Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития
Медицинский колледж
РАБОЧАЯ Программа
производственной (профессиональной) практики
ПО дисциплине
сестринское дело в хирургии
СПЕЦИАЛЬНОСТь 060501 Сестринское дело
Базовый уровень среднего профессионального образования
2011
Одобрена
П(Ц)К клинических дисциплин
Председатель_______________
|
Составлена
в соответствии с государственными
требованиями к минимуму
содержания и уровню подготовки
выпускника по специальности
Зам. директора по УР____________
|
Составила: Филимонова Л.Н.. - преподаватель дисциплины «Сестринское дело в хирургии»
Пояснительная записка
Профессиональная практика по дисциплине «Сестринское дело в хирургии и реаниматологии» является составной частью образовательного процесса и основным этапом практической подготовки студентов. Проводится после цикла теоретических и практических занятий в многопрофильных лечебно-профилактических учреждениях в виде коротких циклов в основных подразделениях хирургического стационара в течение двух недель:
приемное отделение;
сестринский пост хирургического отделения;
перевязочная;
операционный блок;
Содержание программы практики рассчитано на комплексное использование знаний, полученных в ходе изучения общемедицинских и специальных дисциплин.
За время практики студенты знакомятся со спецификой работы в хирургических отделениях, с особенностями санитарно-противоэпидемического режима в них. При прохождении практики студент должен знать и соблюдать технику безопасности на рабочем месте, обеспечивать инфекционную безопасность персонала и пациента, знать структуру каждого функционального подразделения лечебного учреждения, содержание деятельности сестринского персонала.
Студенты наблюдают за состоянием пациента, выполняют необходимый объем манипуляций по уходу и лечению, участвуют в приеме и сдаче дежурств, составляют планы сестринских вмешательств по уходу за пациентами, осваивают технику основных лечебно-диагностических манипуляций, участвуют в семинарах, конференциях, проводимых медицинскими сестрами в отделении и в больнице, ведут необходимую документацию на рабочих местах.
Настоящая программа включает в себя:
цели и задачи практики;
график распределения времени;
содержание программы;
контроль работы студентов и отчетность.
Данная программа является руководством для организации и контроля практики со стороны преподавателей Уфимского медицинского колледжа, общего и непосредственных руководителей практики - представителей лечебно-профилактического учреждения.
Кроме этого, программа используется студентами для подготовки, прохождении и аттестации производственной практики.
^
1.Сформировать у студентов профессиональные знания и умения в области дисциплины
«Сестринское дело в хирургии»:
по диагностике основных хирургических заболеваний и повреждений;
по методике оказания неотложной доврачебной помощи;
по наблюдению и уходу за пациентами в хирургических отделениях;
2.Совершенствование профессиональных умений.
3.Воспитание и развитие трудовой дисциплины, профессиональной ответственности, этических норм поведения,
гуманного, чуткого, милосердного отношения к больным.
4.Совершенствование коммуникативных умений.
^
Наименование подразделения
отделения
|
Количество
дней
|
Количество
часов
|
Приемное отделение
Сестринский пост хирургического отделения
Перевязочная
Операционный блок
|
2
4
4
2
|
12
24
24
12
|
Итого
|
12
|
72
|
В целях рационального распределения студентов в отделениях целесообразно составить скользящий график прохождения практики. Это позволит в полном объёме овладеть необходимыми практическими умениями в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта.
^
На методического руководителя – преподавателя клинических дисциплин медицинского колледжа, общего и непосредственного руководителей практики - представителей лечебно-профилактического учреждения возлагается обязанность по контролю выполнения программы профессиональной практики и графика работы студентов.
В период прохождения практики студенты обязаны подчиняться правилам внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения и строго соблюдать технику безопасности, санитарно-противоэпидемиологический режим.
Во время работы в отделении студенты должны вести нормативную документацию:
сестринский дневник по практике;
учебную карту сестринского процесса.
Контроль данной документации осуществляют руководители практики. Работа студентов оценивается ежедневно, и ее результаты заносятся в дневник практики с выставлением оценки по 5-ти балльной системе. Это обеспечивает проведение текущего контроля практики.
По окончании практики руководитель составляет характеристику, отражающую результаты работы в каждом подразделении ЛПУ, которая учитывается при аттестации. Перед зачетом студенты представляют аттестационной комиссии, в которую входят преподаватель - методический руководитель, заместитель директора по практическому обучению, представители практического здравоохранения (общий и непосредственный руководители), следующие документы:
сестринский дневник практики (приложение №!);
учебную карту сестринского процесса (приложение №2);
- характеристику (приложение №3);
отчет о прохождении практики, включающий цифровой отчет о выполнении манипуляций с замечаниями и предложениями.
^
Количество
дней
|
Количество
часов
|
Студент должен знать
|
Студент должен уметь
|
2
|
12
|
Приемное отделение
|
|
|
Систему организации хирургической, травматологической, онкологической помощи.
Симптомы хирургических заболеваний и повреждений органов и систем, принципы подготовки больных к диагностическим манипуляциям, оперативным вмешательствам.
Структуру приемного отделения, функциональные обязанности медсестры приемного отделения.
Принципы инфекционной безопасности и профилактики внутрибольничной инфекции.
Современные сестринские технологии по уходу за пациентами.
Доврачебную помощь при неотложных состояниях.
|
Проводить первичную оценку состояния пациента.
Выявить проблемы пациента.
Планировать сестринский уход.
Уметь выполнять основные манипуляции при приеме пациента:
-смена нательного и постельного
белья;
- санитарная обработка пациента;
- оформление паспортной части
истории болезни;
- проведение беседы с пациентом
и его родственниками;
-оказать доврачебную
медицинскую помощь больному
(ИВЛ, закрытый массаж сердца
временный гемостаз и т.д.).
|
4
|
24
|
Сестринский пост хирургического отделения
|
|
|
Структуру и организацию хирургического стационара и хирургического отделения.
Функциональные обязанности и права постовой медицинской сестры хирургического отделения при выполнении лечебно-диагностических мероприятий.
Современные сестринские технологии ухода в хирургии.
|
Осуществить прием вновь поступивших пациентов (плановых, экстренных).
Оформить необходимую документацию по приему больного (историю болезни, заполнение журнала движения больных, порционного требования, выборку назначений врача и т.д.).
Осуществлять сестринское наблюдение и уход за пациентом до и после операции.
Проводить текущую и итоговую оценку эффективности
выполняемого ухода.
Подготовить пациента к диагностическим исследованиям (рентгенологическим, эндоскопическим, ультразвуковым и т.д.).
Обучить пациента и его родственников уходу в до и послеоперационном периоде.
Оказывать доврачебную помощь при неотложных состояниях в рамках профессиональной компетентности.
Проводить мероприятия по соблюдению лечебно-охранительного режима в отделении и инфекционной безопасности.
Проводить санитарно-просветительную работу, направленную на профилактику травматизма, онкологических
заболеваний.
|
4
|
24
|
Перевязочная хирургического отделения
|
|
|
Структуру и организацию работы перевязочного кабинета.
Функциональные обязанности и права перевязочной сестры.
Правила безопасной работы персонала при контакте с биологическими жидкостями.
|
Соблюдать безопасность при контакте с биологическими жидкостями (кровь, моча, мокрота, отделяемое ран).
Выполнять следующие манипуляции:
-обработку рук (социальную,
гигиеническую, хирургическую);
- надевание стерильной одежды;
- приготовление перевязочных
материалов;
- закладка бикса для перевязочной;
- проведение контроля
стерильности;
- предстерилизационная очистка и
стерилизация инструментов;
- туалет ран, наложение основных
видов повязок;
- обработка операционного поля;
- снятие швов (под контролем
врача);
- дезинфекция и утилизация
отработанных материалов;
- осуществление помощи врачу
при проведении ревизии раны,
постановке дренажей, пункции.
- сбор отделяемого из раны для
посева на флору и
чувствительность к антибиотикам.
- вести документацию
перевязочного кабинета: журнал
перевязок, журнал малых
хирургических операций, журнал
контроля стерильности.
|
2
|
12
|
Операционный блок
|
|
|
Структуру, организацию и правила работы операционного блока.
Функциональные обязанности и права операционной мед сестры.
Правила личной гигиены.
Надевание и ношение операционной одежды.
Требования к допуску на работу в операционном блоке.
Правила приготовления
перевязочных материалов, режимы
их стерилизации.
Основной хирургический инструментарий.
Правила забора и хранения
материала для
патологоанатомических
исследований.
|
Соблюдать правила личной гигиены.
Готовить перевязочный и шовный материалы для операций.
Готовить наборы инструментов для основных типов операций.
Обрабатывать и стерилизовать инструменты после операций.
Обрабатывать кожу рук для операции современными антисептиками.
Готовить стерильный стол операционной сестры, наборы инструментов для различных операций.
Обрабатывать кожу операционного поля.
Транспортировать и укладывать пациента на операционном столе.
Наблюдать за пациентом в ходе операции.
|
Перечень практических манипуляций по дисциплине «Сестринское дело в хирургии»
Техника проведение премедикации в рамках профессиональной компетентности.
Техника проведения оксигенотерапии.
Техника ухода за дренажами стомами.
Техника постановки клизм: очистительной, лечебной, масляной, сифонной.
Техника введения газоотводной трубки.
Техника кормления тяжелобольных.
Техника обработки кожу при наличии пролежней.
Техника выполнения в/кожных, п/кожных, в/мышечных и в/венных инъекций.
Выписка, хранение и учет наркотических и сильнодействующих лекарственных препаратов.
Проведение безопасной транспортировки больных.
Облачение в стерильную операционную одежду.
Подготовка перевязочного, шовного материала, операционного белья к стерилизации.
Техника закладки в биксы и подготовка их к стерилизации.
Техника обработки и стерилизации инструментария и резиновых изделий.
Подготовка стерильного стола.
Составить набор инструментов для:
Первичной хирургической обработки ран.
Трепанации черепа.
Ампутации конечностей.
Скелетного вытяжения.
Ревизии брюшной полости.
Трахеотомии.
Плевральной пункции.
Спинномозговой пункции.
Венесекции.
Техника наложения и снятия повязок:
Бинтовые.
Гипсовые.
Пластырные.
Клеоловые.
Герметизирующую (окклюзионную).
Косыночные.
«Чепец».
«Уздечка».
На один глаз, на оба глаза.
«Колосовидную» на плечевой сустав.
«Черепашью» (на локоть, колено).
«Перчатка».
«Восьмиобразную» на голеностопный сустав.
На культю.
«Дезо».
Техника наложения транспортных шин.
Техника подготовки и наложения гипсовой лангеты, повязки, шины Белера.
Техника наложения бандажа, суспензория.
Техника взятия крови для определения группы крови, резус фактора.
Техника остановки артериального кровотечения пальцевым прижатием.
Техника остановки артериального кровотечения подручными средствами.
Техника наложения кровоостанавливающего жгута.
Техника остановки венозного кровотечения.
Осуществлять дорврачебную помощь пациенту при рвоте.
Осуществлять дорврачебную помощь при обмороке.
Осуществлять дорврачебную помощь при коллапсе.
Осуществлять дорврачебную помощь при почечной колике.
Осуществлять дорврачебную помощь при желудочном и кишечном кровотечениях.
Осуществлять дорврачебную помощь при симптоме «острого живота».
Осуществлять дорврачебную помощь при анафилактическом шоке.
Критерии оценки за работу на практике
Теоретическая подготовка (не ниже третьего уровня усвоения).
Владение практическими умениями в объеме программы практики.
Активность и интерес к выполняемой работе.
Соблюдение этики.
Коммуникативные умения.
Соблюдение всех требований, предъявляемых к внешнему виду.
Соблюдение внутреннего распорядка и графика работы.
Итоговая оценка за практику складывается из оценки за самостоятельную работу, оценки за сестринский дневник по практике, аттестацию производственной практики с защитой учебной карты сестринского процесса. Итоговая оценка выставляется в зачетную книжку.
ДНЕВНИК
производственной практики:
студента (ки)
Ф.И.О.
Место прохождения практики - (больница, отделение)
Руководитель практики:
Общий - Ф.И.О. (его должность)
Непосредственный - Ф.И.О. (его должность)
Методический - Ф.И.О. (его должность)
|
