|
|
Скачать 41.63 Kb.
|
|
Для стоматологического факультета Занятие №10 Тема №5 Изменения регионарного кровообращения и микроциркуляции Наименование занятия: Общие типовые патологические процессы. Изменения регионарного кровообращения и микроциркуляции. Тромбоз. Эмболия Общая цель занятия: Изучить причины, условия возникновения, механизмы развития, проявления и значение для организма тромбоза и эмболии. Учебное задание. 1. Исследовать процесс, тромбообразования и получить белый или смешанный пристеночный тромб в сосудах брыжейки кишечника лягушки (учебный фильм). Работа № 1 Лягушку наркотизировать. Положить брюшком вниз на препаровальную дощечку так, чтобы справа от нее находилось боковое, круглое отверстие. Конечности фиксировать с помощью булавок. Сделать продольный разрез всех слоев живота справа, осторожно извлечь пинцетом петли кишечника, укрепить их булавками так, чтобы брыжейка находилась над боковым отверстием. Микроскопировать брыжейку под малым увеличением микроскопа. Выбрать для наблюдения венозный сосуд с разветвлениями. Рассмотрев характер кровообращения, положить около стенки вены небольшой кристаллик поваренной соли. Последний растворяется и создает резкую гипертоническую среду, ведущую к повреждению сосуда. Наблюдать за образованием пристеночного белого тромба, состоящего у лягушки преимущественно из лейкоцитов и тромбоцитов. Исследование тромбообразования проводить 30 минут. На последующих этапах при замедлении кровотока, вызванном тромбозом, можно наблюдать образование смешанного, а нередко и красного тромба. Зарисовать картину полученного тромба. В выводах ответить на вопросы: 1) Какой вид тромба удалось получить в данном эксперименте? 2) Что послужило причиной данного тромба? 3) Какие условия способствовали тромбообразованию в этом эксперименте? 4) Какие процессы можно считать главными в механизмах образования данного тромба? ^ Работа№2 Лягушку наркотизировать и ввести в спинной лимфатический мешок 0,5 мл гепарина в разведении 1:5 (1 мл гепарина — 5000 МЕ + 4 мл 0,66% раствора хлористого натрия). Лягушку положить на препаровальную дощечку брюшком вниз так, чтобы справа находилось боковое отверстие, и приготовить препарат брыжейки лягушки, как это сделано в работе № 1. Через 5 минут после введения гепарина найти под микроскопом венозный сосуд с разветвлениями. Поместить рядом с ним небольшой кристаллик поваренной соли. В течение 30 минут наблюдать за указанным сосудом, исследуя процесс тромбообразования в нем. В выводах ответить на вопросы: 1) Какие отличия наблюдались в процессе тромбообразования в данном эксперименте по сравнению с предыдущим? 2) Какое свойство крови повлияло на результаты данного эксперимента? 3) Каков механизм действия гепарина? ^ Работа № 3 Лягушку наркотизировать, вскрыть грудную полость и обнажить область сердца. Снять перикард. Лягушку положить брюшком 'вниз на дощечку, отрезать верхнюю челюсть выше носовых отверстий, расположить лягушку так, чтобы ее Нижняя челюсть была ближе к переднему отверстию. Приколоть нижнюю челюсть булавками. Пинцетом извлечь язык из ротовой полости, расправив его над отверстием дощечки и закрепив симметрично булавками. Выбрать участок языка с достаточным количеством артериальных сосудов. Изучить исходный кровоток. Поднять лягушку за задние лапки и тонкой иглой ввести в верхушку сердца 0,5 мл жировой эмульсии (смесь подсолнечного масла, окрашенного суданом-3, и физиологического раствора). Быстро вернуть лягушку в исходное положение и микроскопировать выбранный участок языка. Наблюдать за появлением эмболов, их движением, последующей закупоркой ими кровеносных сосудов и нарушениями кровообращения. Эмболию зарисовать. В выводах ответить на вопросы: 1) Как можно охарактеризовать данную эмболию по имеющимся классификациям? 2) К каким расстройствам регионарного кровообращения в, языке лягушки она привела? 3) О какой особенности жировой эмболии надо помнить, анализируя путь движения эмбола от предполагаемого источника ее по току крови у человека? ^ Работа № 4. Задание выполнить, пользуясь учебником, таблицами. В заключение разбора материала студент записывает в тетрадь схему механизма тромбообразования по стадиям. Демонстрируются препараты: - пристеночный тромб, - обтурационный тромб, - эмболия бактериальная, - инфаркт миокарда, - инфаркт лёгкого и другие. ^ Обязательная
Дополнительная: 1. «Патологическая физиология» в 2-х томах под редакцией П.Ф.Литвицкого, М.Медицина, 2002 г. 2. «Патофизиология» П.Ф.Литвицкий, М..: ГЭОТАР - Медиа, 2008 г. 3.«Патологическая физиология » в 2-х томах под редакцией А.И. Воложина и Г.В. Порядина, М. МСДперсс, 2000 г |