Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
|
|
Скачать 235.43 Kb.
|
 федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО ПЕРМСКОМУ КРАЮ П О С Т А Н О В Л Е Н И Е 06 апреля 2011г. №7 Пермь   «Об организации серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций на территории Пермского края на 2011–2013 годы» Я, Главный государственный санитарный врач по Пермскому краю Александр Сергеевич Сбоев, проанализировав результаты серологического мониторинга состояния коллективного иммунитета против управляемых инфекций, установил, что на территории Пермского края в декретированных группах населения ежегодно проводятся серологические исследования на напряженность иммунитета к дифтерии, столбняку, кори, краснухе, эпидемическому паротиту и полиомиелиту. Динамическое слежение за состоянием иммунитета населения к управляемым инфекциям позволяет своевременно установить признаки эпидемического неблагополучия. В тоже время в Пермском крае не проводятся серологические исследования на напряженность иммунитета к вирусному гепатиту В и коклюшу. На ряде административных территорий края обследуются не все индикаторные группы, количество обследуемых лиц ниже регламентированного уровня. В целях совершенствования системы организации серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, вирусного гепатита В, и в соответствии с Федеральным Законом от 30.03.1999 года № 52-ФЗ «О санитарно–эпидемиологическом благополучии населения» ст.51 (в ред. Федеральных Законов от 30.12.2001г N 196-ФЗ, от 10.01.2003 N 15 –ФЗ, от 30.06.2003 N 86 – ФЗ, от 22.08.2004 N 122 – ФЗ), ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Утвердить план проведения серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита и вирусного гепатита В на 2011 – 2013 годы. (приложение 1). 2. Руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований Пермского края, главным врачам центральных городских больниц (гг. Пермь, Краснокамск, Лысьва, Соликамск, Березники, Александровск, Чайковский). 2.1. Обеспечить отбор групп населения, подлежащих серологическому обследованию (приложение 2). 2.2. Обеспечить забор и доставку проб сывороток крови в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае» (приложение 3). 2.3. Обеспечить проведение разъяснительной работы с родителями о необходимости определения напряженности поствакцинального иммунитета. 3. Начальнику муниципального управления здравоохранением администрации г. Перми (Плотникову В.П.). 3.1. Сформировать план проведения серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита и вирусного гепатита В по лечебно – профилактическим учреждениям г. Перми на 2011 - 2013 годы, и направить его до 01.05.2011 года в Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю. 4. Начальнику отдела эпидемиологического надзора (Сармометов Е.В.) и начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Пермскому краю (Андриива Г. Н., Пономарев А.А., Казаков А. Б., Шакиров М. М.С., Зомарев А. М.), и. о. начальника территориального отдела Федьковой М. В.: 4.1. Обеспечить контроль за организацией и проведением серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита и вирусного гепатита В на подведомственных территориях. 5. Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Пермском крае» Семенову В. И.: 5.1. Обеспечить проведение серологических исследований проб крови на состояние коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита и вирусного гепатита В с использованием установленных методов лабораторных исследований (приложение 4). 5.2. Представлять в Управление Роспотребнадзора по Пермскому краю обобщенные результаты серологического мониторинга в разрезе административных территорий ежегодно до 31 декабря текущего года (приложение 5). 5.3. Обеспечить направление результатов исследований в лечебно- профилактические учреждения в виде пофамильных списков в течение 2 недель после проведения исследований. 6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главного государственного санитарного врача по Пермскому краю Хорошавина В.А. А.С.Сбоев Приложение 1 Утвержден постановлением главного государственного санитарного врача по Пермскому краю от __________ 2011 г. №________ План проведения серологических исследований за состоянием коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита и вирусного гепатита В на 2011 – 2013гг. Таблица 1
Таблица 2
Серологический мониторинг состояния коллективного иммунитета предусматривает многоцелевое серологическое обследование на каждой территории «индикаторных» групп населения. Дети должны иметь документально подтвержденные сведения о прививочном анамнезе. При этом срок, прошедший от последней прививки до обследования на наличие дифтерийных и столбнячных антител, коклюшных агглютининов, антител к вирусам кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита, гепатита В, должен составлять не менее 3 месяцев. В индикаторные группы нельзя включать:
Состояние иммунитета к дифтерии, столбняку, коклюшу, кори, краснухе, эпидемическому паротиту, полиомиелиту, у взрослых определяется без учета данных о прививках, кроме гепатита В. Приложение 3 к Постановлению главного государственного санитарного врача по Пермскому краю от _________ 2011 г. №________ ^ 1. Техника взятия и первичная обработка крови Капиллярную кровь берут из пальца в асептических условиях. Перед взятием крови кисть руки пациента согревают горячей водой, затем насухо вытирают чистым полотенцем. Палец, протерев 70°-ным спиртом, прокалывают стерильным скарификатором одноразового пользования. Кровь в объеме 1,0—1,5 мл собирают непосредственно через край стерильной одноразовой центрифужной пробирки с пробкой (или в специальные микропробирки для взятия капиллярной крови). После взятия крови место укола смазывают 5 %-ным раствором йода. Пробирку следует пронумеровать и приложить к ней этикетку с указанием регистрационного номера, фамилии, инициалов, даты взятия крови. Вместе со списком обследованных лиц, в котором указывается город (район), № детского дошкольного учреждения, группы, школы, класса, № среднего специального учреждения, группы, название вуза, факультета, группы, регистрационный номер, фамилия, имя пациента, дата рождения, даты прививок против дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита и гепатита В, дата взятия крови, подпись ответственного лица, пробы крови направляются в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации в день взятия крови. В лаборатории для получения сыворотки пробирку с кровью оставляют в наклонном (под углом 10-20°) положении при комнатной температуре на 30 мин для образования сгустка; после чего пробирку с кровью встряхивают для отделения сгустка от стенки пробирки и оставляют на ночь в холодильнике при температуре 4-8°С. После отделения сыворотки от сгустка (пробирки обводят по внутренней поверхности стерильной пастеровской пипеткой), ее центрифугируют при 1 000 -1 200 об./мин в течение 15—20 мин. Затем сыворотку осторожно переливают или отсасывают пипеткой с грушей в стерильные центрифужные (пластиковые) пробирки или эппиндорфы с обязательным переносом на них этикетки с соответствующей пробирки. Поступающие в лабораторию сыворотки (без сгустка) можно хранить до исследования в бытовых холодильниках при температуре 4о С в течение 7 дней. При более длительном хранении сыворотка должна быть заморожена при -20о С. Собрав необходимое количество сывороток, их отправляют в лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» Роспотребнадзора в субъекте Российской Федерации на исследование. ^ обследования очень важно принять меры предосторожности: проверить наличие собранной информации, прочно закрыть пробирки пробкой, расположить пробы согласно их номерам и пр. На месте сбора следует хранить списки обследованных лиц. Для транспортирования крови (сыворотки) используют термоконтейнеры (сумки холодильники). При пересылке проб железнодорожным или воздушным транспортом лаборатории необходимо известить (по телефону, телеграммой) о номере поезда (рейса), дате и времени отправки и прибытия, количестве проб и пр. При транспортировании в зимнее время года и хранении крови не допускается ее замораживание. Приложение 4 к Постановлению главного государственного санитарного врача по Пермскому краю от ________ 2011 г. №________ ^ Используемые методы исследования сывороток должны быть безвредными, специфичными, чувствительными, стандартными и доступными для массовых обследований. Для проведения серологических исследований сывороток крови в Российской Федерации применяются: 1. реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) – для выявления антител к дифтерийному и столбнячному анатоксину; 2. реакция пассивной агглютинации (РПАГ) – для выявления агглютининов коклюшному микробу; 3. иммуноферментный анализ (ИФА) – для выявления антител к вирусам кори, краснухи, эпидемического паротита и вирусного гепатита В; 4. реакция нейтрализации цитопатического действия вируса в культуре клеток ткани (макро- и микрометод) для выявления антител к вирусу полиомиелита. Для серомониторинга групп населения, привитых бесклеточной коклюшной вакциной, применяются ИФА-тест-системы для определения антител к коклюшному токсину (отдельно или в сочетании с гемагглютинином). Для определения противодифтерийных антитоксических антител также может применяться ИФА-тест-система. Для выявления антител к вирусам кори и краснухи также может быть использована РПГА. Приложение 5 к Постановлению главного государственного санитарного врача по Пермскому краю от _______ 2011 г. №________ Отчет о результатах проведения мониторинга состояния коллективного иммунитета против дифтерии, столбняка, коклюша, кори, краснухи, эпидемического паротита, полиомиелита
Для полиомиелита следует дать процент трижды серонегативных (к 1,2,3 типам полиовирусов) и к каждому в отдельности. Отчет о результатах проведения мониторинга состояния иммунитета против вирусного гепатита В
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям