Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда" Остандартах медицинской помощи больным см справку





Скачать 122.1 Kb.
Название Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда" Остандартах медицинской помощи больным см справку
Дата 08.06.2013
Размер 122.1 Kb.
Тип Документы

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда"



О стандартах медицинской помощи больным см. справку


В соответствии со ст. 39 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 10, ст. 763) приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда.

2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных учреждений здравоохранения использовать стандарт медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда при оказании скорой медицинской помощи.


Заместитель Министра
здравоохранения и социального развития
Российской Федерации

В. Стародубов



Стандарт
медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582)




^

1. Модель пациента



Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда

Код по МКБ-10: I 21

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1 Диагностика



┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ │ │предоста-│количест-│

│ │ │ вления │ во │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.009 │Сбор анамнеза и жалоб│ 1 │ 1 │

│ │общетерапевтический │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.010 │Визуальный осмотр общетерапевтический │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.011 │Пальпация общетерапевтическая │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.012 │Аускультация общетерапевтическая │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.12.002 │Измерение артериального давления на│ 1 │ 1 │

│ │периферических артериях │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация│ 1 │ 1 │

│ │электрокардиографических данных │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.199.0│Экспресс-исследование уровня тропонина│ 1 │ 1 │

│01 │в крови │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А09.05.006.0│Экспресс-исследование уровня│ 1 │ 1 │

│01 │миоглобина в крови │ │ │

└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘

^

2. Модель пациента



Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда

Код по МКБ-10: I 21

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

^

2.1. Лечение из расчета 30 мин.



┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ │ │предоста-│количест-│

│ │ │ вления │ во │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.009 │Сбор анамнеза и жалоб│ 1 │ 1 │

│ │общетерапевтический │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.12.002 │Измерение артериального давления на│ 1 │ 2 │

│ │периферических артериях │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А25.10.001 │Назначение лекарственной терапии при│ 1 │ 1 │

│ │заболеваниях сердца и перикарда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.12.003 │Внутривенное введение лекарственных│ 0,7 │ 1 │

│ │средств │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.09.008 │Ингаляторное введение лекарственных│ 1 │ 1 │

│ │средств и кислорода │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация│ 1 │ 2 │

│ │электрокардиографических данных │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│F05.01.02 │Транспортировка пациента службой│ 1 │ 1 │

│ │скорой медицинской помощи вне│ │ │

│ │медицинского учреждения (организации) │ │ │

└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘


┌──────────┬───────────┬────────────────────────┬───────┬───────┬───────┐

│Фармакоте-│АТХ* группа│ Международное │Частота│ ОДД** │ЭКД***

│рапевтиче-│ │ непатентованное │назна- │ │ │

│ ская │ │ наименование │ чения │ │ │

│ группа │ │ │ │ │ │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Анальгетики, нестероидные противовоспалительные│ 1 │ │ │

│препараты, средства для лечения ревматических│ │ │ │

│заболеваний и подагры │ │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Ненаркотические анальгетики и│ 0,8 │ │ │

│ │нестероидные противовоспалительные│ │ │ │

│ │средства │ │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Ацетилсалициловая │ 1 │375 мг │375 мг │

│ │ │кислота │ │ │ │

│ ├───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Наркотические анальгетики │ 0,8 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Морфин │ 1 │ 10 мг │ 20 мг │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Средства, влияющие на кровь │ 1 │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Средства, влияющие на систему│ 1 │ │ │

│ │свертывания крови │ │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Алтеплаза │ 0,1 │100 мг │100 мг │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Стрептокиназа │ 0,1 │1500000│1500000│

│ │ │ │ │ Ед │ Ед │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Проурокиназа │ 0,1 │6000000│6000000│

│ │ │ │ │ Ед │ Ед │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Надропарин кальций │ 0,2 │7600 Ед│7600 Ед│

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Эноксапарин натрий │ 0,2 │ 80 мг │ 80 мг │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Гепарин натрий │ 0,4 │ 5 000 │ 5 000 │

│ │ │ │ │ Ед │ Ед │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Средства, влияющие на сердечно-сосудистую│ 1 │ │ │

│систему │ │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Антиангинальные средства │ 0,7 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Нитроглицерин │ 1 │0,5 мг │ 1 мг │

│ ├───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Гипотензивные средства │ 0,6 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Пропранолол │ 1 │ 5 мг │ 10 мг │

│ ├───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Прочие средства │ 0,3 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Этилметилгидроксипириди-│ 1 │300 мг │1800 мг│

│ │ │на сукцинат │ │ │ │

└──────────┴───────────┴────────────────────────┴───────┴───────┴───────┘


______________________________

* Анатомо-терапевтико-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

^

3. Модель пациента



Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: острый инфаркт миокарда

Код по МКБ-10: I 50.1; R 57.0

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: левожелудочковая недостаточность; кардиогенный шок, аритмия

Условия оказания: скорая медицинская помощь

^

3.1. Лечение из расчета 30 мин.



┌────────────┬──────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐

│ Код │ Наименование │ Частота │ Среднее │

│ │ │предоста-│количест-│

│ │ │ вления │ во │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А01.31.009 │Сбор анамнеза и жалоб│ 1 │ 1 │

│ │общетерапевтический │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.12.001 │Исследование пульса │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.10.002 │Измерение частоты сердцебиения │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.12.002 │Измерение артериального давления на│ 1 │ 4 │

│ │периферических артериях │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А02.09.001 │Измерение частоты дыхания │ 1 │ 1 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А25.10.001 │Назначение лекарственной терапии при│ 1 │ 1 │

│ │заболеваниях сердца и перикарда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.12.003 │Внутривенное введение лекарственных│ 1 │ 1 │

│ │средств │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А11.09.008 │Ингаляторное введение лекарственных│ 0,8 │ 1 │

│ │средств и кислорода │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А17.10.001 │Электроимпульсное воздействие при│ 0,05 │ 1 │

│ │патологии сердца и перикарда │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.001 │Регистрация электрокардиограммы │ 1 │ 2 │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.007 │Расшифровка, описание и интерпретация│ 1 │ 2 │

│ │электрокардиографических данных │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│А05.10.003 │Непрерывное мониторирование│ 1 │ 1 │

│ │электрокардиографических данных │ │ │

├────────────┼──────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤

│F 05.01.02 │Транспортировка пациента службой│ 1 │ 1 │

│ │скорой медицинской помощи вне│ │ │

│ │медицинского учреждения (организации) │ │ │

└────────────┴──────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘


┌──────────┬───────────┬────────────────────────┬───────┬───────┬───────┐

│Фармакоте-│АТХ* группа│ Международное │Частота│ ОДД** │ЭКД***

│рапевтиче-│ │ непатентованное │назна- │ │ │

│ ская │ │ наименование │ чения │ │ │

│ группа │ │ │ │ │ │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Анальгетики, нестероидные противовоспалительные│ 1 │ │ │

│препараты, средства для лечения ревматических│ │ │ │

│заболеваний и подагры │ │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Наркотические анальгетики │ 0,8 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Морфин │ 1 │ 10 мг │ 20 мг │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Средства для лечения заболеваний почек и│ 0,5 │ │ │

│мочевыводящих путей │ │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Диуретики │ 1 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Фуросемид │ 1 │ 40 мг │ 80 мг │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Средства, влияющие на сердечно-сосудистую│ 1 │ │ │

│систему │ │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Антиангинальные средства │ 0,5 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Нитроглицерин │ 1 │0,5 мг │ 5 мг │

│ ├───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Вазопрессорные средства │ 0,5 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Добутамин │ 0,5 │ 20 мг │ 20 мг │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Допамин │ 0,5 │ 20 мг │ 20 мг │

│ ├───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Средства для лечения сердечной│ 0,05 │ │ │

│ │недостаточности │ │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Дигоксин │ 1 │0,25 мг│0,25 мг│

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Средства для лечения заболеваний│ 0,1 │ │ │

│желудочно-кишечного тракта │ │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Спазмолитические средства │ 1 │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Атропин │ 1 │0,5 мг │ 1 мг │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Средства, влияющие на кровь │ 1 │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Средства, влияющие на систему│ 1 │ │ │

│ │свертывания крови │ │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Алтеплаза │ 0,1 │100 мг │100 мг │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Стрептокиназа │ 0,1 │1500000│1500000│

│ │ │ │ │ Ед │ Ед │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Проурокиназа │ 0,1 │6000000│6000000│

│ │ │ │ │ Ед │ Ед │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Надропарин кальций │ 0,2 │7600 Ед│7600 Ед│

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Эноксапарин натрий │ 0,2 │ 80 мг │ 80 мг │

│ │ ├────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Гепарин натрий │ 0,2 │ 5 000 │ 5 000 │

│ │ │ │ │ Ед │ Ед │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Растворы, электролиты, средства коррекции│ 0,1 │ │ │

│кислотного равновесия, средства питания │ │ │ │

├──────────┬────────────────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │Электролиты, средства коррекции│ 1 │ │ │

│ │кислотного равновесия │ │ │ │

│ ├───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Натрия хлорид │ 1 │200 мл │200 мл │

├──────────┴───────────┴────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│Прочие средства │ 0,4 │ │ │

├──────────┬───────────┬────────────────────────┼───────┼───────┼───────┤

│ │ │Этанол │ 1 │200 мл │200 мл │

└──────────┴───────────┴────────────────────────┴───────┴───────┴───────┘


______________________________

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 сентября 2006 г. N 643 "Об утверждении

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 20 июня 2007 г. N 435 "Об утверждении

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01. 08. 2007 №513

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 декабря 2007 г. N 752 "Об утверждении

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ минздравсоцразвития РФ от 28. 02. 2005 n 175 "об утверждении стандарта медицинской помощи
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным ревматическими болезнями митрального клапана
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Медицинской помощи больным полным отсутствием зубов
См также Стандарт медицинской помощи больным частичным отсутствием зубов (частичная вторичная адентия),...
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ минздравсоцразвития РФ от 28. 02. 2005 n 171 "об утверждении стандарта медицинской помощи
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным ревматическими болезнями митрального клапана
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ 11 февраля 2005 г. N 125 об утверждении стандарта медицинской помощи больным острым циститом

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ 15 декабря 2006 г. N 848 об утверждении стандарта медицинской помощи больным с импетиго (при

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 августа 2006 г. N 582 \"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда\" Остандартах медицинской помощи больным см справку icon Приказ 12 декабря 2006 г. N 839 об утверждении стандарта медицинской помощи больным сердечной недостаточностью

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы