Крок нирки, ендокринна патологія
|
|
Скачать 1.14 Mb.
|
| КРОК нирки, ендокринна патологія ? На вскрытии прозектор обнаружил изменения в почках: увеличение в размерах, корковый слой широкий, желто-серый с красным крапом, хорошо отграниченный от мозгового вещества, которое имеет темно-красный цвет. При гистологическом исследовании - разрастания нефротелия и подоцитов в капсуле клубочков с образованием "полулуний", явления склероза и гиалиноза клубочков, фиброз стромы. О каком заболевании почек идет речь? - интерстициальный нефрит - интракапиллярный продуктивный гломерулонефрит - интракапиллярный экссудативный гломерулонефрит - экстракапиллярный экссудативный гломерулонефрит + экстракапиллярный продуктивный гломерулонефрит ? У больного, который ранее болел гематогенным туберкулезом, появилась гиперпигментация кожи (меланоз) и слизистых оболочек, кахексия, недостаточность сердечно-сосудистой системы. Какое заболевание вызвало такие изменения? - Болезнь Грейвса - Болезнь Симмондса - Феохромоцитома - Болезнь Иценко-Кушинга + Аддисонова болезнь ? Больная К. 58 лет длительное время страдала хроническим гломерулонефритом. При явлениях хронической уремии наступила смерть. На вскрытии обнаружены почки весом по 50.0 каждая, с мелкозернистой поверхностью. При микроскопическом исследовании в почках большинство клубочков гиалинизированы. Какая наиболее вероятная форма гломерулонефрита была у данной больной? - Мембранозный - Постинфекционный + Фибропластический - Мезангиокапиллярный - Мезангиопролиферативный ? При вскрытии трупа больного 61 г., страдавшего ревматоидным артритом, обнаружены увеличенные в размере почки, очень плотные, желтовато-белые, с восковидным блеском, с участками рубцовых западений на поверхности. При окраске Конго-Рот обнаружено отложение гомогенных розовых масс в капиллярных петлях клубочков, в стенках артериол, артерий, в базальной мембране канальцев и в строме. Развитием какого процесса осложнился ревматоидный артрит? - Острый некротический нефроз + Вторичный амилоидоз почек - Фибропластический гломерулонефрит - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит - Постинфекционный гломерулонефрит ? При микроскопическом исследовании нефробиоптата выявлено наличие полулуний более чем в 50% клубочков, капиллярные петли некротизированы, в просвете их обнаружены фибриновые тромбы, выражен тубулоинтерстициальный компонент. О каком заболевании почек следует думать? - Липоидный нефроз + Быстропрогрессирующий гломерулонефрит - Мембранозный гломерулонефрит - Мезагиокапиллярный гломерулонефрит - Мезангиопролиферативный гломерулонефрит ? Мужчине 21 г. произведена нефробиопсия. Выявлены следующие изменения: пролиферация мезангиальных клеток, набухание и пролиферация эндотелиальных клеток, увеличение мезангиального матрикса, диффузное утолщение и раздвоение гломерулярной базальной мембраны, умеренно выраженный тубуло-интерстициальный компонент. При электронно-микроскопическом исследовании обнаружена интерпозиция мезангиума, диффузное и неравномерное утолщение гломерулярной базальной мембраны. Какая форма гломерулонефрита развилась у больного? + Мезангиокапиллярный гломерулонефрит - Мембранозный гломерулонефрит - Мезангиопролиферативный гломерулонефрит - Постинфекционный гломерулонефрит - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит. ? У больной 43 л., прооперированной по поводу злокачественной опухоли тела матки, в послеоперационном периоде развилось массивное кровотечение из операционной раны, количество мочи уменьшилось до 150 мл сутки и на 6 сутки после операции больная скончалась. На вскрытии почки увеличены в размере, фиброзная капсула напряжена, корковый слой широкий, бледно-серого цвета, четко отграничен от синюшных, темно-красных пирамид. При гистологическом исследовании в почках некроз и тяжелая дистрофия эпителия извитых канальцев - тубулорексис. Какое состояние развилось у больной? - Вторичный амилоидоз почек - Липоидный нефроз - Постинфекционный гломерулонефрит + Острый некротический нефроз - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит ? При вскрытии трупа мужчины 67 лет обнаружен камень коралловидной формы, заполняющий всю лоханку правой почки. Правая почка увеличена, полнокровная, капсула снимается с трудом, полости лоханок и чашечек расширены, заполнены мутной зеленовато-желтой вязкой жидкостью, слизистая оболочка их тусклая, с очагами кровоизлияний. На разрезе ткань почки пестрая, с желтыми участками диаметром до 1 см. Какое осложнение мочекаменной болезни развилось у больного? - Опухоль почки - Быстропрогрессирующий гломерулонефрит - Постинфекционный гломерулонефрит - Первичный амилоидоз + Хронический пиелонефрит с обострением ? При вскрытии трупа пациента 47 лет, умершего от хронической почечной недостаточности, обнаружена гипертрофия левого желудочка. Какое макроскопическое описание наиболее полно соответствует данном диагнозу? - Масса сердца 360,0 толщина стенки левого желудочка 0,9 см, правого - 0,8см. - Масса сердца 450,0 полости сердца расширены, сосочковые и трабекулярные мышцы утолщены, толщина мышцы левого желудочка 2 см, правого - 1 см. - Масса сердца 220,0. Толщина стенки левого желудочка 0,6 см, правого - 0,3см. + Масса сердца 400,0 толщина стенки левого желудочка 2 см, правого 0,4см - Масса сердца 280,0 толщина стенки левого желудочка 1 см, правого желудочка 0,3 см ? Больной, 65 лет, прооперирован в урологическом отделении по поводу аденоматозной гиперплазии предстательной железы. Во время операции обнаружено, что стенка мочевого пузыря утолщена до 1 см. Это можно объяснить: - Гормональной гиперплазией - Викарной гипертрофией + Рабочей гипертрофией - Гормональной гипертрофией - Защитной гиперплазией ? Больной, 72 лет, страдающий сахарным диабетом, поступил в хирургическое отделение с длительно незаживающей язвой голени. Через 3 недели лечения при осмотре язвы дно ее выглядит мягким, сочным, розового цвета мелкозернистой поверхностью. Какое гистологическое описание соответствует данному процессу? - Среди зрелой волокнистой соединительной ткани резко расширенные сосуды - Многослойный плоский ороговевающий эпителий + Много тонкостенных капилляров и пролиферирующих клеток соединительной ткани - Обширный некроз. Скопление сегментоядерных лейкоцитов - Наличие фибробластов и пучков коллагеновых волокон ? При пункционной биопсии в трансплантированной почке выявлена диффузная инфильтрация стромы лимфоцитами, плазмоцитами, лимфобластами, плазмобластами, а также некротический артериит. Какой патологический процесс развился в трансплантате? + иммунное отторжение - ишемическое повреждение почки - Гломерулонефрит - Тубулонекроз - Пиелонефрит ? У молодого человека на протяжении года прогрессировала почечная недостаточность со смертельным исходом. При разрезе выявлены большие пестрые почки с красными мелкими каплями в желто-сером корковом слое. Гистологически в клубочках выявлены "полулуния" из пролиферирующего нефротелия. Ваш диагноз? - Рак почки - Амилоидоз - Кровоизлияние в почки + Гломерулонефрит - Гнойный нефрит ? У девушки с гипергликемией и высоким титром антител к панкреатическим бета-клеткам в биоптате поджелудочной железы выявлено уменьшение количества и дегрануляция бета-клеток панкреатических островков, а также их лимфоидная инфильтрация. Ваш диагноз? - Сосудистый сахарный диабет - Хронический панкреатит - Лимфома поджелудочной железы + Аутоиммунный сахарный диабет - Острый панкреатит ? Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом умер при нарастающих явлениях почечной недостаточности. На вскрытии - запах мочи, гипертрофия левого желудочка, фибринозный перикардит, фибринозно-геморрагический энтероколит. Почки несколько уменьшены в размерах, очень плотные, с множественными втягиваниями. Гистологически на препаратах, окрашенных Конго-рот - розовые массы в клубочках и стенках сосудов, гибель и атрофия большинства нефронов, нефросклероз. Дайте характеристику почки при данной патологии. - Атеросклеротически сморщенные почки - Вторично сморщенные почки - Первично сморщенные почки + Амилоидно сморщенные почки - Пиелонефритически сморщенные почки ? У больного при пальпации щитовидной железы выявлен узел диаметром 2 см. При гистологическом исследовании определяются большие эпителиальные клетки со светлой оксифильной цитоплазмой, которые разрастаются среди заполненных коллоидом фолликулов. Ваш диагноз ? - Папиллярная аденома - Фолликулярная аденома - Папиллярный рак - Фолликулярный рак + Солидная аденома ? Мужчина 46 лет заболел остро после перенесенной ангины. В первые недели заболевания обнаружилась олигурия с высоким удельным весом мочи. На 2-м месяце болезни возникла стойкая гипертензия. При нарастающих явлениях почечной недостаточности больной умер на 5-м месяце после начала болезни. Какие патологические изменения в почках наиболее вероятны при гистологическом исследовании? - Инфильтрация мезангия и капиллярных петель нейтрофильными гранулоцитами - Некроз эпителия извилистых канальцев нефрона и тубулорексис - Пролиферация мезангиоцитов и повреждения мембран капилляров клубочка - Пролиферация мезангиоцитов и расширение мезангия + Пролиферация эпителия капсулы нефрона и подоцитов ? Больной длительное время болел гипертонической болезнью и умер от кровоизлияния в мозг. На вскрытии почки утоньшены в размерах, плотной консистенции, поверхность их мелкогранулярна, корковое вещество несколько утонченное. Какие микроскопические изменения характерны для почки? - Вторично сморщенная почка + Первично сморщенная почка - Пиелонефритически сморщенная почка - Амилоидоз почки - Инфаркт почки ? У больного возникло увеличение щитовидной железы в 2 раза. При пальпации железа плотная, поверхность неравномерно бугристая. При гистологическом исследовании - диффузная инфильтрация ткани железы лимфоцитами, плазматическими клетками с образованием фолликулов и усиленное разрастание соединительной ткани. Какое заболевание имеет место у больного? - Диффузный токсичный зоб - Спорадичный зоб + Зоб Хасимото - Эндемический зоб - Зоб Риделя ? У больного 53 лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче - белок 33 мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результат аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются Конго-Рот и дают метахромазию с метиловым фиолетовым. Какой патологический процесс имел место в почках в данном случае? + Амилоидоз - Гиалиноз - Жировая дистрофия - Зернистая дистрофия - Мукоидное набухание ? Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер, кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное заболевание? - Миеломная болезнь - Хроническая почечная недостаточность + Паратиреоидная остеодистрофия - Множественные метастазы рака в кости - Болезнь Педжета ? У больного 65 лет, длительно страдавшего сахарным диабетом отмечено повышение артериального давления, отеки, протеинурия. Смерть последовала от хронической почечной недостаточности. На аутопсии обнаружены сморщенные почки, в клубочках очаговый гиалиноз сосудистых петель, склероз стромы, атрофия канальцев. Назовите наиболее вероятную в данном случае причину нефросклероза. - Хронический гломерулонефрит + Диабетический гломерулосклероз - Амилоидоз почек - Гипертоническая болезнь - Пиелонефрит ? Пожилой больной, длительное время страдавший гипертонической болезнью, умер при явлениях уремии. На аутопсии обнаружено: гипертрофированное сердце и диффузный кардиосклероз; почки маленькие, плотные, мелкозернистой поверхностью, капсула снимается с трудом. Гистологически в почках отмечается коллапс артериол клубочков и их склероз. Некоторые клубочки замещены однородным эозинофильным веществом, не окрашивающимся Конго-Рот; канальцы атрофированы. Как следует назвать описанные выше изменения почек? - Амилоидно-сморщенные почки - Хронический пиелонефрит - Вторично-сморщенные почки - Хронический гломерулонефрит + Первично-сморщенные почки ? Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудистой недостаточности больная скончалась. При гистологическом исследовании щитовидной железы - пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами. Как называется данное заболевание? + Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) - Спорадический зоб - Доброкачественная опухоль щитовидной железы - Тиреоидит Хасимото - Эндемический зоб ? У больной, длительно страдавшей сахарным диабетом, появилась нарастающая почечная недостаточность. Произведена пункционная биопсия почки. Какие микроскопические изменения со стороны мезангиума и мембран клубочковых капилляров могут быть обнаружены в почечном биоптате? - Атеросклероз + Гиалиноз мезангия и некроз клубочков. - Амилоидоз - Деструктивный васкулит - Кальциноз ? У мужчины 34 лет с туберкулезом надпочечников кожа на вскрытии серовато- коричневого цвета, артериальное давление (прижизненно) было пониженное, наблюдалась адинамия и снижение уровня 17-оксикортикостероидов в мочи и плазме крови. Нарушение какого пигмента обусловило клинические проявления у больного? - Липохрома - Билирубина - Липофусцина + Меланина - Гемосидерина ? У больной 28 лет найдены многочисленные рецидивирующие пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Поставлен диагноз-синдром Золлингера-Эллисона. Укажите с какой опухолью связан этот синдром. - Аденома коры надпочечников. - Карциноид поперечно-ободочной кишки. + Опухоль островков поджелудочной железы. - Феохромоцитома. - Аденокарцинома поджелудочной железы. ? У больного сахарным диабетом появились признаки нарастающей почечной недостаточности. Какой процесс у почках есть причиной этого? - Амилоидоз + Гломерулосклероз - Мембранозная нефропатия - Интерстициальный - Некроз эпителия извитых канальцев ? Больной 49 лет был госпитализорован по поводу боли в пояснице. При УЗИ выявлен камень в очень расширенной лоханке и чашечках правой почки. Выполнена нефректомия: в почке лоханки и чашечки резко растянуты, заполнены прозрачной желтоватой жидкостью, паренхима почки очень тонкая. Диагностируйте изменения в почке. - Гипернефроидный рак почки - Хронический гломерулонефрит - Кортикальный некроз почки - Первично-сморщенная почка + Гидронефроз почки ? На основании иммунологических и гистохимических исследований биоптата почки у женщины 28 лет поставлен диагноз волчаночный гломерулонефрит. Назовите морфологический тест, на основе которого была диагностированная данная патология. - Наличие лимфатических фолликулов в строме почки + Наличие ДНК-позитивних гематоксилиновых телец - Наличие судан-позитивных включений в интиме сосудов - Плазматизация стромы - Гиалиноз клубочков почки ? Больной фиброзно-кавернозным туберкулезом легких умер от хронической легочно-сердечной недостаточности. На протяжении последних месяцев наблюдалась выраженная протеинурия. На вскрытии: почки увеличены, плотные,с восковидной поверхностью и на разрезе. Какие изменения в почках при этой форме туберкулеза могли вызывать протеинурию? - Гломерулонефрит - Туберкулез почек + Амилоидоз почек - Нефролитиаз - Некротический нефроз ? У больного с горного района Средней Азии выявлено увеличение щитовидной железы, которое затрудняло глотание. Наблюдалось увеличения массы тела, медлительность, сонливость, одутловатое лицо. При микроскопическом исследовании в щитовидной железе - разных размеров фолликулы с гипохромным коллоидом. Какой из диагнозов наиболее возможен? - Спорадический зоб - Базедова болезнь - Зоб Риделя - Тиреоидит Хошимото + Эндемичный зоб ? На вскрытии женщины 45 лет, которая при жизни страдала ожирением по верхнему типу ,стероидным сахарным диабетом, артериальной гипертонией, вторичной дисфункцией яичников выявлено: гипертрихоз, гирсутизм, полосы на коже бедер и живота. В передней доле гипофиза опухоль (микроскопически: базофильная аденома); в надпочечниках гиперплазия пучкового слоя. Какой из перечисленных диагнозов наиболее возможен? + Болезнь Иценко-Кушинга - Болезнь Симондса - Гипофизарный нанизм - Синдром Иценко-Кушинга - Адипозогенитальная дистрофия ? При микроскопическом исследовании почечной биопсии выявлено пролиферацию эпителия капсулы клубочков и подоцитов с образованием структур, которые напоминают полулуния; в просветах капсул клубочков накопления фибрина, очаговый некроз капиллярных петель, гиалиноз отдельных клубочков, отек стромы почки, дистрофия нефроцитов, гиалиновые цилиндры в просветах канальцев. Какой из перечисленных диагнозов наиболее возможен? - Хронический мезангиальный гломерулонефрит + Подострый гломерулонефрит - Острый интракапиллярный гломерулонефрит - Острый экстракапиллярный гломерулонефрит - Хронический мезангиальный гломерулонефрит ? Больной Д., 56 лет, наборщик типографии, длительное время болел гипертонической болезнью, развилась олигурия, анурия, в крови анемия, мочевина - 28,2 ммоль/л, креатинин - 1,18 ммоль/л. На разрезе почки значительно уменьшены (вес обоих почек 80 г), поверхность мелкозернистая, на разрезе разделение на корковый и мозговой слои отсутствует. Кроме того, обнаружено фибринозный перикардит, фибринозную бронхопневмонию, фибринозный плеврит. Как можно назвать изменения в почках? + Первично - сморщенные почки - Амилоидно-сморщенные почки - Хронический гломерулонефрит - Пиелонефритически-сморщенные почки. - Вторично-сморщенные почки ? На вскрытии тела женщины возрастом 59 лет обнаружили диффузно увеличенную щитовидную железу плотной консистенции, сращенную с окружающими тканями. На разрезе ткань железы беловатая, однородная. При гистологическом исследовании: большое количество лимфоидных фолликулов, диффузный и мелкоочаговый склероз, скопление оксифильных клеток, часть которых входит в состав фолликулов. Укажите выявленное на секции заболевание. Поставьте диагноз щитовидной железы. + Аутоиммунный тиреоидит Хашимото - Диффузный зоб - Макрофоликулярный коллоидный зоб - Микрофоликулярный токсический зоб - Токсическая аденома ? Женщина 36 лет после отравления грибами умерла на фоне острой почечной недостаточности. Какой морфологический признак позволил диагностировать стадию почечной недостаточности? - Некроз эпителия извитых канальцев - Отек интерстицию - Тубулорексис + Регенерация эпителия канальцев - Дистрофия эпителия извитых канальцев ? При аутопсии мужчины средних лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, обнаружено, что оба надпочечника резко увеличены в объеме за счет коркового слоя. Надпочечники хрящевидной консистенции, бледные, сального вида. Микроскопически по ходу ретикулярной стромы, в стенках сосудов, отмечено отложение бесструктурных, гомогенных, розового цвета масс. Окрашенные Конго- рот массы, в поляризованном свете обладают светло-зеленым двойным лучепреломлением и дихроизмом. Эти изменения свидетельствуют о наличии: + Амилоидоза - Мукоидного набухания - Фибриноидного набухания - Гиалиноза - Липидоза ? При микроскопическом исследовании почек выявленный некроз эпителия извилистых канальцев, ишемия коркового слоя и полнокровие мозгового. Назовите этот патологический процесс. - Мочекаменная болезнь + Некротический нефроз - Гломерулонефрит - Пиелонефрит - Поликистоз ? У больного 53 лет наступила смерть от уремии. На вскрытии почки уменьшены в размерах, серо-белого цвета. Микроскопически: многочисленные клубочки замещены гиалиноподобными массами, в некоторых выявлено разрастание клеток, которые образовывают полулуния. Наиболее вероятнее это: - Пиелонефрит - Мочекаменная болезнь + Гломерулонефрит - Амилоидоз - Гипертоническая болезнь ? Больной, который страдал хроническим гнойным остеомиелитом, умер от хронической почечной недостаточности. На вскрытии найдены большие, плотные почки бело-желтого цвета с сальным блеском на разрезах. Ваш диагноз: - Хронический гломерулонефрит + Амилоидоз почек - Подострый гломерулонефрит - Острый некротический нефроз - Септический нефрит ? В биоптате почки больного прогрессирующей почечной недостаточностью патологические изменения локализованы в клубочках: полости капсулы клубочков расширены и заполнены пролиферующим эпителием. Ваш диагноз: - Пиелонефрит - Рак почки - Хронический гломерулонефрит + Подострый гломерулонефрит - Острый гломерулонефрит ? При гистологическом исследовании удаленой оперативным путем щитовидной железы выявлено: умеренную атрофию паренхимы, склероз, диффузную инфильтрацию стромы лимфоцитами и плазматическими клетками с формированием лимфоидных фолликулов. Ваш диагноз по данным гистологического исследования? - Тиреотоксический зоб - Паренхиматозный зоб - Зоб Риделя - Тиреоидит + Зоб Хашимото ? Больная 28 лет, поступила в больницу с обширными ожогами 40% поверхности тела I - II степени. На третий день лечения умерла. Во время секции выявлены такие изменения со стороны почек: резкое венозное полнокровие пирамид, некроз канальцев главных отделов, в их просвете цилиндры. Какая причина смерти наиболее возможная в данном случае? + Острая почечная недостаточность - Амилоидоз почки - Хроническая почечная недостаточность - Подострый гломерулонефрит - Нефротический синдром ? Во время патологоанатомического вскрытия мужчины 52 лет, который умер вследствие инфаркта миокарда в почках выявлены следующие изменения: на капиллярных петлях клубочков фибриновые отложения, эпителий узкого сегмента нефрона высокий, цитоплазма светлая. В эпителии канальцев обнаружен гликоген. Какая патология почек наиболее вероятная в данном случае? + Диабетический гломерулонефрит - Первично сморщенная почка - Нефротический синдром - Амилоидоз почек - Острая почечная недостаточность ? У мужчины 23 лет после нефрэктомии в корковом слое и пирамидах правой почки обнаружен деструктивный процесс с образованием полостей, вне которых микроскопически выявляется инфильтрация интерстициальной почечной ткани лимфоцитами и гистиоцитами. Укажите, какой из пересчитанных диагнозов наиболее возможн? + Гидронефроз. - Поликистоз почек. - Апостематозный нефрит. - Ретенционные кисты почек. - Туберкулез почек. ? В хирургическом отделеннии больницы находится больной, которому семь дней спустя удалили почку. За счет чего будет происходить викарная гипертрофия почки? - Трансформация - Регенерация - Грануляция - Пролиферация + Гиперплазия ? Из анамнеза следует, что мужчина, 25 лет, несколько недель назад заболел остро: повышение температуры до 39(, общая слабость, боль в пояснице, пиурия, бактериурия (кишечная палочка). Болезнь неуклонно прогрессировала и закончилась смертью. Патологоанатомически: камень в правом мочеточнике. Правая почка увеличена, набухшая, лоханка и чашечки расширены, заполнены гноем, слизистая лоханки и межуточная ткань инфильтрированы лейкоцитами, обширные участки гнойного расплавления ткани почки, папиллонекроз. Определить заболевание почки? - Острый гломерулонефрит - Нефросклероз + Острый пиелонефрит - Некротический нефроз - Нефролитиаз ? Больной в течение многих лет страдал бронхоэктатической болезнью, умер вследствие хронической почечной недостаточности и уремии. На вскрытии обнаружены несколько уменьшенные очень плотные, с бугристой поверхностью сального вида на разрезе почки. Какому заболеванию соответствует такой макроскопический вид почек? + Амилоидоз почек - Пиелонефрит - Артериолосклеротический нефросклероз - Некротический нефроз - Гломерулонефрит ? Больной сахарным диабетом умер от хронической почечной недостаточности (ХПН) с развитием уремии. Во время секции выявлены все проявления уремии с изменениями почек. Какие наиболее вероятные микроскопические изменения имеют место в почках? + Склероз и гиалиноз клубочков - Некроз эпителия канальцев нефрона - Гиалиновые цилиндры в просвете канальцев нефрона - Ишемия коркового вещества - Спазм приносящих артериол ? У больного, получившего тяжелую травму нижних конечностей несколько дней не выделялась моча. В результате почечной недостаточности больной умер. Летальный исход обусловлен: + Нарушением кровообращения в корковом слое почек - Поражением юкстагломерулярных клубочков - Нарушением кровообращения в мозговом слое почек - Поражение собирательных трубочек ? У больного 53-х лет, длительно страдавшего бронхоэктатической болезнью, кровохарканьем, появились отеки на лице, в области поясницы, в моче белок 33мг/л. Смерть наступила от легочного кровотечения. Результаты аутопсии: почки увеличены в объеме, уплотнены, поверхность разреза имеет сальный вид. Гистологически отмечено отложение в клубочках и по ходу канальцев гомогенных эозинофильных масс, которые избирательно окрашиваются Конго-рот и дают метахромазию с метиленовым синим. Какой патологический процесс имеется в почках в данном случае? - Жировая дистрофия - Гиалиноз + Амилоидоз - Мукоидное набухание - Зернистая дистрофия ? У больной с иммунологическими расстройствами развилась недостаточность коры надпочечников, при пункциональной биопсии в коре надпочечников вместо аденоцитов найдены лимфоидные инфильтраты и заместительный фиброз: диагностирована Адиссонова болезнь. Какой генез этой болезни? - Воспалительный + Аутоиммунный - Опухолевый - Дисгормональный |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям