эсциталопрам




мг

10

300

N06AX

Другие
антидепрессанты




0,2
















Пирлиндол




мг

400

4000







Миансерин




мг

60

600







Тразодон




мг

600

6000







Миртазапин




мг

30

450







Венлафаксин




мг

150

1500







Милнаципран




мг

100

1000







Пипофезин




мг

200

2000

N06BC

Производные ксантина




0,1
















Кофеин




мг

1000

10000

N06BX

Другие
психостимуляторы и
ноотропные препараты




0,7
















Гопантеновая
кислота




мг

3000

45000







Деанола ацеглумат




мг

2000

30000







Никотиноил гамма-
аминомасляная
кислота




мг

80

1600







Ацетилкарнитин




мг

1500

15000







Идебенон




мг

90

900







Глицин




мг

1000

30000







Винпоцетин




мг

30

450







Пирацетам




мг

1200

18000







N-карбамоилметил-4-
фенил-2-пирролидон




мг

300

8400

N07BB

Препараты,
применяемые при
алкогольной
зависимости




0,8
















Метадоксин




мг

900

27000







Дисульфирам




мг

500

7500







Налтрексон




мг

50

1400







Налтрексон




мг

380

1140

N07XX

Прочие препараты для
лечения заболеваний
нервной системы






















Этилметилгидрокси-
пиридина сукцинат




мг

300

1200

V03AB

Антидоты




0,5
















Натрия тиосульфат




мг

3000

9000







Налоксон




мг

10

20







Димеркаптопропан-
сульфонат натрия




мг

100

500







Флумазенил




мг

1

1

V03AX

Прочие лечебные
средства




0,8
















Диметилоксобутил-
фосфонил-диметилат




мл

45

675







Цианамид




мг

72

5760

V07AB

Растворители и
разбавители, включая
ирригационные
растворы




0,9
















Вода




мл

5

100


--------------------------------

<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.

<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случае их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.

<***> Средняя суточная доза.

<****> Средняя курсовая доза.


Примечания:

1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.

2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).

3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 48, ст. 4945; 2007, N 43, ст. 5084; 2008, N 9, ст. 817; 2008, N 29, ст. 3410; N 52, ст. 6224; 2009, N 18, ст. 2152; N 30, ст. 3739; N 52, ст. 6417; 2010, N 50, ст. 6603; 2011, N 27, ст. 3880; 2012, N 31, ст. 4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).</1></1>

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon Стандарт первичной медико-санитарной помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением психоактивных

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon Стандарт первичной медико-санитарной помощи при острой интоксикации, вызванной употреблением психоактивных

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon Стандарт специализированной медицинской помощи при абстинентном состоянии, вызванном употреблением

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon Приказ от 4 сентября 2012 г. N 134н об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon «Медико-гигиенические аспекты профилактики зависимости от наркотических средств и других психоактивных

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon Приказ от 4 сентября 2012 г. N 130н об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon Современные представления о наркотиках и психоактивных веществах и формировании зависимости от них

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon Алгоритмы действий медицинских работников первичной медико-санитарной помощи по пропаганде здорового
Алгоритмы действий медицинских работников первичной медико-санитарной помощи по пропаганде здорового...
Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи

Стандарт первичной медико-санитарной помощи при синдроме зависимости, вызванном употреблением психоактивных веществ icon О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы