Нозологическая
форма
|
Частота наблюдения
|
Осмотры врача-
ми других спе-
циальностей
|
Наименование и час-
тота лабораторных и
других диагностиче-
ских исследований
|
Основные лечебно-
оздоровительные
мероприятия
|
Критерии эффектив-
ности диспансери-
зации
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Повреждения ма-
гистральных со-
судов на конеч-
ностях. Состоя-
ние после восс-
тановительных
операций, в т.ч.
с использованием
микрохирургичес-
кой техники
(Д III)
|
В течение первого
года - ежеквар-
тально, в течение
2 года - не менее
2 раз в год
|
Невропатолог -
по показаниям
|
Флоуометрия, термог-
рафия, изучение сос-
тояния свертывающей
и противосвертываю-
щей системы крови
|
Профилактика
тромбоза и тром-
боэмболии, ЛФК
|
Восстановление
функции поврежден-
ной конечности.
Перевод в группу
Д II
|
Повреждения клю-
чично-акромиаль-
ного сочленения.
Состояние после
операции по по-
воду полного
разрыва клюво-
видно-ключичной
связки (Д III)
|
2 раза в год - в
течение 2 лет
|
Невропатолог -
по показаниям
|
Рентгенография акро-
миально-ключичного
сочленения - 1 раз в
год
|
ЛФК, массаж мышц
плечевого пояса
|
Восстановление
объема движений в
плечевом суставе и
силы мышц. Перевод
в группы Д II, Д I
|
Переломы ключицы
(Д II)
|
В течение года -
после завершения
амбулаторного ле-
чения
|
|
Рентгенография - 1
раз в год
|
ЛФК, массаж мышц
плечевого пояса
|
Перевод в группу
Д I
|
Застарелые и
привычные вывихи
в плечевом сус-
таве. Состояние
после оператив-
ного лечения
(Д II)
|
В течение первого
года - ежеквар-
тально
|
Невропатолог -
по показаниям
|
Исследование функции
мышц и объема движе-
ний в суставе
|
ЛФК, режим труда
и отдыха
|
Восстановление
функции верхней
конечности. Пере-
вод в группу Д I
|
Внутри- и около-
суставные пере-
ломы проксималь-
ного конца пле-
чевой кости
(Д II)
|
В течение 2 лет
после завершения
амбулаторного ле-
чения
|
|
Рентгенография - 1
раз в год
|
ЛФК, массаж, ме-
дикаментозная те-
рапия - по пока-
заниям
|
Восстановление
функции верхней
конечности. Пере-
вод в группу Д I
|
Переломы диафиза
плечевой кости
(Д II)
|
В течение года, по
завершении амбула-
торного лечения -
2 раза в год
|
Невропатолог -
по показаниям
|
Клиническая оценка
функции поврежденной
конечности. Рентге-
нография - 1 раз в
год
|
ЛФК, режим труда
|
Перевод в группу
Д I
|
Внутрисуставные
переломы в зоне
локтевого суста-
ва (Д III)
|
В течение года,
после травмы -
ежеквартально
|
Невропатолог -
по показаниям
|
Рентгенография - 1
раз в год. Оценка
объема движений в
суставе и силы мышц
|
ЛФК, массаж, рас-
сасывающая тера-
пия
|
Увеличение объема
движений. Перевод
в группы Д II, Д I
|
Закрытые и отк-
рытые переломы
диафиза костей
предплечья
(Д II)
|
2 раза - в течение
первого года, по
завершению амбула-
торного лечения
|
Невропатолог -
по показаниям
|
Рентгенография - 1
раз в год. Клиничес-
кое обследование
|
ЛФК, массаж
|
Восстановление
функции. Перевод
в группу Д I
|
Переломы луча в
типичном месте
(Д II)
|
В течение 1 года
после травмы
|
Невропатолог -
по показаниям
|
Изучение функции
кисти и лучезапяст-
ного сустава
|
ЛФК, массаж. Ре-
жим труда
|
Перевод в группу
Д I
|
Перелом ладь-
евидной кости
(Д II)
|
В течение 2 лет
после травмы. В
течение первого
года - 4 раза
|
Невропатолог
|
Рентгенография - по
показаниям, не реже
1 раза в год
|
ЛФК
|
Перевод в группу
Д I
|
Субкапитальные и
трансцервикаль-
ные переломы
шейки бедра.
Состояние после
остеосинтеза или
эндопротезирова-
ния
(Д III)
|
Ежеквартально в
течение первого
года после опера-
ции, затем - 2 ра-
за в год
|
|
Рентгенография - 1
раз в год
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
массаж
|
Восстановление
опорной функции
поврежденной ко-
нечности. Перевод
в группу Д II
|
Межвертельные,
чрезвертельные и
подвертельные
переломы бедра.
Состояние после
остеосинтеза
(Д III)
|
2 раза в год - в
течение 2 лет пос-
ле травмы
|
|
Рентгенография - 1
раз в год. Оценка
функционального сос-
тояния близлежащих
суставов
|
Режим, трудоуст-
ройство у лиц мо-
ложе 60 лет, ЛФК
|
Перевод в группу
Д II
|
Переломы диафиза
бедренной кости
(Д III)
|
В течение года -
по завершении ам-
булаторного лече-
ния
|
|
Рентгенография - 1
раз в год. Другие
исследования - по
показаниям
|
Трудоустройство,
режим, ЛФК
|
Перевод в группу
Д I
|
Переломы мыщел-
ков бедренной и
большеберцовой
костей
(Д III)
|
2 раза в год - в
течение 2 лет пос-
ле травмы
|
|
Рентгенография - по
показаниям. Исследо-
вание функции колен-
ного сустава - по
показаниям
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
массаж
|
Восстановление
опорной функции и
объема движений в
коленном суставе.
Перевод в группы
Д II, Д I
|
Повреждения ме-
нисков коленного
сустава. Состоя-
ние после менис-
кэктомии
(Д II)
|
Ежеквартально - в
течение первого
года после опера-
ции
|
|
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
массаж
|
Перевод в группу
Д I
|
Повреждение пе-
редней крестооб-
разной связки.
Пластика связки
(Д II)
|
2 раза - в течение
первого года после
операции
|
|
Исследование ста-
бильности сустава
|
ЛФК, массаж
|
Восстановление
функции сустава.
Перевод в группу
Д I
|
Переломы костей
пястных, в т.ч.
перелом Беннета
(Д II)
|
В течение года
после травмы - 2
раза в год
|
|
Рентгенография - по
показаниям. Клини-
ческая оценка функ-
ции
|
ЛФК, режим труда
|
Перевод в группу
Д I
|
Повреждения су-
хожилий сгибате-
лей и разгибате-
лей пальцев.
Состояние после
шва сухожилий
(Д II)
|
4 раза - в течение
года, по заверше-
нии амбулаторного
лечения
|
|
Клиническая оценка
функции поврежденно-
го сухожилия
|
ЛФК, лидаза, курс
инъекций пироге-
нала
|
Восстановление
функции сухожилия.
Перевод в группу
Д I
|
Повреждение лок-
тевого и средин-
ного нервов на
уровне лучеза-
пястного сустава
(Д III)
|
Ежеквартально - в
течение первого
года
|
Невропатолог
|
Клиническая оценка
функции. Электрофи-
зиологическое обсле-
дование
|
ЛФК, витаминоте-
рапия
|
Перевод в группы
Д II и Д I
|
Компрессионные
переломы позво-
ночника, неос-
ложненные
(Д III)
|
2 раза в год - в
течение 2 лет
|
Невропатолог -
по показаниям
|
Рентгенография - 1
раз в год. Клиничес-
кая оценка функцио-
нального состояния
позвоночника
|
ЛФК, массаж мышц
спины, трудоуст-
ройство
|
Перевод в группы
Д II и Д I
|
Нестабильные ти-
пы переломов
костей таза, пе-
реломы типа
Мальгеня (Д III)
|
Ежеквартально - в
течение первого
года и два раза в
год - на втором
году диспансерного
наблюдения
|
Невропатолог,
уролог, аку-
шер-гинеколог
|
Рентгенография кос-
тей таза - по пока-
заниям, не чаще 1
раза в год
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
массаж
|
Перевод в группу
Д II
|
Переломы верт-
лужной впадины
(Д III)
|
2 раза в год - в
течение 2 лет,
после завершения
стационарного ле-
чения
|
|
Рентгенография - 1
раз в год. Функцио-
нальное клиническое
обследование
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК
|
Отсутствие болево-
го синдрома. Пере-
вод в группу Д II
|
Закрытые перело-
мы диафиза кос-
тей голени. За-
медленная консо-
лидация (Д III)
|
2 раза - в течение
первого полугодия,
затем - 1 раз в
год
|
|
Рентгенография - по
показаниям, исследо-
вание функции конеч-
ности
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК
|
Восстановление
опорной функции
конечности. Пере-
вод в группы Д II
и Д I
|
Закрытые перело-
мы диафиза кос-
тей голени, не-
осложненные
(Д II)
|
2 раза - в течение
1 года, после за-
вершении амбула-
торного лечения
|
|
Рентгенография - по
показаниям. Исследо-
вание функции колен-
ного и голеностопно-
го суставов
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
массаж мышц бедра
|
Перевод в группу
Д I. Восстановле-
ние функции конеч-
ности
|
Абдукционно-
эверсионные пе-
реломы в зоне
голеностопного
сустава II-III
степени (Д III)
|
Ежеквартально - в
течение первого
года и 1 раз в
год в последующем
|
|
Рентгенография - по
показаниям. Исследо-
вание опорной функ-
ции и объема движе-
ний в голеностопном
суставе
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
плавание, массаж.
Ношение супинато-
ров
|
Восстановление
опорной функции и
объема движений.
Перевод в группы
Д II и Д I
|
Разрывы ахиллова
сухожилия. Сос-
тояние после
операции (Д II)
|
2 раза - в течение
первого года после
операции
|
|
Исследование локаль-
ного статуса
|
ЛФК, массаж, рас-
сасывающая тера-
пия
|
Перевод в группу
Д I
|
Переломы в сус-
таве Дисфранка,
застарелые (сос-
тояние после
восстановитель-
ного лечения)
(Д III)
|
Ежеквартально - в
течение 2 лет пос-
ле травмы
|
|
Рентгенография - по
показаниям. Исследо-
вание опорной функ-
ции стопы
|
ЛФК, массаж, ре-
жим, трудоуст-
ройство
|
Перевод в группу
Д I
|
Открытые перело-
мы, осложненные
остеомиелитом
(Д III)
|
Ежеквартально - в
течение 2 лет пос-
ле травмы
|
|
Рентгенография. Дру-
гие исследования -
по показаниям
|
Профилактические
курсы антибакте-
риальной терапии.
Физиотерапия. Са-
наторно-курортное
лечение
|
Восстановление
опорной функции
конечности. Пере-
вод в группу Д II
|
Интервертебраль-
ный остеохондроз
позвоночника
^
|
2 раза в год
|
Невропатолог
|
Рентгенография. Дру-
гие исследования -
по показаниям
|
Трудоустройство,
режим, ЛФК, мас-
саж, медикамен-
тозная терапия.
Физиотерапия
|
Улучшение клини-
ческих показате-
лей. Перевод в
группы Д II, Д I
|
Остеохондропатии
|
1 раз в год
|
|
Рентгенография. Дру-
гие исследования -
по показаниям
|
ЛФК, физиотерапия
|
Перевод в группу
Д I
|
Ревматоидный по-
лиартрит. Состо-
яние после хи-
рургической си-
новкапсулэктомии
(Д III)
|
2 раза в год
|
|
Рентгенография, исс-
ледование функции
суставов
|
Режим, трудоуст-
ройство, противо-
рецидивная тера-
пия, ЛФК, массаж.
Санаторно-курорт-
ное лечение
|
Перевод в группу
Д II
|
Коксартрозы
(посттравмати-
ческие, дисплас-
тические, идио-
патические)
(Д III)
|
2 раза в год
|
|
Рентгенография. Дру-
гие исследования -
по показаниям
|
Режим, ЛФК, тру-
доустройство
|
Перевод в группу
Д II
|
Состояние после
тотального или
однополюсного
эндопротезирова-
ния тазобедрен-
ного сустава
(Д III)
|
2 раза в год
|
|
Рентгенография, исс-
ледование функции
тазобедренного сус-
тава
|
Режим, трудоуст-
ройство, массаж,
ЛФК
|
Восстановление
опорной функции и
движения в суста-
ве. Перевод в
группу Д II
|
Деформирующий
артроз коленного
сустава.
Состояние после
восстановитель-
ных оперативных
вмешательств
(Д III)
|
2 раза в год - в
течение 3 лет
|
|
Рентгенография, исс-
ледование функции
сустава
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
медикаментозная
терапия
|
Перевод в группу
Д II
|
Деформация ко-
нечностей на
почве поврежде-
ний и заболева-
ний центральной
и периферической
нервной системы
(Д III)
|
2 раза в год
|
Невропатолог
|
Электрофизиологичес-
кие исследования
|
Режим, ЛФК, мас-
саж, санатор-
но-курортное ле-
чение
|
Перевод в группу
Д II
|
Реплантация ко-
нечностей и сег-
ментов (кисти,
пальцев) (Д III)
|
4 раза в течение
первого года, за-
тем 2 раза в год
|
Невропатолог
|
Исследование функции
кисти, пальцев
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
медикаментозная
терапия
|
Перевод в группу
Д II
|
Статическая де-
формация стоп.
Состояние после
восстановитель-
ных оперативных
вмешательств
(Д II)
|
2 раза - в течение
первого года
|
|
Исследование функции
стопы. Подография.
Электрофизиологичес-
кая оценка ходьбы,
переката стопы
|
Режим, трудоуст-
ройство, ЛФК,
массаж, ношение
супинаторов
|
Перевод в группу
Д I
|
Состояние после
оперативных вме-
шательств на
костно-суставном
аппарате в связи
с опухолевым и
системным пора-
жением (Д III)
|
Ежеквартально - в
течение первого
года, затем 2 раза
в год
|
Онколог
|
Рентгенография. Ра-
дионуклеидное обсле-
дование. Исследова-
ние функции опе-
рированной конечнос-
ти
|
Режим, трудоуст-
ройство
|
Перевод в группу
Д II, восстановле-
ние функции конеч-
ности
|
Нозологические
форма
(у родственников
I степени родст-
ва)
|
Частота наблюдения
|
Осмотры врача-
ми других спе-
циальностей
|
Наименование и час-
тота лабораторных и
других диагностиче-
ских исследований
|
Основные лечебно-
оздоровительные
мероприятия
|
Критерии эффектив-
ности диспансери-
зации
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
Один из синдро-
мов наследствен-
ных полипозов
(семейный поли-
нез толстого ки-
шечника, синдром
Гарднера, синд-
ром Пейтца-Егер-
са)
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Хирург - 1 раз
в год до 40
лет. Онколог -
1 раз в год до
40 лет. Гине-
колог - 1 раз
в год
|
Анализ крови клини-
ческий - 1 раз в
год. Анализ кала на
кровь - 2 раза в
год. Эндоскопия - по
показаниям
|
Рекомендации здо-
рового образа
жизни. Режим пи-
тания, труда и
отдыха
|
Перевод в группу
Д I диспансерного
наблюдения после
исключения синдро-
ма
|
Наличие пигмент-
ных пятен на
слизистой губ и
полости рта, на
пальцах рук (по-
дозрение на
синдром Пейтца-
Егерса, в случае
отсутствия боль-
ных в семье)
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Гастроэнтеро-
лог - 1 раз в
год. Гинеколог
- 1 раз в год
|
Те же
|
Те же
|
Те же
|
Нейрофиброматоз
(болезнь Реклин-
гаузена)
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Хирург - 1 раз
в год. Онколог
- по показани-
ям
|
Анализы и другие
исследования - по
показаниям
|
Те же
|
Те же
|
Синдром множест-
венных экзосто-
зов
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Ортопед - 1
раз в год до
20 лет
|
Рентгенография кос-
тей - по показаниям
|
Те же
|
Те же
|
Туберозный скле-
роз (эпилойя)
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Невропатолог,
онколог - 1
раз в год
|
Анализ мочи - 1 раз
в год. ЭЭГ - 1 раз в
год. Другие исследо-
вания - по показани-
ям
|
Те же
|
Те же
|
Один из синдро-
мов множествен-
ного эндокринно-
го аденоматоза
^
МЭА-III)
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Эндокринолог -
1 раз в год,
онколог - 1
раз в год
|
При МЭА-I - анализ
крови и мочи на са-
хар. При МЭА-II и
МЭА-III- определение
катехоламинов и
уровня кальцитонина
- 2 раза в год. Ска-
нирование щитовидной
железы - по показа-
ниям. Другие виды
исследований желез
внутренней секреции
- по показаниям
|
Те же
|
Те же
|
Синдром базаль-
ноклеточного не-
вуса
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Онколог, нев-
ропатолог - 1
раз в год.
Психиатр - по
показаниям
|
Анализ мочи - 1 раз
в год. ЭЭГ - 1 раз в
год. Рентгенография
- по показаниям
|
Те же
|
Те же
|
Родители ребенка
с Атаксия-те-
леангиэктазия,
анемия Фанкони,
пигментная ксе-
родерма
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Онколог - 1
раз в год
|
Анализы и диагности-
ческие исследования
- по показаниям
|
Те же. Ограниче-
ние контактов с
лучевыми и хим.
канцерогенами
|
Снижение частоты
запущенных случаев
малигнизации
|
Наличие в семье
более трех слу-
чаев рака раз-
ных локализаций
или трех и более
случаев рака од-
ной локализации,
или двух и более
случаев редких
форм опухолей
|
Медицинский гене-
тик - 1 раз в год
|
Онколог - 1
раз в год.
Другие специа-
листы - по по-
казаниям
|
Анализы и диагности-
ческие исследования
- по показаниям
|
Те же. Рекоменда-
ция: избегать
контактов с кан-
церогенами
|
Те же
|
