Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) icon

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи)





Скачать 363.42 Kb.
НазваниеПриказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи)
Дата28.04.2013
Размер363.42 Kb.
ТипДокументы
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ


ПРИКАЗ


13 ноября 2007 г.


N 698


ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ С ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)


В соответствии со ст. 40 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи).

2. Рекомендовать руководителям специализированных медицинских учреждений (подразделений) в субъектах Российской Федерации использовать стандарт медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи).


Заместитель Министра

В.СТАРОДУБОВ

УТВЕРЖДЕН

приказом Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 13 ноября 2007 г. N 698


СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)


1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: перелом проксимального отдела большеберцовой кости, перелом тела (диафиза) большеберцовой кости, перелом дистального отдела большеберцовой кости, множественные переломы голени, перелом неуточненного отдела голени

Код по МКБ-10: S82.1, S82.2, S82.3, S82.7, S82.9

Фаза: любая

Стадия: острая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь


1.1. ДИАГНОСТИКА


Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.03.001

Сбор анамнеза и жалоб
при патологии костной
системы

1

1

A01.03.002

Визуальное
исследование костной
системы

1

1

A01.03.003

Пальпация костной
системы

1

1

A01.03.004

Перкуссия костной
системы

1

1

A02.03.001

Линейные измерения
костей

1

1

A02.04.001

Линейные измерения
сустава

1

1

A02.04.002

Измерения объема
сустава

1

1

A02.31.001

Термометрия общая

1

1

A02.04.003

Измерение подвижности
суставов (углометрия)

1

3

A06.03.043

Рентгенография
бедренной кости

0,5

3

A06.03.046

Рентгенография диафиза
большеберцовой и
малоберцовой кости

0,5

3

A06.04.006

Рентгенография
коленного сустава

0,5

3

A06.31.006

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений

1

3


1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 16 ДНЕЙ


Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

A01.03.001

Сбор анамнеза и жалоб
при патологии костной
системы

1

5

A01.03.002

Визуальное исследование
костной системы

1

20

A01.03.003

Пальпация костной
системы

1

20

A02.10.002

Визуальное исследование
при патологии сердца и
перикарда

1

2

A01.03.004

Перкуссия костной
системы

1

20

A02.03.001

Линейные измерения
костей

1

20

A02.04.001

Линейные измерения
сустава

1

20

A02.04.002

Измерения объема
сустава

1

20

A02.31.001

Термометрия общая

1

26

A25.03.002

Назначение диетической
терапии при
заболеваниях костной
системы

1

16

A25.03.003

Назначение лечебно-
оздоровительного режима
при заболеваниях
костной системы

1

20

A01.31.012

Аускультация
общетерапевтическая

1

5

B01.003.01

Прием (осмотр,
консультация) врача-
анестезиолога

1

2

A01.23.004

Исследование
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии центральной
нервной системы и
головного мозга

0,2

1

A01.24.004

Исследование
чувствительной и
двигательной сферы при
патологии
периферической нервной
системы

0,2

1

B03.003.05

Суточное наблюдение
реанимационного
больного

1

2

B01.003.04

Анестезиологическое
пособие (включая раннее
послеоперационное
ведение)

1

1

A16.09.011

Искусственная
вентиляция легких

0,3

1

A25.03.001

Назначение
лекарственной терапии
при заболеваниях
костной системы

0,1

16

A19.04.001

Лечебная физкультура
при заболеваниях и
травмах суставов

1

16

A06.03.043

Рентгенография
бедренной кости

0,1

2

A06.04.006

Рентгенография
коленного сустава

0,8

3

A06.03.046

Рентгенография
большеберцовой и
малоберцовой костей

1

4

A06.09.008

Рентгенография легких

0,4

3

A06.31.006

Описание и
интерпретация
рентгенографических
изображений

1

12

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

5

A11.12.009

Взятие крови из
периферической вены

1

2

A09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

A08.05.009

Определение цветового
показателя

1

2

A09.05.023

Исследование уровня
глюкозы в крови

1

2

A12.05.001

Исследование оседания
эритроцитов

1

3

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов
в крови (подсчет
формулы крови)

1

3

A08.05.003

Исследование уровня
эритроцитов в крови

1

3

A09.05.003

Исследование уровня
общего гемоглобина в
крови

1

3

A12.05.042

Активированное
частичное
тромбопластиновое время
(АЧТВ)

1

2

A12.05.018

Исследование
фибринолитической
активности

1

2

A08.05.005

Исследование уровня
тромбоцитов в крови

1

2

A26.06.048

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 1

1

1

A26.06.049

Определение антител
класса M, G (IgM, IgG)
к Human
immunodeficiency virus
HIV 2

1

1

A26.06.082

Определение антител к
Treponema pallidum

1

1

A09.05.021

Исследование уровня
общего билирубина

1

3

A09.05.022

Исследование уровня
свободного и связанного
билирубина в крови

1

3

A09.05.010

Исследование уровня
общего белка в крови

1

3

A09.05.011

Исследование уровня
альбумина в крови

1

3

A09.05.014

Исследование уровня
глобулиновых фракций
в крови

1

3

A09.05.032

Исследование уровня
общего кальция в крови

1

3

A09.05.033

Исследование уровня
неорганического фосфора
в крови

1

3

A09.05.017

Исследование уровня
мочевины в крови

1

3

A09.05.020

Исследование уровня
креатинина в крови

1

3

A09.05.023

Исследование уровня
глюкозы в крови

1

3

A09.05.031

Исследование уровня
калия в крови

1

3

A09.05.030

Исследование уровня
натрия в крови

1

3

A09.05.037

Исследование рН крови

1

3

A09.05.003

Исследование уровня
общего гемоглобина
в крови

1

3

A11.28.007

Катетеризация мочевого
пузыря

1

5

A09.28.053

Визуальное исследование
мочи

1

5

A09.28.022

Определение объема мочи

1

5

A09.28.023

Определение удельного
веса (относительной
плотности) мочи

1

5

A09.28.001

Микроскопическое
исследование осадка
мочи

1

5

A09.28.003

Определение белка в
моче

1

5

A14.01.017

Бритье кожи
предоперационное или
поврежденного участка

1

1

A04.19.002

Постановка
очистительной клизмы

1

3

A02.12.001

Исследование пульса

1

15

A05.10.001

Регистрация
электрокардиограммы

1

2

A05.10.007

Расшифровка, описание и
интерпретация
электрокардиографичес-
ких данных

1

2

A12.05.005

Определение основных
групп крови (A, B, 0)

1

1

A12.05.006

Определение резус-
принадлежности

1

1

A12.05.004

Проба на совместимость
перед переливанием
крови

0,4

2

A09.05.050

Исследование уровня
фибриногена в крови

1

2

A12.05.027

Определение
протромбинового
(тромбопластического)
времени в крови и
плазме

1

2

A12.05.028

Определение
тромбинового времени
в крови

0,1

2

A11.12.002

Катетеризация
кубитальной и других
периферических вен

1

3

A11.12.001

Катетеризация
подключичной и других
центральных вен

0,2

1

A12.05.026

Исследование уровня
кислорода крови

1

2

A12.05.033

Исследование уровня
углекислого газа в
крови

1

2

A14.08.001

Уход за респираторным
трактом в условиях
искусственной
вентиляции легких

0,3

1

A16.03.039

Репозиция отломков

1

1

A16.03.033

Открытое лечение
перелома с внутренней
фиксацией

0,9

1

A16.03.027

Соединение кости

1

1

A16.03.031

Закрытое вправление
перелома с внутренней
фиксацией

0,1

1

A15.03.002

Иммобилизация при
переломах костей

1

1

A15.03.007

Шинирование при
переломах костей

1

1

A15.03.003

Гипсование при
переломах костей

1

2

A16.03.038

Наложение наружных
фиксирующих устройств

1

15

B03.003.05

Суточное наблюдение
реанимационного
больного

1

2

A14.12.001

Уход за сосудистым
катетером

1

6

A15.01.001

Перевязки при
нарушениях целостности
кожных покровов

1

8

A26.02.001

Бактериологическое
исследование раневого
отделяемого на аэробные
и факультативно
анаэробные
микроорганизмы

0,03

2

A26.02.003

Бактериологическое
исследование раневого
отделяемого на
неспорообразующие
анаэробы

0,03

2

A26.05.001

Бактериологическое
исследование крови
на стерильность

0,03

2

A11.12.003

Внутривенное введение
лекарственных средств

1

20

A11.02.002

Внутримышечное введение
лекарственных средств

1

20

A11.01.002

Подкожное введение
лекарственных средств и
растворов

1

30

A14.07.001

Уход за полостью рта
больного в условиях
реанимации и
интенсивной терапии

1

5

A14.28.002

Уход за постоянным
мочевым катетером

1

5

A18.05.012

Гемотрансфузия

0,4

2

A14.31.002

Размещение
тяжелобольного в
постели

1

10

A24.01.003

Применение пузыря со
льдом

1

3

A14.31.010

Уход за дренажом

1

3

A11.01.013

Накожное применение
лекарственных средств

0,5

10

A14.08.003

Уход за назогастральным
зондом, носовыми
канюлями и катетером

0,2

1,5

A17.31.001

Введение лекарств
методом электрофореза
при неуточненных
заболеваниях

0,5

3

A23.31.002

Пособие по подбору
ортопедической обуви

0,5

2

A13.30.003

Психологическая
адаптация

1

1

A13.31.001

Обучение самоуходу

1

2

A13.31.004

Обучение близких уходу
за тяжелобольным

0,2

1

A14.01.001

Уход за кожей
тяжелобольного

1

15

A14.01.002

Уход за волосами,
ногтями, бритье
тяжелобольного

0,1

5

A14.07.002

Уход за полостью рта
тяжелобольного

1

7

A14.31.001

Перемещение
тяжелобольного в
постели

1

10

A14.28.003

Уход за внешним
мочевым катетером

0,3

7

A14.28.001

Пособие при
мочеиспускании
тяжелобольного

1

10

A14.19.001

Пособие при дефекации
тяжелобольного

0,5

10

A14.31.004

Кормление
тяжелобольного через
рот и назогастральный
зонд

0,1

10

A15.03.009

Перевязки при операциях
на костной системе

1

5

A14.31.005

Приготовление и смена
постельного белья
тяжелобольному

1

16

A14.31.006

Пособие по смене
белья и одежды
тяжелобольному

1

16

A14.31.011

Пособие при
парентеральном введении
лекарственных средств

1

48

A14.31.003

Транспортировка
тяжелобольного внутри
учреждения

1

10

A15.12.002

Эластическая компрессия
нижних конечностей

1

10

A14.31.014

Оценка интенсивности
боли

1

5

A14.31.012

Оценка степени риска
развития пролежней

0,3

5

A14.31.016

Обучение пациента
самопомощи при
перемещении в постели и
кресле

1

1

A19.03.003

Лечебная физкультура
при переломе костей

1

16

A21.03.001

Массаж при переломе
костей

1

10

A17.13.001

Электрофорез
лекарственных средств
при нарушениях
микроциркуляции

0,2

5

A17.02.001

Миоэлектростимуляция

0,4

1




Фармакотера-
певтическая
группа

АТХ
группа
<*>

Международное
непатентованное
наименование

Частота
назначения

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Анестетики, миорелаксанты

1










Средства для наркоза

0,2










Кетамин

0,2

100 мг

200 мг

Пропофол

0,2

400 мг

400 мг

Тиопентал
натрия

0,4

1 г

1 г

Миорелаксанты

0,2










Атракурия
бесилат

0,1

200 мг

200 мг

Векурония
бромид

0,1

24 мг

24 мг

Пипекурония
бромид

0,3

12 мг

12 мг

Рокурония
бромид

0,3

100 мг

100 мг

Суксаметония
хлорид

0,2

200 мг

200 мг

Местные анестетики

1










Ропивакаин

0,5

200 мг

500 мг

Лидокаин

0,5

15 мг

15 мг

Анальгетики, нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры

1










Наркотические
анальгетики

0,3










Морфина сульфат

0,8

120 мг

480 мг

Трамадол

0,2

300 мг

1800 мг

Ненаркотические
анальгетики
нестероидные
противовоспалительные
средства

1










Диклофенак

0,4

50 мг

500 мг

Метамизол
натрия

0,3

2 г

8 г

Лорноксикам

0,3

16 мг

160 мг

Растворы, электролиты, средства
коррекции кислотного равновесия,
средства питания

1










Электролиты, средства
коррекции кислотного
равновесия

1










Растворы
электролитные
моно- и поли-
компонентные

1

500 мл

1500 мл

Средства для лечения аллергических
реакций

0,3










Антигистаминные
средства

1










Хлоропирамин

1

20 мг

200 мг

Средства, влияющие на кровь

1










Средства, влияющие на
систему свертывания
крови

1










Гепарин натрия

0,5

10 тыс.
ед

50 тыс.
ед

Надропарин
кальция

0,25

0,3 мг

3 мг

Эноксапарин
натрия

0,25

40 мг

400 мг

Средства для лечения желудочно-
кишечного тракта

0,5










Антациды и другие
противоязвенные
препараты

0,2










Рабепразол

0,3

20 мг

600 мг

Омепразол

0,4

20 мг

600 мг

Эзомепразол

0,3

20 мг

600 мг

Спазмолитические
средства

0,3










Папаверин

1

0,08 г

0,8 г

Прочие средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного
тракта

0,5










Метоклопрамид

1

30 мг

150 мг

Средства для профилактики и лечения
инфекций

1










Антибактериальные
средства

1










Ванкомицин

0,4

500 мг

2,5 г

Линкомицин

0,6

1,8 г

9 г

Средства для лечения заболеваний
почек и мочевыводящих путей

0,2










Диуретики

1










Фуросемид

1

40 мг

80 мг

Гормоны и средства, влияющие на
эндокринную систему

0,1










Неполовые гормоны,
синтетические
субстанции и
антигормоны

1










Преднизолон

1

40 мг

200 мг


--------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.


Консервированная кровь человека и ее компоненты


Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

Плазма свежезамороженная

0,2

2 дозы

Эритроцитная масса

0,2

2 дозы


Питательные смеси


Наименование

Частота
предоставления

ОДД
<**>

ЭКД
<***>

Смеси для парентерального
питания

1










Растворы аминокислот

1

1000 мл

2000 мл

Жировые эмульсии

1

500 мл

1000 мл

Смеси для энтерального
зондового питания

0,1

1000 мл

10000 мл

Смесь белковая композитная
сухая

1

24 г

384 г


Имплантаты


Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

Комплект для погружного
остеосинтеза

1

1

Интрамедуллярные штифты

0,2

1

Накостные пластины

0,2

1

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ 17 января 2007 г. N 43 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с ранним сифилисом

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ 14 мая 2007 г. N 332 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с холециститом (при

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01. 08. 2007 №513

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ 2 июля 2007 г. N 462 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломом ребра

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ от 17. 01. 2007 №43 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с ранним сифилисом

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ 15 декабря 2006 г. N 848 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с импетиго (при

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ 15 декабря 2006 г. N 846 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с другой почесухой

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ 15 декабря 2006 г. N 852 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с локализованной

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ 18 декабря 2006 г. N 860 об утверждении стандарта медицинской помощи больным врожденным сифилисом

Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей голени (при оказании специализированной помощи) iconПриказ 12 декабря 2006 г. N 839 об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы