Сборник нормативных актов, регламентирующих вопросы формирования
|
|
Скачать 4.73 Mb.
|
|
ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА (извлечение) 5. Штаты медицинского и другого персонала Центра устанавливаются руководителем в соответствии с рекомендуемыми штатными нормативами (в соответствии с приложением N 9 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н). 6. При организации Центра в составе учреждения здравоохранения структура, штаты медицинского и другого персонала Центра, функциональное взаимодействие между Центром и подразделениями учреждения здравоохранения определяются руководителем учреждения здравоохранения в зависимости от конкретных условий и потребности обеспечения деятельности Центра. Приложение N 9 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ 1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника) 1.1. Врачебный персонал Женская консультация
Отделение функциональной диагностики
Отделение охраны репродуктивного здоровья ┌──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐ │Заведующий отделением - врач- │1 должность. │ │акушер-гинеколог │ │ ├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤ │ Из расчета 1 должность при обслуживании до 1 млн. жителей: │ ├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤ │Врач-акушер-гинеколог │До 7 должностей. │ │специализированного приема (по │ │ │невынашиванию беременности, │ │ │бесплодию, патологии шейки матки, │ │ │оказанию медицинской помощи детям,│ │ │врач-специалист по выявлению │ │ │заболеваний молочных желез) │ │ ├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │Врач-уролог │До 2 должностей. │ ├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │Врач-сексопатолог │До 2 должностей. │ ├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │Врач-психотерапевт │До 2 должностей. │ └──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘ Отделение вспомогательных репродуктивных технологий
1.2. Средний медицинский персонал
1.3. Младший медицинский персонал
2. Акушерский стационар 2.1. Врачебный персонал
2.2. Средний медицинский персонал
2.3. Младший медицинский персонал
3. Педиатрический стационар 3.1. Врачебный персонал
-------------------------------- <*> Врач-анестезиолог-реаниматолог, получивший дополнительное профессиональное образование (профессиональную переподготовку) по специальности "неонатология" или врач-неонатолог, получивший дополнительное профессиональное образование (профессиональную переподготовку) по специальности "анестезиология и реаниматология". 3.2. Средний медицинский персонал
3.3. Младший медицинский персонал
4. Гинекологическое отделение 4.1. Врачебный персонал
4.2. Средний медицинский персонал
4.3. Младший медицинский персонал
5. Клинико-диагностическое отделение В соответствии с порядком лабораторного обеспечения медицинской помощи. 6. Организационно-методический отдел 6.1. Врачебный персонал
6.2. Средний медицинский персонал
6.3. Младший медицинский персонал
7. Общебольничный медицинский персонал
8. Аптека
Приложение N 11 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАТОЛОГИИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА И РОДИЛЬНОГО ДОМА (извлечение) 6. В учреждении родовспоможения мощностью от 130 взрослых коек число коек отделения анестезиологии и реаниматологии составляет не менее 6 коек. 9. Руководство отделением анестезиологии и реаниматологии осуществляет заведующий отделением, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем учреждения родовспоможения, в составе которого создано отделение анестезиологии и реаниматологии. 10. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала отделения устанавливаются руководителем учреждения здравоохранения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского и иного персонала согласно приложениям N 6 и N 9 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н. Приложение N 12 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ АКУШЕРСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА С ВЫЕЗДНЫМИ АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННЫМИ АКУШЕРСКИМИ БРИГАДАМИ (извлечение) 4. Акушерский дистанционный консультативный центр состоит из врачей-анестезиологов-реаниматологов, получивших дополнительное образование по вопросам ургентной диагностики, реаниматологии и интенсивной терапии в акушерстве и гинекологии; врачей-акушеров-гинекологов, получивших дополнительное образование по вопросам оперативной гинекологии и оперативного акушерства; медицинских сестер - анестезистов, получивших дополнительное образование по вопросам неотложной помощи в неонатологии и акушерстве и гинекологии. 5. Акушерский дистанционный консультативный центр подчиняется заместителю главного врача учреждения родовспоможения по медицинской части и при отсутствии вызовов и консультаций медицинский персонал акушерского дистанционного консультативного центра может привлекаться для работы в других подразделениях учреждения здравоохранения. 9. Структура и штатная численность акушерского дистанционного консультативного центра устанавливаются руководителем учреждения здравоохранения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала акушерского дистанционного консультативного центра с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами согласно приложению N 13 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н. Приложение N 13 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА АКУШЕРСКОГО ДИСТАНЦИОННОГО КОНСУЛЬТАТИВНОГО ЦЕНТРА С ВЫЕЗДНЫМИ АНЕСТЕЗИОЛОГО-РЕАНИМАЦИОННЫМИ АКУШЕРСКИМИ БРИГАДАМИ Врачебный персонал
Средний медицинский персонал
Младший медицинский персонал
Приложение N 15 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ (извлечение) 3. Штатная численность медицинского и иного персонала гинекологического отделения устанавливается руководителем учреждения здравоохранения с учетом рекомендуемых нормативов гинекологических отделений родильных домов и перинатальных центров согласно приложениям N 6 и N 9 к Порядку оказания акушерско-гинекологической помощи, утвержденному Приказом Минздравсоцразвития России от 2 октября 2009 г. N 808н.  МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (Минздравсоцразвития России) П Р И К А З от 19 августа 2009 г. № 599н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ ПЛАНОВОЙ И НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21) приказываю: Утвердить: Порядок оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля согласно приложению N 1; Порядок оказания неотложной помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля согласно приложению N 2. Министр Т.Голикова Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 сентября 2009 г. № 14872 Приложение N 1 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от "19" августа 2009 г. N 599н ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ ПЛАНОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) (извлечение) 6. В амбулаторно-поликлинических учреждениях врачами-кардиологами кардиологическая помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических кабинетах в соответствии с положениями об организации деятельности кардиологического диспансера и об организации деятельности кардиологического кабинета поликлиники (кардиологического диспансера) (приложения N N 1, 2 к настоящему Порядку) с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложения N N 3, 4 к настоящему Порядку). Приложение N 1 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (извлечение) 4. Диспансер, являющийся самостоятельным учреждением здравоохранения, возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения. Руководитель Диспансера, являющегося структурным подразделением республиканской (краевой, окружной, областной) больницы или специализированного учреждения науки кардиологического профиля, находящегося в ведении субъекта Российской Федерации, назначается на должность и освобождается от нее руководителем соответствующего учреждения, в составе которого создан Диспансер, по согласованию с органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения. 5. Структура Диспансера, являющегося самостоятельным лечебно-профилактическим учреждением, численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем Диспансера в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложения N 3, N 4 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденному настоящим Приказом). При организации Диспансера в составе республиканской (краевой, окружной, областной) больницы или учреждения науки кардиологического профиля структура и численность медицинского и другого персонала Диспансера определяются руководителем учреждения, в составе которого создается Диспансер. Приложение N 2 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ПОЛИКЛИНИКИ (КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА) (извлечение) 2. Кардиологический кабинет (далее - Кабинет) создается в поликлиниках и кардиологических диспансерах с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 3 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденному настоящим Приказом) из рекомендуемого расчета 1 врача на 20 000 прикрепленного населения. Приложение N 3 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА ПОЛИКЛИНИК И КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ И МЕТОДИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ДИСПАНСЕРОВ ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ 1. Врачебный персонал │ ├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤ │Врач-кардиолог кардиологического │1 должность на 20000 прикрепленного │ │кабинета │населения. │ │ │ │ │ │Норма нагрузки врача-кардиолога на │ │ │амбулаторном приеме: │ │ │ - лечебно-диагностический прием │ │ │ (в т.ч. повторный) - 20 мин.; │ │ │ - консультативный прием - 30 мин.; │ │ │ - консультативный прием (на выезде) │ │ │ - 60 мин. │ │ │ │ │ │Норма нагрузки врача-кардиолога при │ │ │проведение школ здоровья для больных │ │ │сердечно-сосудистыми заболеваниями - │ │ │60 мин. │ ├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │Заведующий кардиологическим │1 должность на 10 врачебных │ │отделением - врач-кардиолог │должностей │ │поликлиники (амбулаторно- │ │ │поликлинического отделения) │ │ │кардиологического диспансера │ │ ├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │Заведующий организационно- │1 должность на 3 врачебные должности │ │методическим кабинетом - врач- │ │ │методист кардиологического │ │ │диспансера │ │ ├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │Заведующий организационно- │1 должность на 10 врачебных │ │методическим отделением - врач- │должностей │ │методист кардиологического │ │ │диспансера │ │ ├──────────────────────────────────┼──────────────────────────────────────┤ │Врач-методист │1 должность на 3 муниципальных │ │ │образования субъекта Российской │ │ │Федерации │ ├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤ │ 2. Средний медицинский персонал │ ├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤ │Медицинская сестра │1 должность на каждую должность │ │ │врача-кардиолога │ ├──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┤ │ 3. Младший медицинский персонал │ ├──────────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┤ │Санитарка │1 должность на 3 кабинета │ └──────────────────────────────────┴──────────────────────────────────────┘ Приложение N 4 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ И БЛОКОВ (ПАЛАТ) РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ КАРДИОЛОГИЧЕСКИХ ОТДЕЛЕНИЙ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Кардиологическое отделение │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1. Врачебный персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Врач-кардиолог кардиологического │1 должность на 15 коек │ │отделения │ │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Врач-методист │1 должность на отделение │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Заведующий отделением - │1 должность на 30 коек │ │врач-кардиолог │ │ ├────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤ │ 2. Средний медицинский персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Медицинская сестра (палатная) │из 1 круглосуточный пост на 15 коек │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Медицинская сестра процедурной │1 должность на 30 коек │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Медицинская сестра функциональной │1 должность на 30 коек │ │диагностики │ │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Старшая медицинская сестра │1 должность на 30 коек │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Инструктор по лечебной физкультуре │1 должность на 30 коек │ ├────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤ │ 3. Младший медицинский персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Санитарка (палатная) │1 круглосуточный пост на 15 коек │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Санитарка-буфетчица │2 должности на отделение │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Санитарка-уборщица │1 должность на отделение │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Санитарка-ванщица │1 должность на отделение │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Сестра-хозяйка │1 должность на отделение │ ├────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤ │ Блок (палата) реанимации и интенсивной терапии (БРИТ) │ │ кардиологического отделения │ │(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1. Врачебный персонал │ ├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤ │Врач-кардиолог или врач- │1 должность для работы в дневное│ │анестезиолог-реаниматолог <*> │время; │ │ │1 круглосуточный пост на 6 коек │ ├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤ │ 2. Средний медицинский персонал │ ├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤ │Медицинская сестра (палатная) │1 круглосуточный пост на 3 койки │ │(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) │ ├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Старшая медицинская сестра │1 должность на блок │ ├───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┤ │ 3. Младший медицинский персонал │ ├───────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────┤ │Младшая медицинская сестра по │1 круглосуточный пост на 6 коек │ │уходу за больными или санитарка │ │ │(палатная) │ │ ├───────────────────────────────────┼─────────────────────────────────────┤ │Сестра-хозяйка │1 должность │ └───────────────────────────────────┴─────────────────────────────────────┘ -------------------------------- <*> При условии соблюдения требований, установленных пунктом 5 Положения об организации деятельности кардиологического отделения учреждения здравоохранения (приложение N 5 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденному настоящим Приказом). Приложение N 5 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) (извлечение) 3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем учреждения, в составе которого оно создано. 4. Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого его персонала устанавливаются руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создано Отделение, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 4 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденному настоящим Приказом). 5. При отсутствии в лечебно-профилактическом учреждении отделения неотложной кардиологии при Отделении рекомендуется создание блока (палаты) реанимации и интенсивной терапии из расчета 1 койка интенсивной терапии на 4 койки Отделения. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) Структура блока (палаты) реанимации и интенсивной терапии Отделения и штатная численность медицинского и иного его персонала определяется в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 4 к Порядку оказания плановой медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденному настоящим Приказом). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) К работе в блоке (палате) реанимации и интенсивной терапии Отделения рекомендуются врачи-кардиологи, получившие дополнительное профессиональное образование по вопросам реаниматологии и интенсивной терапии и врачи-анестезиологи-реаниматологи, получившие дополнительное профессиональное образование по вопросам неотложной кардиологии и имеющие, как правило, стаж работы с ургентными больными кардиологического профиля не менее 1 года. (абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) Приложение N 2 к Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от "19" августа 2009 г. N 599н ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) (извлечение) 4.1. Оказание скорой медицинской помощи (далее - СМП) больным с неотложными заболеваниями (состояниями) сердечно-сосудистой системы осуществляют специализированные кардиологические, специализированные реаниматологические, врачебные и фельдшерские выездные бригады, штатный состав которых определен Приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г. N 6136). 4.2. Медицинский персонал бригад СМП, как правило, не реже чем 1 раз в 5 лет проходит повышение квалификации по специальности, включающее вопросы неотложной кардиологии, в том числе методику проведения тромболитической терапии. 4.3. Специализированная кардиологическая бригада (далее - СКБ) имеет в своем составе врача-кардиолога и предназначена для выезда по вызову врачебной (фельдшерской) бригады СМП и оказания помощи больным с осложненными формами инфаркта миокарда, кардиогенным шоком и отеком легких, с жизнеугрожающими нарушения ритма и проводимости сердца. Круглосуточное дежурство кардиологической бригады рекомендуется организовывать в регионе с населением 0,4 млн. человек. По решению органов местного самоуправления круглосуточное дежурство кардиологической бригады может организовываться в населенных пунктах с меньшим числом жителей. 4.9. Для оказания консультативной помощи врачебным (фельдшерским) бригадам и повышения эффективности их работы на базе станций скорой медицинской помощи или лечебных учреждений, оказывающих неотложную медицинскую помощь больным кардиологического профиля органом управления здравоохранением муниципального образования и субъекта Российской Федерации (по подчиненности) могут быть созданы специальные кардиологические дистанционно-консультационные пункты (далее - КДКП), оснащенные современной аппаратурой для аудиосвязи и приема регистрируемых у пациента электрокардиограмм, из расчета 1 КДКП на зону обслуживания станции/отделения скорой медицинской помощи. При числе вызовов скорой медицинской помощи, требующих регистрации электрокардиограммы 80 и более раз в сутки и госпитализации кардиологических больных в несколько лечебных учреждений, КДКП, как правило, формируется на базе станции скорой медицинской помощи с круглосуточным дежурством врача функциональной диагностики или врача-кардиолога. При числе вызовов, требующих регистрации электрокардиограммы менее 80 раз в сутки и/или госпитализации кардиологических больных в одно лечебное учреждение КДКП, как правило, формируется на базе данного учреждения. Штатное число сотрудников КДКП определяется исходя из числа ежедневно проводимых консультаций и рекомендуемого расчета 5 ставок врача-кардиолога или врача функциональной диагностики на 80 дистанционных консультаций электрокардиограмм в сутки. 4.14. При невозможности использования специализированной (санитарно-авиационной) службы скорой медицинской помощи больные из отдаленных и труднодоступных населенных пунктов с неотложными сердечно-сосудистым заболеваниями/состояниями госпитализируются в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение, имеющее в своем составе блок (палату) реанимации и интенсивной терапии или отделение анестезиологии-реанимации. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) Врачам, работающим в указанных подразделениях, рекомендуется иметь подготовку по вопросам оказания медицинской помощи и лечения больных с неотложными сердечно-сосудистыми заболеваниями и состояниями. 5.1. Отделение неотложной кардиологии с блоком (палатой) реанимации и интенсивной терапии, как правило, создается в федеральных организациях, оказывающих медицинскую помощь, а также в соответствующих организациях, находящихся в ведении субъекта Российской Федерации, при ежегодном приеме 600 и более больных с неотложными состояниями и заболеваниями системы кровообращения. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) Обследование и лечение больных в отделении осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи больным кардиологического профиля. Организация деятельности отделения неотложной кардиологии осуществляется в соответствии с Положением об организации деятельности отделения неотложной кардиологии с блоком (палатой) реанимации и интенсивной терапии (приложение N 1 к настоящему Порядку) с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение N 2 к настоящему Порядку) и Стандарта оснащения блока (палаты) реанимации и интенсивной терапии отделения неотложной кардиологии, стандарт оснащения отделения неотложной кардиологии (приложение N 3 к настоящему Порядку). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) Приложение N 1 к Порядку оказания неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ КАРДИОЛОГИИ С БЛОКОМ (ПАЛАТОЙ) РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) (извлечение) 3. Отделение возглавляет заведующий отделением (далее - заведующий отделением), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого создано Отделение. 4. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Отделения определяется в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендованных штатных нормативов (приложение N 2 к Порядку оказания неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденному настоящим Приказом) и утверждается руководителем лечебно-профилактического учреждения, в составе которого оно создано. 5. В структуре Отделения организуется БРИТ. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) Число коек в БРИТ определяется численностью населения в зоне ответственности учреждения здравоохранения, при котором создано Отделение, исходя из рекомендуемого расчета 1 койка интенсивной терапии на 30 000 взрослого населения. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) Рекомендуемое соотношение числа коек в БРИТ и в обычных палатах Отделения составляет 1 : 4. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) БРИТ создается с числом коек, как правило, не менее 6. (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) При ежедневном среднесуточном поступлении в Отделение более 5 больных в данном стационаре целесообразно формирование отделения (кабинета) рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения с организацией круглосуточного дежурства врачебной бригады, осуществляющей эндоваскулярные вмешательства. Структура, оснащение и штатная численность медицинского и другого персонала БРИТ определяется в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и рекомендованных нормативов (приложения N 2 и N 3 к Порядку оказания неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля, утвержденному настоящим Приказом). (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) К работе в блоке (палате) реанимации и интенсивной терапии Отделения рекомендуются врачи-кардиологи, получившие дополнительное профессиональное образование по вопросам реаниматологии и интенсивной терапии и врачи-анестезиологи-реаниматологи, получившие дополнительное профессиональное образование по вопросам неотложной кардиологии и имеющие, как правило, стаж работы с ургентными больными кардиологического профиля не менее 1 года. (абзац введен Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) Приложение N 2 к Порядку оказания неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА ОТДЕЛЕНИЙ НЕОТЛОЖНОЙ КАРДИОЛОГИИ И БЛОКОВ (ПАЛАТ) РЕАНИМАЦИИ И ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ОТДЕЛЕНИЙ НЕОТЛОЖНОЙ КАРДИОЛОГИИ (в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Отделения неотложной кардиологии │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1. Врачебный персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Врач-кардиолог отделения неотложной │1 должность на 10 коек │ │кардиологии │ │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Врач-методист │1 должность на отделение │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Заведующий отделением - │1 должность │ │врач-кардиолог │ │ ├────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤ │ Медицинский психолог: 1 должность на 30 коек │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 2. Средний медицинский персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Медицинская сестра (палатная) │1 круглосуточный пост на 15 коек │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Медицинская сестра процедурной │1 должность на 30 коек │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Старшая медицинская сестра │1 должность │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Инструктор по лечебной физкультуре │1 должность на 30 коек │ ├────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤ │ 3. Младший медицинский персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Младшая медицинская сестра по уходу │1 круглосуточный пост на 15 коек │ │за больными или санитарка (палатная)│ │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Санитарка-буфетчица │2 должности на отделение │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Санитарка-уборщица │5 должностей на 30 коек │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Санитарка-ванщица │1 должность на отделение │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Сестра-хозяйка │1 должность │ ├────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤ │ Блок (палата) реанимации и интенсивной терапии (БРИТ) │ │ отделения неотложной кардиологии │ │(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) │ ├─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┤ │ 1. Врачебный персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Врач-кардиолог или врач- │1 должность для работы в дневное│ │анестезиолог-реаниматолог │время; │ │ │1 круглосуточный пост на 6 коек │ ├────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤ │ 2. Средний медицинский персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Медицинская сестра (палатная) │1 круглосуточный пост на 3 койки │ │(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Старшая медицинская сестра │1 должность на БРИТ │ │(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) │ ├────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┤ │ 3. Младший медицинский персонал │ ├────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┤ │Младшая медицинская сестра по уходу │1 круглосуточный пост на 6 коек │ │за больными или санитарка (палатная)│ │ ├────────────────────────────────────┼────────────────────────────────────┤ │Сестра-хозяйка │1 должность │ └────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘ Приложение N 5 к Порядку оказания неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ РЕГИОНАЛЬНОГО СОСУДИСТОГО ЦЕНТРА (введено Приказом Минздравсоцразвития РФ от 28.04.2011 N 362н) (извлечение) 4. Руководство Центром осуществляется руководителем Центра - заместителем главного врача лечебно-профилактического учреждения, который назначается на должность и освобождается от должности руководителем лечебно-профилактического учреждения, на базе которого создан Центр, по согласованию с органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации. 5. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальностям "кардиология", "эндоваскулярная диагностика и лечение", "сердечно-сосудистая хирургия", "организация здравоохранения и общественное здоровье". 6. Руководитель Центра, по согласованию с главным врачом лечебно-профилактического учреждения, на базе которого функционирует Центр, определяет порядок взаимодействия структурных подразделений Центра. |
плохо
1
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям