Приказ от 31 марта 2010 г. N 201н об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах
|
|
Скачать 385.07 Kb.
|
 МИНИСТеРство здравоохранения ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ РАСПОРЯЖЕНИЕ
г. Чита На основании Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, с целью организации оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы: 1.Председателю комитета здравоохранения администрации городского округа «Город Чита» С.Н.Чабану, руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Забайкальского края: 1.1.Обеспечить исполнение приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010г. №201н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы» (прилагается). 2. Контроль за исполнением настоящего распоряжением возложить на заместителей руководителя министерства здравоохранения Забайкальского края - начальника отдела организации медицинской помощи взрослому населению Р.А.Сариеву, начальника отдела охраны материнства и детства Н.Г.Игнатьеву. Министр здравоохранения Б.П.Сормолотов Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 апреля 2010 г. N 17080 ^ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 31 марта 2010 г. N 201н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ^ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю: Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы. Министр Т.А.ГОЛИКОВА Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ПОРЯДОК ^ И ЗАБОЛЕВАНИЯХ КОСТНО-МЫШЕЧНОЙ СИСТЕМЫ 1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению (взрослым и детям) при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации). 2. Больные с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы получают скорую, первичную медико-санитарную (в том числе неотложную) и специализированную (в том числе высокотехнологичную) медицинскую помощь в медицинских организациях, осуществляющих свою деятельность в соответствии с приложениями N N 1 - 11 к настоящему Порядку. 3. Скорая медицинская помощь (далее - СМП) больным при травмах и острых заболеваниях костно-мышечной системы оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах. 4. Оказание СМП больным при травмах и острых заболеваниях костно-мышечной системы осуществляют врачебные и фельдшерские выездные бригады в соответствии с порядком оказания скорой медицинской помощи. 5. Бригада СМП доставляет больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы в медицинские организации, оказывающие круглосуточную травматолого-ортопедическую помощь, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 9, 10, 11 к настоящему Порядку. 6. Неотложная медицинская помощь осуществляется в отделениях (кабинетах) неотложной травматологии и ортопедии, хирургических отделениях, кабинетах травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических или стационарных учреждений. 7. При самостоятельном обращении больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы в отделение (кабинет) травматолого-ортопедической помощи учреждения врач-травматолог оказывает неотложную амбулаторную терапевтическую или хирургическую медицинскую помощь, оценивает общее состояние больного, его травматолого-ортопедический статус, определяет необходимость дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза и при медицинских показаниях в случаях, требующих оказания медицинской помощи в стационаре, направляет больного в хирургическое отделение, отделение травматологии и ортопедии организации, в которой обеспечивается круглосуточная неотложная травматологическая медицинская помощь. 8. При отсутствии медицинских показаний к госпитализации в хирургическое отделение, отделение травматологии и ортопедии больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы проводится амбулаторное терапевтическое или хирургическое лечение преимущественно по месту жительства. 9. При наличии медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи в условиях стационара больные с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы госпитализируются в хирургическое отделение, отделение травматологии и ортопедии. 10. При наличии медицинских показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи больные с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы направляются для получения данного вида помощи в установленном порядке. 11. Травматолого-ортопедическая помощь в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается врачами-хирургами, врачами - детскими хирургами на основе взаимодействия с врачами-травматологами-ортопедами. 12. Стационарная медицинская помощь больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы оказывается врачами-травматологами-ортопедами в хирургических отделениях, отделениях травматологии и ортопедии на базе медицинских организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь. 13. Оказание медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы осуществляется в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи. 14. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи. 15. Для оказания лечебно-диагностической и реабилитационной помощи больным, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении, в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь, рекомендуется организовывать дневной стационар. 16. После курса лечения больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы по медицинским показаниям проводятся реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций в амбулаторно-поликлинических учреждениях или больницах восстановительного лечения, а также в санаторно-курортных организациях. 17. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием. Приложение N 1 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ПОЛОЖЕНИЕ ^ И ОРТОПЕДИИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ 1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинического учреждения (далее - Кабинет). 2. Кабинет создается для обеспечения амбулаторной консультативной и лечебно-диагностической помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы в амбулаторных условиях. 3. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "травматология и ортопедия". 4. Основными функциями Кабинета являются: оказание неотложной травматологической помощи пострадавшим взрослым и детям и, при наличии медицинских показаний, их госпитализация; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; динамическое наблюдение и лечение больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы; диспансерное наблюдение за больными с последствиями травм и болезнями костно-мышечной системы; направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертную комиссию; оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы при их направлении участковыми врачами-терапевтами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-хирургами, а также при направлении врачами медицинских организаций, не имеющих в своем составе кабинета травматологии и ортопедии; отбор и направление больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы на стационарное лечение в отделения травматологии и ортопедии; мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности, смертности от травм и заболеваний костно-мышечной системы среди взрослого и детского населения в районе обслуживания; участие в выполнении федеральных и региональных целевых программ, направленных на профилактику, снижение костно-мышечной заболеваемости и травматизма среди взрослого и детского населения в субъектах Российской Федерации; анализ качества и эффективности работы, а также выработка рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы в районе обслуживания; внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы; участие в мероприятиях по повышению квалификации врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-неонатологов, врачей общей практики, врачей-хирургов, врачей - детских хирургов, врачебного и среднего медицинского персонала кабинетов медицинской профилактики по вопросам практической травматологии и ортопедии; участие в проведении мероприятий по профилактике всех видов травматизма; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством. 5. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 5 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом). 6. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения отделения травматологии и ортопедии (кабинета) амбулаторно-поликлинического учреждения (приложение N 7 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом). Приложение N 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ПОЛОЖЕНИЕ ^ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ <*> -------------------------------- <*> Рекомендуется использовать данное положение при организации деятельности клинико-диагностической поликлиники организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую помощь в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденным настоящим Приказом. 1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности поликлинического отделения травматологии и ортопедии (далее - Отделение). 2. Отделение организуется в городах с численностью населения свыше 400 тысяч человек в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь. 3. Заведующий Отделением назначается на должность и освобождается от нее руководителем организации, в составе которой создано Отделение, по согласованию с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения. 4. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала определяются руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение. 5. Для оказания амбулаторной (обследование, лечение, диспансерное наблюдение и реабилитация) медицинской помощи и обеспечения функций Отделения в ее структуре рекомендуется предусмотреть: административно-хозяйственную часть; дневной стационар; диагностические структурные подразделения (рентгеновский кабинет, лаборатория); реабилитационное подразделение. 6. Отделение осуществляет следующие функции: обеспечение больных специализированной консультативной и лечебной травматолого-ортопедической помощью в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи; проведение необходимых лабораторных, инструментальных и аппаратных диагностических исследований с применением современных методов обследования больных; определение рекомендаций по дальнейшему лечению больных в условиях амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений; внедрение в клиническую практику современных достижений в области оказания медицинской помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы и проведения анализа эффективности их применения; организация экспертизы временной нетрудоспособности; проведение санитарно-просветительской работы с населением по вопросам профилактики травм и заболеваний костно-мышечной системы, в том числе по вопросам детского травматизма; проведение консервативного лечения детей с врожденным вывихом бедра и врожденной косолапостью с помощью этапного гипсования; проведение диспансерного наблюдения детей с врожденным вывихом бедра, врожденной косолапостью, сколиозом, наследственными системными заболеваниями скелета, аномалиями развития скелета; направление больных при наличии медицинских показаний на стационарное обследование и лечение; проведение диспансеризации больных после эндопротезирования крупных суставов и больных с остеопорозом; ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено действующим законодательством. 7. Отделение в своей работе взаимодействует с другими медицинскими учреждениями, государственными образовательными учреждениями дополнительного профессионального медицинского образования и научно-исследовательскими институтами травматолого-ортопедического профиля. 8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. Приложение N 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ПОЛОЖЕНИЕ ^ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ 1. Настоящее положение определяет организацию деятельности стационарного отделения травматологии и ортопедии (далее - Отделение) для больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы. 2. Отделение для больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы создается как структурное подразделение в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь. 3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано. 4. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "травматология и ортопедия". 5. Отделение осуществляет следующие функции: оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы с применением терапевтических и/или хирургических (в том числе микрохирургических) методов лечения в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи; освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения и профилактики травм и заболеваний костно-мышечной системы; разработку и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в Отделении; осуществление госпитального этапа реабилитации больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; повышение профессиональной квалификации медицинского персонала Отделения по вопросам специализированной, в том числе высокотехнологичной травматолого-ортопедической медицинской помощи; проведение санитарно-гигиенического просвещения больных и их родственников; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством. 6. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем организации, оказывающей травматолого-ортопедическую помощь, в составе которого создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом). 7. Отделение оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 5 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом). 8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. Приложение N 4 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ПОЛОЖЕНИЕ ^ И ОРТОПЕДИИ "ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР" 1. Настоящее положение определяет организацию деятельности отделения травматологии и ортопедии "Дневной стационар" (далее - Дневной стационар) для больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы. 2. Дневной стационар организуется в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь, для оказания лечебно-диагностической и реабилитационной помощи больным, не нуждающимся в круглосуточном медицинском наблюдении. 3. Для оказания лечебно-диагностической амбулаторной (обследование, лечение, диспансерное наблюдение и реабилитация) медицинской помощи больным Дневного стационара могут использоваться все лечебно-диагностические отделения и кабинеты организации, оказывающей травматолого-ортопедическую медицинскую помощь. 4. Структура дневного стационара и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Дневной стационар, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом). 5. В структуре Дневного стационара рекомендуется предусматривать: не менее двух палат с кроватями или кушетками; кабинет врача; процедурный кабинет. 6. Основными задачами и функциями Дневного стационара являются: обеспечение в амбулаторных условиях квалифицированной лечебно-диагностической, консультативной и реабилитационной помощи больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения; ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Дневного стационара в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством. 7. В Дневной стационар больные направляются в следующих случаях: наличие медицинских показаний для врачебного наблюдения за пациентами после этапной коррекции деформаций, наложения, смены или снятия гипсовой повязки; установление и/или уточнение диагноза заболевания, требующее проведения комплексного обследования в течение длительного времени; наличие медицинских показаний для проведения сложных диагностических исследований, требующих определенной подготовки больного; наличие медицинских показаний для проведения лечебных манипуляций, выполняемых врачами в амбулаторных условиях (перевязки послеоперационных ран, внутрисуставное введение медикаментозных препаратов, пункция суставов, диагностическая биопсия); диагностическая артроскопия и ангиография; выполнение малоинвазивных оперативных вмешательств; проведение курса реабилитационного и восстановительного лечения; наличие медицинских показаний для динамического наблюдения за больными после выписки из стационара круглосуточного пребывания. Приложение N 5 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ^ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЯ КАБИНЕТА ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ^ <*> -------------------------------- <*> Рекомендуется использовать рекомендуемые штатные нормативы медицинского персонала при организации деятельности клинико-диагностической поликлиники организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую помощь в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденным настоящим Приказом.
-------------------------------- <*> Кроме кабинета травматологии и ортопедии амбулаторно-поликлинических учреждений. Приложение N 6 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ^ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА СТАЦИОНАРНОГО ОТДЕЛЕНИЯ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ТРАВМАТОЛОГО-ОРТОПЕДИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, ОТДЕЛЕНИЯ ^ КонсультантПлюс: примечание. Нумерация пунктов в таблице дана в соответствии с официальным текстом документа.
Примечание: При планировании стационарной травматолого-ортопедической помощи населению рекомендуется исходить из следующих нормативов: 0,5 койки для травматологических больных на 1000 городских жителей; 0,3 койки для травматологических больных на 1000 сельских жителей; 0,15 койки для ортопедических больных на 1000 городских и сельских жителей; 0,4 койки в детских отделениях травматологии-ортопедии на 1000 детей. Приложение N 7 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н СТАНДАРТ ^ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ И ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ
Приложение N 8 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н СТАНДАРТ ^ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ТРАВМАТОЛОГО-ОРТОПЕДИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ, ОТДЕЛЕНИЯ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ ^ ┌──────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────┐ │ Наименование │Требуемое количество, │ │ │ шт. │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Рабочее место врача-травматолога-ортопеда │по требованию │ ├──────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────┤ │ 1. Изделия медицинского назначения │ ├──────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────┤ │Негатоскоп │по числу кабинетов │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Светильник бестеневой передвижной │ 2 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Кровати функциональные │ 50% от коечной │ │ │ мощности отделения │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Стол гипсовочный │ 1 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Стерилизатор для инструментов │ 3 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Стерилизатор для инструментов электрический │ 1 │ │(суховоздушный шкаф) │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Подушка кислородная с эбонитовой воронкой │ 1 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Медицинский инструментарий │ По требованию │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Стол операционный ортопедический рентгеннегативный│ По требованию │ │с комплектом ортопедических приставок │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Передвижной электронно-оптический преобразователь │ По требованию │ │с функцией сохранения информации │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────┤ │ 2. Наборы при травматологических операциях │ ├──────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────┤ │Набор инструментов для первичной хирургической │ 3 │ │обработки │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов при повреждениях сухожилий │ 2 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов при переломах костей кисти и │ 3 │ │стоп │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов для скелетного вытяжения │ 20 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Шины Белера для скелетного вытяжения │ 20 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор спиц разного диаметра и размера │ По требованию │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор винтов разного диаметра и размера для │ По требованию │ │остеосинтеза │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор канюлированных винтов разного диаметра и │ По требованию │ │размера для остеосинтеза │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор пластин разного типа и размера для │ 60 │ │накостного остеосинтеза │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор стержней разного типа и размеров для │ 30 │ │внутрикостного остеосинтеза │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор аппаратов (спицевых и стержневых) разного │ 40 │ │типа и размеров для чрескостного остеосинтеза │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов при переломах костей таза │ По требованию │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор пластин разного типа и размера для │ 10 │ │накостного остеосинтеза костей таза │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор аппаратов (стержневых) разного типа и │ 5 │ │размера для чрескостного остеосинтеза костей таза │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов для трепанации черепа │ 2 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов для декомпрессивной │ 2 │ │ляминэктомии │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор силового оборудования для обработки костей │ 1 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов при переломах тел позвонков │ По требованию │ КонсультантПлюс: примечание. Нумерация пунктов в таблице дана в соответствии с официальным текстом документа. ├──────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────┤ │ 2. Наборы при ортопедических операциях │ ├──────────────────────────────────────────────────┬──────────────────────┤ │Набор инструментов для выполнения ортопедических │ 3 │ │операций │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор накостных пластин разного типа и размера для│ 60 │ │корригирующих операций │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Детский ортопедический набор пластин │ 15 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор аппаратов разного типа и размера для │ 20 │ │чрескостной фиксации при удлинении костей и │ │ │разработке движений в суставах │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов для эндопротезирования │ 3 │ │суставов │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Наборы эндопротезов разного типа и размеров для │ По требованию │ │эндопротезирования различных суставов │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Артроскопическая стойка │ 1 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Артроскопический набор для мелких суставов │ 1 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Артроскопический набор для локтевого, плечевого и │ 2 │ │коленного суставов │ │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Артроскопический набор для тазобедренного сустава │ По требованию │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов при операциях на позвоночнике │ По требованию │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов при операциях на стопе │ 2 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор силового оборудования для обработки костей │ 1 │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Набор инструментов для микрохирургических операций│ По требованию │ ├──────────────────────────────────────────────────┼──────────────────────┤ │Операционный микроскоп │ По требованию │ └──────────────────────────────────────────────────┴──────────────────────┘ Приложение N 9 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ПОЛОЖЕНИЕ ^ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ 1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения (кабинета) неотложной травматологии и ортопедии (далее - Травмпункт). 2. Травмпункт создается в организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения (далее - медицинские организации) для обеспечения неотложной консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы. 3. Травмпункт оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение N 11 к Порядку оказания неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом). 4. На должность врача Травмпункта назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "травматология и ортопедия". 5. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Травмпункта устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Травмпункт, исходя из необходимости обеспечения круглосуточного режима работы Травмпункта. 6. Травмпункт имеет отдельный вход, оборудованный пандусами, и следующие функциональные и вспомогательные помещения: регистратура; зал ожидания; два кабинета для врачебного приема (первичный и повторный); чистая операционная; две перевязочных: для чистых и для гнойных перевязок; гипсовая; прививочный кабинет; рентгеновский кабинет; кабинет заведующего Травмпунктом; кабинет старшей сестры; санузел; комната отдыха персонала. 7. Основными функциями Травмпункта являются: обеспечение диагностических мероприятий, оказание терапевтического и/или хирургического лечения больных с травмами и острыми заболеваниями костно-мышечной системы, обратившихся для оказания неотложной травматолого-ортопедической помощи. Медицинскими показаниями к оказанию неотложной амбулаторной помощи являются следующие состояния: неинфицированные раны мягких тканей без повреждения сухожилий, мышц, нервных стволов и крупных сосудов при удовлетворительном общем состоянии пострадавшего; ушибы; растяжения связочного аппарата суставов, не осложненные гемартрозом; травматические вывихи в суставах верхней конечности, пальцев кистей и стоп; единичные переломы ребер без повреждения плевры; ушибы грудной клетки, позвоночника и др.; закрытые переломы костей (без смещения или со смещением отломков, поддающихся репозиции и удержанию); ограниченные ожоги (менее 5% поверхности тела) и отморожения, не требующие хирургического вмешательства; направление на госпитализацию больных (при наличии медицинских показаний) для оказания неотложной травматолого-ортопедической помощи при травмах и острых заболеваниях костно-мышечной системы в стационарное хирургическое отделение, отделение травматологии и ортопедии федеральных, республиканских, краевых, областных учреждений здравоохранения, городских больниц, больниц скорой медицинской помощи, центров, центральных районных больниц, в которых обеспечивается круглосуточная неотложная травматолого-ортопедическая медицинская помощь; ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством. 8. Работа Травмпункта организуется круглосуточно. 9. Травмпункт принимает всех обратившихся вне зависимости от их места жительства в соответствии с законодательством. Приложение N 10 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н ПОЛОЖЕНИЕ ^ И ОРТОПЕДИИ (МНОЖЕСТВЕННОЙ И СОЧЕТАННОЙ ТРАВМЫ) 1. Настоящее положение определяет организацию деятельности отделения травматологии и ортопедии (множественной и сочетанной травмы) (далее - Отделение), оказывающего неотложную травматологическую помощь. 2. Отделение создается в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь. 3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения, в составе которого Отделение создано. На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., N 14292), по специальности "травматология и ортопедия" и прошедший усовершенствование по специальностям "нейрохирургия", "хирургия" и "детская хирургия". 4. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем организации, в составе которой оно создано, исходя из потребности и объема проводимой лечебно-диагностической работы согласно приложению N 6 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом. 5. Отделение оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения отделения травматологии и ортопедии (приложение N 8 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному настоящим Приказом). 6. Отделение предназначено для оказания неотложной стационарной (обследование, лечение и реабилитация) медицинской помощи и последующего лечения пострадавших с множественными (повреждение двух и более сегментов опорно-двигательной системы) и (или) сочетанными (повреждения опорно-двигательного аппарата в сочетании с повреждениями других систем и органов - черепно-мозговой травмой, полостными, крупных сосудов и нервов) травмами. 7. Отделение выполняет следующие функции: госпитализация и оказание медицинской помощи на основании установленных стандартов медицинской помощи больным; выполнение симультантных оперативных вмешательств; оказание неотложной стационарной (обследование, лечение и реабилитация) медицинской помощи и последующего лечения пострадавших с множественными (повреждение двух и более сегментов опорно-двигательной системы) и (или) сочетанными (повреждения опорно-двигательного аппарата в сочетании с повреждениями других систем и органов - черепно-мозговой травмой, полостными, крупных сосудов и нервов) травмами; осуществление госпитального этапа реабилитации больных с множественными и сочетанными травмами; оказание консультативной помощи врачам других специальностей в вопросах профилактики, диагностики и лечения больных с множественной и сочетанной травмой в отделениях лечебно-профилактического учреждения, в состав которого входит Отделение; разработка и проведение мероприятий по повышению качества лечебно-диагностической работы в Отделении и снижению больничной летальности при множественных и сочетанных травмах; участие в повышении профессиональной квалификации персонала лечебно-профилактического учреждения по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи больным с множественными и сочетанными травмами; систематическое освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с множественными и сочетанными травмами; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; ведение учетной и отчетной документации, представление отчетов о деятельности Отделения в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством. 8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций. Приложение N 11 к Порядку оказания медицинской помощи населению при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы, утвержденному Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 марта 2010 г. N 201н СТАНДАРТ ^ И ОРТОПЕДИИ
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям