|
|
Скачать 87.4 Kb.
|
|
Содержание
С рождения воспитывать у ребёнка навыки правильной позы.Правильный режим жизни и питания – залог здоровья. Мебель для ребёнка также должна быть тщательно подобрана |
|
Л. МИХАЙЛОВА, доктор медицинских наук Почему дети приходят в детский сад уже с нарушением опорно-двигательного аппарата? Ортопед в детском саду. В три года дети приходят в детский сад уже с нарушениями координации движений и неправильной осанкой, что обусловлено неправильным двигательным режимом дома. Отставание в развитии двигательных функций начинается уже в 5-6 месяцев, когда матери при попустительстве педиатра начинают присаживать малыша, который еще не научился поворачиваться самостоятельно. С 6 месяцев, когда ребенок пытается вставать на четвереньки, его необходимо выкладывать на застеленный одеялом пол. Нельзя разрешать ребенку вставать в манеже, если он не научился ползать. Ползанье - самая прекрасная активная подготовка ребенка к вертикальному положению. Только после периода ползанья у ребенка развивается правильная координация, так как все движения активные, т. е. ребенок делает их сам, а не мать, не массажист. Дети, которые, не ползая, научились ходить в манеже, первое время ходят приставным шагом, выставив одно плечо вперед, с резко увеличенным поясничным лордозом, который усугубляется слабыми мышцами брюшного пресса. Ползанье не только способствует формированию правильной координированной походки, но и укрепляет мышцы спины и живота. Если ребенок начал рано, в 6-7 месяцев, вставать в кроватке или манеже за счет силы рук, а с 8 месяцев начал ходить вдоль барьера без обуви, фиксирующей голеностопный сустав, у малыша развивается компенсаторная «вальгусная» установка стоп, для увеличения площади опоры. Стопы в раннем возрасте еще очень малы и нестабильны, чтобы обеспечить правильную вертикальную установку тела. Практически никто из родителей не выполняет обязательного правила: ползать ребенок должен в пинетках, а учиться ходить только в ботинках со шнуровкой, фиксирующей голеностопный сустав, и высоким задником, а не каблуком, как иногда рекомендуют. До 80 % детей не умеют ползать в 7-9 месяцев, а сразу пошли к удовольствию родителей, не подозревающих о пагубных последствиях такого процесса формирования двигательных навыков ребенка, т. е. отсутствие необходимого для правильного формирования позвоночника и правильной координации навыка - ползанья. Таким образом, дети приходят в дошкольное учреждение с нарушенной осанкой и с неправильной установкой стоп. Данные разработки не касаются детей с ортопедической патологией - они нуждаются в специальных лечебных мероприятиях. Режим физических упражнений (нагрузок) в дошкольном учреждении. В течение дня ребенок должен заниматься физкультурой не менее 3 раз по10-15 мин. индивидуально, а группой - более продолжительно. Утренняя разминка, зарядка, которую необходимо выполнять регулярно с ребенком2-3 лет, как правило, родителями не выполняется, и работники дошкольного учреждения должны первоначально рассчитывать только на свои силы и параллельно проводить с родителями санитарно-просветительную работу. Естественно, обязательным условием правильного выполнения ребенком упражнений является выполнение всех упражнений взрослым вместе с детьми. Одежда ребенка должна быть свободной, соответствовать сезону, не стеснять движений, а обувь – из натуральных материалов (кожа, текстиль) и соответствовать размеру стопы и фиксировать голеностопный сустав, т. е. с высоким задником, а не каблуком, «шлепанцы», мягкие тапочки не годятся в качестве сменной обуви для детей дошкольного и младшего школьного возраста. Длительность занятий физкультурой - от 40-50 мин. Занятия более длительные утомительны для детей этой возрастной группы за исключением занятий на свежем воздухе, где дети могут заниматься и более продолжительное время. Режим выполнения упражнений свободный, по желанию, основанный на положительных эмоциях. Кратность выполнения упражнений зависит от подготовки ребенка, от его, функциональных, индивидуальных возможностей. К сожалению, за последние 10-15 лет наметилась четкая тенденция к увеличению числа детей, страдающих от гиподинамии. Маленькие квартиры, где ребенку негде побегать, маленькие, захламленные дворы, куда родители боятся отпускать ребенка, гаражи на месте бывших дворовых стадиончиков - все это приводит к отставанию детей в двигательном развитии (не умеют перелезать через препятствия, не умеют падать; у 80 % детей, приходящих в дошкольное учреждение, нарушена координация не в связи с заболеванием нервной системы, а из-за задержки моторного развития). Все мероприятия по укреплению физического здоровья детей в дошкольном учреждении должны быть доведены до сведения родителей. Санитарно-просветительная работа с родителями должна проводиться постоянно И параллельно с всевозможными демонстрациями результатов: праздники, олимпиады, соревнования с призами и награждениями победителей, и не только победителей. Нарушения осанки. Правильная красивая осанка - ключ к здоровью ребенка. В момент перехода ребенка к вертикальному положению и ходьбе (первый год жизни - начало второго) возникают максимально опасные условия для статико-механической и функциональной недостаточности, что уже в раннем возрасте легко приводит лабильный опорно- двигательный аппарат к мышечной и скелетной недостаточности. У ребенка двух лет процесс ходьбы должен быть полностью освоен и стабилен. Тем не менее ортопед нередко видит, что ребенок при ходьбе наклоняется вперед, опустив плечи и ставя стопы носками внутрь, что иногда неправильно называют косолапостью. Подобная походка ребенка в два года связана со слабостью мышц спины, живота и наружных мышц голеней. У детей 3-4 лет происходит увеличение мышечной силы и соответственно развитие функциональных навыков. Активные игры, бег, прыгание, вертикальное лазанье дают возможность исследователю определить степень развития и конституциональный тип ребенка. Уникальное строение позвоночника позволяет туловищу сгибаться и выпрямляться благодаря координированной работе мышц, связок и костей. В норме позвоночник имеет четыре изгиба: два - с выпуклостью (в шейном и поясничном отделах - лордоз) и два - вогнуты (в грудном и крестцово-копчиковом отделах - кифоз). Дугообразная форма позвоночника и эластические свойства межпозвонковых хрящей-дисков поглощают толчки и сотрясения при ходьбе, беге, прыжках, т. е. играют рессорную роль. При сбалансированных изгибах позвоночника его вертикальное положение удерживает туловище с минимальным напряжением мышц, в отличие от неуравновешенного положения. В процессе роста ребенка форма позвоночника изменяется. В периоде младенчества - до 4-5 месяцев позвоночник имеет С-образную форму, при переходе в положение сидя, после периода ползанья появляется незначительный грудной кифоз (усиленный грудной кифоз - признак рахита). При обучении ходьбе, переходе в вертикальное положение у ребенка формируется поясничный изгиб - лордоз. По мере роста ребенка, укрепления мышц спины и живота степень выраженности поясничного изгиба уменьшается; длительно сохраняющийся поясничный лордоз приводит к стойкому нарушению осанки, когда увеличенный поясничный лордоз смещает плечевой пояс относительно тазового. В норме, при правильной осанке, центр свода черепа, плечевой пояс и тазовый пояс находятся в одной фронтальной плоскости. Увеличение шейного лордоза смещает голову относительно плечевого пояса, что может привести к нарушению мозгового кровообращения, головным болям и т. д. Увеличенный грудной кифоз (сутулость) также приводит к увеличению шейного лордоза. Кроме того, грудной кифоз вызывает сжатие органов грудной клетки: легких и сердца, что может привести к функциональным нарушениям этих органов. Наклон верхнегрудного отдела или плечевого пояса вызывает сдавление органов брюшной полости: желудка, печени, кишечника, что в свою очередь приводит к функциональным нарушениям этих органов. Принимая во внимание вышесказанное, в комплексе физических упражнений для детей дошкольного возраста мы уделяем большое внимание упражнениям, корригирующим положение позвоночника, формирующим правильную осанку. Косолапость, плоскостопие и нормальная стопа. Точное определение нормальной стопы у ребенка довольно затруднительно, так как, с одной стороны, мы имеем дело с обусловленными возрастом вариантами развития, а с другой стороны, существует великое множество вариантов формы стопы генетически детерминированных. Косолапостью следует называть строго определенную патологическую деформацию стопы. Истинная врожденная косолапость диагностируется при рождении и нуждается в длительном сложном лечении в специализированных учреждениях. У детей, которые рано (до года) начали нагружать стопы в вертикальном положении и делали это не в обуви, фиксирующей пятку, а в ползунках, длительное время находясь у барьера манежа, может развиться плоскостопие. Первые шаги ребенок должен учиться делать не в пинетках и не босиком; а обязательно в ботинках, фиксирующих пятку и голеностопный сустав. В противном случае у ребенка возникают неправильные варусные или вальгусные установки стоп. В дальнейшем в процессе роста у ребенка на фоне неправильной установки стопы развивается деформация, которая при водит к болям в ногах, ограничению выносливости к длительным нагрузкам. До трехлетнего возраста ребенок должен ходить в обуви, фиксирующей голеностопный сустав; важен не высокий каблучок, а высокий задник у ботинка, как у спортсменов (конькобежцев). Бытующее мнение о пользе хождения босиком не всегда верно интерпретируется. Во-первых, на ногах не должны быть надеты ни носочки, ни колготки; во-вторых, ходить босиком надо по траве, гальке, гравию, песку, а не дома по коврам или паркету. Если ребенок до 2-3 лет ходит дома в шерстяных носках или мягких тапочках, то у него обязательно разовьется вальгусная установка стоп, когда вся стопа смещена относительно голени. Сменная обувь в детском саду должна быть с высоким задником, фиксирующим голеностопный сустав. В процессе игры, на прогулке желательно несколько раз повторять упражнения, укрепляющие голеностопный сустав и икроножные мышцы. Правила воспитания хорошей осанки. (Памятка для родителей.)
|