Программа медицинского обслуживания в поликлинике Минэкономразвития на 2011г. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
|
|
Скачать 119.25 Kb.
|
|
Общая информация по медицинскому обслуживанию работников ГУ-ВШЭ, застрахованных через ЗАО медицинскую страховую компанию «Солидарность для жизни» на 2011 год Организация медицинской помощи застрахованным будет осуществляться через круглосуточный диспетчерский центр ЗАО МСК «Солидарность для жизни» (Страховщика) по тел.: 8 (495)- 660-59-37 (с 18.00 час. до 9.00 час.), а также по бесплатному федеральному номеру 8-800-333-222-5 (круглосуточно). Консультации по вопросам оказания дополнительных услуг: 8(495)-637-16-02, 8(495)-637-02-10 Электронная почта: [email protected] ^ В случае возникновения спорных вопросов звоните в страховую компанию по телефонам, указанным в полисе. ^ можно будет получить в Управлении социальной сферы (Мясницкая ул., д.20, к.326-К, тел 621-70-78) с 28декабря 2010г. Программа медицинского обслуживания в поликлинике Минэкономразвития на 2011г. 1. Амбулаторно-поликлиническое обслуживание: Лечебно-диагностические приемы врачей:
Диагностические исследования:
- диагностика аллергических заболеваний: кожные аллергологические пробы, определение общего иммуноглобулина Е;
Процедуры и лечебные манипуляции:
- лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
- классическая корпоральная иглорефлексотерапия; - иммунопрофилактические мероприятия - амбулаторные услуги (консультации, диагностические исследования, лечебные процедуры) по поводу: сахарного диабета 2 типа (кроме осложнений сахарного диабета). Малые хирургические операции в условиях амбулаторного учреждения: Малая хирургия, все манипуляции, процедуры, инъекции осуществляются с применением только одноразовых материалов. Стоматологическая помощь:
- терапевтическая стоматология: обработка кариозных полостей; лечение пульпита и периодонтита, механическая и медикаментозная обработка каналов, пломбирование каналов зубов с использованием «холодных» гуттаперчевых штифтов, пломбировочных паст; пломбирование кариозных полостей и восстановление коронковой части зубов при условии разрушения менее 1/2 (в том числе с использованием анкерных штифтов) светоотверждаемыми материалами и материалами химического отверждения; лечения острых заболеваний пародонта и обострений пародонта, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта; При наложении пломб должны использоваться современные свето- и химиоотверждаемые материалы. - хирургическая стоматология: удаление зубов, вскрытие абсцессов, разрезы при периоститах, периодонтитах, иссечение слизистого «капюшона» при перикоронаритах, удаление ретенированных и дистопированных зубов, лечение доброкачественных новообразований челюстно-лицевой области, физиотерапевтические процедуры при острых состояниях.
^ Оказывается по поводу острого заболевания, Застрахованным, которые по состоянию здоровья не могут посетить медицинское учреждение, нуждаются в постельном режиме, наблюдении врача, в объеме: -врачебная помощь (первичная консультация врача-терапевта, активное наблюдение до выздоровления, оформление листка нетрудоспособности, назначение необходимого лечения, консультации врачей-специалистов) - выполнение врачебных назначений средним медицинским персоналом -забор анализов лаборантами (кроме анализа кала на дисбактериоз), по назначению врача-терапевта. ^ Плановое стационарное обслуживания для работников ГУ-ВШЭ, имеющих полис ОМС, осуществляется в стационары Департамента здравоохранения г.Москвы; ^ по поводу (после установления диагноза): - травм, ожогов, отморожений, острых отравлений, повреждений внутренних органов, полученных Застрахованным в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, или психического заболевания, или при совершении противоправных действий; - онкологических заболеваний и их осложнений, заболеваний крови неопластического генеза, всех опухолей ЦНС; - заболеваний, передающимся половым путем, ВИЧ инфекции, подтвержденных иммунодефицитных состояний, особо опасных инфекций; - психических заболеваний и их осложнений; - туберкулеза, саркоидоза, независимо от клинической формы и стадии процесса; - системных заболеваний соединительной ткани; - сахарного диабета (I типа и его осложнений), II типа осложненного; - родовспоможение, послеродовое наблюдение, прерывание беременности (за исключением медицинских услуг при патологии беременности сроком до 8 недель по экстренным показаниям: консультации специалистов, лабораторные и инструментальные исследования в амбулаторно-поликлинических условиях); - лечение бесплодия, импотенции, подбора методов контрацепции (в т.ч. введение и удаление ВМС); - хронической почечной недостаточности, требующей проведения гемодиализа; - заболеваний органов и тканей, требующих их трансплантации и протезирования (включая стоматологию); - врожденных аномалий и наследственных болезней; - косметических дефектов. Дополнительные услуги для застрахованных работников ГУ-ВШЭ Все консультации по вопросам оказания дополнительных услуг по тел: 8 (495)-637-16-02, 8 (495)-637-02-10, 8 (495)- 660-59-37 или по электронной почте: dms@sovita.ru 1. Страхование членов семьи Застрахованных работников (супруг(а), дети) по корпоративным ценам для обслуживания в поликлиниках (оформление с 01 января, с 01 февраля и 01 марта 2011 года): 1) Детское отделение поликлиники Минэкономразвития (Скатертный пер, д.10); 2) ФГУ «Поликлиника консультативно-диагностическая» УДП РФ (^ 3) ФГУ «Поликлиника детская» УДП РФ (ул. Цандера, д.5); 4) ООО «Сеть Семейных Медицинских Центров», 12 клиник (ул. Уржумская, д.1, к.1- взрослые и дети); 5) ФГУЗ «Детская Клиническая больница № 38 – Центр экологической педиатрии» ФМБА (ул. Москворечье, д.20); 6) ГУЗ г. Москвы «Детская Клиническая больница № 9 им. Г.Н.Сперанского» ДЗ г. Москвы (Шмитовский проезд, д. 29); 7) ГУЗ «Тушинская Детская Городская Больница» ДЗ г. Москвы (ул. Героев Панфиловцев, д. 28); 8) ГУ «Российская Детская Клиническая Больница» Росздрава (Ленинский проспект, д. 117); 9) ФГУ «Московский НИИ педиатрии и детской хирургии Росмедтехнологий» (ул. Талдомская, д. 2); Анкета для страхования членов семьи– Приложение 1 2. Альтернативное медицинское обслуживание работников ГУ-ВШЭ, проживающих в Московской области: 1) ФГУЗ МСЧ №9 ФМБА России (МО, г. Дубна, ул. Ленинградская, д.9); 2) ФГУЗ «МСЧ №8 ЦМСЧ №119 ФМБА России (МО, г. Серпухов, ул. Весенняя, д.10); 3) ООО «Фордевинд» (^ 4) ООО «МЦК-3» (Филиал ЗАО «МЦ в Коломенском») (МО, г. Серпухов, ул. Весенняя, д.2); 5) МУЗ «Районная больница» (МО, г.Сергиев-Посад, Ново-Угличское ш., д.62а); 6) ФГУЗ «ЦКБВЛ ФМБА России» (^ 7) ООО Лечебный центр «Астрея» (МО, г. Зеленоград, корп.1505, корп.1108); 8) ООО «Лэйтонс» (Семейная медицинская клиника «ДЕТСТВО Плюс») (^ 9) ФГУ «1586 ОВКГ МВО» Минобороны России (МО, г. Подольск, ул. Маштакова, д.4); 3. Добровольное медицинское страхование расходов на лекарственное обеспечение: Программой предусмотрена компенсация затрат при приобретении Застрахованным лекарственных препаратов на льготных условиях по рецептам, выписанным лечащим врачом Поликлиники во всех аптеках г.Москвы и Московской области. Компенсация осуществляется в размере 40 % стоимости лекарств. Годовой лимит ответственности страховой организации по данной программе составляет 2 500 рублей на одного застрахованного; Для получения частичной компенсации затрат на приобретение медикаментов Застрахованный предъявляет в страховую Компанию: -заявление на выплату по страховому случаю; -рецепт (или его копию), выписанный лечащим врачом лечебно-профилактического учреждения; -чек (оригинал) из аптечного учреждения, где приобретены лекарственные средства. Услуга действует в течение всего срока действия договора страхования, но не позднее 30-ти дней по его истечении. 4. Предоставление консультаций и консилиумов высококвалифицированными врачами-специалистами, академиками и профессорами профильных клиник и кафедр ГОУ ВПО Первого Московского государственного московского университета им. И.М.Сеченова: Акушерства и гинекологии им. Снегирева, Хирургических болезней им. Н.Н. Бурденко, Челюстно-лицевой хирургии, Урологии им. Р.М. Фронштейна, Психиатрии им. С.С.Корсакова, Нервных болезней им. А.Я.Кожевникова (с нейрохирургией), Эндокринологии, Внутренних болезней им. А.А. Остроумова, Внутренних болезней им. П.Н. Виноградова, Нефрологии и профзаболеваний им. Е.М. Тареева, Пропедевтики внутренних болезней, Кардиологии, Кожных и венерических болезней; ^ современными противовирусными препаратами, вырабатывающими стойкий иммунитет и не вызывающих побочных реакций (против гриппа, клещевого энцефалита, гепатита В – 1 раз за период действия договора страхования); ^ 7. Страхование лиц, выезжающих за рубеж. Приложение 1 ^ «СОЛИДАРНОСТЬ ДЛЯ ЖИЗНИ» тел./факс: 637-16-02,637-16-10, 660-59-37( с 18-00 до 9-00), 8-800-333-222-5 (круглосуточный).E-mail: [email protected] _____________________________________________________________________________________________ ^ через ЗАО Медицинская страховая компания «Солидарность для жизни» (заполняется печатными буквами)
*- Для лиц, с 50 до 60 лет, К(в) -1,3 к стоимости полиса; - Для лиц, с 60 до 70 лет, К(в) -1,4 к стоимости полиса; - Для лиц, с 70 до 80 лет, К(в) -1,5 к стоимости полиса; - Для лиц, с 80 лет и старше, К(в) - 2,0 к стоимости полиса; - Для лиц, имеющих хронические заболевания, К(хр.)-1,3 к стоимости полиса. ^ . На общих условиях страхованию не подлежат лица, состоящие на учете в психоневрологических, наркологических и туберкулезных диспансерах, страдающие онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, ВИЧ- инфицированные, инвалиды I, II ( неработающей) групп. Заполняется Медицинской страховой компанией «Солидарность для жизни»: Оформлен Договор № ______ от «___»_______________20__ г. Страховая премия по Договору ____________________________________________________________ рублей. Страховая сумма по Договору _____________________________________________________________ рублей. Страховщик ________________________ /______________________/ |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям