РЕГИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ
медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями сетчатки
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Переходящая ретинальная артериальная окклюзия, центральная ретинальная артериальная окклюзия, другие ретинальные артериальные окклюзии, ретинальная венозная окклюзия, ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная.
Код по МКБ-10: Н34.0, H34.1, Н34.2, Н34.8, Н34.9
фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, микрохирургическое отделение
1.1. Диагностика
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.26.001
|
Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз
|
1
|
1
|
A01.26.002
|
Визуальное исследование глаз
|
1
|
1
|
A01.26.003
|
Пальпация при патологии глаз
|
1
|
1
|
A02.26.001
|
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
|
1
|
1
|
A02.26.002
|
Исследование сред глаза в проходящем свете
|
1
|
1
|
A02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
1
|
1
|
A02.26.004
|
Визометрия
|
1
|
1
|
A02.26.005
|
Периметрия
|
1
|
1
|
A02.26.013
|
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
|
0,1
|
1
|
A02.26.015
|
Тонометрия глаза
|
1
|
1
|
A03.26.001
|
Биомикроскопия глаза
|
1
|
1
|
A01.23.004
|
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы
|
1
|
1
|
А05.26.003
|
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
|
0,8
|
1
|
A05.26.004
|
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора
|
0,8
|
1
|
A06.09.008
|
Рентгенография легких
|
0,1
|
1
|
A11.05.001
|
Взятие крови из пальца
|
1
|
1
|
A26.06.082
|
Определение антител к Treponema pallidum
|
1
|
1
|
A09.05.003
|
Исследование уровня общего гемоглобина в крови
|
1
|
1
|
A08.05.003
|
Исследование уровня эритроцитов в крови
|
1
|
1
|
А09.28.001
|
Исследование осадка мочи
|
1
|
1
|
А09.28.003
|
Определение белка в моче
|
1
|
1
|
А09.28.017
|
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)
|
1
|
1
|
А09.28.022
|
Определение объема мочи
|
1
|
1
|
А09.28.023
|
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи
|
1
|
1
|
А09.28.025
|
Исследование уровня глюкозы в крови
|
1
|
1
|
В01.047.01
|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
|
1
|
1
|
В01.023.01
|
Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный
|
1
|
1
|
А09.05.009
|
Исследование уровня с-реактивного белка
|
1
|
1
|
А09.05.026
|
Исследование уровня холестерина в крови
|
0,1
|
1
|
А12.05.028
|
Определение тромбинового времени в крови
|
1
|
1
|
А12.05.014
|
Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное
|
1
|
1
|
А12.05.015
|
Исследование времени кровотечения
|
1
|
1
|
А04.12.001
|
Ультразвуковая доплерография артерий
|
0,001
|
1
|
А03.26.006
|
Флюоресцентная ангиография глаза
|
0,2
|
1
|
А05.10.001
|
Регистрация электрокардиограммы
|
1
|
1
|
А09.05.053
|
Микробиологическое исследование крови
|
0,001
|
1
|
А08.05.004
|
Исследование уровня лейкоцитов в крови
|
1
|
1
|
A08.05.006
|
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)
|
1
|
1
|
A12.05.001
|
Исследование оседания эритроцитов
|
1
|
1
|
1.2. Лечение из расчета 10 дней
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
A01.26.001
|
Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз
|
1
|
10
|
A01.26.002
|
Визуальное исследование глаз
|
1
|
10
|
A01.26.003
|
Пальпация при патологии глаз
|
1
|
10
|
A02.26.001
|
Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения
|
1
|
7
|
A02.26.002
|
Исследование сред глаза в проходящем свете
|
1
|
2
|
A02.26.003
|
Офтальмоскопия
|
1
|
7
|
A02.26.004
|
Визометрия
|
1
|
7
|
А02.26.005
|
Периметрия
|
1
|
2
|
A02.26.013
|
Определение рефракции с помощью набора пробных линз
|
0,1
|
1
|
А02.26.015
|
Тонометрия глаза
|
1
|
1
|
A05.26.003
|
Регистрация чувствительности и лабильности зрительного анализатора
|
1
|
1
|
A05.26.004
|
Расшифровка, описание и интерпретация данных электрофизиологических исследований зрительного анализатора
|
1
|
1
|
A11.26.011
|
Пара- и ретробульбарные инъекции
|
1
|
10
|
A11.12.003
|
Внутривенное введение лекарственных средств
|
1
|
10
|
A11.02.002
|
Внутримышечное введение лекарств
|
1
|
20
|
A25.26.001
|
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа зрения
|
1
|
10
|
A11.26.002
|
Назначение диетической терапии при заболеваниях органа зрения
|
1
|
10
|
A25.26.003
|
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органа зрения
|
1
|
10
|
A11.26.006
|
Парацентез передней камеры глаза
|
0,001
|
1
|
A21.26.002
|
Массаж глазного яблока
|
0,1
|
1
|
A17.26.002
|
Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения
|
0,1
|
7
|
A22.26.009
|
Фокальная лазерная коагуляция глазного дна
|
0,3
|
1
|
A22.26.010
|
Панретинальная лазерная коагуляция
|
0,01
|
1
|
A17.26.003
|
Электростимуляции зрительного нерва
|
0,05
|
10
|
Фармакотерапевтическая группа
|
АТХ
группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
Лекарственные средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках
|
0,5
|
|
|
|
Стимуляторы регенерации и
ретинопротекторы
|
1
|
|
|
|
Метилэтилпириди-
нол
|
1
|
0,5 мл
|
5 мл
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему
|
0,8
|
|
|
|
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
|
1
|
|
|
|
Винпоцетин
|
0,25
|
0,015 г
|
0,225 г
|
Средства, влияющие на кровь
|
0,5
|
|
|
|
Средства, влияющие на систему
свертывания крови
|
1
|
|
|
|
Пентоксифиллин
|
1
|
5 мл
|
50 мл
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
|
0,5
|
|
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
|
1
|
|
|
|
Дексаметазон
|
1
|
2 мг
|
20 мг
|
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры
|
1
|
|
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей
|
0,1
|
|
|
|
Диуретики
|
1
|
|
|
|
Ацетазоламид
|
0,8
|
0,5 г
|
2,0 г
|
Фуросемид
|
0,1
|
50 мг
|
350 мг
|
Витамины и минералы
|
0,5
|
|
|
|
Витамины
|
1
|
|
|
|
Никотиновая кислота
|
0,2
|
1 мл
|
10 мл
|
Тиамин
|
1
|
1 мл
|
10 мл
|
Пиридоксин
|
1
|
1 мл
|
10 мл
|
Аскорбиновая кислота
|
0,7
|
1 мл
|
10 мл
|
Витамин Е
|
0,5
|
0,15 г
|
2,25 г
|
Ретинол +
витамин Е
|
0,5
|
0,1 г
|
2,25 г
|
Стимуляторы регенерации тканей
|
|
|
|
|
Полипептидные фракции сетчатки
фл 0,5 мг
|
0,2
|
1 фл
|
10 фл
|
Полипептиды коры головного мозга скота
фл 10 мг
|
0,05
|
1 фл
|
10 фл
|
Антибактериальные средства
|
|
|
|
Средства, стимулирующие метаболические процессы
|
|
|
|
|
Таурин
|
0,1
|
0,5 мл
|
5 мл
|
Гиполипидемические средства
|
|
|
|
|
Симвастатин
|
0,1
|
10 мг
|
100 мг
|
Блокаторы холинорепторов
|
|
|
|
|
Атропин
|
0,5
|
0,2 мл
|
2 мл
|
Циклопентолат
|
0,5
|
5 мг
|
25 мг
|
Растворы и плазмозаменители
|
|
|
|
|
Натрия хлорид
|
1
|
200 мл
|
1000 мл
|
Декстран 40
|
0,1
|
200 мл
|
600 мл
|
Декстроза 40%
|
1
|
10 мл
|
100 мл
|
Спазмолитические средства
|
|
|
|
|
Ксантинола никотинат
|
0,1
|
1 мл
|
10 мл
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему
|
|
|
|
|
Винпоцетин
|
0,3
|
30 мг
|
450 мг
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови
|
|
|
|
|
Гепарин натрий
|
0,5
|
500 ЕД
|
5000 ЕД
|
Надропарин кальция
|
0,3
|
300 МЕ
|
1500 МЕ
|
Этамзилат
таб 0,25
|
0,6
|
2 таб
|
20 таб
|
Проурокиназа рекомбинантная
|
0,5
|
1 фл
|
10 фл
|
Нестероидные противовоспалительные средства
|
|
|
|
|
Ацетилсалициловая кислота
таб 0,5
|
0,5
|
2 таб
|
20 таб
|
Антиаритмические средства
|
|
|
|
|
Калия и магния аспаргинат
таб
|
0,8
|
2 таб
|
20 таб
|
Средства для лечения офтальмологических заболеваний
|
|
|
|
|
Тимолола малеат
|
0,3
|
4 кап
|
2 мл
|
Дорзоламид
|
0,1
|
2 кап
|
1 мл
|
Антиоксиданты
|
|
|
|
|
Этилметилгидрокси-перидин
|
0,1
|
2 мл
|
20 мл
|
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
|
|
|
|
|
Нитроглицерин капс
|
0,1
|
1 капс
|
2 капс
|
Валидол таб
|
0,05
|
1 таб
|
2 таб
|
Противоастматические средства
|
|
|
|
|
Эуфиллин
амп 2,4%-10,0
|
0,2
|
10 мл
|
100 мл
|
Примечание.
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
__________________
|
