Анализ динамики бытовых отравлений химической этиологии, в том числе алкоголем, со смертельным исходом среди населения Республики Татарстан за 2010 г
|
|
Скачать 89.64 Kb.
|
|
Анализ динамики бытовых отравлений химической этиологии, в том числе алкоголем, со смертельным исходом среди населения Республики Татарстан за 2010 г Оценка острых отравлений среди населения – именно это укладывается в понятие «токсикологический мониторинг». Проблема острых отравлений в быту приобретает все большую актуальность, в связи с тем, что отравления совместно с травмами занимают ведущее место в заболеваемости и смертности населения. С 2001 года формируется банк данных по экстренным извещениям острых отравлений химической этиологии по каждой территории Республики. На основание которого проводится углубленный анализ по отравлениям алкоголем, наркотиками, лекарственными средствами и другими химическими веществами. Острые отравления химической этиологии в быту в 2010 г. составили 5222 случаев (138,6 на 100 тыс. населения), что ниже чем в 2009 г. 5485 случаев или (145,8 на 100 тыс. населения) на 4,8%. За последние пять лет прослеживается тенденция к их снижению на 30,0%. Острые бытовые отравления химической этиологии чаще всего регистрируются у населения в возрасте 18-50 лет (59,2 %), в основном в 26-39 лет (29,1%). Из общего числа случаев острых отравлений химической этиологии в быту лидирующие позиции занимают отравления, обстоятельством которых являются употребление с целью опьянения, с целью самолечения, ошибочный прием, побочное действие и другие и составляют – 59,2%; преднамеренное обстоятельство отравления с целью получения эффекта наркотического опьянения, с целью одурманивания, суицидальное и другие составляют - 30,3%; другие обстоятельства составляют - 10,5%. Средствами суицидов в основном являются: препараты психотропного и снотворного действия: фенозепам, фенобарбитал, азалептин, амитриптилин, донормил, димедрол и другие. К территориям повышенного риска по острым отравлениям химической этиологии в быту в целом (по показателю на 100 тыс. жителей) относятся: Дрожжановский район (378,8 на 100 тыс. населения), Менделеевский район (372,4 на 100 тыс. населения), Кайбицкмй район (283,5 на 100 тыс. населения), Чистопольский район (265,5 на 100 тыс. населения), Лениногорский район (264,5 на 100 тыс. населения), Алькеевский район (236,9 на 100 тыс. населения), Агрызский район (219,6 на 100 тыс. населения), Наб. Челны (205,4 на 100 тыс. населения), Зеленодольский район (184,4 на 100 тыс. населения), Бугульминский район (169,6 на 100 тыс. населения); По структуре острые отравления химической этиологии распределяются следующим образом (Рис. 1)  ^ Распределение острых бытовых отравлений по возрастным группам за период с 2006 г. по 2010 г. остается приблизительно на одном уровне с преобладанием лиц трудоспособного возраста. Проведенный анализ по половой структуре показал, что случаи острых отравлений химической этиологии преобладают среди мужчин - 62,7%, у женщин в 1,7 раза реже (37,2%).  ^ по районам Республики Татарстан за 2010 год Распределение пострадавших по социально-профессиональным группам выглядит следующим образом: 44,9 % - составляют безработные, 28,3% - работающее население, 12,2% - пенсионеры, 2,8% - учащиеся, 4,5% - неорганизованные дети (0-14лет), 2,8%, - дети посещающие ДДУ (3-6 лет), 4,4% - школьники (7-17 лет), 0,1% - БОМЖи. За последние пять лет с 33,0% до 44,9% увеличился удельный вес отравлений в группе неработающего населения. Отравления алкоголем и его суррогатами в структуре острых отравлений химической этиологии за 2010 год занимают лидирующее место – 39,3% (54,3 на 100 тыс. населения), в 2006 г. - 47,3% (93.9 на 100 тыс. населения), наблюдается снижение на 41,9%. Проведенное ранжирование территорий по РТ выявило следующие регионы с неблагоприятной ситуацией по случаям острых отравлений спиртсодержащей продукцией: Менделеевский район - (323,4 на 100 тыс. населения), Дрожжановский район – (323,2 на 100 тыс. населения); Кайбицкий район – (250,6 на 100 тыс. населения); Алькеевский район – (236,9 на 100 тыс. населения); Чистопольский район – (189,3 на 100 тыс. населения); Лениногорский район – (162,1 на 100 тыс. населения); Агрызский район – (109,8 на 100 тыс. населения); Зеленодольский район – (95,6 на 100 тыс. населения); Кукморский район – (82,4 на 100 тыс. населения); Нижнекамский район - (64,7 на 100 тыс. населения). В структуре отравлений алкоголем в 2010 г. 31,2% - занимают отравления этиловым спиртом, этанолом; 1,03% – метанолом; 0,4% - сивушными маслами; 0,1% - 2 - пропанолом; 28,0% - другими спиртами; 39,2% - спиртом не утонченным (в т. ч. 37,2% - суррогатами алкоголя, 0,2% - этиленгликолем и тормозной жидкостью, по 0,3% - стеклоочистителем, одеколоном и парфюмерными изделиями, тосолом; 23,9% - другими веществами, содержащими алкоголь. Среди отравившихся алкоголем мужчины составляют – 83,2%. По возрастному составу алкогольные отравления в быту распределились следующим образом, в основном отмечаются у лиц 26-49 лет и составляют 53,9%. Среди отравившихся алкоголем и его суррогатами 50,2% - составляют безработные, 33,7% - работающее население, 13,5 % - пенсионеры, 2,6% - учащиеся и школьники.  ^ за 2010 год Отравления лекарственными препаратами занимают второе место в общей структуре острых отравлений химической этиологии и составили в 2010 г. – 32,8% (45,5 на 100 тыс. населения), наблюдается небольшой подъем на 0,8% (показатель 2006 г. – 45,2 на 100 тыс. населения). Основная масса отравившихся - лица в возрасте 18 лет и старше – 75,8%, на подростковое население (15-17 лет) приходится – 5,9%; на детское население 0 – 14 лет приходится – 18,3%. Случаи острых отравлений лекарственными препаратами преобладают среди женщин и составляют – 64,5%. Это может быть объяснено преднамеренной попыткой женщин к совершению суицида. Проведенное ранжирование территорий по Республике Татарстан выявило следующие регионы с неблагоприятной ситуацией по случаям отравления лекарственными препаратами: Н. Челны – 90,7 на 100 тыс. населения; Елабужский район - 65,1 на 100 тыс. населения; Бавлинский район – 53,4 на 100 населения; Высокогорский район – 53,2 на 100 тыс. населения; Бугульминский - район – 50,9 на 100 тыс. населения; Чистопольский район - 50,4 на 100 тыс. населения; Тукаевский район – 48,4 на 100 тыс. населения; Лениногорский район - 47,3 на 100 тыс. населения; Казань – 47,2 на 100 тыс. населения; Альметьевский район - 42,1 на 100 тыс. населения. В структуре отравлений лекарственными препаратами в 2010 г 21,6% занимают отравления противосудорожными, седативными, снотворными средствами; 17,9% отравления психотропными средствами; 16,4% диуретиками и другими не уточненными лекарственными средствами; 14,3% - бензодиадепинами; 8,9% анальгезирующими и жаропонижающими средствами и др. По социальной структуре острые отравления лекарственными препаратами распределились следующим образом. Анализ причин отравлений лекарственными препаратами показал, что более 64,1% случаев совершили с суицидальной попыткой и 16,8% в результате ошибочного приема. ^ от употребления наркотических веществ и психодислептиков в общей структуре острых отравлений составляет за 2010 г. 6,2% (8,5 на 100 тыс. населения) в 2006 году 12,9% (25,7 на 100 тыс. населения), наблюдается снижение в 3 раза. Среди всех отравившихся 84,7% случаев приходится на мужчин, преобладают лица в возрасте 18 лет и более и составляют 92,5% . Проведенное ранжирование территорий по Республике Татарстан выявило следующие регионы с неблагоприятной ситуацией по случаям острых отравлений в результате употребления наркотических веществ: г.Наб.Челны – 25,3 на 100 тыс. населения; Бугульминский район - 23,2 на 100 тыс. населения; Лениногорский район – 13,5 на 100 тыс. населения, Азнакаевский район – 9,3 на 100 тыс. населения; Ютазинский район – 8,9 на 100 тыс. населения; Казань – 8,7 на 100 тыс. населения; Альметьевский район – 7,2 на 100 тыс. населения; Нурлатский район – 6,6 на 100 тыс. населения; Новошешминский район – 6,5 на 100 тыс. населения; Лаишевский и Тукаевский районы по 5,4 на 100 тыс. населения.  ^ Доля отравлений другими мониторируемыми видами в общей структуре острых отравлений составляет 2010 г. - 21,7% (2006 г. - 16,8%). Показатель в 2010 г. составляет 30,0 на 100 тыс. населения, в 2006 г. – 33,6 на 100 тыс. населения, наблюдается небольшое снижение на 9,7%. Более 63,0% пострадавших приходится на мужское население. Основная масса отравившихся - лица в возрасте 18 лет и старше – 84,7,8%, на подростковое население (15-17 лет) приходится – 2,1%; на детское население 0 – 14 лет приходится – 13,2%. Проведенное ранжирование территорий по Республике Татарстан выявило следующие регионы с неблагоприятной ситуацией по случаям острых отравлений другими мониторируемыми видами различных веществ: Ютазинский район – 93,2 на 100 тыс. населения; Агрызский район 82,4 на 100 тыс. населения; Верхнеуслонский район 78,8 на 100 тыс. населения; Елабкжский 56,5 на 100 тыс. населения; Зеленодольский район 50,0 на 100 тыс. населения; Бугульминский район 46,4 на 100 тыс. населения; Альметьевский район 45,2 на 100 тыс. населения; Кукморский район 42,1 на 100 тыс. населения. Мамадышский район 41,7 на 100 тыс. населения; Лениногорский район 41,6 на 100 тыс. населения; Отравления данной группы встречаются во всех возрастных группах населения, в том числе и у детей причиной чего могло послужить недостаточное внимание взрослых, а так же недостаточно надежное хранение «потенциально опасных» для детей веществ (химические товары бытового назначения, кислоты и др.).В структуре отравлений другими мониторируемыми видами в 2010 г основная доля приходится на токсическое действие окиси углерода - 39,6%; токсическое действие пестицидов – 10,6%; токсическое действие разъедающих веществ - 9,4% и органических растворителей – 6,9% и др. Анализируя характер острых бытовых отравлений химической этиологии населения, отмечено, что в основном они носят индивидуальный характер - 95,5%, на долю семейного и группового приходится всего 4,5%. Анализ обстоятельств отравлений показывает, что основную массу составляют случайные отравления - 59,2%: это или с целью опьянения, или в результате ошибочного приема, самолечения, а также как результат пищевого отравления немикробной этиологии. Показатель смертности от острых отравлений химической этиологии в 2010 (2006) гг. составил 18,2 на 100 тыс. населения (24,6 на 100 тыс. населения), что на 26,0% ниже, чем в 2006 г. По видам острых отравлений химической этиологии, закончившихся летальным исходом, наиболее значимыми являются отравления от употребления спирт содержащей продукции – 39,2%; прочими мониторируемыми видами различных веществ – 40,0%; отравления наркотиками и психодислептиками – 16,2%; лекарственными препаратами – 4,6%. По возрастной градации преобладает население в возрасте 26-39 лет и 50-59 лет и составляет соответственно 33,9 % и 24,4%; на детское население (0 – 14 лет) приходится 0,5%, среди подросткового населения (15 – 17 лет) случаев не зарегистрировано. Среди пострадавших преобладает мужское население - 75,2%. Из общего числа летальных случаев острых отравлений ведущее место занимают безработные – 53,7%, работающее население - 23,9%, пенсионеры – 20,7% и др.  ^  ^ Проведенное ранжирование территорий Республики Татарстан за 2010 год позволило выделить группу районов, в которых показатель летального исхода от острых отравлений химической этиологии, превысил Республиканский. Это следующие территории: Бугульминский район 52,7 на 100 тыс. населения, Верхнеуслонский район 48,5 на 100 тыс. населения; Мамадышский район 48,3 на 100 тыс. населения, Зеленодольский район 401,6 на 100 тыс. населения, Елабужский район 39,3 на 100 тыс. населения, Менделеевский район 35,9 на 100 тыс. населения; Спасский район 34,7 на 100 тыс. населения, Лениногорский 33,8 на 100 тыс. населения; Альметьевский район 32,8 на 100 тыс. населения, Лаишевский район 27,1 на 100 тыс. населения. Ведущее место в структуре смертности от острых отравлений химической этиологии занимают отравления от употребления спирт содержащей продукции. Проведенное ранжирование территорий Республики Татарстан за 2010 год выявило следующие территории с неблагоприятной ситуацией по летальным исходам от употребления алкоголя и его суррогатов: Менделеевский район 22,9 на 100 тыс. населения; Альметьевский район 22,1 на 100 тыс. населения, Тетюшский район 20,2 на 100 тыс. населения, Мамадышский район 19,8 на 100 тыс. населения, Сабинский район 19,5 на 100 тыс. населения; Лениногорский район 18,0 на 100 тыс. населения; Елабужский район 17,2 на 100 тыс. населения, Лаишевский район 16,2 на 100 тыс. населения; Алексеевский район 15,3 на 100 тыс. населения, Бугульминский район 15,2 на 100 тыс. населения. Проводимая работа позволяет реально оценивать токсикологическую ситуацию по административным территориям Республики Татарстан и на основании данных токсикологического мониторинга можно делать следующие выводы:
Таким образом, острые отравления химической этиологии являются серьезной проблемой медико-социального характера и для ее решения в комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения данной патологии среди населения, необходимо включать мероприятия социальной направленности. Результаты анализа по отравлению наркотическими средствами, алкоголем и его суррогатами в Республике Татарстан ежегодно обсуждаются на заседаниях Межведомственного совета по гигиеническому образованию и воспитанию н6аселения при КМ РТ и координационном совете по ведению социально-гигиенического мониторинга по РТ. Сведения по острым отравлениям химической этиологии, отравлениям грибами и дикорастущими растениями использованы Министерством по делам гражданской обороны и чрезвычайным ситуациям Республики Татарстан с целью информирования о возможных источниках возникновения биолого-социальных чрезвычайных ситуаций и проишествий на территории республики. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям