|
Скачать 1.21 Mb.
|
М инистерство образования и науки Российской Федерации Федеральное агентство по образованию ГОУ ВПО «Южно-Российский государственный технический университет (Новочеркасский политехнический институт)» ![]() Шахтинский институт (филиал) ГОУ ВПО ЮРГТУ (НПИ) ![]() Лабораторный практикум по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности» Н ![]() УДК 614.8 (07) Рецензент - канд. техн. наук И.А. Мартыненко Составители: Тябин Ю.К., Колесниченко И.Е. Лабораторный практикум по дисциплине «Безопасность жизнедеятельности» / Шахтинский ин-т (филиал) ГОУ ВПО ЮРГТУ (НПИ). - Новочеркасск: ГОУ ВПО ЮРГТУ, 2010. - 80с.- 100 экз. Состоит из методических указаний для 6 лабораторных работ. Предназначен для студентов инженерных специальностей всех форм обучения. УДК 614.8(07) © Шахтинский институт (филиал) ГОУ ВПО ЮРГТУ (НПИ), 2010. © Тябин Ю.К., Колесниченко И.Е., 2010. Содержание
ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ Цель работы: изучение способов оказания первой помощи при угрожающих жизни состояниях;определение состояния пострадавшего; осуществление дыхания «рот в рот», непрямого массажа сердца. ^ :
1. Краткие сведения общего и теоретического плана В результате несчастных случаев, травм на производстве и в быту, внезапных заболеваний ежедневно страдает много людей. Важную роль в сохранении здоровья и производительности труда играет оказание правильной и своевременной первой доврачебной помощи. Первая помощь – это комплекс срочных простейших мероприятий, направленных на спасение жизни человека и предупреждение осложнений при несчастном случае или внезапном заболевании, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом, находящимся поблизости (взаимопомощь). 1.1. Принципы оказания первой доврачебной помощи Несчастный случай – это повреждение органов человека или нарушение их функций при внезапном воздействии внешней среды. Падение с высоты часто сопровождается переломом костей, сильный удар или неловкий прыжок оканчивается вывихом или растяжением связок, ранение острым предметом вызывает сильнейшее кровотечение. К поражениям, вызванным неблагоприятным воздействием внешней среды, относятся также ожоги, отморожения, перегревание организма вследствие теплового или солнечного удара, поражения электрическим током, утопление, отравления химическими веществами и лекарственными препаратами, укусы животных и др. При оказании первой доврачебной помощи, прежде всего: - немедленно прекращают действие внешних повреждающих факторов (обрушившихся тяжестей, электрического тока, высокой или низкой температуры, ядовитых газов и т.д.) или удаляют пострадавшего из неблагоприятных условий, продолжающих угрожать его жизни. Делают это очень осторожно, чтобы не причинить лишней боли пострадавшему и не усугубить тяжести повреждения. В холодное время года пострадавшего оберегают от охлаждения – укутывают его, накрывают одеялом и т.д.; - ликвидируют угрозу, возникшую для жизни или здоровья пострадавшего. Проводят мероприятия, направленные на восстановление дыхания и сердечной деятельности. Одновременно с этим останавливают кровотечение, дают противоядие и др.;
1.2. Определение состояния пострадавшего При тяжелых травмах, когда пострадавший находится в бессознательном состоянии и лежит без движения, бывает сложно определить, жив он или нет. Чаще всего это наблюдается при черепно-мозговой травме, при сдавливании тяжестями грудной клетки или живота, при закупорке дыхательных путей вследствие утопления и др. Чтобы не допустить смерти еще живого человека, необходимо сразу же приступить к его спасению. При оказании первой помощи нужно знать и уметь определять признаки жизни и смерти. ^ Прежде всего, выясняют, работает ли у пострадавшего сердце. Для этого прижимают ухо к груди ниже левого соска. Пульс прощупывают на сонной артерии или на радиальной артерии на предплечье (рис. 1). Дыхание определяют по движениям грудной клетки, по увлажнению зеркала, приложенного к носу и рту пострадавшего, а также по движению ваты или разволокненной ткани, поднесенных к носу. Кроме того, о том, что пострадавший жив, свидетельствует специфическая реакция зрачков на свет. Если открытый глаз пострадавшего заслонить рукой, а затем руку быстро отнести в сторону, то наблюдается сужение зрачков. Такую же реакцию можно видеть и при резком освещении глаз фонариком.
Наличие признаков жизни является четким свидетельством того, что немедленное оказание первой доврачебной помощи может принести успех. ^ После остановки сердца и прекращения дыхания наступает смерть. К тканям организма перестает поступать кислород. Это вызывает гибель в первую очередь клеток, наиболее чувствительных к его недостатку – клеток мозга. Поэтому при оживлении (проведении реанимационных мероприятий) основное внимание сосредоточивают на поддержании или восстановлении работы сердца и легких. Во время клинической смерти, длящейся 5-6 мин., человек не дышит, сердце не работает, однако необратимые явления в тканях еще не наступили. В это время, пока не произошло тяжелых изменений в клетках мозга, организм можно оживить. После этого перехода наступает биологическая смерть, когда спасти пострадавшего уже невозможно. Сомнительные признаки смерти Биение сердца не прослушивается, пульс сонной и радиальной (на предплечье) артериях не определяется, пострадавший не дышит, на укол иглой не реагирует. Реакция зрачков на сильный свет отсутствует. ВНИМАНИЕ! Пока нет полной уверенности, что пострадавший мертв первую доврачебную помощь ему следует оказывать в необходимом объеме. Явные признаки смерти Одним из самых ранних признаков наступившей смерти является помутнение и высыхание роговицы. При сдавливании глаза с боков зрачок сужается наподобие кошачьего глаза. Через 2-4 ч, в зависимости от температуры окружающей среды, начинается трупное окоченение. Раньше всего признаки окоченения наступают в области шеи, верхней части туловища. Окоченение нижних конечностей происходит лишь через 15-20 ч после смерти. По мере охлаждения тела появляются синеватые «трупные» пятна, возникающие из-за стекания крови в нижерасположенные отделы тела. У трупа, лежащего на спине, трупные пятна наблюдаются на пояснице, ягодицах, лопатках. При положении на животе пятна появляются на лице, груди. 1.3. Искусственное дыхание Искусственное дыхание – важнейший способ оказания первой помощи пострадавшему. Сущность его состоит в искусственном наполнении легких воздухом. Искусственное дыхание начинают проводить немедленно:
Искусственное дыхание проводят в достаточном объеме до прибытия врача или доставки пострадавшего в лечебное учреждение и прекращают только при появлении признаков биологической смерти (трупные пятна). При проведении искусственного дыхания пострадавшего укладывают на спину. Расстегивают одежду, ремень, развязывают, разрывают тесемки, завязки – все, что мешает нормальному дыханию и кровообращению. Одним из условий успешного осуществления искусственного дыхания является проходимость дыхательных путей. Восстановление проходимости осуществляют пальцем, обмотанным марлей или платком. При очистке рта и глотки голову пострадавшего запрокидывают назад: оказывающий помощь подводит одну руку под шею пострадавшего, а вторую кладет ему на лоб и надавливает. Техника осуществления дыхания «рот в рот». Пострадавшего кладут на спину. Голову запрокидывают назад. Оказывающий помощь одной рукой зажимает нос, а другой – нажатием на нижнюю челюсть большим пальцем открывает рот пострадавшего. После этого, набрав в легкие воздух, плотно прижав свои губы ко рту пострадавшего, делают выдох. Выдох осуществляют энергичнее, чем обычно, наблюдая за грудью пострадавшего. После наполнения легких воздухом, о чем свидетельствует приподнимание грудной клетки, выдох прекращают. Оказывающий помощь отводит свое лицо в сторону и делает вдох. У пострадавшего за это время произойдет пассивный выдох. После этого проводят очередное вдувание воздуха в легкие (рис. 2). Частота искусственного дыхания – 16-20 дыханий в минуту. После первых 3-5 быстрых вдуваний проверяют пульс пострадавшего на сонной артерии. Отсутствие пульса служит показанием для проведения одновременно и наружного массажа сердца. Особенности проведения искусственного дыхания. Оказывающий помощь плотно прижимает губы ко рту пострадавшего. Во время выдоха (вдувания) рот пострадавшего должен быть открыт. При этом следят, чтобы у него не происходило утечки воздуха через нос. ![]() Рис.2. Проведение искусственного дыхания: а - запрокидывание головы; б - вдох порции воздуха в рот пострадавшего 1.4. Непрямой массаж сердца Сущность непрямого массажа сердца состоит в восстановлении или поддержании кровообращения на уровне, достаточном для обеспечения тканей организма кислородом, питательными веществами и удаления из них углекислого газа. Непрямой массаж сердца осуществляют немедленно:
При проведении непрямого массажа сердца пострадавшего укладывают на спину. Расстегивают, разрывают, разрезают одежду, ремень, пуговицы, завязки – все, что мешает нормальному кровообращению. Оказывающий помощь встает сбоку от пострадавшего и кладет одну ладонь строго на нижнюю треть грудины в поперечном направлении, а другую ладонь – сверху (рис. 3). Пальцы обеих рук несколько приподняты и не касаются кожи пострадавшего. Энергичными толчками, с частотой 60 раз в минуту, ритмично надавливают на грудину, используя не только силу рук, но и тяжесть тела. ^ непрямого массажа сердца Эффективность проводимого непрямого массажа подтверждается появлением пульса на сонной или бедренной артерии. Спустя 1-2 мин кожа и слизистые оболочки губ пострадавшего принимают розовый оттенок, зрачки сужаются. ^ Непрямой массаж сердца проводят одновременно с искусственным дыханием, так как непрямой массаж сердца сам по себе не вентилирует легкие. Если реанимацию проводят два человека, легкие раздувают в соотношении 1:5, то есть на каждое раздувание легких производят 5 компрессий (сжатий) грудины. Если помощь оказывает один человек, то легкие раздувают в соответствии 2:15, то есть через каждые 2 быстрых вдувания воздуха в легкие пострадавшего выполняют 15 компрессий грудины с интервалом в 1 с (рис. 4). ![]() Рис. 4. Проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца одним человеком ВНИМАНИЕ! Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца являются реанимационными мероприятиями. Их следует начинать немедленно и проводить до восстановления самостоятельного устойчивого пульса и дыхания, до прибытия врача или доставки пострадавшего в лечебное учреждение. При появлении явных признаков биологической смерти оказание помощи прекращают. 1.5. Растяжение связок Растяжение связок получают, неловко ступив или споткнувшись. При этом в суставе происходит надрыв связок, область сустава припухает. Признаки: боль, в месте повреждения появляется кровоподтек. Первая помощь При повреждении костей и суставов необходимо создать покой поврежденному участку тела. Это достигается иммобилизацией (фиксацией), которая является мерой борьбы с болью, противошоковым мероприятием и средством защиты от распространения раневой инфекции. К области повреждения прикладывают холод – лед или холодную воду в полиэтиленовом пакете (рис. 5). Пострадавшему дают обезболивающий препарат – анальгин, амидопирин. При любом растяжении связок надо обратиться к врачу, так как нельзя исключить трещину кости.
1.6. Вывихи Вывих – это повреждение сустава, сопровождающееся смещением поверхностей сочленяющихся костей. Признаки: боль в суставе, деформация сустава, невозможность движений в суставе. ВНИМАНИЕ! Нельзя пытаться вправить вывих. Это должен сделать только врач. Первая помощь Пострадавшему дают обезболивающие препараты – анальгин, амидопирин. На область поврежденного сустава кладут лед или холодный компресс. Конечность фиксируют в том положении, которое она приняла после травмы. Верхнюю конечность иммобилизуют, подвешивая на косынке или бинте за шею (рис. 6). Для иммобилизации нижней конечности прибинтовывают длинную доску (палку) или связывают вместе здоровую и раненую конечности (рис. 7,8). Пострадавшего доставляют в лечебное учреждение.
![]() ^
1.7. Переломы Перелом – это нарушение целости кости. Различают открытые переломы, когда нарушена целость кожи и закрытые (рис. 9). Признаки: боль, изменение формы конечности (искривление, укорочение), ненормальная подвижность кости в месте травмы, хруст от трения обломков кости один о другой. ^ Перелом костей – тяжелое повреждение, требующее немедленного оказания первой помощи. Пострадавшему дают обезболивающий препарат – анальгин, амидопирин, а также горячий чай, кофе. С поврежденной конечности снимают (разрезают) одежду и обувь.
Поврежденные конечности иммобилизуют, накладывая шины – медицинские или из подручного материала (доски, палки, картон). Шины накладывают так, чтобы суставы выше и ниже места перелома были неподвижными. При этом конечность фиксируют в том положении, в котором она находится. При иммобилизации предплечья, голени и бедра применяют две шины, которые накладывают с внутренней и внешней стороны конечности. При переломах костей кисти шину накладывают, начиная с предплечья. При иммобилизации на ладонь кладут валик. При переломах пальцев иммобилизуют всю кисть. При переломах ребер грудную клетку туго перебинтовывают. Открытые переломы вначале обрабатывают так же, как раны, и после этого бинтуют. При сильном кровотечении выше места перелома накладывают жгут, после чего конечность иммобилизуют. ВНИМАНИЕ! Нельзя самостоятельно вправлять конечность или костные отломки, удалять из раны инородные предметы. Это должен сделать врач. Обращаться с поврежденной конечностью нужно очень бережно, осторожно. 1.8. Травматический отрыв пальцев, стоп При некоторых видах травм, особенно режущими предметами, может произойти полный отрыв пальца, кисти, носа, ушей, стопы. В этих случаях производят обработку раны (бинтование, наложение жгута), а отрезанную часть тела помещают в сосуд с чистой холодной водой). Этот сосуд желательно обложить льдом. Пострадавшего и сосуд с отрезанной частью тела немедленно доставляют в ближайшее лечебное учреждение. 1.9. Шок При тяжелых травмах, кровопотере, инфекционных заболеваниях и т.п. в организме возникают нарушения кровообращения, дыхания, обмена веществ – наступает шоковое состояние. Шок – выраженная реакция организма на повреждение, представляет опасность для жизни пострадавшего. Признаки: человек бледен, лоб покрыт холодным липким потом, зрачки расширены, пульс слабый, частый, дыхание поверхностное, учащенное. Губы, кончики пальцев, уши синеют. ^ оказывают, прежде всего, в соответствии с повреждением; останавливают кровотечение, производят иммобилизацию перелома. Пострадавшего тепло укутывают одеждой или одеялом, укладывают горизонтально с несколько опущенной головой. При отсутствии повреждений органов брюшной полости дают обильное питье. ВНИМАНИЕ! При повреждениях живота лекарства, питье, пострадавшему давать нельзя. Транспортируют пострадавшего в шоковом состоянии очень бережно. 1.10. Обморок Сущность обморока заключается в остром недостатке кровоснабжения мозга. Это бывает при боли, возбуждении или при недостатке свежего воздуха. Признаки: в начальной стадии – зевание, побледнение лица, холодный пот, ускоренное дыхание. Затем человек внезапно падает, теряет сознание. ^ Как правило, обморок длится короткое время. Пострадавшего укладывают, приподняв нижние конечности и запрокинув вниз голову. Желательно вынести его на свежий воздух. Расстегивают рубашку, ремень, хлопают по щекам, брызгают холодной водой, дают нюхать ватку с нашатырным спиртом. ВНИМАНИЕ! Необходимо следить, чтобы не произошло западания языка. При остановке дыхания и отсутствии пульса немедленно начинают искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. 1.11. Ожоги Ожоги возникают при воздействии высокой температуры (пламя, горячая или горящая жидкость, раскаленные предметы), солнечных лучей, тепловой радиации, ионизирующей радиации, электрического тока, химических веществ. Хотя при ожогах поражаются в основном кожа и подкожная жировая клетчатка, действие их отражается на всем организме. Различают следующие степени ожогов: I - покраснение и отек кожи; II - образование пузырей, наполненных желтоватой жидкостью; III - омертвление всех слоев кожи и образование плотной корки – ожогового струпа; IV - омертвление и обугливание всех слоев кожи, подкожной клетчатки, мышц, костей. Тяжесть ожога зависит от площади поверхности тела, которая подверглась действию высокой температуры. При обширных ожогах развивается шок. Опасность ожога, помимо сильной боли, заключается в том, что в обожженных местах происходит разрушение тканей, при этом образуются очень ядовитые продукты, которые разносятся по всему организму. На обожженные места попадают бактерии. При ожогах II степени, захватывающих около половины поверхности тела, жизни пострадавшего угрожает опасность. Первая помощь Пострадавшего выносят из зоны действия высокой температуры. Воспламенившуюся одежду или горящие на теле вещества быстро гасят, прекратив к ним доступ воздуха, закрывают плотной тканью, засыпают землей, песком. Хороший эффект достигается при перекатывании пострадавшего по земле. Тлеющую одежду обливают водой. При обширных ожогах на пострадавшем разрезают одежду, при этом прилипшие к ожогам части одежды обрезают и оставляют на месте. ВНИМАНИЕ! Нельзя вскрывать пузыри и отрывать части одежды, присохшие к местам ожогов, прикасаться к обожженным участкам тела. Обожженные места прикрывают чистой марлей или накладывают сухую ватно-марлевую повязку. При обширных ожогах больного укутывают в чистую простыню. Бинт, платки или простыню дезинфицируют, смочив одеколоном или водкой. Это также дезинфицирует кожу, уменьшает боль. Пострадавшего укрывают одеялом, дают большое количество жидкости (чай, вода, лучше минеральная), обезболивающие препараты – анальгин, амидопирин, после чего немедленно перевозят в лечебное учреждение. На пораженные участки нельзя накладывать никакие мази или смазывать их какими-либо растворами: это затрудняет последующее лечение. При обширных ожогах конечностей необходима иммобилизация. Ожоги, вызванные действием химических веществ, имеют свою специфику. Тяжесть поражения кислотами и щелочами зависит от их концентрации и времени воздействия. Под действием кислот на коже возникают сухие, четко отграниченные струпы желто-коричневого, коричневого или черного цвета. Щелочи вызывают образование сероватых «кажущихся» струпов, нечетко обрисованных. Первая помощь при ожогах, вызванных действием кислот, отличается от первой помощи при ожогах, вызванных действием щелочей. Первая помощь С пострадавшего снимают одежду и обувь. При этом оказывающий помощь следит за тем, чтобы самому не обжечься ядовитым веществом. При поражениях кислотой обожженные места обильно поливают водой, раствором питьевой соды или мыльной водой. После обмывания ожоговые поверхности засыпают порошком соды и перевязывают. При поражениях щелочью места ожогов обливают струей воды с добавлением 1-2% раствора уксусной или лимонной кислоты (лимонным соком). После обработки пораженные поверхности перевязывают. Длительность обработки водой – не менее 15-20 мин, а если она была начата не сразу – до 30-40 мин. Ожоги химическими веществами, требуют специальной обработки. Ожоги производными фенола (фенол, презол) удаляют с поверхности кожи 40% спиртом (водкой). Ожоги негашеной известью. Ее удаляют с кожи механическим путем, после чего промывают жидким вазелином. 1.12. Отморожения Отморожение – это повреждение, вызванное местным переохлаждением тканей организма. Развитию отморожения способствуют: влажный воздух и ветер, алкогольное опьянение, снимающее чувствительность кожи к холоду, увеличивающее теплопотерю за счет расширения кожных сосудов, нарушение местного кровообращения тесной одеждой и обувью. Различают четыре степени отморожений: I - кожа бледная, нечувствительная, иногда сильно покрасневшая; II - появление пузырей, заполненных мутной жидкостью; III - омертвление кожи на всю ее толщину. Ткани на ощупь «каменные»; IV - поражение всех мягких тканей до кости. Первая помощь С пострадавшего снимают одежду и обувь. На пораженную конечность (как правило, отморожению подвергаются стопы и кисти рук) накладывают теплоизолирующую повязку, захватывая участок здоровой, неповрежденной ткани. Техника наложения теплоизолирующей повязки. На область отморожения накладывают стерильные сухие салфетки, сверху – толстый слой ваты (можно использовать шерстяные или меховые вещи, одеяла). После этого конечность обертывают клеенкой, брезентом или металлической фольгой. Всю повязку фиксируют бинтом. Пострадавшего доставляют в теплое помещение, дают обильное горячее питье, обезболивающие препараты (анальгин, амидопирин). Желательно дать пострадавшему лекарства, уменьшающие спазм сосудов (папаверин, но-шпа), димедрол, супрастин. При отморожении ушных раковин, щек, носа, эти участки растирают рукой до покраснения, затем обрабатывают спиртом. ВНИМАНИЕ! Недопустимо растирание отмороженных участков снегом. Теплоизолирующую повязку не снимают до появления на отмороженных участках чувства тепла, покалывания. Пострадавший нуждается в скорейшей доставке в лечебное учреждение. 1.13. Общее охлаждение (замерзание) Общее системное поражение организма холодом чаще развивается у людей истощенных, а также при алкогольном отравлении. Признаки: у пострадавшего появляется чувство усталости, сонливости, он теряет силы, температура тела снижается. При значительном снижении температуры человек теряет сознание. Первая помощь Ее основная цель – быстрейшее восстановление нормальной температуры тела посредством его рационального согревания. Пострадавшего, предварительно сняв с него одежду, помещают в ванну, температура воды в которой 36-37оС и постепенно, в течение 15-20 мин., нагревают воду до 38-40оС. Согревание в ванне продолжают до тех пор, пока температура, измеренная в прямой кишке, не достигнет 35оС. Необходимо следить, чтобы пострадавший не захлебнулся. При невозможности приготовить ванну, пострадавшего моют водой, постепенно повышая ее температуру. После восстановления нормальной температуры и сознания пострадавшему дают горячий чай или кофе, укрывают теплым одеялом и быстро доставляют в лечебное учреждение. 1.14. Электротравма Электротравма возникает при действии на организм человека электрического тока, а также атмосферного электричества – молнии. Под действием электрического тока в организме происходят местные и общие изменения. Местные изменения тканей при электротравме – «знаки тока» – имеют древовидную форму. Они представляют собой термические ожоги различной степени выраженности – от незначительных до обугливания. Общие изменения организма при действии электрического тока развиваются, прежде всего, как результат поражения нервной системы. Именно изменения в нервной системе определяют картину поражения и его тяжесть. Легкая степень поражения характеризуется разбитостью, усталостью, испугом, иногда обморочным состоянием. Для средней степени поражения характерны потеря сознания различной длительности, бледность или синюшность кожных покровов, судороги, ослабление дыхания и нарушение деятельности сердца. Дыхание учащено, хотя и поверхностно, пульс слабый, частый. Нередко бывают параличи конечностей. При тяжелой степени поражения наблюдается шок, часто состояние клинической смерти. Больной нуждается в немедленном проведении искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. Только это может спасти его жизнь! Первая помощь Выключают рубильник, выкручивают предохранительные пробки, оттягивают электрический провод, по которому идет ток. Пострадавшего выносят из зоны действия электрического тока. ВНИМАНИЕ! Оказывающий помощь должен стоять на сухой доске или резине (рис. 10). Когда пострадавший придет в себя, а также при легких поражениях ему дают обезболивающие препараты – анальгин, амидопирин, поят большим количеством жидкости, накладывают на область ожога повязку и срочно доставляют в лечебное учреждение. ![]() Рис. 10. Прекращение действия электрического тока на пострадавшего 1.15. Солнечный и тепловой удары Солнечный и тепловой удары – это остроразвивающееся болезненное состояние, вызванное перегреванием организма в результате воздействия высокой температуры внешней среды. Солнечный удар вызывается непосредственным воздействием прямых солнечных лучей на непокрытую голову или обнаженное тело. Причиной теплового перегрева обычно является работа в переполненных и плохо проветриваемых помещениях, в душной жаркой среде. При этом затрудняется отдача тепла с поверхности тела. Солнечный и тепловой удары являются частой причиной несчастных случаев при выполнении сельскохозяйственных работ, особенно при привлечении людей, плохо знающих особенности работы в поле, под прямым воздействием солнечных лучей (студенты, городские жители и др.). Сущность теплового и солнечного удара заключается в неспособности системы кровообращения и всего организма приспособиться к длительному воздействию высокой температуры. Организм человека способен поддерживать температуру тела около 37оС. Чрезмерное тепло удаляется из организма в основном с потом. Признаки: вначале пострадавший ощущает сильную головную боль, слабость, прилив крови к голове, шум в ушах, тошноту, головокружение, жажду. Если в этот период не принять соответствующих мер, то происходит поражение центральной нервной системы, возникает синюшность лица, тяжелая одышка (до 70 и более дыхательных тактов в минуту), пульс частый (120-140 ударов в мин) и очень слабый. Температура тела повышается до 40оС. Кожа горячая и покрасневшая, зрачки расширены. У пострадавшего появляются судороги, галлюцинации, бред. Состояние быстро ухудшается, дыхание становится неровным, перестает определяться пульс. Если пострадавшему не будет оказана правильная первая помощь, то он может погибнуть в течение нескольких часов от паралича дыхания и остановки сердца. Следует помнить, что при тепловом ударе симптомы поражения развиваются быстрее, чем при солнечном. Очень часто пострадавшие без каких-либо ярко выраженных предварительных симптомов теряют сознание. ^ Пострадавшего переносят в прохладное место, в тень, снимают одежду и укладывают, слегка приподняв голову. Ему создают покой, на голову и область сердца кладут холодные компрессы (или поливают холодной водой). Если сознание не потеряно, пострадавшему дают обильное холодное питье. ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя давать алкогольные напитки. Для возбуждения дыхания пострадавшему прикладывают к носу ватку, смоченную нашатырным спиртом. При нарушении дыхания, при остановке сердца немедленно проводят искусственное дыхание «рот в рот» и непрямой массаж сердца. Пострадавшего (в положении лежа) доставляют в ближайшее медицинское учреждение или вызывают к нему врача. 1.16. Внезапные боли в сердце Приступы внезапной боли в области сердца возникают вследствие острого недостатка кровоснабжения миокарда. Стенокардия – одно из проявлений хронической ишемической болезни сердца. Первые признаки заболевания появляются, как правило, при физической нагрузке – это стенокардия напряжения. Во время быстрой ходьбы или физических нагрузок появляется внезапная боль в сердце или под левой лопаткой – сигнал о кислородном голодании сердца. Приступ стенокардии может также вызвать эмоциональная нагрузка (неприятное известие). Прием пищи – тоже нагрузка на сердце, так как усиленный приток крови к органам пищеварения ухудшает кровоснабжение сердца. Стенокардия покоя – это приступы боли в сердце, возникающие при отсутствии физической нагрузки, чаще всего по ночам. Как правило, приступу предшествует тягостный, беспокойный сон. Первая помощь Большое значение имеет правильное поведение больного. При приступе стенокардии надо сесть, положить под язык таблетку нитроглицерина. Можно принять также успокаивающие средства (25-30 капель валокардина или корвалола, таблетку седуксена). На область сердца больного ставят горчичник. Нитроглицерин быстро снимает приступ стенокардии, а при необходимости можно принять еще одну таблетку. Но больше этот препарат принимать нельзя из-за возможности быстрого падения артериального давления. ВНИМАНИЕ! Если через 5-10 мин. боль не проходит, вызывают врача или доставляют заболевшего в лечебное учреждение. Приступ стенокардии может привести к инфаркту миокарда. 1.17. Отравления Отравления возникают при попадании внутрь ядовитых веществ или при вдыхании ядовитых газов. Задачи первой помощи – прекратить воздействие яда на организм человека, ускорить его выведение из организма, поддержать деятельность поврежденных органов. Отравление газами Наиболее часто наблюдаются острые отравления окисью углерода, средствами бытовой химии, выпускаемыми в аэрозольной расфасовке, газообразными или аэрозольными пестицидами. Признаки: головная боль, слабость, шум в ушах, тошнота, рвота, потеря сознания. Первая помощь Пострадавшего выносят на свежий воздух. Дают нюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом. При нарушении дыхания немедленно проводят искусственное дыхание. Отравления кислотами и щелочами Разъедающее действие проглоченных кислот и щелочей прежде всего сказывается на тканях полости рта, пищеводе и желудке. Кислоты и щелочи, разъедая слизистую оболочку этих органов, могут вызвать их прободение. Первая помощь При отравлении кислотами пострадавшего поят раствором питьевой соды, молоком, водой. При отравлении щелочью дают пить воду с 1-2% раствором уксусной кислоты, лимонным соком, молоком. ВНИМАНИЕ! При подозрении на прободение (сильная боль за грудиной и под ложечкой) пострадавшему ничего не дают внутрь и немедленно доставляют в лечебное учреждение. Отравление растворителями. Первая помощь У пострадавшего вызывают рвоту, поят его молоком и как можно скорее доставляют в лечебное учреждение. ^ У пострадавшего вызывают рвоту, обильно поят, дают 5-10 таблеток активированного угля и срочно доставляют в лечебное учреждение. ВНИМАНИЕ! У пострадавшего возможна остановка дыхания. В этом случае срочно проводят искусственное дыхание. Ботулизм – инфекционное заболевание, вызываемое ядом, образующимся в консервированных продуктах. Чаще всего ботулизм развивается в грибах домашнего консервирования, вяленой рыбе и других домашних консервах. Признаки: появление рвоты, двоение в глазах, слабость, голос осипший. Смерть наступает из-за паралича дыхательного центра. Первая помощь Заболевшему промывают желудок, поят большим количеством жидкости, дают 5-10 таблеток активированного угля и срочно доставляют в больницу. ВНИМАНИЕ! Необходимо следить за дыханием. При его ослаблении немедленно начинают проведение искусственного дыхания (через платок). Пищевые токсикоинфекции Развиваются при употреблении в пищу несвежих продуктов. Признаки: тошнота, рвота, слабость, понос, боли в животе. Первая помощь Промывают желудок, дают активированный уголь. Пострадавшего обильно поят. Из-за невозможности исключить острое хирургическое заболевание антибиотики и обезболивающие препараты давать нельзя! ^ и суррогатами алкоголя Независимо от того, чем вызвано отравление, пострадавшему срочно промывают желудок. Для этого дают ему выпить 2-3 стакана теплой воды, после чего, надавливая на корень языка, вызывают рвоту. Манипуляцию повторяют несколько раз, до тех пор, пока выливающаяся из желудка вода не станет чистой. После этого дают внутрь солевое слабительное (сульфат магния или натрия – полторы столовые ложки на полстакана воды) и активированный уголь (10 таблеток). Целесообразны теплые ванны. При отравлении метиловым спиртом после принятия перечисленных мер пострадавшему дают еще питьевую соду – чайную ложку на полстакана воды, ежечасно. При ослаблении дыхания или его остановке немедленно проводят искусственное дыхание. Во всех случаях подозрения на отравление суррогатами алкоголя, техническими жидкостями, при тяжелых отравлениях алкоголем больные нуждаются в доставке в лечебное учреждение. Отравления лекарственными препаратами. При таких отравлениях смерть чаще всего происходит из-за остановки дыхания. Первая помощь Если пострадавший в сознании, ему промывают желудок большим количеством жидкости, дают активированный уголь, обильно поят. При бессознательном состоянии пострадавшего следят за его дыханием. При признаках ослабления дыхания или сердечной деятельности проводят искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. ^ Вызывают тошноту, рвоту, головокружение, сухость и горький вкус во рту, сонливость, учащенный пульс. В тяжелых случаях могут быть судороги, потеря сознания, остановка дыхания. Место укуса краснеет, отекает, возникает резкая жгучая боль. ^ Пострадавшего необходимо уложить, дать горячего чая, 15 - 20 капель настойки валерьяны. Места укуса нельзя прижигать или делать разрезы, перетягивать жгутом, отсасывать яд из раны. Пострадавшего направить в лечебное заведение в положении лежа. При укусе животных раны и царапины необходимо смазать йодом, наложить стерильную повязку. Пострадавшего направить в лечебное учреждение. По заданию преподавателя оказать доврачебную помощь условно пострадавшему при несчастном случае. Содержание отчета Составить отчет по форме ^
Лабораторная работа № 2 ^ И РАБОЧИХ МЕСТ Цель работы: изучить методику, устройство и принцип работы приборов для измерения температуры, влажности, скорости движения воздуха и атмосферного давления. ^ : студент должен получить навыки: измерения скорости движения воздуха анемометром, измерения температуры и относительной влажности психрометрами. ^ Микроклимат производственных помещений - это климат внутренней среды, который определяется действующими на организм человека сочетаниями температуры, влажности и скорости движения воздуха, а также температуры окружающих поверхностей. Значения параметров микроклимата подвержены колебаниям и зависят от сезона года, тяжести работ, технологического процесса, теплопередачи окружающих поверхностей, объема помещения и т.д. Подобные колебания параметров микроклимата отрицательно влияют на организм человека и, как следствие, на производительность труда. Для создания здорового микроклимата необходимо знать оптимальное сочетание его параметров, уметь их измерять и регулировать. Оптимальными считаются такие сочетания параметров микроклимата, при которых организм человека выделяет (продуцирует) минимальное количество теплоты, - при этом человек ощущает тепловой комфорт. Оптимальные значения параметров микроклимата приводятся в табл. 1. Параметры микроклимата регулируют такими профилактическими мероприятиями, как организация вентиляции, душирование воздуха, устройство термоизоляции, кондиционирование, цветовая отделка поверхностей и др. Если не удается добиться нормальных микроклиматических условий, рекомендуется применять индивидуальные средства защиты, использовать спецодежду, организовать питьевой режим (газирование и охлаждение воды, выдача чая и др.) и т.д. ^ (из СанПиН 2.2.4.548-96)
^ Для определения температуры воздуха применяется – термометр ртутный, парный термометр, гигрометр, гигрограф, термогигрограф. Для определения скорости движения воздуха – анемометр (чашечный, крыльчатый), кататермометр. Для отсчета времени – секундомер. Для создания воздушного потока – электровентилятор. Для определения атмосферного давления – барометр, барограф. Стакан с водой, пипетка, батист или марля. ^ Ртутным термометром, подвешенным на 8-10 мин в проверяемой зоне, измеряют температуру воздуха. Термографы М-16с и М-16н служат для регистрации на ленте барабана температуры окружающего воздуха во времени. Психрометры служат для определения относительной влажности воздуха рабочей зоны. Стационарный психрометр Августа (рис.1) и аспирационный психрометр Ассмана (рис.2) состоят из двух одинаковых термометров. Резервуар со ртутью одного термометра обернут марлей или батистом, смоченным водой. Этот термометр называется «влажным». ![]() ^ 1 - увлажненная ткань (марля, бинт); 2 - термометр «влажный»; 3 – термометр «сухой» Относительную влажность определяют на основании показаний «сухого» и «влажного» термометров по табл.2 или по номограмме (рис.3). Гигрометром MB-I пользуются для прямого определения относительной влажности воздуха. В основу его устройства положена способность человеческого волоса (благодаря гигроскопичности) удлиняться во влажном и укорачиваться в сухом воздухе. Гигрографы M-2I, М-21с используют для регистрации на ленте изменений относительной влажности во времени. Термогигрографы служат для одновременной автоматической записи температуры и относительной влажности воздуха. Анемометры чашечный (рис.4а) и крыльчатый (рис. 4б) применяют для определения скорости движения воздуха в пределах 9 - 20 и 0,5 - 10 м/с соответственно. В этих приборах приемной частью служит крестовина с четырьмя чашечками или ![]() Рис.2. Психрометр аспирационный: 1 - термометр «влажный»; 2 - термометр «сухой»; 3 - воздушный канал; 4 - головка ![]() Относительная влажность, % Рис.3. Номограмма для определения относительной влажности воздуха по показаниям аспирационного психрометра 15 30 45 60 75 90 ![]() а) ![]() Рис.4. Анемометры: а - крыльчатый; 1 - ось крыльчатки; 2 - крыльчатка; 3 – счетчик; б - чашечный; 1 - крестовина; 2 - чашечка; 3 – счетчик лопастями. Под действием воздушного напора крестовина (крыльчатка) вращается, а счетный механизм отмечает число делений циферблата. Скорость вращения крыльчатки пропорциональна скорости движения воздуха в месте установки анемометра. Время проведения опыта 1-2 мин. Действительную скорость воздуха определяют по числу делений счетного механизма в единицу времени (в 1 с), пользуясь графиком (рис.3). Барометры МД-49-А, БАММ позволяют измерять атмосферное давление. Шкала отградуирована в мм рт.ст. или в паскалях. Барографы М-22н и М-22с предназначены для изображения на ленте диаграммы изменения атмосферного давления в течение недели или суток. Измерить параметры микроклимата. Температура воздуха рабочей зоны. Пользуясь ртутным термометром, определить температуру воздуха в трех точках по высоте рабочей зоны. Записать в отчет показания термометра, вычислив среднюю температуру. ^ . Смочить с помощью пипетки марлю или батист влажного термометра. В аспирационном психрометре включить на 3 - 4 мин вентилятор. Снять показания «сухого» и «влажного» термометров, по табл.2 или номограмме определить относительную влажность воздуха и записать в отчет. Примечание. В стационарном психрометре марля или батист «мокрого» термометра опускается в стакан с дистиллированной водой. ^ в производственных условиях измеряют в рабочей зоне, в открытых проемах ворот, окон, форточек. Порядок измерения: снять показания на циферблате анемометра (тысячи, сотни, десятки, единицы); включить вентилятор, создающий воздушный поток; поместить в воздушный поток анемометр и через 5-10 с (установится скорость вращения крыльчатки) включить счетный механизм и секундомер; через 1-2 мин выключить счетный механизм анемометра и секундомер; выключить вентилятор и снять показания на шкале анемометра (тысячи, сотни, десятки и единицы); определить количество делений шкалы счетного механизма в одну секунду; пользуясь тарировочным графиком, определить скорость движения воздуха (м/с). Записать полученный результат в отчет. Таблица 3
^ Сформулировать цель и задачи выполненной работы. Заполнить отчет по форме (табл.3). Сделать выводы и дать рекомендации по оптимизации микроклимата.
|