Г. А. Баиров Срочная хирургия детей
|
|
Скачать 6.77 Mb.
|
 Г. А. Баиров Срочная хирургия детей РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ Санкт-Петербург Москва • Харьков • Минск 1997 ОглавлениеОглавление 2 Глава 1 6 ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА 6 ПЕРИОД ПЕРВОНАЧАЛЬНОЙ СТАБИЛИЗАЦИИ СОСТОЯНИЯ БОЛЬНОГО 6 Глава 2 13 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД 13 МЕТОДЫ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ДЕТОКСИКАЦИИ 17 ГЕМОДИАЛИЗ 18 ГЕМОСОРБЦИЯ 19 УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЕ ОБЛУЧЕНИЕ КРОВИ 19 Глава 3 20 ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ 20 ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЛЕГКИХ 21 Долевая (лобарная) эмфизема 21 ОСЛОЖНЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОЙ ПНЕВМОНИИ 26 абсцессы легких 27 буллы 29 ОСТРАЯ ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ ЭМФИЗЕМА СРЕДОСТЕНИЯ 30 эмпиема плевры 30 Глава 4 38 ЗАБОЛЕВАНИЯ ПИЩЕВОДА 38 ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ПИЩЕВОДА 39 Непроходимость пищевода 39 ПИЩЕВОДНО ТРАХЕАЛЬНЫЕ СВИЩИ 54 ПОВРЕЖДЕНИЯ ПИЩЕВОДА 59 Химические ожоги 59 Перфорация пищевода 61 Кровотечение из расширенных вен пищевода при портальной гипертензии 63 Глава 5 67 ОСЛОЖНЕННЫЕ ВРОЖДЕННЫЕ ДИАФРАГМАЛЬНЫЕ ГРЫЖИ 67 ГРЫЖИ СОБСТВЕННО ДИАФРАГМЫ 68 Осложненные ложные грыжи собственно диафрагмы 68 Осложненные истинные грыжи собственно диафрагмы 74 Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы 77 ГРЫЖИ ПЕРЕДНЕГО ОТДЕЛА ДИАФРАГМЫ 80 Осложненные френико-перикардиальные грыжи 80 Глава 6 82 ГРЫЖИ ПУПОЧНОГО КАНАТИКА 82 Глава 7 91 УЩЕМЛЕННЫЕ ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ 91 Глава 8 96 ВРОЖДЕННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЖЕЛУДКА 96 ПРЕПИЛОРИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЖЕЛУДКА 96 Осложнения. Наиболее частым осложнением врожденной непроходимости желудка является аспирационная пневмония, возникающая вследствие попадания рвотных масс в дыхательные пути. 98 ПИЛОРОСТЕНОЗ (ОСТРАЯ ФОРМА) 100 Глава 9 105 ВРОЖДЕННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА 105 ОСТРАЯ ВРОЖДЕННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА 106 Клиническая картина высокой врожденной непроходимости 107 РЕЦИДИВИРУЮЩАЯ ВРОЖДЕННАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА 124 Циркулярные стенозы кишки 125 Синдром Ледда 126 Внутренние брюшные грыжи 128 Сдавлеиие просвета кишки кистоэными образованиями 129 Глава 10 131 ОСТРАЯ КИШЕЧНАЯ ИНВАГИНАЦИЯ 131 Глава 11 152 СПАЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА 152 РАННЯЯ СПАЕЧНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ 153 ПОЗДНЯЯ СПАЕЧНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ 162 Глава 12 164 ДИНАМИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА 164 СПАСТИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА 164 ПАРАЛИТИЧЕСКАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА 165 Глава 13 171 НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ, ВЫЗВАННЫЕ НЕПОЛНЫМ ОБРАТНЫМ РАЗВИТИЕМ ЖЕЛТОЧНОГО ПРОТОКА 171 ОСЛОЖНЕНИЯ ПОЛНОГО СВИЩА ПУПКА 172 ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, 173 ВЫЗВАННЫЕ ДИВЕРТИКУЛОМ МЕККЕЛЯ 173 Кишечная непроходимость 173 Острый дивертикулит 176 Пептические язвы 177 Глава 14 178 ОСЛОЖНЕНИЯ УДВОЕНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА 178 Глава 15 186 НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И ПОВРЕЖДЕНИЯХ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ 186 ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ ЗАДНЕГО ПРОХОДА И ПРЯМОЙ КИШКИ 187 1. Атрезин: 187 2. Атрезии со свищами: 187 ПОВРЕЖДЕНИЯ АНОРЕКТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ 197 ПАРАПРОКТИТЫ 199 Острый парапроктит, 199 Хронический парапроктит 202 Глава 16 205 ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 206 ПОВРЕЖДЕНИЯ СЕЛЕЗЕНКИ 206 ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕЧЕНИ 212 РАЗРЫВЫ ДИАФРАГМЫ 224 ПОВРЕЖДЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 225 ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА 231 Повреждения желудка 232 Повреждения кишечника 232 Глава 17 236 ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ЗАБРЮШИННОГО ПРОСТРАНСТВА У НОВОРОЖДЕННЫХ 236 Глава 18 241 ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА 241 Глава 19 243 ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ 243 Глава 20 266 ПЕРВИЧНЫЕ ПЕРИТОНИТЫ 266 Глава 21 269 ПЕРИТОНИТЫ У НОВОРОЖДЕННЫХ 270 ПЕРВИЧНЫЕ ПЕРИТОНИТЫ 270 ВТОРИЧНЫЕ ПЕРИТОНИТЫ 274 Перитониты при язвенно-некротическом энтероколите 274 Глава 22 281 ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ 281 ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ 282 ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ 289 ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ 291 Глава 23 293 НЕОТЛОЖНАЯ УРОЛОГИЯ 293 ПОЧЕЧНАЯ КОЛИКА 293 Повреждения мочевыводящих путей 295 Травма почек 295 Повреждения мочеточников, 299 Повреждения мочевого пузыря 302 Повреждения мочеиспускательного канала 304 ОСТРАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ 307 ОСТРАЯ ЗАДЕРЖКА МОЧИ 309 Острая задержка мочи при фимозе 310 Острая задержка мочи при парафимозе 311 Острая задержка мочи при баланопостите 311 Нарушение проходимости пузырно-уретрального сегмента 311 Острая задержка мочи при гипоспадии 312 Острая задержка мочи, вызванная камнями мочевого пузыря и уретры 313 Острая задержка мочи при стриктуре уретры 314 Острая задержка мочи при опухолях мочевого пузыря и уретры 314 Острая задержка мочи при уретероцеле 314 ОСТРЫЕ ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 316 Паранефрит 316 Карбункул почки 317 ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЯИЧКА 318 Перекрут яичка 319 УРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ 321 Нарушение проходимости шейки мочевого пузыря 321 Экстрофия мочевого пузыря 322 Глава 24 324 ОСЛОЖНЕННЫЕ СПИННОМОЗГОВЫЕ ГРЫЖИ 324 Глава 25 329 ОСЛОЖНЕННЫЕ ТЕРАТОМЫ КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВОЙ ОБЛАСТИ 329 Глава 26 335 НЕКРОТИЧЕСКАЯ ФЛЕГМОНА НОВОРОЖДЕННЫХ 335 Глава 27 339 ГНОЙНЫЙ МАСТИТ НОВОРОЖДЕННЫХ 339 Глава 28 341 ОСТРЫЙ ГЕМАТОГЕННЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ 341 МЕТАФИЗАРНЫЙ И ДИАФИЗАРНЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ ДЛИННЫХ ТРУБЧАТЫХ КОСТЕЙ 342 ЭПИФИЗАРНЫЙ ОСТЕОМИЕЛИТ 354 ОСТЕОМИЕЛИТ ПЛОСКИХ КОСТЕЙ 359 Остеомиелит таза 359 Остеомиелит позвоночника 361 Остеомиелит лопатки 363 Остеомиелит черепа 363 Остеомиелит челюстей 364 Клиническая картава одонтогенного остеомиелита челюстей. 364 Лечение острого гематогенного остеомиелита челюстей 365 БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 366 ^ С позиции анестезиолога-реаниматолога, в зависимости от решаемых лечебно-диагностических задач, ведение детей с острыми хирургическими заболеваниями условно можно разделить на 4 периода: 1) период первоначальной стабилизации состояния, или предоперационной подготовки — сразу при поступлении в стационар больному проводят краткий быстрый скрининговый осмотр для оценки необходимости первой помощи, проведения мер, требующихся для поддержания витальных функций; 2) период окончательной оценки состояния больного и постановки диагноза — с учетом анамнеза, детального клинико-лабораторного и рентгенологического обследования — окончательное определение степени тяжести состояния больного, постановка основного диагноза и поиск сопутствующих заболеваний и травмы; 3) период планирования последовательности хирургических вмешательств и проведения анестезиологического и оперативного пособий; 4) период послеоперационной интенсивной терапии — продолжение поддерживающих мероприятий предоперационного периода и, при необходимости, использование активных методов деконтаминации — селективной антибактериальной и энтеросорбции углеродными (вуален) и биологическими (полифепан) сорбентами, гемокарбоперфузии (ГКП), плазмафереза, фотомодификации крови (АУФОК—аутотрансфузия облученной ультрафиолетовыми лучами крови, ВЛОК—внутрисосудистое лазерное облучение крови). |
отлично
2
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям