Какая клиническая стадия определяет клинику клещевого энцефалита?
Инкубационный период
Поздних проявлений.
Катаральный период.
* Неврологических нарушений.
Кишечная.
Назовите какая сезонность характерна для менингококковой инфекции?
Сентябрь-декабрь
* Февраль-апрель
Апрель-август
Ноябрь-февраль
Не характерна
Какие антибиотики являются препаратами выбора этиотропной терапии при менингококковой инфекции?
*Бензилпенициллин и его полусинтетические аналоги
Гентамицин
Цефазолин
Сульфаниламиды
Ципрофлоксацин
Какие дополнительные обследования необходимо провести больному инфекционным мононуклеозом?
*ИФА на ВИЧ-инфекцию, бакобследование на дифтерию
ИФА на ВИЧ-инфекцию, бакобследование на туляремию
Бакобследование на дифтерию и брюшной тиф
Реакция Бюрне и Райта-Хеддльсона
Реакция Пауль-Буннеля и пункция лимфатического узла
Какие заболевания необходимо исключить при подозрении на клещевой энцефалит?
Полиомиелит
Грипп
Туберкулезный менингит
Болезнь Лайма
* Все выше перечисленные
Какие изменения в общем анализе крови характерны для менингококковой инфекции?
Нейтрофильный гиперлейкоцитоз со сдвигом формулы влево, нормальная СОЭ.
* Нейтрофильный гиперлейкоцитоз со сдвигом формулы влево, увеличенная СОЭ.
Относительный лимфомоноцитоз, увеличенная СОЭ.
Относительный лимфомоноцитоз, нормальная СОЭ.
Изменений нет.
Какие изменения ликвора характерны для менингококкового менингита?
Ликвор вытекает под повышенным давлением, прозрачный, белково-клеточная диссоциация, нейтрофильный плеоцитоз
Ликвор вытекает под повышенным давлением, мутный, клеточно-белковая диссоциация, лимфоцитарный плеоцитоз
Ликвор вытекает под повышенным давлением, прозрачный, клеточно-белковая диссоциация, лимфоцитарный плеоцитоз
* Ликвор вытекает под повышенным давлением, мутный, клеточно-белковая диссоциация, нейтрофильный плеоцитоз
Ликвор вытекает под повышенным давлением, мутный, белково-клеточная диссоциация, нейтрофильный плеоцитоз
Назовите изменения ликвора характерны для менингококкового менингита?
Количество белка снижено, сахара и хлоридов – увеличено
Количество белка увеличено, сахара и хлоридов – увеличено
Количество белка снижено, сахара и хлоридов – снижено
Количество белка увеличено, сахара и хлоридов – нормально
* Количество белка увеличено, сахара и хлоридов – снижено
Какие изменения ликвора характерны для менингококкового менингита?
При стоянии ликвора выпадает грубая фибриновая пленка. Реакции Панди и Нонне-Апельта резко позитивные
При стоянии ликвора выпадает нежная фибриновая пленка. Реакции Панди и Нонне-Апельта резко позитивные
*При стоянии ликвора не выпадает фибриновая пленка. Реакции Панди и Нонне-Апельта резко позитивные
При стоянии ликвора выпадает нежная фибриновая пленка. Реакции Панди и Нонне-Апельта негативные
При стоянии ликвора выпадает грубая фибриновая пленка. Реакции Панди и Нонне-Апельта негативные
Какие материалы берут для серологического исследования для подтверждения менингококковой инфекции?
Кровь
Слизь
Мочу
*Ликвор
Слюну
Какие самые характерные изменения наблюдаются со стороны нервной системы у больных менингококковым менингитом?
Парезы, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского.
Параличи, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского.
* Гиперестезия, светобоязнь, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского.
Судороги, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского.
Гиперестезия, парезы, ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига, Брудзинского.
Каков механизм передачи менингококков?
Фекально-оральный
Трансмиссивный
Раневой
Вертикальный
* Капельный
Какова схема вакцинации при герпетической болезни?
Bакцину вводят внутримышечно по 0,2-0,3 мл через 3-4 дня, на курс 5 инъекций
Bакцину вводят внутрикожно по 0,5 мл через 3-4 дня, на курс 5 инъекций
Bакцину вводят внутрикожно по 0,2-0,3 мл через 5 дней, на курс 5 инъекций
Bакцину вводят внутрикожно по 0,2-0,3 мл через 3 дня, на курс 3 инъекции
* Bакцину вводят внутрикожно по 0,1-0,2 мл 2 раза в неделю, на курс 5 инъекций
Назовите какова поза больного менингококковым менингитом?
*Лежит на боку с запрокинутой назад головой и приведенными к животу коленями
Лежит на спине с приведенными к животу коленями, руки вдоль тела
Лежит на боку с наклоненной вперед головой и прямыми ногами
Лежит на боку с запрокинутой назад головой и прямыми ногами
Лежит на спине с запрокинутой в сторону головой и приведенными к животу коленями
Каковы пути передачи герпетической инфекции, кроме?
Половой
Контактный
Воздушно-капельный
Вертикальный
* Трансмиссивный
Каковы характерные признаки налета при дифтерии?
Односторонний, серо-белый, на поверхности кратероподобные язвы
* Серо-белый, плотный с четкими краями и блестящей поверхностью
Желто-белый, хрупкий, расположенный перилакунарно
Односторонний, желто-белый, в лакунах
Белый, хрупкий, легко снимается шпателем
Какой инкубационный период при Лайм-боррелиозе?:
21 день
* 3-32 дня
9-14 дней
14-25 дней
1-2 дня
Какой инкубационный период при менингококковой инфекции?
От 2 до 5 суток
От 2 до 15 суток
* От 2 до 10 суток
От 1 до 20 суток
От 1 до 6 суток
Какой метод диагностики клещевого энцефалита является специфическим?
Бактериологический
* РСК и РПГА в динамике
Гемокультура
Биологический
Бактериологическое исследование ликвора
Какой метод диагностики клещевого энцефалита является специфическим?
* Серологический
Электроэнцефалография
Компъютерная томография головного мозга
Бактериологическое исследование ликвора
Допплерография сосудов головного мозга
Какой основной механизм передачи возбудителя при болезни Лайма?
Алиментарный
Контактно бытовой
Половой
* Трансмиссивный
Множественные пути
Какой признак не характерен для клещевого энцефалита?
Острое начало
Очаговая неврологическая симптоматика
Интоксикационный синдром
Задержка испражнений
* Диарея
Какой признак характерен для клещевого энцефалита?
Развитие парезов и параличей
Очаговая неврологическая симптоматика
Интоксикационный синдром
Запоры
* Все всше изложеное
Кардиологические проявления болезни Лайма:
Боли в области сердца
Нарушения проводимости с развитием блокад разной степени выраженности
Диффузное поражение миокарда
Перикардит
* .Все перечисленное верно
Клещевой энцефалит необходимо дифференцировать с:
Инфекционным мононуклеозом
Шигеллезом
* Полиомиелитом
Брюшным тифом
Вирусными гепатитами.
С каким заболевинием необходимо дифференцировать клещевой энцефалит :
Инфекционным мононуклеозом
Шигеллезом
* Болезнью Лайма
Туляремией
Вирусными гепатитами.
Дифференцировать клещевой энцефалит необходимо с:
Инфекционным мононуклеозом
Шигеллезом
* Эпидемическим сыпным тифом
Брюшным тифом
Вирусными гепатитами.
Необходимо дифференцировать клещевой энцефалит с:
Инфекционным мононуклеозом
Шигеллезом
* Болезнью Брилла
Брюшным тифом
Вирусными гепатитами.
Клещевой энцефалит необходимо дифференцировать с:
Инфекционным мононуклеозом
Шигеллезом
* Гриппом
Брюшным тифом
Вирусными гепатитами.
Клещевой энцефалит следует дифференцировать с:
* Лептоспирозом
Шигеллезом
Инфекционным мононуклеозом
Малярией
Вирусными гепатитами.
Клиника локализованной стадии Лайм-боррелиоза, кроме:
Умеренная интоксикация
Локализация поражения на месте входных ворот
Кольцевидная эритема
Регионарный лимфаденит
* Эрозивно-язвенное поражение кожи и слизистых
Клинические признаки катарального периода кори, кроме:
Острое начало с высокой лихорадкой
Насморк с обильными слизистыми выделениями
Конъюнктивит
Пятна Коплика-Филатова
* Экзантема
Когда лаборатория дает окончательный результат бактериологического исследования на менингококк мазка из носоглотки?
На 2-й день
На 3-й день
* На 4-й день
На 5-й день
На 6-й день
Когда прекращается изоляция больного корью при наличии осложнений?
Через 4 дня
Через 7 дней
*Через 10 дней
Через 17 дней
Через 20 дней
Кожные проявления Лайм-боррелиоза:
Скарлатиноподобная сыпь
* Кольцевидная эритема
Кореподобная сыпь
Везикулы
Любые высыпания
Кожные проявления Лайм-боррелиоза:
Мигрирующая эритема
Острая лимфоцитома кожи
Хронический атрофический акродерматит
Очаговая склеродермия
* Все перечисленные
Кожные проявления мигрирующей эритемы, кроме:
Первоначально небольшое пятно с последующим быстрым периферическим ростом
Кольцевидная эритема
* Часто геморрагии в зоне эритемы
Регионарный лимфаденит
После исчезновения эритемы пигментация, шелушение
Кто является переносчиком клещевого энцефалита?
* Иксодовые клещи
Москиты
Блохи
Вши
Краснотелковые клещи
Лицо, больное клещевым Лайм-боррелиозом:
Потенциально опасно для окружающих
Нуждается в противовирусном лечении
* Не нуждается в изоляции
Не нуждается в диспансерном наблюдении в период реконвалесценции.
Не имеет права лечиться амбулаторно
Менингококцемия и угроза развития ДВС-синдрома требуют в первую очередь назначения:
Мочегонных препаратов
Аналгетиков
* Гепарина
Витаминов
Антигистаминных препаратов
Мероприятия экстренной профилактики кори для переболевших
Разобщение контактных
Вакцинация
Введение иммуноглобулина
Использование антибиотиков
*Не проводятся
Методы лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза:
Выявление атипичных мононуклеаров в гемограмме
Обнаружение гетерофильных антител (реакции Пауля-Буннеля, Гоффа-Бауэра, Ли-Ловрика-Давидсона)
IgM к вирусу Эпштейна-Барр
ПЦР
* Все выше перечисленные
Методы лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза, кроме:
Выявление атипичных мононуклеаров в гемограмме
Обнаружение гетерофильных антител
IgM к вирусу Эпштейна-Барр
ПЦР
* Бактериологическое исследование крови
Методы лабораторной диагностики инфекционного мононуклеоза, кроме:
Выявление атипичных мононуклеаров в гемограмме
Обнаружение гетерофильных антител
IgM к вирусу Эпштейна-Барр
ПЦР
* Выявление антител к HSV-I и HSV-II
Методы специфической профилактики скарлатины:
Разобщение контактных
Вакцинация
Использование антибиотиков
Дезинфекция
*Не существует
Образование лейшманоидов характерно для:
Пендинской язвы
* Индийского кала-азар
Средиземноморского висцерального лейшманиоза
Восточно-африканского лейшманиоза
Лейшманиозов Нового Света
Опоясывающий герпес развивается у лиц, перенесших:
Простой герпес
Генитальный герпес
* Ветряную оспу
Инфекционный мононуклеоз
Любую герпетическую инфекцию
Осложнение 4-5-ой недели дифтерии:
Энцефалит
Бульбарные расстройства, панкреатит, гепатит
* Полирадикулоневрит, миокардит
Нефрозонефрит
Стенозирующий ларинготрахеит
Осложнение, часто развивающееся на первой неделе дифтерии ротоглотки:
Полирадикулоневрит
Асфиксия
Недостаточность надпочечных желез
Гепатоспленомегалия
* Парез мягкого неба
Осложнения клещевого энцефалита из перечисленных:
* Эпилептический синдром
Энцефалит
Переломы костей
Серозный менингит
Гнойный менингит
Основные клинические синдромы инфекционного мононуклеоза в периоде разгара:
Лихорадка
Тонзиллит
Лимфаденопатия
Гепатолиенальный
* Все перечисленные
Основные клинические синдромы инфекционного мононуклеоза в периоде разгара:
Лихорадка
Желтуха
Лимфаденопатия
Гепатолиенальный
* Все перечисленные
Укжыте основные клинические синдромы инфекционного мононуклеоза в периоде разгара, кроме:
Лихорадка
Желтуха
Лимфаденопатия
Гепатолиенальный
* Диарейный
Назовите клинические синдромы инфекционного мононуклеоза в периоде разгара, кроме:
Затрудненное носовое дыхание
Желтуха
Лимфаденопатия
Гепатолиенальный
* Геморагичный
Основные клинические синдромы инфекционного мононуклеоза в периоде разгара, кроме:
Тонзиллит
Желтуха
Лимфаденопатия
Гепатолиенальный
* Асфиктический
Особенности экзантемы при кори, кроме:
Яркая пятнисто-папулезная
* Геморрагическая
Склонность к слиянию элементов
Этапность появления сыпи
Последовательная смена сыпь–шелушение–пигментация
Назовите особенности экзантемы при кори, кроме:
Яркая пятнисто-папулезная
Сливная
По всему телу
* Отсутствие этапности появления сыпи
Последовательная смена сыпь–шелушение–пигментация
Какие особенности экзантемы при кори:
Яркая пятнисто-папулезная
Склонность к слиянию элементов
Этапность появления сыпи
Последовательная смена сыпь–шелушение–пигментация
* Все выше перечисленное
Оцените эпидемическую опасность пациента с болезнью Лайма:
Он потенциально опасен для окружающих
Он нуждается в противовирусном лечении
Он не нуждается в изоляции
Он не нуждается в диспансерном наблюдении в период реконвалесценц.
* Он имеет право лечиться амбулаторно
Очень тяжелое течение имеет молниеносный вариант менингококцемии, так называемая быстротекущая пурпура, или синдром Уотерхауза-Фридериксена. Что является причиной данного синдрома?
Кровоизлияние в печень.
Кровоизлияние в мозг.
Кровоизлияние в желудочки мозга.
Кровоизлияние в почки.
* Кровоизлияние в надпочечники.
Пациент с болезнью Лайма?
Потенциально опасен для окружающих
* Нуждается в антибактериальной терапии
Нуждается в противовирусном лечении
Не нуждается в диспансерном наблюдении в период реконвалесценции.
Не имеет права лечиться амбулаторно
Пациент с клещевым Лайм-боррелиозом:
* Безопасен для окружающих
Нуждается в противовирусном лечении
Нуждается в изоляции
Не нуждается в диспансерном наблюдении в период реконвалесценции.
Не имеет права лечиться амбулаторно
Что нужно зделать перед ревакцинацией от дифтерии взрослых лиц им рекомендовано:
*Определить титр антител
Превентивно назначить антибиотики
Превентивно назначить антигистаминные препараты
Чтобы прошло 5 лет после последней ревакцинации
Чтобы прошло 10 лет после вакцинации
Назовите периоды кори:
Катаральный, период высыпания
Катаральный, период пигментации
* Катаральный, период высыпания, период пигментации
Катаральный, период спазматического кашля
Все выше перечисленные
Поражение нервной системи при болезни Лайма, кроме:
Моно(поли)неврит
* Гнойный менингит
Очаговый энцефалит
Эпилептические приступы
Все перечисленное верно.
Назовите поражение нервной системи при болезни Лайма, кроме:
Синдром Баннварта
Лимфоцитарный менингит
* Субарахноидальное кровоизлияние
Эпилептические приступы
Очаговый энцефалит.
Какие поражение нервной системи при болезни Лайма:
Моно(поли)неврит
Серозный менингит
Очаговый энцефалит
Эпилептические приступы
* Все перечисленное верно.
Поражение слизистых оболочек глотки, гортани, половых органов возможно при таком лейшманиозе:
Висцеральном
Индийском кала-азар
Кожном городском
* Кожном Нового Света
Пендинской язве
Назовите какие правила забора материала при взятии мазка на выявление менингококков.
Материал при вытягивании не должен касаться только слизистой оболочки щек и языка
Материал при вытягивании не должен касаться лишь зубов и языка
Материал при вытягивании не должен касаться лишь зубов, слизистой оболочки щек
* Материал при вытягивании не должен касаться зубов, слизистой оболочки щек и языка
Материал при вытягивании может касаться зубов, слизистой оболочки щек и языка
Препараты 5-валентной сурьмы эффективны при такой форме лейшманиоза:
* При всех разновидностях
Только при висцеральном
Только при кожном
Только при антропонозном
Только при зоонозном
При болезни Лайма одна из клинических стадий называется:
Эритематозная
* Поздних проявлений
Чистых язв
Заживление язв
Латентный период
При групповых заболеваниях менингококковой инфекцией в закрытых коллективах накладывают карантин. Сколько времени он продолжается?
5 дней
6 дней
7 дней
* 10 дней
14 дней
При каких температурных условиях нужно культивировать менингококки на искусственных средах?
23-40 °С
35-43 °С
* 35-37 °С
23-35 °С
37-39 °С
При клещевом энцефалите источником возбудителя являются, кроме:
Иксодовые клещи
* Больные люди и вирусоносители
Гамазовые клещи
Дикие животные
Домашние животные.
При клещевом энцефалите источником возбудителя являются:
Домашние животные
Гамазовые клещи
Иксодовые клещи
Дикие птицы
* Все перечисленные
Проводитса ли при клещевом энцефалите специфическая профилактика:
Проводится планово детям до 10 лет.
* Проводится по эпидпоказаниям живой или инактивированной вакциной.
Проводится в возрасте 1,6-7, 16-17 лет.
Не проводится.
Вводится одноразово без ревакцинации.
При менингококковой инфекции болеют люди разного возраста, но кто болеет чаще всего?
Лица преклонного возраста
Дети до 3 лет
* Дети до 10 лет
Подростки
Взрослые
Принадлежность возбудителя клещевого энцефалита:
К бактериям
К простейшим
К риккетсиям
* Является РНК-овым вирусом
Является ДНК-овым вирусом
С каким интервалом назначают суточную дозу бензилпенициллина при менингококковом менингите?
2 час
* 4 час
6 час
5 час
8 час
С какого препарата, который имеет бактериостатическое действие, целесообразно начать этиотропную терапию менингококковой инфекции в случае инфекционно-токсичного шока?
С бензилпенициллина и его полусинтетических аналогов
С ципрофлоксацина
С гентамицина
С цефтриаксона
* С левомицетина сукцината
Сколько времени продолжается диспансерное наблюдение за реконвалесцентами, которые перенесли генерализованную форму менингококковой инфекции?
6 мес.
1 год
1,5 года
* 2 года
3 года
Сколько здоровых носителей приходится на 1 больного?
До 10
До 100
До 300
До 1000
* До 2000 здоровых носителей и больше
Специфическая профилактика клещевого энцефалита проводится с помощью:
* Инактивированной вакцины
Анатоксина
Иммуноглобулина
Всеми указанными препаратами
Не проводится вообще
Срок заразности больного корью без осложнений:
До клинического выздоровления
До исчезновения сыпи
До появления сыпи
* 4 суток от начала сыпи
10 дней от начала болезни
Существует ли эпидемиологическая опасность пациента с болезнью Лайма?
Да, он потенциально опасный для окружающих
Нет, но он нуждается в противовирусном лечении
Да, он нуждается в изоляции
* Нет, он нуждается лишь в диспансерном наблюдении в период реконвалесценции.
Да, он не имеет права лечиться амбулаторно
Типичное осложнение клещевого энцефалита:
Переломы костей
Энцефалит
Гнойный менингит
Серозный менингит
* Астеничный синдром
Только одна из приведенных клинических стадий присуща клещевому энцефалиту:
Легочная
Поздних проявлений
Катаральный период
* Неврологических нарушений
Кишечная
У больного герпетический менингит. Какой препарат для специфической терапии следует назначить?
Лазикс
Цефотаксим
Цефтриаксон
* Aцикловир
Фторцитозин
У больного Л., 35 лет, установлен диагноз – дифтерия зева, локализованная форма. Какую первую дозу антитоксической противодифтерийной сыворотки необходимо назначить?
120 тыс. АЕ
80 тыс. АЕ
* 30 тыс. АЕ
50 тыс. АЕ
150 тыс. АЕ
У больной Н., 18 лет, ветряная оспа. Решить вопрос об изоляции.
Обязательная госпитализация в инфекционный стационар.
Организовать стационар на дому
Можно лечить амбулаторно
* Возможна изоляция дома
Изоляция не нужна
У кого чаще бывает здоровое носительство менингококков?
У лиц со сниженным иммунитетом
У лиц преклонных лет
У детей
У лиц с хроническими заболеваниями
* У лиц с хроническими воспалительными изменениями в носоглотке
У ребенка 4 лет на третий день заболевания диагностирована распространенная форма дифтерии носоглотки. Препарат специфической терапии:
Макролиды реr os
Антибиотики пенициллинового ряда в/м
Кортикостероиды
* Противодифтерийная сыворотка
Дезинтоксикационная терапия
У санитарки, которая работает в детском инфекционном отделении, выявлен опоясывающий герпес. Что должен сделать заведующий отделением?
Обследовать санитарку на стафилококк
Назначить детям иммуноглобулин
Bыписать всех детей из отделения
Назначить иммуномодуляторы с профилактической целью
* Bвести карантин в отделении по ветряной оспе
Укажите правильный способ введения сыворотки по методу Безредки:
1,0 мл разведенной 1:100 подкожно – через 30 мин 0,1 мл неразведенной подкожно – через 30 мин всю дозу внутримышечно
0,1 мл разведенной 1:1000 внутрикожно – через 30 мин. 0,1 мл разведенной 1:10 подкожно – через 30 мин. всю дозу внутримышечно
0,1 мл неразведенной внутрикожно – через 30 мин. 0,1 мл подкожно – через 30 мин. всю дозу внутримышечно
* 0,1 мл разведенной 1:100 внутрикожно – через 30 мин. 0,1 мл неразведенной подкожно – через 30 мин. всю дозу внутримышечно
1,0 мл разведенной 1:10 подкожно – через 30 мин. 0,1 мл неразведенной подкожно – через 30 мин. всю дозу внутримышечно
Характеристика возбудителя клещевого энцефалита:
Не стойкий к действию факторов внешней среды
Относится к бактериям
Относится к простейшим
Является ДНК-овым вирусом
* Вызывает заболевание у человека и животных.
Характерным клиническим признаком висцерального лейшманиоза является:
Выраженная артралгия
Выраженные мышечные боли
Боли в икроножных мышцах
* Резкое истощение, снижение тонуса мышц
Резкое истощение, гипертонус
Что из перечисленного является ранним осложнением клещевого энцефалита?
Переломы костей
Энцефалит
* Бульбарные расстройства
Серозный менингит
Гнойный менингит
Что применяют с целью специфической профилактики в период эпидемического неблагополучия менингококковой инфекции?
Иммуноглобулин
Сыворотку
* Вакцину
Анатоксин
Ничего
Назовите что собой представляют лейшманоиды:
Первичный аффект на месте укуса
* Множественные депигментированные пятна у больного с висцеральным лейшманиозом
Язвы при кожном лейшманиозе
Осложнения лейшманиоза
Все ответы верны
Назовите что такое болезнь Брилла-Цинссера?
Рецидив брюшного тифа
* Рецидив сыпного тифа
Рецидив возвратного тифа
Рецидив боррелиоза
Рецидив марсельской лихорадки
Этиотропным средством при клещевом энцефалите является:
Пенициллин
* Специфический гамма-глобулин
Рибавирин
Этиотропное лечение не проводится.
Меронем
Язва кратерообразной формы, окаймленная толстым инфильтратом, а дно покрыто гноем – характерный признак:
Кожной формы чумы
* Кожного лейшманиоза
Туляремии
Кожной формы сибирской язвы
Банального карбункула
Больной менингококковым менингитом получает пенициллин в течение 7 суток. Последние 4 дня температура тела нормальная. Менингеальные знаки отсутствуют. Когда можно отменить антибиотик?
|