Только правильный своевременный диагноз может быть залогом успешного лечения сколиоза Ведь каждому должно быть понятно, что лечить нужно начиная с причины ско
|
|
Скачать 30.12 Kb.
|
| Причины сколиоза Только правильный своевременный диагноз может быть залогом успешного лечения сколиоза.. Ведь каждому должно быть понятно, что лечить нужно начиная с причины сколиоза, а причины у всех разные. Современные подходы к лечению деформаций позвоночника основаны на новых прогрессивных методах диагностики, когда на смену обычному визуальному осмотру приходят компьтерные топографии и стереофотометрии. Естественно никто не отменял рентген. Есть группа нарушений осанки (около5% всех деформаций) вызванная врожденными пороками развития и дисплазиями в позвоночнике: клиновидными или бабочковидными позвонками (чаще всего пятым поясничным) или косым тазом, сросшимися ребрами и т.д. Диагноз врожденных проблем ставится только на основании рентгена. Очень часто причиной сколиоза является разная длина ног. Правая и левая ноги у большинства людей немного на 2-4 мм отличаются по длине. Это связано с конституциональными особенностями. У правши (правая рука ведущая), как правило опорной является левая нога. Это норма. Проблема может возникнуть, если ребенок «перепутал» или его насильственно переучили и он выбрал неправильную опорную ногу. Доказано, что если опорная нога не короче, как должно быть, а наоборот немного длиннее – будет сколиоз. Усугубить ситуацию может довольно частое у современных детей плоскостопие, которое обязательно нужно лечить ортопедическими стельками в сочетании со специально подобранной лечебной гимнастикой. Нередко причиной сколиоза может быть не долеченная дисплазия тазобедренных суставов. Дисплазию нужно лечить начиная если не с рождения, то хотя бы с 3 месяцев жизни и обязательно в возрасте 1 года, (когда ребенок пойдет!) посмотреть на походку, выявить укорочение и определить опорную ногу. Если есть проблема, то нужно ею заниматься. Для начала небольшую разницу можно компенсировать ортопедическими стельками или ортопедической обувью. Самое сложное – правильно выбрать опорную ногу и научить ребенка адекватно пользоваться опорной ногой. Реже сколиоз может начаться с верхних отделов позвоночника. Причиной таких деформаций может быть не долеченная кривошея. Не редко кривошея возникает как следствие родовой травмы. Если ребенок держит головку немного набок – это нужно компенсировать ортопедическим воротником, ортопедической подушкой и делать специальные упражнения лечебной гимнастики и массаж. Многие врачи недооценивают важное значение таких установочных кривошей у новорожденных и детей первых месяцев жизни. Цена такой недооценки –сколиоз, который мы заметим намного позже, когда уже и забудем о бывшей кривошее. Любая из перечисленных причин неминуемо приводит к сколиозу с том случае, если мышечный корсет спины и позвоночника ребенка ослаблен. Собственные мышцы необходимо укреплять специальными индивидуально подобранными упражнениями лечебной физкультуры в зависимости от вида нарушения. Деформации позвоночника бывают разные. Чаще всего это кифоз в грудном отделе позвоночника. Другое название такого нарушения - это сутулость или «круглая» спина. Нередко встречается избыточный лордоз (изгиб) в поясничном отделе и наоборот выпрямленный лордоз в шейном («гусиная» шея). И, конечно, наиболее известен сколиоз. Он развивается постепенно - начиная со сколиотической деформации осанки, сколиозом I, II, дальше III степени, заканчивая сколиозом IV степени с реберным горбом. Сколиозы могут начинаться с разных отделов позвоночника. Так называемая первичная дуга деформации может быть как в шейном, грудном, так и в поясничном отделе. Сколиоз может быть тотальным, то есть одна длинная дуга искривления в одну сторону или комбинированным S –образным, когда есть две дуги, направленные выпуклостью в разные стороны. Иногда бывает даже три дуги. Все эти тонкости диагноза сколиоза принципиально и строго влияют на методы лечения сколиоза. Одни и те же упражнения ЛФК и даже разные стили плавания одному ребенку полезны, а другому могут быть противопоказаны. То есть лечение, в том числе ЛФК должны быть четко разработаны в зависимости от причины, вида и степени деформации позвоночника. Самые опасными возрастными периодами в плане первого проявления деформаций позвоночника являются периоды быстрого роста ребенка. Это так называемые периоды первичного и вторичного вытягивания. Для девочек это 4-6 лет и 11-13 лет, для мальчиков 5-7 лет и 12-14 лет соответственно. Чем раньше появляется сколиоз, тем больше шансов, что он к окончанию роста ребенка достигнет тяжелых степеней. Поэтому своевременная диагностика так важна для предотвращения тяжелых инвалидизирующих сколиозов. Каждому ребенку показан осмотр врача-ортопеда минимум 2 раза в год, а в периоды быстрого роста и чаще. Доктор Левдиков А В |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям