Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children's Hospital





Скачать 1.5 Mb.
Название Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children's Hospital
страница 18/18
Дата 11.04.2013
Размер 1.5 Mb.
Тип Документы
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18
^

Воспитание ребёнка с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью


Детям с СДВГ нужно задавать последовательные и чёткие правила, которые они будут понимать и которых можео легко придерживаться. Детей необходимо поощрять за выполнение этих правил. Родители часто критикуют детей с СДВГ за их поведение – но эффективнее было бы проконтролировать и поощрить ребёнка. Родители должны:

  • ^ Давать чёткие и последовательные установки, ожидания и ограничения. Детям с СДВГ нужно чётко знать, чего от них ожидают окружающие.

  • Установите эффективную дисциплинарную систему. Родителям нужно освоить методики поддержания дисциплины и реакции на плохое поведение, например, применять наказания в виде лишения определённых привилегий или домашний арест.

  • ^ Создайте план модификации поведения, чтобы изменить самые негативные проявления плохого поведения. Графики поведения, по которым можно отслеживать рутинные занятия и обязанности, и по которым можно спрогнозировать потенциальную награду за хорошее поведение, могут быть очень полезным инструментом. Эти графики наряду с другими техниками модификации поведения помогут родителям справляться с такими проблемами системно и эффективно.

Детям с СДВГ может понадобиться помощь в организации. И родители должны поощрять ребёнка к следующему:

  • Расписание. У Вашего ребёнка должен быть график одинаковых каждодневных занятий, начиная с пробуждения и заканчивая сном. В этом расписании должно быть отмечено время для выполнения домашнего задания и время для игры.

  • ^ Организуйте необходимые каждодневные предметы для ребёнка. У ребёнка должно быть место для всех занятий, и он должен держать свои вещи в отведённых для этого местах. Это касается одежды, рюкзака, школьных принадлежностей.

  • ^ Обяжите ребёнка вести дневник. Акцентируйте его внимание на том, чтобы он записывал задания на дом и приносил необходимые учебники.

Полезные советы по выполнению домашнего задания.

Родители могут помочь ребёнку с СДВГ добиться успехов в учёбе, предпринимая некоторые шаги по улучшению выполнения ребёнком домашних заданий. Они должны убедиться, что их ребёнок:

  • Занимается в тихом месте в доме, где его ничто не отвлекает.

  • Получил чёткие и понятные инструкции.

  • Поощрён записывать каждое задание в тетрадь в той форме, в которой это было задано учителем.

  • Несёт ответственность за выполнение этих заданий. Родители не должны делать за ребёнка то, что он/она может сделать самостоятельно.

СДВГ и вождение

Вождение накладывает особые риски, особенно для подростков с СДВГ. Опасности при вождении, связанные с СДВГ, включают:

  • Недостаток внимательности

  • Импульсивность

  • Склонность рисковать

  • Незрелая оценка

  • Склонность создавать увлекательные ситуации

Вождение подростком с СДВГ должно оценивать в ключе общего плана лечения от СДВГ. Ответственность родителей – установить правила и ожидания, которые помогут выработать привычки безопасного вождения.

^ Дети с СДВГ и отношения

Не у всех людей с СДВГ есть проблемы в общении с окружающими. Однако для тех, у кого они есть, рекомендуется предпринять некоторые шаги, которые могут помочь улучшить ситуацию. Чем раньше замечено, что у ребёнка проблемы с ровесниками, тем успешнее можно этому помочь. Родителям важно:

  • Признать важность здоровых взаимоотношений между детьми.

  • Задействовать ребёнка в деятельность, где участвуют его ровесники.

  • Устанавливать цели касательно социального поведения и применить систему вознаграждений.

  • Поощрять социальные контакты, если ребёнок замкнут или чрезмерно застенчив.

  • Поощрять игру ребёнка только с одним ребёнком одновременно.
^

Сведите к минимуму неразбериху школьного утра для Вашего ребёнка с СДВГ


Эксперты делятся советами, как подготовить Вашего ребёнка с СДВГ к каждому школьному дню с минимальными стрессовыми ситуациями.


Поднять ребёнка утром и вовремя отправить его в школу может быть испытанием для кого угодно, но если у Вашего ребёнка синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) – этот процесс может превратиться в настоящий кошмар.

Подумайте обо всём, что может пойти не так: рюкзак может лежать не там, где ему положено, или собака может, в буквальном смысле, съесть домашнее задание. Ребёнок может неожиданно вспомнить, что ему или ей нужно было принести в школу какое-то особенное задание или наотрез отказывается надеть плащ, когда на улице моросит. Этот список бесконечен.

Для всех детей с СДВГ подобные сценарии могут сказаться на самооценке не наилучшим образом и привести к негативным мыслям о собственной неорганизованности, склонности к опозданиям или забывчивости.

СДВГ сопровождается гиперактивностью, импульсивностью и невнимательностью и, согласно данным центра по контролю заболеваемости, случается у около 5% детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет.

«Рутина школьного утра – это одна из наиболее сложных частей дня для детей с СВДГ», - говорит доктор Бетси Коррин, доктор педиатрических наук, детский терапевт в детской больнице Паккарда и в медицинской школе при Стенфордском Университете. «Утром время сильно ограничено и нужно успеть сделать много шагов. И такие стрессовые ситуации влияют не наилучшим образом на многих детей с СДВГ, а также на их родителей, у которых зачастую также наблюдается этот синдром», - говорит Коррин, которая ведёт тренинговую группу для семей с СДВГ.

Но всё не обязано проходить именно таким образом. По её словам создание пошагового персонализированного плана действий может помочь таким утренним часам проходить незаметно практически в 99% случаев. Создавалась эта схема для детей с СДВГ, но она может быть вполне эффективной и для здоровых деток.

^ Шаг 1: Определить шаги

«Это очень индивидуально», - говорит Коррин. «Перечислите необходимые шаги и распишите их по времени». Например, утром буднего дня ребёнку нужно встать до 7 утра, одеться до 7.25, позавтракать в 7.30, собрать школьные принадлежности к 7.45 и к 8 выйти из дому. Это пять шагов».

Шаг 2: Определите количество напоминаний на каждый из шагов.

«К примеру, ребёнку можно сказать, что Вы зайдёте ещё 3 раза и не больше, а к 7 часам он должен встать из кровати». Также она говорит, что карточки-напоминания тоже могут помочь. «Дайте ребёнку карточку-напоминание, на которой перечислены все шаги, и попросите вернуть Вам эту карточку после выполнения всех перечисленных шагов».

^ Шаг 3: Установите систему баллов или вознаграждений.

Детям с СДВГ может понадобиться небольшая дополнительная поддержка, потому что они легко отвлекаются и не встают из кровати сразу после пробуждения. «Должна существовать система стимуляторов и напоминаний для выполнения каждого шага, чтобы, выполнив шаги, ребёнок мог получить вознаграждение», - говорит Коррин.

Если они пропускают какой то шаг - просто скажите: «Ты не получишь свой балл за подъём из кровати, но ты ещё можешь получить балл за умывание». Давайте ребёнку балл за каждое правильно выполненное задание. Привязывайте эти баллы к чему-то, в чём ребёнок очень заинтересован. Например, некоторое количество баллов может быть преобразовано во время для просмотра телевизора, а остальное – для компьютера.

«Основанные на вознаграждении стимулы наиболее эффективны, а система баллов, устанавливающая ценность каждого шага должна быть нерушима», - говорит Коррин. Последствия и вознаграждения должны следовать как можно быстрее и должны меняться в зависимости от возраста ребёнка.

«Эта система устанавливает для ребёнка с СДВГ правильный уровень ответственности. И ребёнок действительно осознаёт свою вовлечённость в происходящее и непосредственные последствия для себя самого».

Кроме того преимуществом этого метода является то, что он уменьшает такие расстраивающие факторы, как крики и ссоры, когда ответственность перекладывается на самого ребёнка, а не на родителей. «При такой системе родители чувствуют себя спокойнее, потому что они перестают паниковать, что всё зависит только от их усилий».

^ Шаг 4: Оставайтесь спокойными, трезвомыслящими и собранными

Если что-то идёт не так Коррин советует «спокойным ровным голосом сказать ребёнку, что он знает, что надо делать и это должно быть сделано им самим. Точка. Если ничего больше не действует лучше всего уйти, не вступать в борьбу и просто сказать: «Мы сегодня опоздаем».

^ Подготовка к школьному году

Ряд факторов, которые помогут легко начинать каждое школьное утро, начинаются с момента подготовки к школьному году. Это мнение доктора медицинских наук Френка Лопеса, педиатра со специализацией на нейроразвитии в Winter Park, Fla.

Один из моментов, о которых стоит задуматься, это «отдых от медикаментов». Некоторые родители выбрали вариант отказа от препаратов для лечения СДВГ на время летних каникул.

В таких случаях Лопес советует родителям обсудить время и способ возобновления приема препаратов с лечащим врачом ребёнка.

^ Выдерживание распорядка

Распорядок – это основной инструмент в борьбе с СДВГ у детей. Во время летних каникул и отдыха распорядок и расписание, как правило, «вылетают в трубу». Чтобы избежать неразберихи с началом школьного года постарайтесь сохранить как можно больше пунктов школьного распорядка ребёнка во время летнего отдыха. «Многие дети на каникулах ложатся спать позже обычного, но если за счёт этого Ваш ребёнок становится «совой», Вам стоит укладывать его спать на 15-30 минут раньше каждую неделю за три или четыре недели до начала учебного года».

^ Поощрение занятий уроками во время каникул

За время летнего отдыха дети могут также отвыкнуть от привычки выполнять домашние задания, что может усложнить их выполнение с началом нового школьного года.

Постарайтесь избежать этого, устраивайте ежевечерние занятия (не игровые), которые имеют некоторое сходство с выполнением школьных домашних заданий.

«На самом деле, ничто не сможет дать 100% гарантий, но это однозначно облегчит возвращение к школьным обязанностям для ребёнка с СДВГ», - говорит Лопес.
^

Диеты при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью


Какие существуют виды диет для синдрома дефицита внимания с гиперактивностью? Могут ли они помочь Вам и Вашему ребёнку? Есть ли продукты, которые Вам нужно употреблять, и такие, которых стоит избегать? Эта статья даст ответы на вопросы о диетах при СДВГ, включая ограничивающие диеты, пищевые добавки и продукты питания, которые могут ослабить симптомы СДВГ.

^ Может ли диета помочь при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью?

СДВГ (синдром дефицита внимания с гиперактивностью) – это заболевание, состоящее из основных двух проблем:

  • Неспособность сфокусировать внимание.

  • Сложности со способностью сосредоточиться на определённой задаче.

Для человека, страдающего от СДВГ, может быть очень сложным оставаться на одном месте. Многие люди с СДВГ совершают импульсивные поступки – сначала делают, потом думают. Среди других симптомов этого заболевания можно перечислить следующее: ощущение беспокойства, депрессия, присутствие негативных мыслей и проблемы со сном. СДВГ случается и у детей, и у подростков и у взрослых людей.

«Вылечить» СДВГ нельзя. Однако можно облегчить его симптомы при помощи медикаментов и поведенческой терапии, которые назначаются многим людям с СДВГ. А как насчёт диет для лечения СДВГ? Могут ли они помочь?

^ Что такое диета для синдрома дефицита внимания с гиперактивностью?

В идеальном варианте диета для СДВГ должна помогать мозгу лучше работать и должна снижать проявление симптомов расстройства, таких как неугомонность и неспособность сосредоточиться. Диета может включать продукты, которые Вы употребляете в повседневном рационе, а также любые пищевые добавки, в которых Вы можете нуждаться. Вы можете найти информацию о следующих диетах от СДВГ:

  • ^ Комплексное питание для СДВГ: Эта диета включает в себя пищу, которую Вы употребляете ежедневно. Как может Ваше комплексное питание помочь или навредить при СДВГ? Диета основана на предположении, что некоторые из употребляемых Вами продуктов могут усугубить или облегчить симптомы СДВГ. Также Вы можете просто не употреблять в достаточном количестве тех продуктов, которые могут помочь ослабить симптомы заболевания.

  • ^ Дополняющие диеты для СДВГ: Этот тип диет предполагает добавление в пищу витаминов, минералов и других питательных веществ, чтобы восполнить «пробелы» в Вашем рационе и таким образом ослабить проявление симптомов СДВГ. Эта диета применяется в тех случаях, когда есть подозрение на нехватку определённого элемента в Вашем организме.

  • ^ Ограничивающие диеты для СДВГ: При этой диете из рациона убираются вещества (продукты питания), которые предположительно усиливают симптомы СДВГ. Применяется эта диета в том случае, когда предполагается, что пациент употребляет в пищу нездоровые продукты, которые ухудшают влияние симптомов СДВГ.

^ Комплексное питание для синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Масштабных научных исследований по диетам для лечения СДВГ не проводилось, поэтому результаты их ограничены и противоречивы. Однако многие эксперты сферы здравоохранения считают, что диеты могут играть существенную роль в ослаблении симптомов СДВГ. Ричард Зон, доктор медицинских наук, особенно акцентирует на том факте, что всё полезное для мозга вероятнее всего будет полезным при СДВГ. Исследователь человеческого мозга и эксперт по СДВГ Даниэль Амен, доктор медицинских наук, рекомендует испробовать следующие советы по питанию:

  • Кушайте пищу, богатую на протеины, включая бобы, сыры, яйца, мясо и орехи. Добавляйте протеинообогащённые продукты в завтрак и промежуточные приёмы пищи, чтобы улучшить способность к концентрации внимания и вероятно продлить действие медикаментов от СДВГ.

  • Употребляйте в пищу меньше простых карбогидратов, которые содержатся в конфетах, кукурузном сиропе, мёде, сахаре, продуктах из белой муки, белого риса и картофеля без кожуры.

  • Употребляйте в пищу больше комплексных карбогидратов, таких как овощи и некоторые фрукты (включая апельсины, мандарины, груши, грейпфруты, яблоки и киви). Эти продукты могут помочь Вам лучше спать, если употреблять их перед сном.

  • Ешьте больше омега-3 жирных кислот, таких, например, которые содержаться в тунце, лососе и других видах рыбы, обитающих в холодной воде, в грецких орехах, бразильских орехах, а также в оливковом масле и в масле канолы. Омега-3 жирные кислоты также доступны в форме пищевой добавки.

^ Биологически активные (питательные) добавки и синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Амен и Согн предлагают, чтобы все пациенты с СДВГ принимали 100 % необходимых витаминов каждый день. Многие дети, подростки и взрослые люди питаются несбалансированно, особенно пытаясь успеть переделать за день всё и питаясь на ходу.

Симптомы СДВГ, а также причины их возникновения, у каждого больного индивидуальны. Кроме того, для некоторых людей определённые пищевые добавки могут стать причиной усугубления симптомов. Поэтому прежде чем начать приём какой-либо добавки обсудите эту возможность со своим врачом.

^ Ограничивающие диеты и синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Начиная ограничивающую диету Вам нужно определить продукты, которые, по Вашему мнению, могут вызывать симптомы СДВГ. После чего нужно исключить из рациона всё, что содержит это вещество. Если Вы замечаете улучшения в проявлении симптомов, Вам стоит продолжать избегать этого продукта.

Может ли устранение продуктов из рациона помочь ослабить симптомы СДВГ? Исследования в этой сфере всё ещё проводятся, и чётких результатов пока нет. Ниже приведены мнения экспертов касательно некоторых частных случаев.

Пищевые аллергии или добавки

В 1975 году Бенджамин Файнгольд предположил, что искусственные красители, ароматизаторы и консерванты могут приводит к возникновению гиперактивности у некоторых детей. С момента, когда он впервые озвучил эту теорию, исследователи и эксперты по поведению детей вели горячие споры на эту тему. Недавние исследования показали, что некоторые пищевые красители и один из консервантов действительно привели к увеличению гиперактивности у некоторых детей. Однако их влияние было разным в зависимости от возраста и добавки.

Основываясь на этом и ряде других недавних исследований, Американская академия педиатрии признаёт, что исключение консервантов и пищевых красителей из рациона может быть разумным шагом для детей с СДВГ. Амен советует убрать из пищи следующие вещества:

  • Искусственные красители (особенно красный и желтый)

  • Пищевые добавки, такие как аспартам, глутамат натрий и нитриты

^ Сахар и синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Многие дети действительно становятся чрезмерно активными после того, как они съедают конфету или другой продукт, содержащий сахар. Однако нет свидетельств, что это может стать причиной возникновения СДВГ. Для того, чтобы питание было полноценным и сбалансированным, человек должен получать определённые небольшие дозы сахара с едой. При этом ни взрослому, ни ребёнку с СДВГ не повредит попробовать убрать сахар из рациона, чтобы проверить, повлияет ли это на проявление симптомов СДВГ.

^ Кофеин и синдром дефицита внимания с гиперактивностью

Несколько исследований показали, что небольшие дозы кофеина могут помочь справляться с некоторыми симптомами СДВГ у детей. Однако побочные эффекты от его применения могут быть сильнее, чем возможная потенциальная польза. Большинство экспертов по СДВГ советуют избегать употребления кофеина в пищу.

^ Создание Вашей индивидуальной диеты против синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Итак, каким же образом можно составить диету против СДВГ для себя или для своего ребёнка? Первым шагом обязательно должен быть разговор с Вашим лечащим врачом. Почему? На это есть три важные причины:

  1. Ваш доктор – это человек, компетентный в достаточной степени, чтобы оценить, дадут ли положительный результат те перемены, которые Вы хотите ввести в свой рацион. Он может провести несколько тестов или анализов, чтобы проверить, как функционирует Ваш мозг. Это может помочь определить, какие изменения внести в питание, чтобы они дали максимальный результат.

  2. Ваш доктор может отслеживать перемены в Вашем организме, чтобы проверить, помогает ли диета.

  3. Некоторые питательные вещества можно купить только по рецепту врача. Дозировка всех добавок должна быть тщательно продумана и контролируема.

После консультации с Вашим врачом Вы готовы сделать следующий шаг. Независимо от того, собираетесь Вы изменить пищу, добавки в пищу или исключить некоторые вещества из рациона, в достижении успеха Вам могут помочь следующие рекомендации:

  • Вводите изменения постепенно – желательно одно за один раз. Таким образом можно понять, помогает эта перемена или нет.

  • Ведите дневник таких перемен и их результатов, такой же, как дневник приёма медикаментов от СДВГ. Отмечайте в нём, что именно изменено, когда это сделано и какие результаты этих перемен Вы заметила – кА положительные, так и отрицательные.

  • При каждом визите к лечащему врачу показывайте ему этот дневник.

^ Как сделать диету от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью ещё более эффективной?

Не забывайте о других советах, которые могут помочь при СДВГ, таких как:

  • Регулярно принимайте медикаменты от СДВГ, которые были назначены врачом

  • Спите достаточное количество времени: по крайней мере, семь-восемь часов в сутки

  • Регулярно делайте физические упражнения: как минимум 20-30 минут ежедневно

  • Изучите техники глубокого дыхания, которые могут помочь справиться с гневом и беспокойством

  • Умение расслабляться и медитативные техники могут помочь Вам улучшить концентрацию внимания, а также способность игнорировать отвлекающие факторы

Кроме того, чем больше Вы будете знать об особенностях СДВГ и о Вашем общем состоянии здоровья, тем легче Вам будет справиться с лечением, в том числе и с подбором диеты. Со временем Вы можете сами определить, какие продукты питания и пищевые добавки улучшают или усугубляют Ваши симптомы.
^

Заболевания, похожие на СДВГ


Некоторые заболевания могут путать с СДВГ, а также они могут проявляться вместе с этим расстройством. Люди, у которых подозревается наличие СДВГ, должны проходить полный медицинский осмотр, чтобы точно определить, что именно приводит к их нестандартному поведению.

Среди возможных причин поведения, схожего с поведением при СДВГ, можно назвать:

  • Неожиданные перемены в жизни (например, развод, смерть одного из членов семьи или переезд).

  • Невыявленные приступы.

  • Проблемы с гландами.

  • Отравление токсичным свинцом.

  • Расстройства сна.

  • Беспокойность.

  • Депрессия.

Кроме того, наряду с СДВГ зачастую проявляются и другие заболевания.

Исследования показывают, что у приблизительно 75% взрослых с СДВГ также наблюдается другое заболевание, которое усложняет постановку диагноза и лечение СДВГ. По результатам некоторых исследований:

  • Расстройства настроения, такие как депрессия и биполярное расстройство, встречаются у 19-37% взрослых с СДВГ.

  • Беспокойность присутствует у 25-50% взрослых с СВДГ.

  • 32-53% взрослых с СДВГ имеют проблемы со злоупотреблением алкоголем.

  • Другие виды зависимости, включая курение марихуаны и употребление кокаина, случаются у 8-32% взрослых с СДВГ.

  • У 20% взрослых с СДВГ также наблюдаются сложности в обучении, в частности такое расстройство, как дислексия.

Для детей с СДВГ проблемы с обучением – это практически норма. Кроме того у них могут наблюдаться следующие сложности:

  • Пониженная обучаемость

  • Вызывающее оппозиционное расстройство и проблемы с поведением, которые провоцируют деструктивные или даже криминальные действия

  • Депрессия и беспокойность
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Остеопластический материал натурального происхождения OsteoBiol (Италия)
В итоге получается уникальный гранулированный материал, состоящий из минерального компонента и органического...
Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Наименование поставляемых товаров, работ, услуг
Пломбировочный материал химического отверждения. Данный композитный пломбировочный материал является...
Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Influence of a pregnancy pathology on level of stomatologic health at children

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Use of Mepilex Ag silver-containing dressing in the topical treatment of children with thermal injury

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Paid services for the foreign citizens rendered to Public health services establishment «Gantsevichsky

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Clinic Lémanic представляется

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Efficacy of carnitine in the treatment of children with attention-deficit hyperactivity disorder.

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Paula clinic базовые комплексы лечения

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Лечебно-оздоровительные программы в dead sea clinic

Материал проверен докторами из The Cleveland Clinic Children\ Программы лечения на мертвом море dead sea clinic

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы