Преждевременные роды клинический протокол москва 2011 Рабочая группа
Скачать
455.26 Kb.
Название
Преждевременные роды клинический протокол москва 2011 Рабочая группа
Количество страниц
5
Дата
06.03.2013
Размер
455.26 Kb.
Тип
Документы
Содержание
Cловарь терминов и сокращений: МКБ – международная классификация болезней ДЦП – детский церебральный паралич
ПРПО – преждевременный разрыв плодных оболочек ПОНРП – преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты УЗИ – ультразву
ПИТ – палата интенсивной терапии СЗРП – синдром задержки роста плода ЧСС – частота сердечных сокращений АД – артериальное давлен
ДИВ – дородовое излитие вод ОАК – общий анализ крови ЧБНЛ – число больных, которых необходимо лечить
Клинические шифры, согласно МКБ-Х: О 60 – преждевременные роды О 42 - преждевременный разрыв плодных оболочек
О 42.2 - преждевременный разрыв плодных оболочек, задержка родов, свя занная с проводимой терапией
Из-за большого количества факторов распределение по группам риска (прогнозирование) по ПР затруднено.
скрининг и лечение бессимптомной бактериурии, определяемой как наличие бактерий в посеве в количестве более 10 КОЕ/мл. (A-1a)
возможная схема лечения: ампициллин 500 мг 4 раза в день per os в течение 3 дней.
Возможные схемы лечения: метронидазол 500 мг 2 раза в день per os 7 дней или клиндамицин 300 мг 2 раза в день per os 7 дней
скрининг и лечение хламидийной инфекции . Возможные схемы лечения: азитромицин 1 г однократно per os
Для диагностики активных преждевременных родов важны два показателя
Дифференциальный диагноз
Ведение преждевременных родов. Общие положения
Профилактика РДС плода
Схемы применения
Показания для проведения профилактики РДС
N.B. Спорным вопросом остается
Общие противопоказания к проведению токолиза
Рекомендуемые схемы
Блокаторы кальциевых каналов
Схемы применения нифедипина
Ингибиторы циклооксигненазы – индометацин (применяется до 32 нед беременности)
Cульфат магния
Схема применения
Основная характеристика состояния плода – изменения ЧСС. Во время родов должно осуществляться тщательное мониторирование этого п
При ПР может быть использован любой вид обезболивания, немедикаментозного и медикаментозного.
Неэффективно: Рутинное использование эпизиотомии для профилактики травм плода
Методы родоразрешения
Кесарево сечение должно проводиться по обычным акушерским показаниям.
N.B. При ножном предлежании показано КС (B-3a).
Дородовое излитие вод при недоношенной беременности
N.B. Биофизический профиль плода при ДИВ оценивать нецелесообразноТоколитики
Хориоамнионит — абсолютное показание к быстрому родоразрешению и не является противопоказанием к оперативному родоразрешению по
Использованная литература
Journal of Reproductive Medicine
Cochrane Database of Systematic Reviews
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo
,
dekanat
, ansya, kenam
обратиться к администрации
|
правообладателям
|
пользователям
Новые материалы
опубликовать
Документы