19 ноября 2007 года Казань
|
|
Скачать 91.58 Kb.
|
|
Содержание
Коллегия решает |
| Проект МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН Р Е Ш Е Н И Е К О Л Л Е Г И И 19 ноября 2007 года Казань «Стратегия развития здравоохранения РТ в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье» Приоритетный национальный проект «Здоровье», направленный на модернизацию здравоохранения, позволил достичь положительной динамики основных показателей здоровья населения республики. За 9 мес. 2007 г. в Республике Татарстан уровень рождаемости на 7,1% превысил показатель 2006г., при этом показатель смертности на 1,5 % ниже показателя 2006 г. Естественная убыль населения составила (-)2,5 человека на каждую тысячу жителей против - (3,4) в 2006 г. Уровень младенческой смертности в республике снизился на 1,2%, материнской смертности - на 20,2%. Улучшились (по сравнению с аналогичным периодом 2006г.) показатели деятельности учреждений здравоохранения республики: число посещений к врачам амбулаторно-поликлинического звена на 1 жителя увеличилось на 1,6%, на койках круглосуточного пребывания пролечено на 3,5% больше больных, показатель средней длительности пребывания больного на койке круглосуточного пребывания снизился на 7,7%. Дополнительные выплаты специалистам амбулаторно-поликлинической помощи (за прошедший год и 10 месяцев текущего года в сумме 820 млн. руб.), ФАПов и скорой медицинской помощи (более 300 млн. руб.) позволили привлечь в первичное звено здравоохранения более 1,5 тысяч врачей и средних медицинских работников, в 3 раза увеличилось количество врачей общей практики; укомплектованность фельдшерами ФАПов составила 99%, скорой медицинской помощи - 97,7 процентов. В амбулаторно-поликлинических учреждениях установлены и используются в лечебно-диагностическом процессе 400 единиц новой диагностической аппаратуры на сумму 435 млн. рублей. Время ожидания диагностических исследований сократилось с 10 до 7 дней. Заменено более 70% санитарного автопарка скорой медицинской помощи, что позволило снизить на 5,3% срок ожидания приезда бригад СМП по всем видам вызовов (в среднем до 18 минут), повысить своевременность оказания СМП до 96%, уменьшить на 12% количество летальных исходов, произошедших в результате несвоевременного прибытия бригады СМП. С внедрением родовых сертификатов более 74 тыс. женщин стали на учет на ранних сроках беременности, из них 3,5 тыс. получили санаторно-курортное лечение и оздоровление. В результате обследования на галактоземию, муковисцидоз и адреногенитальный синдром более 41 тысячи новорожденных своевременно выявлено и начато лечение 5 больных детей. Дополнительную иммунизацию против гепатита В, полиомиелита, гриппа и краснухи получили более 2 057,0 тыс. человек. В результате заболеваемость вирусным гепатитом В снизилась за 9 месяцев на 26%, заболеваемость краснухой - в 2 раза, заболеваемость гриппом ниже эпидемического порога на 41,2%. С 2002 года республика подтверждает статус территории, свободной от полиомиелита. С целью профилактики, выявления и лечения больных ВИЧ-инфекцией за 22 месяца обследовано более 2,2 млн. человек, взято на лечение 350 пациентов. Внедрение антиретровирусной терапии позволило повысить до 95% число здоровых детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных родителей и достичь 100% профилактического лечения ВИЧ-инфицированных женщин. Углубленные медицинские осмотры и диспансеризацию прошли более 413 тысяч работающих в отраслях с вредными производственными факторами и работников бюджетных сфер. С внедрением службы врача общей практики во всех территориях республики доля врачей общей практики в количестве врачей участковой сети увеличилась с 9% (2003 год) до 50,7% (2006 год). Сократилась доля вызовов скорой помощи к хроническим больным в часы работы врача общей практики с 13,8% в 2004 г. до 9,7 % в 2006г. По сравнению с 2005 г. число мест в дневных стационарах, которые ведут врачи общей практики, увеличилось с 90 до 821, в стационарах на дому - с 30 до 288. С целью обеспечения условий для деятельности ВОП (оснащение офисов и отделений современным лечебно-диагностическим оборудованием, автотранспортом, разработка автоматизированного рабочего места ВОП, создание локальной сети внутри учреждений) разработана и утверждена Постановлением Кабинета Министров РТ (от 23.01.2007 №15) республиканская целевая программа «Модернизация амбулаторно-поликлинической службы в Республике Татарстан» на 2007-2009 годы с общим объемом финансирования 2 041,4 млн. руб., в том числе за счёт средств бюджета РТ – 905,4 млн. руб.; решением XXI сессии Казанской городской Думы от 26.09.2007 принята Программа «Модернизация здравоохранения г.Казани на 2007-2010 годы» общей стоимостью 1 957,2 млн.руб.. Из бюджета Республики Татарстан финансируются мероприятия республиканских целевых программ «Дети Татарстана» на 2005 - 2007 годы, «Профилактика наркотизации населения в Республике Татарстан на 2007 - 2009 годы», «Вакцинопрофилактика инфекционных болезней на 2006 - 2008 годы». Общий объем финансирования составил в 2007 г. 31,5 млн.руб. С 1 июля 2007 года по 30 сентября 2007 года в медицинские учреждения республики, участвующие в реализации пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, поступило дополнительно сверх средств, предусмотренных по Территориальной программе ОМС 2007 года, 34,9 млн. рублей; из них 7% составили кассовые расходы на выплату заработной платы, 12,16 % - на приобретение медикаментов и перевязочных средств, 3,37% - на оснащение медицинским оборудованием. С 1 августа 2007г. все учреждения здравоохранения (республиканские и муниципальные), участвующие в реализации Территориальной программы ОМС, фельдшерско-акушерские пункты переведены на преимущественно одноканальное финансирование за счет расширения перечня статей расходов, включаемых в тариф обязательного медицинского страхования (дополнительно включены: оплата услуг связи, транспортных, коммунальных услуг, арендная плата за пользование имуществом, оплата услуг по содержанию имущества и прочих услуг, за исключением расходов на капитальный ремонт). Проведена работа по увеличению объемов оказанной высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских учреждениях республики для населения республики, не допускаются необоснованные отказы в госпитализации; сократились сроки ожидания госпитализации по «Листу ожидания» с 6 мес. (2006г.) до 1,5-2 мес. В Межрегиональном клинико-диагностическом центре выполнена 1 241 высокотехнологичная операция, 5 099 ангиографических манипуляций; в Республиканской клинической больнице - 1032 операции, в Республиканской клинической больнице №2 - 354 малоинвазивные операции; в Детской республиканской клинической больнице - 70 нейрохирургических и 220 кардиохирургических операций, в Клиническом онкологическом диспансере - 831 высокотехнологичная операция. В 2007 году по итогам федерального конкурса впервые получено государственное задание для 4 республиканских учреждений на оказание высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета в объеме 54,7 млн. руб. для Республики Татарстан, Марий-Эл и Чувашия; на 10.11.2007 выполнено 338 операций. Учитывая высокую заболеваемость населения республики сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также лидирующее место в структуре смертности населения, особенно трудоспособного возраста, смертности от инсультов и инфарктов, с целью организации системы поэтапного оказания медицинской помощи (скорая медицинская помощь – первичный центр – региональный центр – реабилитация), соответствующей международным стандартам, планируется создание в РТ 2 региональных и 6 первичных центров малоинвазивной сосудистой хирургии. С целью снижения смертности пострадавших от дорожно-транспортных происшествий для обеспечения своевременности оказания медицинской помощи проведена работа по обеспечению медицинских учреждений санитарным транспортом (вертолеты, реанимобили, машины скорой медицинской помощи), оснащенным современной реанимационной аппаратурой, и модернизации учреждений, расположенных на федеральных трассах. Планируется оснащение медицинским оборудованием травматологических, нейрохирургических и хирургических отделений (компьютерный томограф, наркозно-дыхательные аппараты, мониторы слежения и др.). Ввод нового корпуса Научно-исследовательского центра Татарстана «Восстановительная травматология и ортопедия», строительство больницы скорой медицинской помощи в г.Казани, модернизация больницы скорой медицинской помощи в г.Наб.Челны повысят качество оказания экстренной медицинской помощи населению республики. За 9 мес. 2007г. направлено на консультацию и лечение в федеральные медицинские учреждения 1328 человек (из них детей – 421), что в 2 раза больше, чем в 2006 году. На санаторное лечение в федеральные санатории за счет средств федерального бюджета направлено 639 граждан, из них 330 детей. Организовано лечение в местных здравницах 861 ребенку и 100 беременным женщинам в возрасте до 30 лет на средства бюджета РТ. Медицинскими учреждениями РТ выдано 11 897 санаторно-курортных карт гражданам, имеющим право на получение государственной помощи в виде набора социальных услуг, на санаторно-курортное лечение; со значительным улучшением вернулось 98,2% пациентов (2006 г. – 91,5%). На текущий год для обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в федеральном бюджете выделены средства в сумме 719, 54 млн. рублей. На 02.11.2007 г. отпущено лекарственных средств на сумму 844,9 млн. рублей, в т. ч. за счет дополнительного финансирования из республиканского бюджета - 37,5 млн. рублей. При этом на лекарственное обеспечение 1% льготников, страдающих финансово-затратными заболеваниями, израсходовано около 40% выделенных денежных средств. В июле т.г. из федерального бюджета выделены дополнительные средства в сумме 452 млн. руб., из средств бюджета РТ - 60 млн.рублей. Несмотря на проведенную разъяснительную работу, количество «отказников» по РТ в части лекарственного обеспечения составило 69,7%. В программу обеспечения необходимыми лекарственными средствами на 2008 год включено 111 тыс. чел., объем финансирования составит 556,6 млн.руб. в год (из расчета норматива финансирования на одного льготника 417 руб.) Медицинскими учреждениями и работниками здравоохранения республики оказана благотворительная помощь на сумму около 3 миллионов рублей. Наиболее активно эта работа осуществляется в г.г. Казань, Наб.Челны, Нижнекамск, в Альметьевском, Бугульминском, Елабужском м Мамадышском районах. ^ 1. Принять к сведению основные направления стратегии развития здравоохранения Республики Татарстан и поручить Министерству здравоохранения Республики Татарстан с учетом состоявшегося обсуждения разработать Концепцию развития здравоохранения Республики Татарстан на 2008-2010 годы и на перспективу до 2030 г. 2. Определить основными направлениями стратегии развития здравоохранения Республики Татарстан на долгосрочную перспективу (до 2030 г.): - укрепление и развитие первичной медико-санитарной службы с преимущественной организацией службы врача общей практики; - развитие службы скорой и скорой специализированной (санитарно- авиационной) помощи; - обеспечение тиражирования в необходимых объемах дорогостоящих высокотехнологичных видов медицинской помощи, основанных на доказательной медицине; - интенсификацию деятельности стационарных медицинских учреждений, основанной на стандартизации; - совершенствование системы обязательного медицинского страхования и механизмов обеспечения доступности всех видов медицинской помощи для населения; - развитие информационных технологий. 3. Определить, что развитие здравоохранения в Республике Татарстан должно осуществляться преимущественно путем модернизации и обновления существующих государственных и муниципальных медицинских учреждений, оснащения их медицинским оборудованием в соответствии с современными международными требованиями, только в исключительных случаях - путем строительства новых объектов взамен морально устаревших зданий и сооружений и строительства в новых жилых микрорайонах и поселках. 4. Первому заместителю министра здравоохранения РТ Залалдинову Р.С. обеспечить выполнение плановых и контрольных показателей реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». 5. Заместителю министра здравоохранения РТ Гильманову А.А.: 5.1. с целью повышения качества услуг в сфере здравоохранения обеспечить переход на отраслевую систему оплаты труда и одноканальное финансирование в рамках пилотного проекта, направленного на повышение качества услуг в сфере здравоохранения, разработать план мероприятий, предусматривающий: - мероприятия по повышению качества оказываемых бюджетных услуг; - оптимизацию сети и штатов медицинских учреждений; - перевод бюджетных учреждений на нормативное финансирование; - разработку для каждого учреждения задания по показателям, которые должны быть достигнуты в рамках бюджета, ориентированного на результат. 5.2. обеспечить реализацию мероприятий, предусмотренных федеральными и республиканскими целевыми программами в рамках выделенных финансовых средств, включая внебюджетные источники. 6. Заместителю министра здравоохранения РТ Голубевой Р.К. организовать тиражирование высокотехнологичных видов медицинской помощи, в том числе путем создания межмуниципальных центров малоинвазивной сердечно-сосудистой хирургии, травматологии и нейрохирургии, токсикологии, перинатологии. 7. Заместителю министра здравоохранения РТ Яркаевой Ф.Ф. обеспечить реализацию переданных полномочий в соответствии с Федеральным законом от 18.10.2007 №230-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в связи с совершенствованием разграничения полномочий» в части лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи и организовать создание единой республиканской информационной системы мониторинга дополнительного лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. 8. Контроль исполнения решения коллегии оставляю за собой. Председатель коллегии, министр здравоохранения Республики Татарстан А.З.Фаррахов Секретарь коллегии Г.М. Волкова |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям