Вирусный гепатит а и меры его профилактики среди сотрудников гу мвд россии по Московской области Гепатит
|
|
Скачать 48.66 Kb.
|
| Вирусный гепатит А и меры его профилактики среди сотрудников ГУ МВД России по Московской области Гепатит – это заболевание печени, сопровождающееся нарушением функций печеночных клеток и их разрушением. Это заболевание чаще всего вызывается вирусами, однако гепатит может быть вызван приемом алкоголя, лекарственных препаратов и другими причинами. В настоящее время известно как минимум 5 вирусов, способных вызывать гепатит: А, В, С, D и Е. К вирусам гепатитов также относят вирусы гепатитов G и ТТ. В античных книгах содержатся сведения, что гепатит, как желтушная болезнь, был хорошо известен еще во времена Гиппократа. Более достоверные источники указывают на периодически возникающие эпидемии желтухи в Европе, начиная со средневековья. Желтуху именовали катаральной (катар – воспаление слизистой оболочки), полагая, что ее причиной является закупорка слизью желчных путей. Наиболее крупные размеры эпидемии катаральной желтухи приобретали во времена военных кампаний, походов и массовых передвижений населения, отсюда ещё одно её название – лагерная или окопная. С.П. Боткин одним из первых обосновал предположение об инфекционной природе гепатита, определяющей его эпидемический характер. Многие годы, вплоть до идентификации возбудителя, болезнь носила имя великого ученого. Желтушная болезнь – всего лишь видимая часть гепатитной А-инфекции, существенная доля заразившихся переносит гепатит А в бессимптомной, а потому и нерегистрируемой форме. Все лица, перенесшие единожды гепатит А, приобретают стойкий, вероятно пожизненный, иммунитет, т.е. становятся невосприимчивыми к повторному заражению. Они же формируют имунную прослойку, т.е. крупную массу людей, среди которых вирус гепатита А не может активно циркулировать. В сравнении с другими поражениями печени гепатит А – относительно доброкачественная болезнь: продолжительность клинических проявлений редко превышает 2 недели, печёночные функции, как правило, нормализуются в течение месяца, лечение не требует сложных терапевтических вмешательств или назначения уникальных фармацевтических средств, заболевание не оставляет хронических последствий. Летальность, по данным мировой литературы, составляет 0,1-0,4% и имеет место, главным образом, среди лиц с сопутствующими патологическими состояниями. Проблему создают повсеместное распространение гепатита А и высокая частота заболеваемости, которые одновременно выводят из строя тысячи людей. Гепатит А передается так же, как при острых кишечных инфекциях через фекальное загрязнение пищи и воды, а также объектов окружающей среды. Отсюда санитарное обустройство жилья, предприятий общественного питания, детских учреждений и т.п. в сочетании с общей и санитарной культурой населения решающим образом влияют на распространение гепатита А. Вирус гепатита А отличает высокая стабильность к воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, он способен длительно сохраняться в воде, почве и на предметах хозяйственного обихода. При несоблюдении правил личной гигиены, заразиться гепатитом А можно в любое время года, тем не менее вероятность заражения многократно возрастает в летне-осенний период, когда активизируется отдых в природных условиях, на дачах, где качество питьевой воды не всегда соответствующее, а порой отмечается и дефицит воды. Болезнь начинается остро, среди полного здоровья и напоминает симптомы ОРВИ, гриппа или острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боли в правом подреберье или в области желудка. Вслед за этими симптомами на 3 – 5-й день болезни появляется желтушность кожи и склер. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи. В подразделениях ГУ МВД России по Московской области в 2012 г. зарегистрировано 3 случая вирусного гепатита А, заболеваемость на 100 тысяч населения составила 5,3 ( в 2011 г.– 1 случай вирусного гепатита А, показатель заболеваемости составил 1,5 на 100 тысяч населения), тогда как показатель заболеваемости вирусным гепатитом А в среднем по России в 2012 г. составил 5,46 на 100 тысяч населения (зарегистрировано 7810 случаев заболевания), по Москве – 4,22 на 100 тысяч населения (489 случаев заболевания), по Московской области – 4,42 на 100 тысяч населения (316 случаев заболевания). Наибольший риск заболеть гепатитом А имеют следующие группы населения: - люди, пользующиеся водой, не подвергающейся надежной очистке и обеззараживанию. Обработка воды на водопроводных станциях в весеннее время затрудняется, поэтому в ряде городов в этот период необходимо употреблять только кипяченую воду; - люди, использующие для питьевых целей воду открытых водоемов, неправильно устроенных колонок и колодцев; - люди, оказавшиеся на территориях без необходимого санитарно-коммунального благоустройства в мирных и военных условиях; - люди, оказавшиеся в условиях стихийных бедствий (землетрясения, наводнения, взрывы и др.) и в условиях социальных потрясений; - все лица, выезжающие в страны Африки, Юго-Восточной Азии, Средней Азии – бывшие союзные республики СССР, где и в настоящее время существуют большие трудности с водоснабжением; - дети и персонал дошкольных детских учреждений, в которых нарушаются санитарные правила. Необходимо помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, которая является наиболее эффективным способом предотвращения заболевания гепатитом А, а, значит, сохраняет наше здоровье. На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются для специфической профилактики гепатита А несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей (Аваксим, Геп-А-ин-Вак, Хаврикс 720 и 1440, Вакта 25 и 50, Аваксим 80). Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом А до 10-15 лет. После вакцинации иммунитет против вируса гепатита А формируется у 95% лиц уже через 2 недели после первой инъекции и 100% лиц после введения второй дозы вакцины. Вакцина обладает хорошей переносимостью: побочные эффекты слабо выражены и кратковременные (наиболее часто сообщаемым побочными эффектом была боль в месте инъекции). В некоторых случаях, требующих немедленной защиты, может быть использован проверенный еще во времена Второй Мировой войны метод - иммунизации нормальным человеческим иммуноглобулином, т.е. пассивно приобретенными антителами к вирусу гепатита А, длительность действия которых составляет не более 2 месяцев. Если требуется быстрая защита, но предполагается длительное нахождение в регионе с высокой заболеваемостью, рекомендуется одновременное введение иммуноглобулина и вакцины. Иммуноглобулин может применяться и в целях экстренной профилактики. Экстренная профилактика проводится в тех случаях, когда есть основания предполагать контакт с источником инфекции. Если прошло менее двух недель со времени предполагаемого контакта, однократно вводится нормальный человеческий иммуноглобулин в дозировке 3,0 мл взрослым. Повторное введение препарата возможно не ранее, чем через 2 месяца после первого введения. Кроме этого от заражения вирусом гепатита А защищает соблюдение элементарных правил: - мойте руки перед едой и после каждого посещения туалета; - не пейте некипяченую воду из открытых водоёмов и не мойте ею фрукты и овощи; - не употребляйте в пищу грязные фрукты и овощи. Будьте здоровы |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям