|
Скачать 3.06 Mb.
|
^ 1. Должность заместителя главного врача по сестринскому делу (вместо должности главной медицинской сестры) устанавливается в больницах на 100 и более коек. В больницах до 100 коек включительно вводится должность старшей медицинской сестры больницы вместо одной должности старшей медицинской сестры отделения. 2. Должности старших медицинских сестер отделений устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями. В больницах до 100 коек (включительно) должность старшей медицинской сестры в одном отделении (при наличии только одного отделения) не устанавливается. 3. Один круглосуточный пост медицинских сестер (палатных) устанавливается из расчета обслуживания одной медицинской сестрой в отделениях (палатах):
В отделениях, имеющих более 50 коек, может быть дополнительно установлена 0,5 - 1 должность медицинской сестры для организации индивидуального дежурства у тяжелобольных. В больницах на 300 и более коек дополнительно устанавливается один круглосуточный пост медицинских сестер для обеспечения реанимационной помощи. 4. Должности процедурных медицинских сестер устанавливаются только при 2-х степенной системе обслуживания больных: в отделениях до 40 коек - 1 должность; в отделениях свыше 40 коек – 1,5 должности. 5. Должность операционной сестры (при наличии оборудованного операционного блока) устанавливается соответственно должности врача-хирурга. 6. Должность медицинской сестры кабинета ректороманоскопии устанавливается в больницах, имеющих не менее 100 коек для больных желудочно-кишечными инфекциями. 7. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек. В больницах на 300 и более коек для проведения вирусологических исследований дополнительно устанавливаются 3 должности лаборантов. 8. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов. Для обслуживания рентгеновского архива в больницах от 300 коек дополнительно устанавливается 1 должность медицинского регистратора. 9. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 12 тыс. условных физиотерапевтических единиц в год. При установлении в штате физиотерапевтического кабинета 4 и более должностей медицинских сестер вместо одной из них устанавливается должность старшей медицинской сестры, выполняющей полностью работу медицинской сестры кабинета. 10. Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются в больницах для взрослых от 200 коек из расчета 1 должность на каждые 200 коек, но не менее 1 должности. Кроме того, в больницах, имеющих отделение (отделения) для больных полиомиелитом, дополнительно устанавливаются должности инструкторов по лечебной физкультуре из расчета 1 должность на каждые 20 коек указанного профиля. 11. Должности медицинских сестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического кабинета из расчета 1 должность на каждые 200 коек. При наличии в составе больницы отделения (палат) для больных полиомиелитом дополнительно устанавливается 1 должность медицинской сестры по массажу на каждые 10 коек указанного профиля (0,5 должности на 5 коек). 12. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность в больницах для взрослых на каждые 200 коек. 13. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается в больницах для взрослых. 14. Должности среднего медицинского персонала патологоанатомических отделений (прозекторских) устанавливаются по штатным нормативам указанных подразделений. 15. Должности медицинских сестер приемного отделения устанавливаются в больницах: от 100 до 200 коек – 1 должность; от 200 до 400 коек – 1 круглосуточный пост; свыше 400 коек – дополнительно по 1 должности на каждые последующие 120 коек (сверх 400). В больницах от 400 коек устанавливается должность старшей медицинской сестры приемного отделения вместо одной должности медицинской сестры этого отделения. Старшая медицинская сестра приемного отделения освобождается от несения ночных дежурств. 16. Должности дезинфекторов по обслуживанию функционирующей дезинфекционной установки устанавливаются в больницах: от 50 до 100 коек – 0,5 должности; от 100 коек – из расчета 1 должность на каждые 120 коек, но не менее 1 должности. 17. Должности медицинских статистиков устанавливаются в больницах от 100 коек из расчета 1 должность на 250 коек, но не менее 1 должности в больницах от 200 коек. В больницах от 400 коек вместо 1 должности медицинского статистика устанавливается должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики - фельдшера. 18. Должности медицинских регистраторов устанавливаются на каждые 200 коек по 0,5 должности. 19. Должность медицинского регистратора справочного бюро устанавливается в больницах от 200 коек. 20. Должности медицинских регистраторов медицинского архива устанавливаются на каждые 200 коек по 0,5 должности. Младший медицинский персонал 1. Должность сестры-хозяйки отделения устанавливается при наличии в отделении не менее 30 коек. 2. Посты палатных санитарок при 3-х степенной системе обслуживания больных устанавливаются в соответствии с числом постов палатных медицинских сестер. При 2-х степенной системе обслуживания больных один круглосуточный пост палатных санитарок-уборщиц устанавливается из расчета обслуживания одной санитаркой - уборщицей (должностью):
3. Должность санитарки для работы в операционной устанавливается соответственно должности операционной медицинской сестры. 4. Должности санитарок для обслуживания лаборатории устанавливаются в больницах: от 60 до 120 коек – 1 должность; свыше 120 до 300 коек – 2 должности; свыше 300 коек из расчета 1 должность на каждые 150 коек. В штате лаборатории, где производится средоварение, устанавли-ваются дополнительно должности санитарок в зависимости от объема работы (средоварения). 5. Должности санитарок для обслуживания рентгеновского и физиотерапевтического кабинетов устанавливаются в больницах: до 120 коек – 1 должность на оба кабинета (или при наличии одного из них); свыше 120 до 300 коек – по 1 должности санитарки на каждый кабинет; свыше 300 коек – по 1 должности на каждый кабинет и дополнительно по 1 должности на каждые 200 коек в каждом кабинете. При применении водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения допол-нительно устанавливается 1 должность санитарки. 6. Должность санитарки для обслуживания кабинета функциональной диагностики устанавливается соответственно должности медицинской сестры этого кабинета. 7. Должность санитарки для обслуживания кабинета ректоромано-скопии устанавливается соответственно должности медицинской сестры этого кабинета. 8. Должность санитарки для обслуживания зубоврачебного кабинета устанавливается соответственно должности медицинской сестры этого кабинета. 9. Должности санитарок патологоанатомического отделения (прозекторской) устанавливаются по штатным нормативам указанных подразделений. 10. Должности санитарок приемного отделения устанавливаются в больницах: от 80 до 150 коек – 2 должности; от 150 до 200 коек – круглосуточный пост; свыше 200 коек – дополнительно по 1 должности на каждые последующие 50 коек. В больницах от 300 коек дополнительно устанавливается 1 должность санитарки для приема вещей от поступающих больных. 11. Должность санитарки-уборщицы устанавливается в каждом отделении. 12. Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются в отделениях: до 40 коек – 1 должность; свыше 40 коек – 2 должности. 13. Должности санитарок-ваннщиц устанавливаются в больницах от 50 коек из расчета 1 должность на каждые 80 коек, но не менее 1 должности. 14. Должности санитарок для транспортировки больных из приемного отделения и для сопровождения больных, направляемых в рентгеновские, физиотерапевтические и другие кабинеты, а также для получения медикамен-тов из аптеки устанавливаются из расчета 1 должность на каждые 80 коек. ^ Должности служащих и профессии рабочих кухонь устанавливаются по штатным нормативам работников указанных подразделений. Персонал аптеки больницы Должности персонала аптеки больницы вводятся, если больница не обслуживается хозрасчетной аптекой, в порядке и по штатным нормативам фармацевтического и вспомогательного персонала аптеки лечебно-профилактической организации. Примечания: Должности медицинского персонала городских поликлиник (в том числе детских), включенных в состав инфекционных больниц, устанавливаются соответственно по действующим для этих поликлиник штатным нормативам. ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО, ФАРМАЦЕВТИ-ЧЕСКОГО, ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ПЕРСОНАЛА И РАБОТНИКОВ КУХОНЬ ДЕТСКИХ ГОРОДСКИХ БОЛЬНИЦ, РАСПОЛОЖЕННЫХ В ГОРОДАХ С НАСЕЛЕНИЕМ СВЫШЕ 25 ТЫС. ЧЕЛОВЕК ^ 1. Должности врачей отделений (палат) стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек:
2. При расчете числа должностей врачей в клинических больницах (отделениях) их число сокращается на 0,5 должности за счет каждого ассистента, ведущего лечебную работу. При выполнении ассистентами в установленном порядке систематической консультативной работы из расчетного числа должностей врачей на каждую должность ассистента исключается 0,25 должности врача. 3. Должности врачей отдельных наименований (сверх предусмотренных п.1) устанавливаются: а) в нейрохирургических и нейротравматологических отделениях из расчета 1 должность. - врачей-офтальмологов, врачей-отоларингологов и врачей-психиатров – на 25 коек; - врачей- невропатологов – на 50 коек, но не более 1 должности; б) в хирургическом торакальном и кардиохирургическом отделениях – 1 должность врача-педиатра на отделение. 4. Должности врачей-хирургов для оказания экстренной хирургической помощи устанавливаются органом здравоохранения по подчиненности учреждения в зависимости от объема этой работы сверх должностей врачей, предусмотренных по хирургическим отделениям. 5. Должности врачей-стоматологов устанавливаются из расчета 1 должность на 250 коек. 6. Должности врачей – эндоскопистов устанавливаются по штатным нормативам эндоскопических отделений (кабинетов). 7. Должности врачей –лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек и дополнительно из расчета 1 должность на: - 80 гематологических коек; - 60 нефрологических коек, но не более 1 должности; 8. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек. 9. Должности врачей-радиологов устанавливаются из расчета 1 должность на рентгенотерапевтический аппарат в смену. Количество смен работы определяется в зависимости от объема работы. 10. Должности врачей отделений (группы) анестезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (групп). 11. Должности врачей функциональной диагностики устанавливаются при наличии: а) 100-250 коек – 0,5 должности; б) свыше 250 коек – 1 должность. 12. Должности врачей-физиотерапевтов устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек. 13. Должности врачей по лечебной физкультуре устанавливаются из расчета 1 должность на стационар. 14. Должности врачей-диетологов устанавливаются при наличии: а)100-200 коек – 0,5 должности; б) свыше 200 коек – 1 должность. 15. Должности врачей-хирургов отделения по применению аппарата «искусственная почка» и врачей отделения гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений. 16. Должности врачей приемного отделения устанавливаются в больнице на 300 и более коек – 1 круглосуточный пост. 17. Должности заведующих отделениями устанавливаются:
18. Должность заведующего рентгеновским, физиотерапевтическом отделением, лабораторией устанавливается в случаях, когда больнице полагается не менее одной должности врача соответствующей специальности. Каждая из должностей заведующих вводится вместо 1 должности врача. 19. Должность заведующего отделением анестезиологии - реанимации, реанимации и интенсивной терапии, гипербарической оксигенации, по применению аппарата «искусственная почка», эндоскопическим устанавливается в порядке и по штатным нормативам указанных отделений. 20. Должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики – врача –статистики устанавливается: а) в больнице, имеющей в своем составе поликлинику – при наличии в стационаре не менее 150 коек. В штате больницы с меньшим числом коек указанная должность устанавливается в том случае, когда поликлинике положено не менее 25 должностей врачей амбулаторного приема; б) в больнице, не имеющей в своем составе детской городской поликлинике – при наличии в ее составе не менее 300 коек. 21. Должность заведующего приемным отделением устанавливается в больнице на 200 коек и более коек. В больнице на 300 – 400 коек указанная должность вводится вместо 1 должности врача приемного отделения. При наличии в составе больницы не менее 200 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения в ее штате дополнительно устанавливается должность заведующего указанным отделением. 22. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице на 250 и более коек. В больнице на 400 коек, в составе которой имеется 150 коек хирургического цикла, может устанавливаться должность заместителя главного врача по хирургической помощи. ^ 23. Должности медицинских сестер (палатных) устанавливаются из расчета один круглосуточный пост на следующее число коек:
24.Должности медсестер для обеспечения индивидуального ухода за тяжелобольными дополнительно вводятся: а) при 3-степенной системе обслуживания больных –0,5 – 1 должность на отделение, имеющего 30 и более коек, в инфекционных отделениях – 40 и более коек; б) при 2-степенной системе обслуживания больных: -в отделениях до 40 коек – 0,5 –1 должность; -в отделениях на 40 и более коек – 1-2 должности; в) по ожоговым отделениям – 1-2 должности; г) по туберкулезным отделениям – из расчета 1 должность на 80 коек. В больницах имеющих палаты реанимации и интенсивной терапии, нормативы, предусмотренные подпунктами «а» и «б», не применяются. 25. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность (в кардиохирургическом, хирургическом торакальном отделениях -2 должности) на 25 коек хирургического цикла. 26. Должности операционных медицинских сестер для оказания экстренной хирургической помощи устанавливаются соответственно должностям врачей-хирургов, предусмотренным п. 4. 27. Должности операционных медицинских сестер перевязочной устанавливаются из расчета 1 должность на перевязочную при наличии в больнице не менее 30 коек хирургического цикла. В ожоговых отделениях указанные должности вводятся из расчета 2 должности на перевязочную, но не более 3 должностей. 28. Должности диетических медицинских сестер устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек. 29. Должности медицинских сестер премного отделения устанавливаются при наличия: а) 80-150 коек -1 должность; б) свыше 150 до 400 коек - круглосуточный пост; в) более 400 коек -1 круглосуточный пост на 400 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 100 коек. При наличии в больнице не менее 200 инфекционных коек и организации отдельного приемного отделения устанавливаются 1 круглосуточный пост указанных работников для приема инфекционных больных. 30. Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются: а) при 2-степенной системе обслуживания больных - из расчета 1 должность на 40 коек; б) независимо от системы обслуживания больных: - в гематологическом, нефрологическом и кардиоревматологическом отделениях - из расчета 1 должность на 30 коек; -в ожоговом отделении - из расчета 1 должность на 25 коек; - в туберкулезном легочном, отделении для больных костно-суставным туберкулезом; - до 60 коек - 1 должность; - на 60 и более коек - 1,5 должности; - в психиатрическом отделении - по нормативам указанных отделений. 31. Должности медицинских сестер эндоскопических отделений (кабинетов) устанавливаются в порядке и по штатным нормативам, указанных отделений. 32 Должности среднего медицинского персонала отделения (группы) анезтезиологии-реанимации, реанимации и интенсивной терапии устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанных отделений (группы). При наличии в больнице ожогового отделения дополнительно устанавливаются 0,5 должности медицинской сестры - анестезиста. 33. Должности среднего медицинского персонала отделения по применению аппарата "искусственная почка" и гипербарической оксигенации устанавливаются в порядке и по штатным нормативам указанного отделений. 34. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек и дополнительно из расчета 1 должность на: - 80 гематологических коек; - 20 нефрологических коек; - 25 нейрохирургических коек; При оказании больницей экстренной хирургической помощи с круглосуточным дежурством врачей-хирургов дополнительные должности лаборантов вводятся в количестве, обеспечивающем пребывание лаборанта в вечернее и ночное время. 35. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в пределах норматива должностей лаборантов, предусмотренного п. 34, в соотношении с лаборантами 2:1. 36. Должности рентгенолаборантов устанавливаются: а) соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся согласно п. 8, и дополнительно: - при наличии нейрохирургического отделения на 30 и более коек - 0,5 должности; - при наличии нефрологического отделения – из расчета одна должность на 50 коек, но не более одной должности; - при наличии травматолого-ортопедического (травматологического) отделения - 1 должность; б) при введении должностей врачей-хирургов для оказания экстренной помощи по п. 4-1 должность в смену, не обеспечиваемую в соответствии с подпунктом "а" настоящего пункта. 37. Должности медицинских сестер по физиотерапии устанавливаются из расчета 1 должность на 12000 условных физиотерапевтических единиц в год. 38. Должность медсестер по массажу устанавливаются в штате физиотерапевтического отделения (кабинета): а) из расчета 1 должность на 80 коек и дополнительно 1 должность на каждые 10 коек для больных полиомиелитом; б) 1 должность на каждое ортопедическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое, неврологическое, нейрохирургическое и нейротравматологическое отделение. 39. Должности инструкторов по лечебной физкультуре устанавливаются: а) из расчета 1 должность на 150 коек и дополнительно 1 должность на каждые 20 коек для больных полиомиелитом; б) 0,5-1 должность на каждое отделение: ортопедическое, травматологическое, травматолого-ортопедическое, неврологическое, туберкулезное для больных костно-суставным туберкулезом. 40. Должность медсестры кабинета функциональной диагностики устанавливается при наличии в стационаре указанного кабинета. 41. Должности медицинских статистиков устанавливается при наличии в больнице: а) 80-250 коек - 1 должность; б) свыше 250 до 400 коек -2 должности; в) более 400 коек - 2 должности на 400 коек и дополнительно по 1 должности на каждые последующие 200 коек. 42. Должности медрегистраторов устанавливается: а) для справочного бюро -1 должность на 150-400 коек, а при наличии свыше 400 коек - из расчета 1 должность на 400 коек; б) для медицинского архива - из расчета 1 должность на 400 коек; в) для рентгеновского архива - 1 должность в больнице на 400 и более коек. 43. Должности дезинфекторов по обслуживанию функционирующей дезустановки устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек. 44. Должности старших медсестер отделении устанавливаются соответственно должностям заведующих отделениями, вводимым в соответствии с п.17. 45. Должность старшей операционной медсестры устанавливаются в больнице, которой полагается не менее 3 должностей операционных медсестер и медсестер перевязочных, - вместо одной из них. 46. Должность старшей медсестры физиотерапевтического отделения (кабинета) устанавливается в больнице, которой полагается не менее 4 должностей медсестер по физиотерапии и массажу, - вместо одной из них. 47. Должность старшей медсестры приемного отделения устанав-ливается в больнице на 300 и более коек вместо должности медсестры. 48. Должность главной медсестры устанавливается в больнице на 50 и более коек. |