Учебно-методическое пособие по оказанию первой помощи пострадавшим ставрополь 2009
|
|
Скачать 0.61 Mb.
|
|
^ Общее охлаждение организма - расстройство функций в результате понижения температуры тела под действием холодового фактора. Признаки: В начальных стадиях общего охлаждения организма пострадавшие предъявляют жалобы на ощущение холода, дрожь, озноб. Сохранена способность к самостоятельным перемещениям, дыхание и пульс учащены. В дальнейшем появляется заторможенность, утрачивается воля к спасению, появляется урежение пульса и дыхания. При глубоких стадиях охлаждения сознание утрачивается, зрачки расширяются, реакция на боль отсутствует, пульс замедляется до 30-40 в минуту, а число дыханий до 6-10 в минуту. ^ воздействие на организм пониженной температуры внешней среды на фоне нарушенной теплорегуляции (травма, физическое переутомление, голодание, алкогольное опьянение, детский или старческий возраст и др.). ^
^ При отморожении Отморожение - местное повреждение тканей, вызванное длительным воздействием низкой температуры. Отморожение подразделяется на несколько степеней тяжести. Достоверно степень отморожения можно установить не ранее чем через 12-24 часов от начала лечения. Признаки: появление белых, безболезненных участков кожи. При постукивании пальцем - «деревянный стук». При глубоком отморожении Твердая одеревеневшая кожа неподвижна по отношению к более глубоко расположенным Тканям. Через несколько часов после согревания в местах отморожения появляются боль, отек, Краснота с синюшным оттенком, пузыри. ^
Важно: Пораженные участки нельзя активно согревать, растирать, массировать, смазывать чем-либо! 2.12. Помощь при особых обстоятельствах (электротравма, утопление, воздействие агрессивных химических веществ) При электротравме Электрический ток может вызвать как местное повреждение тканей, так и тяжелые нарушения жизненных функций. Это определяет необходимость первой медицинской помощи вплоть до сердечно-легочной реанимации. Признаки: в местах входа и выхода тока могут наблюдаться так называемые метки тока в виде серовато-белых пятен, кратерообразных образований и т.д., электрические ожоги. В отличие от термических ожогов волосы не опалены. В тяжелых случаях развивается шок. Особенно опасно прохождение тока через сердце, головной мозг, так как это может вызвать остановку дыхания и сердечной деятельности. Кроме того, иногда встречаются характерные для действия электротока металлизация кожи, разрывы внутренних органов, сосудов, нервов, переломы и вывихи конечностей, ампутации. ^ поражение электротоком может наступить в результате воздействия постоянного тока (удар молнией или железнодорожные силовые линии) или переменного тока (обрыв высоковольтной линии на месте ДТП). Первая медицинская помощь:
При утоплении
Признаки: при всех видах утопления наблюдаются разные степени нарушения жизненно важных функций вплоть до остановки дыхания и сердечной деятельности. Первая медицинская помощь:
Важно: Длительное время, проведенное под водой с низкой температурой, не обязательно означает, что пострадавший мертв. В любом случае следует начать и проводить сердечно-легочную реанимацию! На фоне реанимационных мероприятий пострадавший должен быть доставлен в стационар, где есть возможности для интенсивной терапии. Есть достоверные сообщения о благоприятных исходах утопления с восстановлением нормальной функции головного мозга после пребывания под водой более часа. При воздействии агрессивных химических веществ Отравления могут происходить при вдыхании токсичных газов и паров жидкостей, проникновении агрессивных химических веществ через кожные покровы и слизистые, а также при приеме их внутрь. При ДТП наиболее вероятны отравления угарным газом, бензином, тетраэтилсвинцом и этиленгликолем. Угарный газ (СО) не имеет запаха и цвета. Он всегда присутствует в дыму пожаров, во взрывных, пороховых и выхлопных газах. Концентрация в воздухе 0,3-0,5 % вызывает смерть в течение нескольких минут. Бензин оказывает общетоксическое и наркотическое действие, степень выраженности которого зависит от быстроты насыщения им крови и проникновения в центральную нервную систему. Токсичность бензина усугубляется наличием в нем тетраэтилсвинца. ^ Признаки отравления: Тяжесть состояния пострадавшего зависит, прежде всего, от концентрации угарного газа во вдыхаемом воздухе и от продолжительности контакта с ним. Вначале появляется тошнота, головокружение, вялость, затем - интенсивная головная боль, нарастающая слабость, нарушение походки - «походка пьяного», снижение зрения и слуха. При более тяжелом отравлении учащается пульс, появляется одышка, дезориентация в пространстве и во времени, сужение сознания, покраснение кожных покровов на фоне синюшных губ. В тяжелых случаях отмечается потеря сознания, угасание жизненно важных функций и гибель пострадавшего. Первая медицинская помощь:
^ В эту группу входит большое количество органических и неорганических кислот. Признаки отравления: При вдыхании паров кислот происходит раздражение слизистых, слезотечение и слюнотечение, затруднение дыхания, першение в горле, кашель, охриплость, чувство удушья, насморк. Человек ощущает жжение (рези) в глазах, покалывание в груди. Возникает одышка. Появляется резкая слабость. Может быть тошнота. Возможна рвота. Иногда появляется пенистая мокрота желтого цвета, с примесью крови. При осмотре наблюдается синюшность губ, лица, пальцев рук. При попадании кислот на кожу наблюдаются химические ожоги различной степени тяжести (болезненность кожи, появление пузырей, изъязвления на фоне покрасневшей кожи). Первая медицинская помощь:
^ Признаки острого отравления: Появляются головная боль, жжение в глазах, слабость, сердцебиение, боли в груди. Часто бывает рвота, жидкий стул. Выражены нарушение координации движений, состояние опьянения. Пострадавший отмечает повышенную утомляемость, раздражительность, головокружение, повышенную потливость. Появляется кашель, кровохаркание. Могут наблюдаться кровоизлияния в кожу. При попадании на кожу нефтепродукты вызывают сухость, покраснение, шелушение кожи, появление трещин. Первая медицинская помощь:
^ Токсическое действие этиленгликоля зависит от ряда обстоятельств: индивидуальной чувствительности организма; состояния нервной системы; от степени наполнения желудка; наличия или отсутствия рвоты; интенсивности воздействия яда. Дозы, вызывающие тяжелое отравление этиленгликолем, варьируют в широких пределах -от 100 до 600 мл. Антифриз представляет собой смесь воды (45 %) с этиленгликолем (55%) и применяется в автотранспорте как средство, предупреждающее замерзание моторов автомашин (этиленгликоль понижает температуру замерзания воды). Антифриз избирательно действует на центральную нервную систему, почки. Первая фаза отравления обусловлена влиянием самого этиленгликоля, оказывающего возбуждающее, наркотическое и паралитическое действие, и характеризуется тем, что вскоре после попадания антифриза в организм наступает состояние опьянения, которое постепенно усиливается. Через 2—3 ч появляется покраснение и синюшность лица, конечностей, видимых слизистых оболочек, слабость в ногах, излишняя болтливость, суетливость, боль в животе и пояснице. Возбуждение постепенно сменяется сонливостью. Появляются дрожание конечностей, судороги, часто рвота. Сознание постепенно затемняется, вплоть до полной его потери. Дыхание глубокое, шумное, редкое. Первая медицинская помощь:
^ Экстремальная ситуация, обусловленная несчастным случаем, негативно воздействует на пострадавшего, может ухудшить его общее состояние. Такие ситуация влияют и на людей, оказывающих помощь, что в конечном итоге может привести к снижению эффективности оказания помощи. Поэтому необходимо владеть простейшими приемами психологической помощи. ^ Человеку, оказывающему первую медицинскую помощь, необходимо грамотно и своевременно выполнить определенные действия, направленные на поддержание жизни пострадавшего или пострадавших. Существует ряд особенностей оказания помощи:
^ Человек, пострадавший в результате несчастного случая, находится под воздействием множества неблагоприятных факторов. Основным и наиболее значимым из них является боль. Причем болевое воздействие на организм человека является двойственным, не только физиологическим, но и психологическим. Пострадавший зачастую испытывает страх смерти; страх обезображивания, потери конечности, трудоспособности; страх за пострадавших родных и близких, особенно если в результате происшествия утрачен контакт с ними. Иногда пострадавшие могут даже отказываться от помощи, преуменьшая тяжесть своего состояния для того, чтобы спасатели в первую очередь начали оказывать помощь их родным и близким. Пострадавшие могут испытывать ощущение «брошенности». При большом количестве пострадавших спасающий начинает оказание помощи с людей с более тяжелыми повреждениями. Естественно, люди, которые временно остаются без внимания, могут бояться того, что им не будет своевременно оказана помощь. ^ Для уменьшения воздействия экстремальной ситуации на пострадавших при оказании первой медицинской помощи сотруднику необходимо:
^ Во время оказания помощи у сотрудника может возникнуть необходимость в привлечении дополнительных людей для обеспечения более качественной помощи пострадавшим. При этом помощники не всегда могут иметь достаточную квалификацию в области оказания первой медицинской помощи. Поэтому необходимо придерживаться следующих правил в общении с такими людьми:
^
^ (аспирин, баралгин, пенталгин и др.) обладают обезболивающим действием и могут применяться при самых различных болях. Нитроглицерин применяется для снятия острых болей в области сердца (1-3 таблетки (капсулы) препарата необходимо держать под языком до црлного растворения и всасывания). Валидол обладает успокаивающим и легким сосудорасширяющим эффектом. Рекомендуется как средство от укачивания и профилактики рвоты (1 таблетку помещают под язык до полного растворения и всасывания). Корвалол применяется как успокаивающее, сосудорасширяющее и легкое снотворное средство. Используется по 15-30 капель при стрессовых состояниях, сердцебиении, болях в сердце путем добавления в воду или на сахаре. ^ используется для выведения пострадавшего из обморочного состояния и возбуждения дыхания. Для этих целей комочек ваты, бинта подносится к носу пострадавшего на 3-5 секунд. ^ применяется при поражении глаз (инородное тело, ожог, воспаление) как местное противовоспалительное средство. Препарат закапывается в конъюнктивальное пространство пипеткой (3-5 капель). ^ местное антисептическое средство для обработки мелких ран, ссадин (при обширных раневых поверхностях обрабатывать только кожу вокруг ран). ^ является сорбентом (поглотителем) при пищевых отравлениях. Применяется внутрь по 4-8 таблеток одновременно. Гипотермический (охлаждающий) пакет прикладывается к ране поверх перевязочного материала. Данное средство предназначено для уменьшения отека, боли, профилактики воспалительного процесса и некроза поврежденных тканей. Правила пользования пакетом приводятся на упаковке. ^ применяется для остановки артериального кровотечения. В аптечках встречаются самые различные конструкции жгутов. Оптимальным является жгут с дозированной компрессией, который можно наложить самому себе без посторонней помощи. ^ представлен в аптечке стерильными и лечебными салфетками, бинтами, лейкопластырем, ватой. Устройство для искусственной вентиляции легких. В аптечках встречаются различные конструкции устройств. В большинстве из них используется принцип «рот-устройство-рот». Ножницы тупоконечные используются при наложении повязок, транспортных шин и др. Наличие таких средств и устройств, позволят своевременно остановить наружное кровотечение, провести искусственное дыхание в процессе сердечно-легочной реанимации, облегчить боль, предотвратить или смягчить развитие шока, раневой инфекции, оказать помощь при остром отравлении, снять сердечный приступ, нервное возбуждение, стресс. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям