Текст завдання
|
Правильна відповідь - DistrA
|
DistrB
|
DistrC
|
DistrD
|
DistrE
|
Хворий М., 39 років скаржиться на різкий біль в промежині без певної іррадіації, пульсуючого характеру, який підсилюється при ходьбі, акті дефекації; підвищення температури тіла, загальну слабкість. Страждає хронічним гемороєм та тріщиною прямої кишки впродовж 5 років; часті закрепи. Захворів гостро три дні тому, коли з`явився біль зліва від анального отвору, пізніше підвищилась температура тіла до 38,70 С. Ймовірний діагноз?
|
* Гострий лівобічний підшкірний парапроктит.
|
Защемлений геморой.
|
Аноректальний тромбоз.
|
Гострий проктит.
|
Гострий простатит.
|
Хворий М., 39 років скаржиться на різкий біль в промежині без певної іррадіації, пульсуючого характеру, який підсилюється при ходьбі, акті дефекації; підвищення температури тіла, загальну слабкість. Страждає хронічним гемороєм та тріщиною прямої кишки впродовж 5 років; часті закрепи. Захворів гостро три дні тому, коли з`явився біль зліва від анального отвору, пізніше підвищилась температура тіла до 38,70 С. Ймовірний діагноз?
|
* Гострий лівобічний підшкірний парапроктит.
|
Защемлений геморой.
|
Аноректальний тромбоз.
|
Гострий проктит.
|
Гострий простатит.
|
На втором курсе колледжа занимается 113 учащихся. В течение года эпизодически болело 31 человек, часто болело 18 человек. Укажите индекс здоровья.
|
*57,0 \%
|
27,2 \%
|
72,8 \%
|
84,2 \%
|
100,0 \%
|
Під вторинною лікувально-профілактичною допомогою розуміють:
|
*кваліфіковане консультування, діагностику та лікування лікарями-спеціалістами
|
лікування основних найбільш поширених захворювань
|
консультацію лікаря загальної практики (сімейного)
|
лікування основних найбільш поширених захворювань
|
просту діагностику
|
Основний обсяг амбулаторно-поліклінічної допомоги повинен здійснюватись:
|
*Дільничними терапевтами та педіатрами (лікарями загальної практики, сімейними лікарями)
|
Невропатологами
|
Хірургами
|
Алергологами
|
Урологами
|
На протязі року народилося живим 500 дітей, мертвими - 5. В перші 7 днів життя померло 8 дітей. Якій з приведених показників слід розрахувати по цих даних?
|
* Перинатальну смертність
|
Народжуваність
|
Смертність немовлят
|
Загальну смертність
|
Природний рух
|
При народженні дитини лікар, якій приймав пологи констатував, що плід з терміном вагітності до 28 тижнів, довжиною менш 35 см і вагою 1000гр був народжений без самостійного подиху, але при наявність серцебиття та пульсації пуповини. Кваліфікуйте народження плоду ?
|
*Живорождіння
|
Мертворождіння
|
Викидиш
|
Аборт
|
Перинатальна смерть
|
На протязы звітного року в місті Н з населенням 20000 зареєстровано 14000 випадків вперше в житті виявлених захворювань. Який показник здоров'я можна обчислити використовуючи ці дані?
|
*Первинну захворюваність
|
Структуру захворюваності
|
Поширеність захворювань
|
Окремі види захворюваності
|
Патологічну враженість
|
Середня тривалість прийдешнього життя населення на Україні складає 67,8 років. ВООЗ у програмі "Здоров'я для всіх у двадцять першому сторіччі" визначила цей показник для України до якого необхідно прагнути, вкажіть його?
|
*75 років
|
70
|
72
|
77
|
79
|
Розподіл населення по статі зумовлений насамперед різним рівнем смертності серед чоловіків і жінок, на що впливають як біологічні так і соціальні фактори. Яка питома вага чоловіків і жінок у популяції України?
|
*Чоловіків - 46\%, жінок - 54\%
|
Чоловіків - 43\%, жінок - 57\%
|
Чоловіків - 49\%, жінок - 51\%
|
Чоловіків - 52\%, жінок - 48\%
|
Чоловіків - 55\%, жінок - 45\%
|
У сучасних умовах, при розвитку недержавних медичних установ, а також при впровадженні страхової медицини, найбільш повна та достовірна інформація про поширеність захворювань може бути отримана за допомогою даних:
|
*Спеціального вибіркового дослідження
|
Медичного огляду окремих груп населення
|
Про причини смерті
|
Звертаємості за медичною допомогою в медичні установи
|
Опитування населення
|
Вивчення причин первинної інвалідності відіграє важливу роль в ії профілактиці. Визначте головну причину ціеї інвалідності серед дорослого населення України?
|
*Хвороби системи кровообігу
|
Злоякісні пухлини
|
Хвороби нервової системи
|
Травми та отруєння
|
Психічні розлади
|
Хлопчик, 10 років. Стан здоров’я: скарг не має, самопочуття добре, фізичний розвиток нормальний; ЖЄЛ і екскурсія грудної клітки дещо знижені; на протязі учбового року хворів гострими распіраторними захворюваннями 4 рази. До якої медичної групи по фізичному вихованню слід віднести хлопчика?
|
*Оcновна
|
Підготовча
|
Спеціальна
|
Лікувальна фізкультура
|
Відстронити від занять
|
При антрпометричному дослідженні хлопчика 8 років встановлено: візуально – голова нахилена вперед, плечі опущені; інструментально – показники глибини шийного вигину складають 6 см, поперекового – 3 см. Визначить вид постанови дитини.
|
*Cутуловата
|
Кифотична
|
Випрямлена
|
Правильна
|
Лордотична
|
У хлопчика 12 років при огляді визначається одиничне коротке волосся на лобку, в паховій ділянці, “ломається” голос, кадик не конторується, але ясно виражений при пальпації, з’являється густий пушок над верхньою губою. Якій формулі статевої зрілості відповідають перераховані вторинні ознаки?
|
*P1A1V1L1F1
|
P2A2V1L1F1
|
P3A3V2L2F2
|
P1A1V0L0F1
|
P2A2 Ma2Me
|
Для вивчення впливу діяльності на організм дітей застосовуються різні методи оцінки їх функціонального стану. Який найбільш приємливий метод дає можливість одержати дані про рівень розумової працездатності (за швидкістю виконання роботи та її точністю) дитячого колективу.
|
*Коректурний метод
|
Хронорефлексометрія
|
Визначення тривалості ясного бачення
|
Динамометрія
|
Тремометрія
|
Санепідстанцією не погоджено проект СЗЗ, так як не виконані нормативні вимоги мінімальної площі озеленення, яка при ширині СЗЗ в 1000 м повинна складати:
|
*50\%
|
60\%
|
40\%
|
35\%
|
30\%
|
Керівник підприємства опротестував наслідки бактеріологічних досліджень питної води, проведених санепідстанцією, так як, була порушена одна з умов відбору проб.
|
*Відбирати пробу в стерильну посуду
|
Чисто вимити посуд
|
Відбирати не менше 2л води
|
Опломбувати пробу
|
Сполоснути посуд відбираємою водою
|
Протягом робочої зміни працівник знаходиться під впливом іонізуючого випромінювання. Який із захисних лікувально – профілактичних раціонів рекомендовано цій категорії робітників?
|
*Раціон №1
|
Раціон №2
|
Раціон №3
|
Раціон №4
|
Раціон №5
|
Енерговитрати водія автобусу 35 років становлять 2650 ккал. До якої групи харчування належить цей чоловік?
|
*Другої
|
Першої
|
Третьої
|
Четвертої
|
-
|
З метою поліпшення праці на промисловому підприємстві передбачено використання функціональної музики. Які характеристики виробничого процесу є умовою ефективного використання цього засобу виробничої естетики?
|
*Одноманітність та коротка тривалість виробничих операцій
|
Значна концентрація уваги робітника
|
Напружена розумова праця
|
Велика різноманітність виконуваних робіт
|
Значна фізична навантаженість робітника.
|
Хворий М., 26 років поступив у клініку зі скаргами на біль у верхній частині живота, який з’явився миттєво 2 години назад. У минулому хворів виразкою ДПК. Об’єктивно: Шкірні покрови бліді, при зміні положення тіла біль підсилюється. АТ - 100/60 мм рт.ст., пульс 70 за 1 хв. Язик сухий, живіт не приймає участі в акті дихання. При пальпації різко болючий і напружений в епігастрії. Симптом Щоткіна-Блюмберга позитивний. Який найбільш вірогідний діагноз?
|
*Проривна виразка ДПК
|
Гострий гастрит
|
Гострий холецистит
|
Загострення виразкової хвороби ДПК
|
Проривна виразка шлунку
|
Что нужно сделать для профилактики бленореи у новорожденного
|
*Закапать глаза 30\% раствором сульфацид натрия
|
Закапать глаза физиологическим раствором
|
Закапать глаза раствором гидрокортизона
|
Закапать глаза раствором риванола
|
Закапать глаза 2\% раствором борной кислоты
|
Профилактика врожденного сифилиса:
|
*Клинико-серологический контроль матери на протяжении беременности.
|
Проводить клинико-серологический контроль ребенку ежемесячно в течение года.
|
Проводить клинико-серологический контроль матери ежемесячно в течение года.
|
Проводить клинико-серологический контроль 1 раз в месяц в течении 5 лет.
|
Проводить клинико-серологический контроль 1 раз в год в течении 5 лет.
|
У няни гонорея.Профилактические мероприятия в детском коллективе:
|
*Обследовать детей на гонорею.
|
Уволить наню после лечения
|
Вакцинировать детей
|
Провести профилактическое противогонорейное лечение детям.
|
Закрыть детсад на карантин
|
Профилактические мероприятия микозов в маникюрных кабинетах.
|
*Дезобработка инструментов
|
Смазывание ногтей клиентов спиртом
|
Смазывание ногтей клиентов раствором марганцовки
|
Смазывание ногтей клиентов раствором борной кислоты
|
Смазывание ногтей клиентов глицерином
|
Профилактические мероприятия чесотки в эпид. очаге.
|
*Все перечисленное верно
|
Профилактическое лечение чесотки членов семьи больного человека.
|
Продизенфицировать нательное белье больного.
|
Продезинфицировать постельное белье больного.
|
Произвести дез.обработку мягкой мебели.
|
Перечислите профилактические мероприятия при стрептококковой заеде.
|
* Все перечисленное верно.
|
Активное выявление и своевременное лечение
|
Выделение больному индивидуальной посуды
|
Использование больным индивидуального полотенца.
|
Обработка здоровой кожи вокруг очага поражения спиртовым раствором.
|
У новорожденного ребенка со сроком гестации 34 нед. при осмотре угнетенное сознание, резко выраженная гипотония, взгляд В СМЖ – повышенное количество эритроцитов, белка, уровень сахара снижен. В анализе крови: Hb – 35\%, эти данные соответствуют клинической картине:
|
+ внутричерепное кровоизлияние
|
-менингита
|
-сепсису
|
-внутриутробной инфекции
|
-анемии
|
В стационар поступила девочка 5 лет с гнойным пансинуситом, несмотря на проводимое лечение улучшения не отмечается, сохраняются боли, гнойные выделения, субфебрилитет. При обследовании выявлено: кандидоз влагалища, единичные телеангиоэктазии на коже лица, ушных раковин, расширение сосудов бульбарной конъюнктивы. Родители ликвидаторы ЧАЭС. Со слов матери после года стала часто болеть ОРЗ, ходить начала поздно, ходит «боком». Какой первичный иммунодефицит у ребенка можно предположить?
|
*Синдром Луи-Бар
|
Ретикулярная дисгенезия
|
Синдром Вискотта-Олдрича
|
Синдром Ди –Джорджи
|
Синдром Незелофа
|
В детское отделение поступил мальчик в возрасте 3 месяцев с абсцессом в правой подмышечной области, пустулезной сыпью на коже лица, паховой области. При обследовании выявлено увеличение подмышечных и паховых лимфоузлов, увеличение печени и селезенки. После проведенного антибактериального лечения пустулезная сыпь значительно уменьшилась. В области абсцесса сформировался свищ, отделяемое гнойное. Дефект какого звена иммунитета у ребенка?
|
*Фагоцитарного
|
Гуморального
|
Клеточного
|
Комбинированный
|
Системы комплемента
|
В стационар поступил мальчик 2, 5 лет с диссеминированными везикулезно-папулезными высыпаниями на коже лица, шеи, туловища, с выраженным мокнутием, сопровождающиеся сильным зудом. Со слов матери с 6 месяцев отмечаются гнойные бронхиты, пневмонии, частые носовые кровотечения Мать в 1 половине беременности перенесла тяжелый грипп. Какой первичный иммунодефицит можно предположить?
|
*Синдром Вискотта-Олдрича
|
Синдром Гуда
|
Синдром Луи-Бар
|
Синдром Ди-Джорджи
|
Синдром Джоба
|
Больная 40 лет поступила с жалобами на мышечную слабость, першение в горле, затруднение при глотании, покраснение и отечность вокруг глаз, боли в суставах. При осмотре: в параорбитальной области – темная эритема, самостоятельные движения конечностей затруднены. При пальпации мышцы болезненны, тестоватой консистенции. Левая граница сердца смещена влево на 2 см. Какой наиболее вероятный патогенетический механизм развития заболевания?
|
*Синтез миозин-специфичных антител
|
Образование антител к нативной ДНК
|
Синтез неспецифических антител к миозину
|
Образование антител к РНК
|
Образование антинуклеарных антител
|
Больная 52-х лет поступила с жалобами на боли в суставах и мышцах рук и ног, зябкость рук, онемение кончиков пальцев кистей, общую слабость, затруднение при смехе и разговоре. В течении 3-х лет лечилась по поводу болезни Рейно без стойкого успеха. В последнее время присоединились боли в мышцах, плотность кожи, скованность лица. При осмотре: кожа бледная, с восковым оттенком, амимия лица, рот в виде кисетного шва. Какой наиболее вероятный диагноз?
|
*Системная склеродермия
|
Системная красная волчанка
|
Дерматомиозит
|
Myasthenia gravis
|
Рассеянный склероз
|
Больной 20 лет поступил с жалобами на повышение температуры тела до 400 С, распространённые сливные везикулёзные высыпания, тошноту, рвоту. Заболевание связывает с введением бициллина по поводу ревматизма. Объективно: состояние тяжелое, сознание спутанное, кожные покровы гиперемированы, покрыты сливающимися пузырями с серозным содержимым, эпидермис снимается при лёгком надавливании на кожу. Укажите наиболее вероятный диагноз.
|
*Синдром Лайела
|
Синдром Стивенса-Джонсона
|
Отек Квинке
|
Фотоаллергический дерматит
|
Врождённый ангионевротический отёк
|
Больной 20 лет поступил с жалобами на скованность и боль в суставах, субфебрильную температуру, кожные высыпания. Объективно: на коже туловища и конечностей уртикарные высыпания ярко красного цвета, шейные и паховые лимфоузлы увеличены, болезненные, селезёнка увеличена. 10 дней назад введена противостолбнячная сыворотка по поводу колотой раны стопы.. В анамнезе отмечает аллергические реакции на пенициллин и анальгин. Какой тип аллергической реакции имеет место?
|
*Иммунокомплексный
|
Реагиновый
|
Цитотоксический
|
Гиперчувствительность замедленного типа
|
Все вышеуказанные
|
Женщина 25 лет обратилась с жалобами на отёк, гиперемию, зудящие высыпания на коже кистей и предплечий, груди, живота. Заболевание связывает с использованием стирального порошка «Ариэль», которым она пользуется в течение месяца. При осмотре определяется распространённая везикулярная сыпь с мокнутием, кожа кистей и верхних третьих предплечий гиперемирована. Подберите наиболее вероятный диагноз.
|
*Аллергический дерматит
|
Простой дерматит
|
Микробная экзема
|
Ограниченный нейродермит
|
Острая крапивница
|
У больной бронхиальной астмой после перенесенного ОРЗ участились приступы удушья, в связи с чем она вынуждена была принимать ингаляции сальбутамола каждые 2-3 часа. Однако состояние прогрессивно ухудшалось. Врач «Скорой помощи» констатировал развитие астматического статуса. Укажите патогенетический механизм развития астматического статуса.
|
*Полная блокада ?2 –адренорецепторов бронхов
|
Дефицит ?1- антитрипсина
|
Усиление секреции медиаторов воспаления
|
Стимуляция ?- адренорецепторов бронхов
|
Блокада холинорецепторов бронхов
|
У мальчика 13-ти лет после укуса осы появилось чувство жара, высыпания в месте укуса, головокружение, затем развилась резкая слабость. Объективно: кожные покровы бледные, конечности холодные, липкий пот. Пульс нитевидный, АД- 80 и 40 мм рт.ст. Какой препарат выбора при проведении интенсивной терапии?
|
*Адреналин
|
Мезатон
|
Сульфокамфокаин
|
Кордиамин
|
Норадреналин
|
Больная К., 32 года в анамнезе асфиксический вариант анафилактического шока на укус пчелы. Какой наиболее эффективный метод профилактики инсектной аллергии?
|
СИТ с аллергеном яда пчелы в зимний период
|
Длительный прием кетотифена
|
Постоянный прием Н. – блокаторов в летнее время
|
Проведение курса лечения гистаглабулином
|
Прием препаратов на основе пчелиного яда
|
Больной Н., 40 лет, конюх. В анамнезе аллергия к НПВС. После введения ПСС по методу Безредко по поводу ушибленной раны правой голени, через 20 мин. возникла резкая слабость, затрудненное дыхание, через 10 мин. потеря сознания. Каков механизм развития анафилактической формы сывороточной болезни?
|
Сенсебилизация к белку лошадиной сыворотки
|
Низкое качество лошадиной сыворотки
|
Нарушение техники введения ПСС
|
Наличие в анамнезе лекарственной аллергии
|
|
У больной С., 34 года, бронхиальная астма, II ст., ремиссия, ДНО. Прием, каких профилактических средств показаны больной?
|
Беклометазон 200 мкг/сут
|
Интал по 10 мкг/сут
|
Акколат 80 мкг/сут
|
Кларитин 10 мкг/сут
|
Сальметерол 50 мкг/сут
|
Больной Р., 50 лет, страдает в течение 15 лет бронхиальной астмой, IV ст. В качестве базисной терапии принимает бекламетазон 800 мкг/сут., преднизалон 10 мкг/сут, сальметерол 100 мкг/сут и комбивент по требованию. В связи с появлением болей в эпигастральной области больной самостоятельно прекратил прием преднизолона. Через 4 дня состояние резко ухудшилось. Госпитализирован в астматическом статусе. Наиболее вероятная причина осложнения:
|
Неадекватная противовоспалительная терапия
|
Отмена преднизолона
|
Блокада ?2 – рецепторов вследствии перидозировки комбивента
|
Недостаточное введение бронхомиметиков
|
|
Больная 45 лет с диагнозом ревматоидный артрит 3-я степень активности, с системными поражениями, получает 60 мг преднизолона в сутки.Какие побочные эффекты вероятны?
|
Все перечисленное
|
Повышение АД
|
Гипокалиемия
|
Ульцерогенное действие
|
Гипергликемия
|
Больная 55 лет с диагнозом ИБС, вариантная( вазоспастическая), частые парные желудочковые экстрасистолы, получает амиодарон поддерживающая доза 400 мг в сутки. Что необходимо контролировать в процессе лечения?
|
Функцію щитовидной железы
|
Клиренс креатинина
|
Сахар крови
|
Протеинограмму
|
Общий холестерин
|
