Козлов Е. М., Шевчук Я. Е., ветеринарная клиника «Энималз»

Скачать 29.62 Kb. Название Козлов Е. М., Шевчук Я. Е., ветеринарная клиника «Энималз» Дата конвертации 28.06.2013 Размер 29.62 Kb. Тип Документы

ХИРУРГИЯ ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА СОБАК И КОШЕК Козлов Е.М., Шевчук Я.Е., ветеринарная клиника «Энималз», г. Новосибирск. Болезни височно-нижнечелюстного сустава являются нередким следствием черепно-лицевой травмы у собак и кошек. Изменение прикуса – смещение нижней челюсти вперёд и в сторону, болезненность при попытке открыть или закрыть рот животному, патологическая подвижность, тугоподвижность, слюнотечение, иногда обнаруживаемые отёки и кровоподтёки слизистой оболочки глотки чётко определяют зону поражения, но не дают сведений о характере повреждения. Количество нозологических форм болезней височно-нижнечелюстных суставов невелико: подвывих, вывих, околосуставные и внутрисуставные переломы. Следует учитывать, что любой перелом нижнечелюстной кости может сопровождаться вывихом височно-челюстных суставов. Также велик риск формирования осложнений при любой названной болезни: рецидивирующий вывих, развивающийся как следствие травмы, так и при дисплазии височно-нижнечелюстных суставов; стойкое нарушение прикуса; анкилоз и посттравматическая артралгия. Для уточнения диагноза необходимо выполнить рентгенографическое исследование, которое делают в латеро-латеральной и вентро-дорсальной проекциях. Лечение вывиха сустава проводят после выполнения больному общей анестезии. Репозицию осуществляют путём давления пальцем на зону последнего моляра нижней челюсти, выполняя редрессацию жевательных мускулов, а затем перемещают нижнечелюстной мыщелок в суставную впадину. Кроме вышеизложенного способа применяют репозицию сустава с использованием пластикового или деревянного стержня, который помещают между верхнечелюстными и нижнечелюстными молярами, сдавливают челюсти на уровне клыков, редрессируя височно-нижнечелюстной сустав, а поворотом стержня репозицируют вывихнутый мыщелок. Если существует угроза возникновения рецидивирущего вывиха, то на долихоцефалических собак и кошек надевают тесный намордник, который пациент должен носить 10-14 суток. Кошкам, в особенности тем, кто имеет брахиоцефалическое строение черепа, для иммобилизации челюстей применяют V-образный шов, накладываемый на верхнюю и нижнюю губы. Для снижения угрозы прорезывания шва используют толстую монофиламентную нерассасывающуюся нить, проведенную через обыкновенные или импровизированные пуговицы. Собакам, в качестве альтернативы наморднику, выполняют иммобилизацию челюстей на 10-14 суток при помощи проволочных швов, фиксирующих зубы верхней и нижней челюсти. Противопоказаниями к применению намордников и иммобилизирующих швов являются отёки ротовой полости, глотки и выраженное нарушение носового дыхания. Околосуставные и внутрисуставные переломы нижнечелюстной кости имеют весьма осторожный прогноз, хотя таких больных, так же как и пациентов с вывихами, можно лечить с применением консервативных средств – намордников и иммобилизирующих швов. Однако всегда существует угроза развития артралгии, артрогенной или миогенной контрактуры, и даже анкилоза височно-нижнечелюстного сустава. В этой связи целесообразно проводить тотальную резекционную артропластику височно-нижнечелюстного сустава. Такие же показания существуют при уже сформировавшейся тугоподвижности и неподвижности височно-нижнечелюстных суставов у животных, перенесших подобные травмы. В случае сформировавшегося анкилоза только на одном суставе разумным решением будет проведение двухсторонней артропластики. Это приводит к более быстрому восстановлению функции движения нижней челюсти. Экзартикуляция височно-нижнечелюстного сустава требуется при выполнении гемимандибулэктомии, показаниями к которой могут быть патологические переломы, остеомиелит и опухоли нижней челюсти. Несмотря на трудоёмкость вмешательства, пациенты хорошо его переносят и легко адаптируются к новому состоянию. Заключение. Повреждения височно-нижнечелюстных суставов нередко встречаются у мелких домашних животных. Вывихи или переломы (околосуставные, внутрисуставные) височно-нижнечелюстного сустава приводят к стойкому нарушению функции челюстного аппарата, сопровождаются острой болью и чреваты развитием тяжелых посттравматических артикулярных и периартикулярных изменений. Summary SURGERY ARTIKULARIS MANDIBULARIS OF DOGS AND CATS. E.M. Kozlov, JA.E. Shevchyuk, Veterinary clinic "Animals", Novosibirsk. Damages artikularis mandibularis quite often meet at fine pets. Dislocations or crises (paraarticulate, intraarticulate) artikularis mandibularis result in proof infringement of function of the maxillary device, are accompanied by a sharp pain and are fraught with development heavy posttraumatic articulary changes.

---

Ваша оценка:

Похожие:

	Р. А. Попов Ветеринарная клиника «аверс-вет», Москва		Программа-минимум вступительного экзамена в аспирантуру фгоу впо «Башкирский гау» по специальности В основу настоящей программы положены следующие дисциплины: ветеринарная микробиология и иммунология,...
	В. К. Козлов Хабаровск, 20012 г		С. А. Козлов общая характеристика работы
	Кастрация быков, баранов, козлов студент 833 группы Чумаков М. А		Поневежская Т. Ю. Основная литература: Козлов В. И., Цехмистренко Т. А. Анатомия нервной системы
	Каплан Г., Сэдок Б. Клиническая психиатрия. М., 1999. Козлов В. В. Работа с кризисной личностью.		Организация онкологической помощи в црб. Чевардов Н. И., Росляков А. И., Козлов А. И., Нырков Б.
	Сетевое прикрепление к поликлиникам Клиника «Медси» на Грохольском (Семейная Клиника №1): на базе Поликлиники №1 удп рф, Москва, Грохольский...		Острый аппендицит. Клиника. Диагностика. Лечение. Осложнения. Клиника. Диагностика Лечение. Хронический

Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина

---