Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon

Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени





Скачать 329.81 Kb.
Название Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени
Дата конвертации 28.04.2013
Размер 329.81 Kb.
Тип Документы
ПРИЛОЖЕНИЕ

УТВЕРЖДЕН

приказом управления здравоохранения

от 31.01.2012 года №_154


СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ПЕРЕЛОМАМИ КОСТЕЙ ГОЛЕНИ

(ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ


1. Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: перелом проксимального отдела большеберцовой кости, перелом тела (диафиза) большеберцовой кости, перелом дистального отдела большеберцовой кости, множественные переломы голени, перелом неуточненного отдела голени

Код по МКБ-10: S 82.1, S 82.2 , S 82.3, S 82.7, S 82.9

Фаза: любая

Стадия: острая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарная помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

A01.31.010

Визуальный осмотр общетерапевтический

1

1

А01.31.009

Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

1

1

А01.03.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы

1

1

А01.03.002

Визуальное исследование костной системы

1

1

А01.03.003

Пальпация костной системы

1

1

А01.03.004

Перкуссия костной системы

1

1

А02.03.001

Линейные измерения костей

1

1

А02.04.001

Линейные измерения сустава

1

1

А02.04.002

Измерения объема сустава

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А02.04.003

Измерение подвижности суставов (углометрия)

1

3

А06.03.043

Рентгенография бедренной кости

0,5

3

А06.03.046

Рентгенография диафиза большеберцовой и малоберцовой кости

0,5

3

А06.04.006

Рентгенография коленного сустава

0,5

3

А06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

3


1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 16 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Физикальное обследование

А01.03.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы

1

5

А01.03.002

Визуальное исследование костной системы

1

5

А01.03.003

Пальпация костной системы

1

5

А01.03.004

Перкуссия костной системы

1

5

А02.03.001

Линейные измерения костей

1

5

А02.04.001

Линейные измерения сустава

1

5

А02.04.002

Измерения объема сустава

1

5

A01.23.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга

0,2

1

А01.24.004

Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

0,2

1

А02.10.002

Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда

1

2

А02.31.001

Термометрия общая

1

30

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

5

Назначения

A19.04.001

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов

1

16

А25.03.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы

1

16

А25.03.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы

1

16

Анестезиолого-реанимационное пособие

B01.003.01

Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

1

2

B03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,1

2

B01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

A16.09.011

Искусственная вентиляция легких

0,1

1

A25.03.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы

0,1

16

А11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

0,1

5

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

3

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

0,2

1

А14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

0,3

1

B03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,1

2

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

6

Рентгенологическое обследование

A06.03.043

Рентгенография бедренной кости

0,1

2

A06.04.006

Рентгенография коленного сустава

0,5

2

A06.03.046

Рентгенография большеберцовой и малоберцовой костей

1

4

A06.09.008

Рентгенография легких

0,1

1

A06.31.006

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

9

Функциональная диагностика

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А04.10.002

Эхокардиография

0,3

1

Лабораторная диагностика

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

3

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

A09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

A08.05.009

Определение цветового показателя

1

2

A09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

3

А 08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

3

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

3

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

0,1

2

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

0,1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А26.06.048

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

0,01

1

А26.06.049

Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

0,01

I

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,01

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина

1

2

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

0,1

1

А09.05.014

Исследование уровня глобулиновых фракций в крови

0,1

1

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,2

1

А09.05.033

Исследование уровня неорганического фосфора в крови

0,2

1

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

2

A09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

2

А09.05.037

Исследование рН крови

0,5

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А 09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

3

А 09.28.022

Определение объема мочи

1

3

А 09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

3

А 09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

3

А 09.28.003

Определение белка в моче

1

3

А12.05.028

Определение тромбинового времени в крови

1

2

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А12.05.027

Определение протромбинового (тромбопластического) времени в крови и плазме

1

2

А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

0,1

2

А.12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

0,1

2

А12.05.005

Определение основных групп крови (А,В,0)

1

1

А12.05.006

Определение резус - принадлежности

1

1

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,1

1

A26.02.001

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы

0,03

2

A26.02.003

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы

0,03

2

A26.05.001

Бактериологическое исследование крови на стерильность

0,03

2

Оперативное лечение (травматология)

А02.12.001

Исследование пульса

1

15

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

1

А 04.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,5

2

А16.03.039

Репозиция отломков

1

1

А16.03.033

Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией

0,9

1

А16.03.027

Соединение кости

1

1

А16.03.031

Закрытое вправление перелома с внутренней фиксацией

0,1

1

A15.03.002

Иммобилизация при переломах костей

1

1

А15.03.007

Шинирование при переломах костей

1

1

A15.03.003

Гипсование при переломах костей

0,5

2

A16.03.038

Наложение наружных фиксирующих устройств

0,1

1

A15.01.001

Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов

1

6

A11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

10

A11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

20

A11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

20

A14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

5

A14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

0,1

5

A18.05.012

Гемотрансфузия

0,1

2

A14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

10

A24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

1

A14.31.010

Уход за дренажом

1

2

A11.01.013

Накожное применение лекарственных средств

0,5

10

A 14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

0,2

1,5

А15.03.009

Перевязки при операциях на костной системе

1

5

Физиотерапевтическая реабилитация

А17.31.001

Введение лекарств методом электрофореза при неуточненных заболеваниях

0,5

5

А19.03.003

Лечебная физкультура при переломе костей

1

10

А21.03.001

Массаж при переломе костей

0,5

10

А17.13.001

Электрофорез лекарственных средств при нарушениях микроциркуляции

0,2

5

А17.02.001

Миоэлектростимуляция

0,4

1

Психологическая адаптация

А23.31.002

Пособие по подбору ортопедической обуви

0,5

2

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

2

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

0,2

1

А14.31.016

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

1

Пособия по уходу

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного

0,2

15

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,2

5

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,2

7

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,2

10

А14.28.003

Уход за внешним мочевым катетером

0,3

7

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,2

10

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

0,2

10

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,1

10

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

16

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

16

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

16

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

10

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

0,1

10

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

5

А14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

0,1

5



^ Фармакотерапевтическая
группа


АТХ группа
<*>


Международное непатентованное
наименование


Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД <***>

^ Анестетики, миорелаксанты

1










^ Средства для наркоза

0,2










Кислород

1

30л

30л

Кетамин

0,2

150мг

400мг

Пропофол

0,2

400мг

400мг

Тиопентал натрия

0,4

500мг

500мг

Севофлуран

0,5

25мл

25мл

Миорелаксанты

0,2










Атракурия бесилат

0,1

25мг

70мг

Векурония бромид

0,1

24мг

24мг

Пипекурония бромид

0,3

12 мг

12 мг

Рокурония бромид

0,3

25мг

25мг

Суксаметония хлорид

0,2

100 мг

200 мг

^ Местные анестетики

1










Ропивакаин

0,3

200 мг

500 мг

Бупивакаин

0,7

20мг

20мг

^ Средства, влияющие на центральную нервную систему

1










Анксиолитики

1










Диазепам

1

10мг

20мг

Нейролептики

0,5










Дроперидол

0,5

2,5мг

2,5мг

^ Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических заболеваний и подагры


1










^ Наркотические анальгетики

1










Тримеперидин

1

10мг

10мг

Фентанил

0,3

200мкг

500мкг

Трамадол

0,2

300мг

1800мг

^ Ненаркотические анальгетики нестероидные
противовоспалительные средства


1










Диклофенак

0,4

50мг

500мг

Метамизол натрия

0,1





Парацетамол

0,5

2,25г

6,75г

^ Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1










^ Электролиты, средства коррекции кислотного
равновесия


1










Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

500мл

1500мл

Гидроксиэтилкрахмал

1

500мл

1500мл

^ Средства для лечения аллергических реакций

1










^ Антигистаминные
средства


1










Хлоропирамин

0,3

20 мг

200 мг

Дифенгидрамин

1

10мг

10мг

^ Средства, влияющие на кровь

1










^ Средства, влияющие на систему свертывания
крови


0,5










Гепарин натрия

0,5

10 тыс. МЕ



50 тыс. МЕ

Надропарин кальция

0,25

0,3 мл

3 мл

Эноксапарин натрия

0,25

40 мг

400 мг

^ Гемостатическое средство

0,5










Этамзилат

0,5

300мг

300мг

^ Средства для лечения желудочно-кишечного тракта

0,5










^ Антациды и другие противоязвенные препараты

0,2










Эзомепразол

1

20 мг

600 мг

^ Спазмолитические средства

1










Папаверин

0,3

80 мг

800 мг

Атропин

1

5мг

5мг

^ Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

0,5










Метоклопрамид

1

30 мг

150 мг

^ Средства для профилактики и лечения инфекций

1










^ Антибактериальные средства

1










Цефазолин

0,9

4 г

20 г

Линкомицин

0,05

1,2 г

6 г

Ванкомицин

0,05

1,8 г

9 г

^ Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,2










Диуретики

1










Фуросемид

1

40 мг

80 мг

^ Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

0,1










^ Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1










Преднизолон

1

40 мг

200 мг

  • <*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

  • <**> Ориентировочная дневная доза.

  • <***> Эквивалентная курсовая доза.



Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование

Частота предоставления

^ Среднее количество

Плазма свежезамороженная

0,05

1дозы

Эритроцитная масса

0,05

1дозы

^ Питательные смеси

Наименование

Частота предоставления

ОДД
<**>


ЭКД
<***>


Смеси для парентерального
питания

0,1










Растворы аминокислот

0,1

1000мл

2000мл

Жировые эмульсии

0,1

500мл

1000мл

Смеси для энтерального
зондового питания

0,1

1000мл

10000мл

Смесь белковая композитная
сухая

0,1

24г

384г

Имплантаты

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

Комплект для погружного остеосинтеза

1

1

Интрамедуллярные штифты

0,1

1

Накостные пластины

0,9

1

Аппарат Илизарова

0,1

1

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Приказ 13 ноября 2007 г. N 698 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с переломами костей

Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Лист выполнения стандарта оказания медицинской помощи больным с переломом костей носа. Множественными

Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Лист выполнения стандарта оказания медицинской помощи больным с переломом костей носа. Множественными
С переломом костей носа. Множественными переломами костей черепа. Переломами других лицевых костей...
Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Лист выполнения стандарта оказания медицинской помощи больным с переломом костей носа. Множественными
С переломом костей носа. Множественными переломами костей черепа. Переломами других лицевых костей...
Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Стандарт медицинской помощи детям с переломами плечевой кости

Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Диагностика
Стандарт медицинской помощи больным с переломами черепа и лицевых костей, последствием перелома черепа...
Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Степанов роман викторович комплексная лучевая диагностика в оценке репаративного процесса при лечении

Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Стандарт медицинской помощи больным с переломами плечевого пояса

Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Стандарт медицинской помощи детям с переломом бедренной кости

Стандарт медицинской помощи детям с переломами костей голени icon Медико-социальные аспекты травматизма и пути совершенствования системы оказания медицинской помощи

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина