М. А. Пальцев 25 августа 2000 г

В результате проведенных исследований разработана профессиональная модель (профессиональный образовательный стандарт) российского врача общей практики (семейного врача) с использованием вида медицинской помощи в качестве объекта стандартизации его знаний, умений и практических навыков, приобретаемых как на до, так и на последипломном этапах обучения.

• 
  преемственности функционирования взаимосвязанных звеньев системы додипломного и послевузовского профессионального образования врачей общей практики (семейных врачей), системы подготовки и профессиональной деятельности их в лечебно-профилактических учреждениях первичной медико-санитарной помощи здравоохранения различных регионов Российской федерации;
  
• 
  качества профессионального образования врачей общей практики (семейных врачей);
  
• 
  единства государственного образовательного стандарта врачей общей практики (семейных врачей) на всей территории Российской Федерации;
  
• 
  основы объективной оценки деятельности образовательных и лечебно-профилактических учреждений, реализующих послевузовские образовательные программы подготовки врача общей практики
  

1.1.1. Нормативные документы:

• 
  Федеральный закон Российской Федерации «О высшем и послевузовском профессиональном образовании». Принят Государственной Думой 19 июля 1996 года. Одобрен Советом Федерации 7 августа 1996 года.
  
• 
  Приказ МЗ РФ № 237 от 26.08.92 г. “О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)”.
  
• 
  “Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан”, введенные в действие постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 22.07.93 г.
  
• 
  Приказ МЗ РФ № 222 от 20 сентября 1993 г. “ О мерах по реализации Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан”.
  
• 
  “Концепция развития здравоохранения и медицинской науки Российской Федерации”, одобренная постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. № 1387.
  
• 
  Постановление Правительства Российской Федерации от 26 июня 1995 г. № 610 “Об утверждении Типового положения об образовательном учреждении дополнительного профессионального образования (повышения квалификации) специалистов.
  
• 
  Постановление Госкомвуза РФ № 13 от 27.12.95. “Об утверждении форм документов государственного образца о повышении квалификации и профессиональной переподготовке специалистов и требования к документам”.
  
• 
  Требования к содержанию дополнителных профессиональных образовательных программ. Утверждены приказом Министерства общего и профессионального образования Российской Федерации от 18.06.97 № 1221.
  
• 
  Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования. Специальность 040100 — Лечебное дело. Квалификация Врач. Утверждены Министерством образования РФ 10.03. 2000 г. Номер государственной регистрации № 130 мед/сп.
  
• 
  Государственный образовательный стандарт высшего профессионального образования. Специальность 040200 - Педиатрия. Квалификация Врач. Утверждены Министерством образования РФ 10.03. 2000 г. Номер государственной регистрации № 131 мед/сп.
  
• 
  Отраслевая программа “Общая врачебная (семейная) практика”. Утверждена приказом Минздрава России от 30.12.99 г. № 463.
  
• 
  Квалификационная характеристика врача общей практики (семейного врача). Приложение № 3 к приказу Минздрава России от 26.08.92 г. № 237.
  
• 
  Положение о порядке и условиях профессиональной переподготовки специалистов. Утверждено постановлением Госкомвуза 27.12.95 г. № 12.
  
• 
  Положение об аттестации врачей, провизоров и других специалистов с высшим образованием в системе здравоохранения Российской Федерации. Приложение № 1 к приказу Минздравмедпрома России от 16.02.95 г. № 33.
  

• 
  выпускника лечебного факультета, получившего диплом врача, и выпускника педиатрического факультета, получившего диплом врача, в очной клинической ординатуре по специальности “общая врачебная практика (семейная медицина) - 2 года (3456 часов);
  
• 
  профессиональная переподготовка стажированных врачей, имеющих диплом врача, на циклах специализации (переподготовки) по специальности “общая врачебная практика (семейная медицина)“, очная форма, очно-заочная форма – 6 месяцев (864 часа), из которых не менее 500 часов обучение проводится в очной форме;
  
• 
  аттестационные (сертификационные) циклы послевузовской подготовки врачей общей практики (семейных врачей), очная форма, очно-заочная форма – 2,0 месяца (288 часов), из которых не менее 144 часов обучение проводится в очной форме;
  
• 
  тематическое усовершенствование врачей общей практики (семейных врачей) по наиболее актуальным направлениям профессиональной деятельности, очная форма, очно-заочная форма – 72 – 100 часов.
  

• 
  Проведение санитарно-просветительной работы по воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни, предупреждению развития заболевания;
  
• 
  Осуществление профилактической работы, направленной на выявление ранних и скрытых форм заболевания и факторов риска;
  
• 
  Осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья пациентов с проведением врачебного обследования и необходимых оздоровительных мероприятий;
  
• 
  Своевременная диагностика, оказание срочной помощи при неотложных состояниях и острых заболеваниях;
  
• 
  Внебольничная диагностика распространенных заболеваний;
  
• 
  Своевременная госпитализация больных в установленном порядке;
  
• 
  Проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в объеме, соответствующем требованиям квалификационной характеристики;
  
• 
  Проведение медицинской экспертизы в установленном порядке;
  
• 
  Организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, больным с тяжелыми формами хронических заболеваний;
  
• 
  Оказание консультативной помощи семье по вопросам:
  

• 
  вскармливания, воспитания детей, подготовки их к детским дошкольным учреждениям, школе, профориентации;
  
• 
  иммунопрофилактики;
  
• 
  планирования семьи, этики, психологии, гигиены, социальных и медико-сексуальных аспектов семейной жизни;
  

• 
  Ведение утвержденных форм учетной и отчетной медицинской документации.
  
• 
  Проведение научных исследований по полученной специальности.
  

• 
  государственные медицинские учреждения (поликлиника, медсанчасть, городская и сельская врачебная амбулатория, здравпункт, участковая больница, офис семейного врача в индивидуальной или групповой практике);
  
• 
  негосударственные медицинские учреждения (малое акционерное, коллективное предприятие, кооператив);
  
• 
  в порядке частной практики;
  
• 
  органы управления службой здравоохранения различных ведомств и учреждений;
  
• 
  научно-исследовательские учреждения, предприятия и организации, связанные с оказанием первичной медико-санитарной помощи населению и предоставлением ему медицинских услуг.
  

3. 
   ^ Квалификационные требования к уровню подготовки врачей,
   

• 
  проводить врачебное обследование и оценивать данные физического исследования пациента;
  
• 
  составлять план лабораторного, функционального, инструментального методов обследования;
  
• 
  давать клиническую оценку результатов анализа крови, мочи, мокроты, желудочного сока, дуоденального содержимого, копрограммы, ликвора; лучевых, электрофизиологических и других распространенных в клинической практике диагностических методов исследования;
  
• 
  формулировать в своих заключениях диагностическое решение (клинический или предварительный диагноз) в соответствии с требованиями МКБ 10;
  
• 
  владеть принципами и методами профилактики и лечения наиболее распространенных заболеваний, а также реабилитации пациентов.
  

• 
  шок (анафилактический, токсический, травматический, геморрагический, кардиогенный и др.);
  
• 
  обморок;
  
• 
  коллапс;
  
• 
  кома (гипогликемическая, диабетическая, мозговая, печеночная, почечная, неясной этиологии);
  
• 
  острая дыхательная недостаточность;
  
• 
  отек гортани, ложный круп;
  
• 
  астматический статус;
  
• 
  отек Квинке;
  
• 
  открытый, закрытый клапанный пневмоторакс;
  
• 
  тромбоэмболия легочной артерии;
  
• 
  острая сердечная недостаточность;
  
• 
  острое нарушение ритма и проводимости сердца;
  
• 
  гипертензивный криз;
  
• 
  стенокардия;
  
• 
  инфаркт миокарда;
  
• 
  печеночная колика;
  
• 
  почечная колика;
  
• 
  кровотечения наружные (артериальное, венозное), внутренние (желудочно-кишечное, носовое, маточное, легочное);
  
• 
  острая задержка мочи;
  
• 
  фимоз, парафимоз;
  
• 
  острая почечная недостаточность;
  
• 
  острая печеночная недостаточность;
  
• 
  острая надпочечниковая недостаточность;
  
• 
  закрытая черепно-мозговая травма: сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга;
  
• 
  “острый живот”;
  
• 
  острые нарушения мозгового кровообращения;
  
• 
  отек легких;
  
• 
  отек мозга;
  
• 
  судорожные состояния, эпилептический статус;
  
• 
  алкогольный делирий, абстинентный синдром;
  
• 
  психомоторное возбуждение;
  
• 
  острый приступ глаукомы;
  
• 
  химические и термические ожоги, обморожения;
  
• 
  поражение электрическим током, молнией, тепловой и солнечный удары;
  
• 
  отравления;
  
• 
  утопление, удушение;
  
• 
  тиреотоксический криз;
  
• 
  преэклампсия, эклампсия;
  
• 
  переломы костей, вывихи, ушибы, раны, растяжения;
  
• 
  первичная реакция при острой лучевой болезни;
  
• 
  клиническая смерть;
  
• 
  внезапная смерть ребенка.
  

• 
  техническая сложность манипуляции - чем сложнее манипуляция, тем больше необходимо провести учебных манипуляций для приобретения навыков, достаточных для самостоятельной профессиональной деятельности;
  
• 
  актуальность данной манипуляции для практической деятельности врача общей практики (семейного врача) - чем чаще применяется манипуляция в общей врачебной практике, тем совершеннее должен быть практический навык по ее выполнению в условиях работы врача общей практики (семейного врача);
  
• 
  количество учебных часов, выделяемых на приобретение навыков выполнения манипуляции, лимитировано учебно-тематическим планом клинической ординатуры и цикла специализации (сертификации) врачей по общей врачебной практике (семейной медицине).
  

• 
  все виды инъекций (по 10 манипуляций подкожных, внутримышечных и внутривенных инъекций);
  
• 
  проведение внутрикожных диагностических и аллергологических проб (10 манипуляций);
  
• 
  определение группы крови, Rh-фактора экспресс-методом, индивидуальной и биологической совместимости крови (20 манипуляций);
  
• 
  определение годности крови к переливанию, гемотрансфузия, введение сывороток (10 манипуляций);
  
• 
  капельное и струйное переливание лекарств и кровезаменителей (10 манипуляций);
  
• 
  снятие и расшифровка ЭКГ (50 манипуляций);
  
• 
  остановка наружного кровотечения (10 манипуляций);
  
• 
  пневмотахометрия, спирометрия (20 манипуляций);
  
• 
  проведение диагностических экспресс-методов глюкометрии (20 манипуляций);
  
• 
  анализ крови на гемоглобин, лейкоциты, СОЭ (20 манипуляций);
  
• 
  приготовление мазков, материала для цитологического, бактериологического исследования (20 манипуляций);
  
• 
  катетеризация мочевого пузыря (10 манипуляций);
  
• 
  промывание желудка (10 манипуляций);
  
• 
  пальцевое исследование прямой кишки и предстательной железы (20 манипуляций).
  

• 
  методы очистки верхних дыхательных путей при аспирации жидкости (10 манипуляций);
  
• 
  искусственное дыхание “рот в рот”, “рот в нос” (10 манипуляций);
  
• 
  непрямой массаж сердца (10 манипуляций);
  
• 
  дефибрилляция (10 манипуляций);
  
• 
  трахео- или коникотомия, трахеостомия (5 манипуляций).
  

• 
  проведение демографического, медико-социального исследования прикрепленного контингента населения;
  
• 
  проведение анализа состояния здоровья, демографических и медико-социальных показателей прикрепленного контингента;
  
• 
  проведение оздоровительных, профилактических и противоэпидемических мероприятий;
  
• 
  ведение пропаганды медицинских знаний, здорового образа жизни, рационального питания;
  
• 
  проведение гигиенического обучения и воспитания различных групп населения;
  
• 
  проведение мероприятий профилактики злоупотребления алкоголем и наркотиками среди различных групп населения;
  
• 
  проведение мероприятий по обоснованию индивидуальных рекомендаций по вопросам вскармливания, воспитания, закаливания, подготовки детей к детским дошкольным учреждениям, школе, профориентации;
  
• 
  проведение консультаций по вопросам планирования семьи, этики, психологии семейных отношений, социальных, медико-генетических и медико-сексуальных аспектов семейной жизни, контрацепции;
  
• 
  проведение противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции; иммунопрофилактики совместно с представителями санитарно-эпидемиологического надзора;
  
• 
  привлечение руководителей учреждений и предприятий, профсоюзных и других общественных организаций, пациентов к активному участию в проведении лечебно-оздоровительных мероприятий;
  
• 
  проведение мероприятий по выявлению ранних клинических признаков распространенных заболеваний и факторов риска, оказывая содействие в снижении их влияния на пациента;
  
• 
  проведение комплекса диагностических, лечебно-оздоровительных и реабилитационных мероприятий с привлечением, при необходимости, лечебно-профилактических учреждений;
  
• 
  проведение диагностики беременности, наблюдение за течением беременности, выявление и лечение экстрагенитальной патологии у беременных, психопрофилактическая подготовка к родам;
  
• 
  выявление противопоказаний к беременности и родам, оформление медицинской документации на прерывание беременности, проведение реабилитации женщин в послеродовом периоде и после прерывания беременности;
  
• 
  оказание совместно с органами социального обеспечения и службами милосердия медико-социальной помощи одиноким, престарелым, инвалидам, больным с тяжелыми хроническими заболеваниями;
  
• 
  проведение экспертизы временной нетрудоспособности больных, а также нетрудоспособности по уходу за больным ребенком, оформление направления на МСЭК, определение медицинских показаний к трудоустройству, переводу на облегченные условия труда, санаторно-курортное лечение;
  
• 
  оказание медико-психологической помощи пациентам с учетом состояния здоровья и возрастных особенностей;
  
• 
  организация работы медицинской сестры общей практики (семейной медицинской сестры), младшего медицинского персонала, социального работника;
  
• 
  составление плана своей работы, ведение учетно-отчетной медицинской документации.
  

• 
  закономерности функционирования здорового организма и механизмы обеспечения здоровья с позиции теории функциональных систем;
  
• 
  сущность методик исследования различных функций человека для оценки состояния его здоровья, которые широко используются в практической медицине;
  
• 
  основные закономерности общей этиологии (роль причин, условий и реактивности организма в возникновении заболеваний);
  
• 
  общие закономерности патогенеза и морфогенеза, а также основ­ные аспекты учения о болезни;
  
• 
  причины, механизмы развития и проявления типовых патологичес­ких процессов, лежащих в основе различных заболеваний;
  
• 
  этиологию, патогенез и патоморфологию, ведущие проявления и исходы наиболее важных деструктивных, воспалительных, иммунопатологических, опухолевых и других болезней;
  
• 
  методологические основы лекарственных и нелекарственных мето­дов профилактики и лечения распространенных заболеваний человека.
  

• 
  оценивать и объяснять основные закономерности формирования и регуляции физиологических функций человека в процессе его жизнедеятельности;
  
• 
  оценивать и объяснять возрастные особенности организма человека и его функциональных систем;
  
• 
  ориентироваться в общих вопросах нозологии, включая этиологию, патогенез и морфогенез;
  
• 
  представлять роль типовых патологических процессов в динамике развития различных по этиологии и патогенезу заболеваний - дест­руктивных, воспалительных, иммунопатологических, опухолевых и других;
  
• 
  использовать теоретические основы лекарственных и нелекарствен­ных методов профилактики и лечения распространенных заболеваний у человека.
  

• 
  основные положения законодательных актов, регламентирующих реформы управления и финансирования здравоохранения, введение медицинского страхования граждан и реформы организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).
  
• 
  квалификационные требования к врачу общей практики (семейному врачу), его права и обязанности, принципы организации работы в государственных, негосударственных лечебно-профилактических учреждениях и страховых компаниях.
  

• 
  организовать лечебно-диагностический процесс и проведение профилактических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому при оказании первичной медико-санитарной помощи в объеме, предусмотренном квалификационной характеристикой врача общей практики (семейного врача);
  
• 
  формировать здоровый образ жизни семьи; проводить экспертизу временной нетрудоспособности больных; соблюдать правила врачебной этики и медицинской деонтологии.
  

• 
  составления трудового договора (контракта) с государственными и негосударственными медицинскими учреждениями, муниципальными органами управления, страховыми медицинскими организациями, заявки для получения лицензии на осуществление вида медицинской деятельности "общая врачебная практика (семейная медицина)";
  
• 
  подготовки необходимой документации в аттестационную комиссию на получение квалификационной категории по специальности "врач общей практики (семейный врач)".
  
• 
  организации повседневной работы общей врачебной (семейной) практики и в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении раненых и больных и оказании первичной медико-санитарной помощи в объеме первой врачебной помощи.
  

• 
  принципы организации и задачи службы медицины катастроф и медицинской службы гражданской обороны, их учреждения, формирования, органы управления и оснащение;
  
• 
  медико-тактическую характеристику очагов поражения катастроф различных видов;
  
• 
  принципы организации лечебно-эвакуационного обеспечения пораженного населения в чрезвычайных ситуациях (этапность и требования к оказанию медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации);
  
• 
  организацию и объем первой врачебной помощи на медицинском этапе общей врачебной (семейной) практики пострадавшим, поступающим из очага катастрофы;
  
• 
  основные принципы и способы защиты населения при катастрофах.
  

• 
  оказывать первую врачебную помощь в условиях экстремальной обстановки при массовом поступлении раненых и больных из очага катастрофы.
  
• 
  проводить основные санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в общей врачебной (семейной) практике, работающей в условиях чрезвычайных ситуаций;
  
• 
  пользоваться коллективными и индивидуальными средствами защиты;
  

• 
  основы медицинской психологии:
  

• 
  основы семейной психологии:
  

• 
  определение понятия "супружеский союз": выбор партнера, психология психологической совместимости и несовместимости, супружеское соглашение и ожидание;
  
• 
  типы взаимоотношений членов семьи;
  
• 
  закономерности взаимоотношений личности в семье;
  
• 
  закономерности процесса воспитания ребенка в семье, социализации в семье (научение, обучение и воспитание в социализации);
  
• 
  показатели семейного взаимоотношения;
  
• 
  жизненный цикл семьи (фазы, цели, проблемы);
  
• 
  психологию влияния родительской семьи на жизнь семьи детей;
  
• 
  функции эмоций в межличностных отношениях в семье;
  
• 
  роль семьи в этиологии и патогенезе психосоматии.
  

• 
  основы психогигиены, психопрофилактики и психотерапии.
  

• 
  применять общие принципы и методы медицинской и семейной психологии при оказании первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям в условиях профессиональной деятельности врача общей практики (семейного врача);
  
• 
  использовать вербальные и невербальные средства общения в психотерапевтических целях.
  

6. 
   ^ Требования к уровню подготовки и минимуму содержания знаний, умений и практических навыков врача общей практики (семейного врача) по медицинской деонтологии.
   

• 
  определение понятий "этика", "деонтология", "медицинская деонтология";
  
• 
  элементы медицинской деонтологии;
  
• 
  морально-этические нормы поведения медицинского работника;
  
• 
  требования медицинской деонтологии к организации работы врача общей практики (семейного врача);
  
• 
  определение понятия "ятрогенные заболевания";
  
• 
  риск возникновения ятрогенных заболеваний у лиц различного возраста, пола, образования;
  
• 
  факторы, способствующие возникновению и развитию ятрогенных заболеваний;
  
• 
  характер клинического проявления ятрогенных заболеваний;
  
• 
  прогноз ятрогенных заболеваний.
  

• 
  применять правила врачебной этики и нормы медицинской деонтологии при проведении оздоровительных, профилактических и лечебно-диагностических мероприятий во время оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым и детям.
  

• 
  основы информатики, вычислительной техники, медицинской кибернетики и программирования;
  
• 
  общие принципы статистических методов обработки медицинской информации;
  
• 
  общую структуру и функциональные возможности персональных компьютеров.
  

• 
  использовать персональный компьютер для создания базы данных о пациентах, семьях, нормативных документах и составления статистических отчетов;
  
• 
  пользоваться компьютерными программами, созданными для информационно-справочной поддержки деятельности врача общей практики (семейного врача).
  

• 
  определение понятия "здоровье", его структуру и содержание, закономерности формирования здорового образа жизни семьи;
  
• 
  социально-гигиенические и медицинские аспекты алкоголизма, наркоманий, токсикоманний;
  
• 
  определения понятий “профилактика”, “медицинская профилактика”, "предболезнь", "болезнь";
  
• 
  факторы риска возникновения распространенных заболеваний;
  
• 
  дифференциацию контингентных групп населения по уровню здоровья;
  
• 
  виды профилактик;
  
• 
  систему физического воспитания и физиологическое нормирование двигательной активности детей, подростков, взрослых и пожилых людей;
  
• 
  теоретические основы рационального питания;
  
• 
  нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения;
  
• 
  принципы лечебно-профилактического питания;
  
• 
  принципы профилактики алкоголизма, табакокурения, наркомании и токсикомании
  

• 
  применять принципы санологии и профилактической медицины при проведении оздоровительных и профилактических мероприятий во время оказания первичной медико-санитарной помощи взрослым, детям, подросткам, лицам пожилого и старческого возраста.
  

• 
  методами определения и оценки физического развития;
  
• 
  методами определения и оценки функционального состояния организма;
  
• 
  методами обучения членов семьи принципам здорового образа жизни и отказа от вредных привычек;
  
• 
  методами физического воспитания детей, подростков, взрослых и лиц пожилого возраста, дифференцированного применения разнообразных средств и форм физической культуры.
  

• 
  основы клинической фармакологии, фармакокинетики и принципы фармакотерапии заболеваний, наиболее часто встречающихся в общей врачебной практике (семейной медицине);
  
• 
  принципы диетотерапии, психотерапии, лечебной физкультуры и физиотерапии при лечении распространенных заболеваний у взрослых, детей, подростков и пожилых.
  
• 
  основы реанимации и интенсивной терапии: патофизиологию угасания жизненных функций организма, показания к проведению реанимации в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому, и условия отказа от нее;
  
• 
  медицинские, юридические и социальные аспекты вопроса о прекращении мероприятий по оживлению организма.
  

• 
  с традиционными методами профилактики и лечения (рефлексотерапия, апитерапия, гирудотерапия, фитотерапия, применение морепродуктов, восточной гимнастики);
  
• 
  с методами лечения альтернативной медицины (неклассическая психотерапия, гомеопатия, экстрасенсорика).
  

• 
  определить показания и противопоказания к назначению лекарственных средств и провести индивидуализированную терапию в объеме квалифицированной терапевтической помощи при распространенных заболеваниях у взрослых и детей;
  
• 
  определить показания и противопоказания к назначению рациональной диеты и провести диетотерапию при наиболее часто встречающихся заболеваниях у взрослых и детей;
  
• 
  определить показания и противопоказания к применению ЛФК, назначить лечебную гимнастику и оценить эффективность лечебной физкультуры при лечении распространенных заболеваний у детей, подростков, взрослых, лиц пожилого и старческого возраста;
  
• 
  определить показания и противопоказания к назначению физиотерапевтических процедур при распространенных заболеваниях у взрослых и детей и оценить их эффективность при лечении распространенных заболеваний у детей, подростков, взрослых, лиц пожилого и старческого возраста;
  
• 
  определить показания и противопоказания к назначению психотерапии и оценить эффективность психотерапии при лечении распространенных заболеваний у детей, подростков, взрослых, лиц пожилого и старческого возраста.
  
• 
  определить показания и противопоказания к проведению реанимации в амбулаторно-поликлинических условиях и на дому.
  
• 
  применить неинструментальные и простейшие инструментальные методы восстановления проходимости дыхательных путей и провести непрямой массаж сердца.
  

• 
  современные теории этиологии и патогенеза распространенных заболеваний внутренних органов;
  
• 
  особенности современного проявления клиники и течения распространенных заболеваний внутренних органов у взрослых, детей, подростков, лиц пожилого и старческого возраста.
  

• 
  организовать профилактику часто встречающих заболеваний внутренних органов;
  
• 
  осуществить раннюю диагностику по клиническим синдромам, дифференциальную диагностику;
  
• 
  организовать индивидуализированное лечение распространенных заболеваний внутренних органов;
  
• 
  организовать диспансеризацию, реабилитацию, экспертизу трудоспособности и военно-врачебную экспертизу больных распространенными заболеваниями внутренних органов;
  

• 
  при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней;
  
• 
  оказать неотложную медицинскую помощь в объеме первой врачебной помощи в экстремальных условиях при массовом поступлении больных с заболеваниями (поражениями) внутренних органов.