|
|
Скачать 59.16 Kb.
|
| Травматолог – ортопед. В задачи этого врача с длинным названием, входит борьба с острыми тяжелыми травмами, кровотечениями и состояниями, которые могут привести пациента к смерти. Его методики и знания очень разнообразны. Они позволяют ему зашивать раны, сращивать обломки костей, а иногда и собирать их по кусочкам. Слово ортопедия, происходит от греческих orthos – прямой, и paideia – воспитание. Ортопедия – раздел медицины, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением различных деформаций и нарушений опорно-двигательной системы и всех ее составляющих. Причинами таких нарушений могут быть врожденные дефекты, пороки развития, а также результаты травм или тяжелых болезней. Результатами физических травм, занимается еще один раздел медицины – травматология. Переломы, вывихи, трещины, разрывы сухожилий и разрушение суставов – это лишь мельчайшая часть все возможных не врожденных нарушений опорно-двигательной системы. В травматологию входит несколько подразделов. Самый крупный – протезирование. Протезирование занимается заменой костей и суставов искусственными – протезами, или изготовлением ортезов – корсетов, специальной обуви, стелек, аппаратов, бандажей, для восстановления функций опорно-двигательного аппарата. Спортивная медицина, так же как и протезирование находится в ведомстве травматолога – ортопеда. Это направление было создано для наблюдений за организмом во время занятий спортом – положительные и отрицательные. Восстановление пациентов после травм не возможно без лечебной физкультуры, физиотерапии и массажа. На ряду с крупными направлениями, охватывающими все направления, существуют и узкоспециализированные разделы. Это подиатрия – наука о строении и лечении стоп, биомеханика, хирургия позвоночника, костная патология, эндопротезирование. Заболевания и нарушения опорно-двигательной системы очень опасны, так как могут привести к затрудненному движению, или даже полному обездвиживанию. Существуют люди, наиболее подверженные заболеваниям опорно – двигательной системы, необходимо пристально следить за своим здоровьем. Первая группа риска – отягощенная наследственность, то есть генетическая склонность к заболеваниям опорно – двигательной системы. Вторая группа риска – новорожденные на первых месяцах. Их необходимо постоянно и тщательно обследовать, чтобы исключить врожденные заболевания и проблемы опорно – двигательной системы. Третья группа риска – дети от семи до двадцати лет, которые проходят обучение в школе и высших учебных заведениях, и каждый день в неудобных позах сидят за партами. Если вовремя не проводить обследования, можно пропустить развитие сколиоза. Четвертая группа риска – взрослые, с остеохондрозом, и перенесшие в юности травмы опорно – двигательной системы. Пятая группа риска – пожилой возраст. Он приносит изменения костной структуры, подвижности суставов и сухожилий. Что бы вы смогли оценить всю серьезность заболеваний опорно-двигательной системы, здесь вы найдете описание нескольких распространенных видов травм. Метод эндопротезирования. Этот метод направлен на замену разрушенного, больного или деформированного сустава искусственным. В конце операции сустав восстанавливает полную подвижность и функциональность. И это очень важно. Все кости в организме соединены между собой суставами. Поверхность кости, которая входит в сустав, называется суставной, и она покрыта гиалиновым хрящом. Хрящ имеет гладкую поверхность, которая обеспечивает легкое скольжение и минимум трения. Суставная сумка, или как ее еще называют, капсула, на внутренней поверхности вырабатывает специальную синовиальную смазку. Сустав – это шарнир, и в зависимости от рода его деятельности, он может действовать в двух или трех плоскостях. Артрит – самое известное заболевание суставов. Более сотни видов артрита делают суставы легкой добычей, если им не уделять должного внимания. Развиваясь быстро или медленно, в зависимости от формы артрита, но поражает суставную сумку и головки костей. Поверхности становятся не такими гладкими. И из-за трения происходит постепенное разрушение сустава. Повреждения суставов при травмах, еще более различны: трещины, переломы, раздробление и так далее в различных вариациях. Артроскопия, имплантология и операции, позволяют качественно лечить болезни суставов. Не стоит забывать о своем здоровье, тем более, когда существуют необходимые методы и аппаратура для лечения. Воронкообразная грудная клетка. При этой патологии, у пациента наблюдается впадина грудной клетки, то есть грудная кость имеет деформированное искривленное строение. Степень деформации костей определяют по индексу Гижийкой. Индекс представляет собой результат от деления минимального расстояния от задней, впалой, поверхности грудины, и поверхностью тел позвонков на наибольшее расстояние. Расстояния измеряют по боковым проекциям грудной клетки на рентгенограмме. Две первые степени воронкообразной грудной клетки, не вызывают ничего кроме косметического дефекта. При них не нарушена работа сердечно-сосудистой и дыхательной систем, вызываемой давлением на внутренние органы и сосуды. При третьей и четвертой степенях, у пациентов наблюдаются нарушение функционирования всех внутренних систем организма, которое распознается при обследовании. Сдавленные легкие теряют необходимую жизненную емкость, затрудняя дыхание. Сердце под давлением не справляется с возложенной на него обязанностью. Все это снижает силы организма, от чего человек находится в заторможенном полусонном состоянии, очень опасным для здоровья и жизни. Детский организм, за счет своей гибкости менее подвержен результатам таких нарушений, которые проявят себя в более зрелом возрасте. Не стоит откладывать поход к врачу при первых проявлениях воронкообразной грудной клетки. Патология тазобедренных суставов. Самой распространенной патологией тазобедренных суставов, является врожденный вывих. Патология затрагивает все элементы сустава: вертлужную впадину, головку бедренной кости с окружающими мышцами, связками, суставной сумкой и не дает правильно и достаточно развиться тканям сустава. Вывихи бывают односторонние и двусторонние, но первые встречаются чаще. Основным фактором, влияющим на развитие патологии суставов, называют отклонение их первичной закладки. Патогенез вывиха связан с предвывихом сустава – гиполазией вертлужной впадины, малым размером головки сустава и замедленным окостенением тканей, аномалиями нервно-мышечного аппарата области сустава. Головка бедра смещена наружу и вверх, а с возрастом эти смещения прогрессируют, и суставная сумка растягивается. Вертлужная впадина утолщена и вытянута, верхний задний край недоразвит, отсутствует костный упор головки бедра. Развитие вывиха при нагрузке, то есть ходьбе – крышка вертлужной впадины продолжает сглаживаться. Суставная сумка растягивается, следуя за суставной головкой, с которой она иногда спаивается. Неправильное движение головки и строение сустава, от нагрузки, может привести к его разрушению. По этому, чем раньше и точнее поставлен диагноз, зависит исход лечения. Состояние сустава ухудшается каждый месяц, если не предпринять меры. Лучше всего, если диагноз будет поставлен новорожденному сразу после появления на свет. Ставить диагноз на это заболевание очень сложно, по этому для исключения ошибок, делают рентген тазобедренных суставов. Основные симптомы нарушений в тазобедренных суставах: Симптом Маркса-Ортолани – щелчки в суставах; Зрительно определимое укорочение ноги; Наружная ротация нижней конечности; Ограниченное движение. Лечение дисплазии суставов необходимо начинать в родильном доме. Со временем, процесс лечения будет сильно затруднен. При врожденном предвывихе используют шину на отведенных распрямленных ногах. При врожденном вывихе бедра, сформировавшемся на начальных стадиях, применяют шины, которые придают согнутым в коленках ногах положение отведения. При лечении полного вывиха, используют выпрямленное состояние ног, что бы в указанных составах был тупой угол, и накладывают шины. Шину не снимают все время лечения, что соответствует трем – шести месяцам. Помимо шин применяют разнообразные мягкие закрепляющие приспособления. При лечении детей после года, иногда применяют метод Пачи – Лоренца. Он заключается в физическом вправлении вывиха у пациента, погруженного в анестетический сон. Двусторонний вывих требует двух этапов лечения. Сначала физическое вправление, а потом накладывается гипсовая повязка на срок 6 – 9 месяцев. По снятию гипса, еще месяц пациент обязан соблюдать постельный режим. Как и у любого заболевания, у лечения дисплазии так же могут возникнуть осложнения. Это и образование контрактур от долгой неподвижности конечностей. Чтобы не допустить этого требуется массаж и лечебная физкультура в течение месяца. Развитие асептических некрозов головки бедра от пережатия питающих артерий. Результат, вплоть до укорочения ноги. Возникновение релюксаций, параличей седалищного нерва, переломов шейки бедра и деформаций шейки бедра. Надеемся, что прочитав эту информацию, вы поймете, насколько важно бережно относиться к своему здоровью, и как тяжело приходится людям с врожденными недугами. Однако, врач травматолог – ортопед именно тот человек, который может справиться с проблемой и принести вым облегчение и выздоровление, |