Программа предназначена для изучения оперативной хирургии студентами по специальности сестринское дело высших медицинских учебных учреждений

Скачать 150.43 Kb.

Название	Программа предназначена для изучения оперативной хирургии студентами по специальности сестринское дело высших медицинских учебных учреждений
	И.Г.Жук
Дата конвертации	04.03.2013
Размер	150.43 Kb.
Тип	Программа

Содержание

Составитель:

И.Г.Жук, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор;

В.П.Юрченко, заведующий кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор;

А.А.Стенько, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук

Рецензенты:

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»;

С.В.Дорошкевич, заведующий курсом оперативной хирургии и топографической анатомии Учреждения образования «Гомельский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент

^ Рекомендована к утверждению в качестве типовой:

Кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет» (протокол № 2 от 21.10.2008 г.);

Центральным научно-методическим советом Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет»

(протокол № 3 от 03. 03. 2009 г.);

Секцией по специальности 1-79 01 06 Сестринское дело Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по медицинскому образованию (протокол № 1 от 10.03.2009 г.)

^ ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА

Программа предназначена для изучения оперативной хирургии студентами по специальности сестринское дело высших медицинских учебных учреждений.

Оперативная хирургия находится в тесной связи с анатомией человека, внутренними болезнями и сестринским делом в терапии, хирургическими болезнями и сестринским делом в хирургии и в медицинских вузах является важной составной частью учебного процесса при подготовке высококвалифицированных специалистов, способных решать задачи, находящиеся на стыке нескольких разделов медицины.

Типовая программа по дисциплине «Оперативная хирургия» разработана в соответствии с:

образовательным стандартом по специальности 1-79 01 06 Сестринское дело (ОСРБ 1 – 79 01 06-2007), утвержденным Постановлением Министерства образования Республики Беларусь № 40 от 02.05.2008 г.;

типовым учебным планом по специальности 1-79 01 06 Сестринское дело, утвержденным Министерством образования республики Беларусь 12.02.2008 (регистрационный номер № L 79 – 003/тип.).

Цель и задачи учебной дисциплины

Цель: сформировать представление о современных возможностях оперативного лечения основных хирургических болезней; дать представление об этапах и инструментальном оснащении основных оперативных вмешательств в различных разделах хирургии; а также овладеть техникой выполнения некоторых хирургических манипуляций.

Задачи:

научить студентов использовать полученные ранее анатомические знания для выбора рациональных способов хирургического лечения различных заболеваний;

ознакомить с наиболее распространенными в хирургической практике операциями на голове и шее; при грыжах передней брюшной стенки; на органах брюшной и грудной полостей; забрюшинного пространства и малого таза; верхних и нижних конечностей;

обучить студентов навыкам работы операционной сестры;

научить студентов технике владения хирургическим инструментарием и выполнения некоторых хирургических манипуляций.

^ Требования к освоению учебной дисциплины

Требования к уровню освоения содержания дисциплины «Оперативная хирургия» определены образовательным стандартом высшего образования первой ступени по циклу общепрофессиональных и специальных дисциплин, который разработан с учётом требований компетентностного подхода, где указан минимум содержания по дисциплине в виде обобщенных хирургических знаний и умений.

В результате освоения дисциплины студент должен знать:

хирургические инструменты;

технику первичной хирургической обработки ран;

способы остановки различных видов кровотечений;

ушивание ран полых органов;

технику трахеостомии;

проекции основных сосудов и нервов;

этапы выполнения классических оперативных вмешательств из различных разделов хирургии;

уметь:

работать в качестве операционной сестры;

ассистировать при выполнении оперативных вмешательств;

оказывать медицинскую помощь при пневмотораксах;

выполнять пункции полостей;

завязывать хирургические узлы;

накладывать и снимать узловой кожный шов.

^ Методы обучения

Основными методами обучения, адекватно отвечающими цели изучения данной дисциплины, являются:

лекции;

практические занятия;

консультации;

контролируемая самостоятельная работа;

элементы проблемного обучения (учебно-исследовательская работа студентов);

научно-исследовательская работа (студенческое научное общество при кафедре).

На изучение дисциплины «Оперативная хирургия» образовательным стандартом по специальности 1-79 01 06 Сестринское дело определено 120 учебных часов. Из них 72 аудиторных часа, в том числе 10 часов на лекции, 62 часа на практические занятия.

Форма текущей аттестации: зачет – четвертый семестр.

^ ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Наименование раздела (темы)	Количество аудиторных часов
Наименование раздела (темы)	лекций	практических
1	2	3
1. Общая характеристика хирургических операций. Операции на сосудах, нервах и опорно-двигательном аппарате конечностей	2	18
1.1. Предмет и задачи оперативной хирургии. Хирургический инструментарий	2	3
1.2. Хирургические операции. Классификация. Этапы. Обязанности операционной сестры		3
1.3. Операции на сосудах и нервах конечностей		4
1.4. Операции на костях, суставах и сухожилиях конечностей		4
1.5. Оперативное лечение гнойно-воспалительных заболеваний конечностей. Ампутация и экзартикуляция конечностей		4
^ 2. Операции на голове и шее	2	8
2.1. Операции на мозговом и лицевом отделах головы	2	4
2.2. Операции на шее		4
^ 3. Операции на грудной клетке, органах грудной полости, позвоночнике и спинном мозге	2	8
3.1. Операции на грудной клетке и органах грудной полости	2	4
3.2. Операции на позвоночнике и спинном мозге		4
^ 4. Принципы оперативного лечения грыж передней брюшной стенки. Операции на полых органах брюшной полости	2	12
1	2	3
4.1. Хирургия грыж	2	4
4.2. Операции на тонкой и толстой кишке		4
4.3. Операции на желудке		4
^ 5. Операции на паренхиматозных органах живота и органах малого таза. Представление о трансплантации органов и тканей	2	16
5.1. Операции на паренхиматозных органах брюшной полости	2	4
5.2. Операции на почках и мочеточниках		4
5.3. Операции на органах малого таза		4
5.4. Понятие о трансплантации органов и тканей. Пластическая и малоинвазивная хирургия		4
Всего:	10	62

^ СОДЕРЖАНИЕ УЧЕБНОГО МАТЕРИАЛА

1. Общая характеристика хирургических операций. Операции на сосудах, нервах и опорно-двигательном аппарате конечностей

Предмет и задачи оперативной хирургии. Общая характеристика хирургических операций. Оперативные вмешательства на костях и суставах конечностей. Шов сухожилий. Показания к ампутациям, классификация ампутаций, этапы. Сосудистый шов, его виды и требования. Оперативные вмешательства на магистральных сосудах. Хирургическое лечение варикозного расширения вен. Оперативные вмешательства на нервах конечностей.

^ 1.1. Предмет и задачи оперативной хирургии. Хирургический инструментарий

Предмет и задачи оперативной хирургии. Классификация хирургического инструментария. Правила пользования инструментами: для рассечения тканей; остановки кровотечения; вспомогательными и для соединения тканей. Виды хирургических узлов (простой, хирургический) и техника их завязывания.

^ 1.2. Хирургические операции. Классификация. Этапы. Обязанности операционной сестры

Классификация операций (экстренные, срочные, плановые, радикальные, паллиативные, одно- и двухмоментные). Основные этапы операций. Понятие об оперативном доступе и оперативном приеме. Способы рассечения и соединения мягких тканей. Виды кожных швов (узловой, непрерывный, обвивной). Обязанности операционной сестры при подготовке и проведении операций.

^ 1.3. Операции на сосудах и нервах конечностей

Специальный хирургический инструментарий. Проекция основных сосудов конечностей. Виды кровотечений. Способы остановки кровотечений (временные и постоянные). Техника перевязки сосудов в ране и на протяжении. Понятие о сосудистом шве (классификация, требования). Реконструктивные и пластические операции на сосудах. Операции при варикозном расширении вен нижних конечностей. Проекция основных нервов конечностей. Формирование соматических нервных сплетений. Строение периферического нерва. Виды повреждения нервов, патоморфология поврежденного нерва. Шов нерва (классификация, требования), виды регенерации нерва, невролиз, пластика нервов. Понятие о микрохирургических операциях.

^ 1.4. Операции на костях, суставах и сухожилиях конечностей

Специальный хирургический инструментарий. Классификация переломов. Оперативное лечение переломов костей. Способы соединения костей (костный шов, бандаж, металлоостеосинтез, костный остеосинтез, дистракционно-компрессионный). Понятие об остеотомии и резекции костей (показания, способы). Пункция суставов, показания, техника. Понятие об артротомии, артропластике, артродезе, артроризе и тенодезе. Понятие о резекции и пластике суставов. Сухожильный шов, классификация, требования. Понятие о тенотомии, удлинении и пластике сухожилий. Понятие об операциях на мышцах (разъединение и соединение мышц, пересадка и транспозиция мышц).

^ 1.5. Оперативное лечение гнойно-воспалительных заболеваний конечностей. Ампутация и экзартикуляция конечностей

Общие принципы оперативного лечения гнойно-воспалительных заболеваний (оперативный доступ, контрапертура, дренирование). Классификация гнойно-воспалительного заболевания кисти (панариции, флегмоны, абсцессы) и их хирургическое лечение. Хирургические инструменты, применяемые при ампутации конечностей. Классификация ампутаций, показания. Этапы операции ампутации. Техника обработки мягких тканей, сосудов, нервов, костей. Понятие о круговых, лоскутных и костно-пластических ампутациях. Понятие о протезировании. Понятие о реплантации конечностей.

^ 2. Операции на голове и шее

Способы остановки кровотечений при повреждении мягких тканей, костей свода черепа, синусов твердой мозговой оболочки. Понятие и основные этапы костно-пластической и декомпрессионной трепанации черепа. Понятие об антротомии. Особенности хирургической обработки ран лица. Связи вен поверхностных образований головы с синусами твердой мозговой оболочки, практическое значение. Понятие о пластических операциях на лице. Вскрытие заглоточного абсцесса и гнойного паротита. Трахеостомия. Понятие о резекции щитовидной железы.

^ 2.1. Операции на мозговом и лицевом отделах головы

Специальный хирургический инструментарий. Проекция основных сосудисто-нервных образований головы. Способы остановки кровотечений при повреждении мягких тканей, костей свода черепа, синусов твердой мозговой оболочки. Показания и основные этапы костнопластической и декомпрессионной трепанации черепа. Антротомия, показания, возможные осложнения. Анатомическое обоснование разрезов на лице. Особенности хирургической обработки ран лица. Понятие о вскрытии гнойного паротита и заглоточного абсцесса. Связи вен поверхностных образований головы с синусами твердой мозговой оболочки, практическое значение. Понятие о пластических операциях на лице.

^ 2.2. Операции на шее

Специальный хирургический инструментарий. Проекция основных сосудисто-нервных образований шеи. Трахеостомия (верхняя, нижняя) показания, техника выполнения, возможные осложнения. Операции на сосудах шеи (перевязка сонных артерий, особенности операций на венах шеи). Понятие об операциях на щитовидной железе (энуклеация зоба, резекция), показания, возможные осложнения.

^ 3. Операции на грудной клетке, органах грудной полости, позвоночнике и спинном мозге

Операции на молочной железе. Виды пневмотораксов, их характеристика, лечение. Оперативные доступы к органам грудной полости. Операции на легких и сердце. Пункция плевральной полости и перикарда. Понятие о пластике пищевода. Пункция перидурального и субарахноидального пространств. Оперативные доступы к позвоночному каналу. Понятие об операциях при травмах, остеохондрозе позвоночника и опухолях спинного мозга.

^ 3.1. Операции на грудной клетке и органах грудной полости

Специальный хирургический инструментарий. Классификация маститов и их хирургическое лечение. Понятие об операциях при раке молочной железы. Виды пневмотораксов, их характеристика и лечение. Пункция плевральной полости, показания, осложнения. Оперативные доступы к органам грудной полости. Понятие об операциях на легких (пневмотомия, пульмонэктомия, лобэктомия, сегментарная резекция легких). Понятие об операциях на сердце (ушивание раны сердца, аортокоронарное шунтирование, трансплантация сердца). Пункция перикарда, показания, осложнения. Понятие о пластике пищевода.

^ 3.2. Операции на позвоночнике и спинном мозге

Специальный хирургический инструментарий. Пункция перидурального пространства, показания, техника. Люмбальная пункция, показания, техника. Оперативные доступы к позвоночному каналу: ламинэктомия, гемиламинэктомия, интерламинарный междужковый доступ. Понятие об операциях при травмах и остеохондрозе позвоночника (спондилодез, фораминотомия, дискэктомия), опухолях спинного мозга.

^ 4. Принципы оперативного лечения грыж передней брюшной стенки. Операции на полых органах брюшной полости

Слабые места передней брюшной стенки. Классификация грыж. Механизм образования грыж. Обязательные элементы грыжи. Этапы грыжесечения. Понятие о пластике грыжевых ворот. Оперативные доступы к органам брюшной полости. Классификация и требования к кишечным швам. Виды межкишечных анастомозов и их характеристика. Показания к наложению свищей на желудочно-кишечный тракт. Резекция тонкой и толстой кишок. Операция аппендэктомия. Удаление дивертикула Меккеля. Ушивание прободной язвы желудка, показания. Гастроэнтеростомия. Понятие о порочном круге. Понятия о резекции желудка. Понятие о ваготомии и дренирующих операциях на желудке.

^ 4.1. Хирургия грыж

Оперативные доступы к органам брюшной полости, требования, классификация. Понятие о слабых местах передней брюшной стенки. Классификация грыж. Механизм образования грыж. Обязательные элементы грыжи. Этапы грыжесечения при неосложненной грыже. Особенности оперативного лечения ущемленной и врожденной грыж. Понятие о пластике грыжевых ворот.

^ 4.2. Операции на тонкой и толстой кишке

Специальный хирургический инструментарий. Классификация кишечных швов. Требования к кишечным швам. Виды межкишечных анастомозов и их оценка. Операция аппендэктомия, способы. Удаление дивертикула Меккеля. Показания к наложению свищей на тонкую и толстую кишку. Понятие о противоестественном заднем проходе. Понятие о резекции тонкой кишки, показания. Понятие об особенностях резекции толстой кишки.

^ 4.3. Операции на желудке

Специальный хирургический инструментарий. Ушивание прободной язвы желудка, показания, техника. Наложение желудочных свищей (по Витцелю, Кадеру, Топроверу), показания, характеристика. Гастроэнтеростомия, показания, виды. Понятие о порочном круге. Понятие о резекции желудка, способы (Бильрот-1, Бильрот-2, Гофмейстера-Финстерера), показания, характеристика. Понятие о ваготомии и дренирующих операциях на желудке.

^ 5. Операции на паренхиматозных органах живота и органах малого таза. Представление о трансплантации органов и тканей

Способы остановки кровотечений из паренхиматозных органов их характеристика. Понятие об операциях на печени и желчных путях. Понятие о спленэктомии и резекции поджелудочной железы. Оперативные доступы к почкам и мочеточникам, их хирургическая оценка. Понятие об операциях на почках и мочеточниках. Пункция заднего свода, кольпотомия. Понятие об операциях на матке и яичниках. Операции на мочевом пузыре. Операции при геморрое и раке прямой кишки. Дренирование клетчаточных пространств малого таза. Понятие об операциях при водянке яичка. Представление о малоинвазивной хирургии и трансплантации органов и тканей.

^ 5.1. Операции на паренхиматозных органах брюшной полости

Специальный хирургический инструментарий. Способы остановки кровотечений из паренхиматозных органов их характеристика. Виды гемостатических швов. Понятие о резекции печени. Холецистэктомия, способы, осложнения. Понятие о холедохотомии и холедоходуоденостомии. Понятие о спленэктомии, показания, осложнения. Понятие о резекции поджелудочной железы и панкреато-дуоденальной резекции.

^ 5.2. Операции на почках и мочеточниках

Специальный хирургический инструментарий. Оперативные доступы к почкам и мочеточникам, их хирургическая оценка. Понятие об операциях на почках (нефрэктомия, нефротомия, нефропексия, пиелотомия). Понятие об операциях на мочеточниках (уретеротомия, шов мочеточника, пластика). Паранефральная блокада, показания, техника и обоснование. Трансплантация почки.

^ 5.3. Операции на органах малого таза

Специальный хирургический инструментарий. Пункция заднего свода, кольпотомия, показания, техника. Понятие об операциях при внематочной беременности. Понятие об ампутации и экстирпации матки, показания. Овариэктомия и резекция яичника, показания. Пункция мочевого пузыря, показания, техника. Понятие об операциях цистотомии, цистостомии и простатэктомии. Операции при геморрое и раке прямой кишки, показания, способы. Способы дренирования клетчаточных пространств малого таза. Понятие об операциях при водянке яичка.

^ 5.4. Понятие о трансплантации органов и тканей. Пластическая и малоинвазивная хирургия

Виды трансплантации органов и тканей; способы трансплантации органов. Общие проблемы трансплантации органов. Понятие о трансплантации сердца, легких, печени, поджелудочной железы, почки, яичка. Виды тканевой пластики. Представление о малоинвазивной хирургии (эндоскопическая хирургия).

^ ИНФОРМАЦИОННАЯ ЧАСТЬ

Литература

Основная:

1. Островерхов, Г.Е. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Г.Е. Островерхов, Ю.М. Бомаш, Д.Н. Лубоцкий. – Курск; Москва: АОЗТ «Литера», 1998. – 720 с.

2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Под ред. академика РАМНВ.В. Кованова. – М.: Медицина, 2001. – 408 с.

3. Жук И.Г. Учебно-методический комплекс для студентов факультета медицинских сестер с высшим образованием / И.Г. Жук, П.М. Ложко, В.П. Юрченко. – Гродно: ГрГМУ, 2006. – 247 с.

Дополнительная:

Абакумов, М.М. Справочник операционной и перевязочной сестры / Под общ. ред. Б.Д. Комарова. – М.: Медицина, 1976. – 320 с.
Большаков, О.П. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии / О.П. Большаков, Г.М. Семенов. – СПР: Изд-во «Питер», 2000. – 480с.
Жук, И.Г. Основы оперативной хирургии: Учеб. пособие / И.Г. Жук. – Гродно, 2003. – 146 с.
Рылюк, А.Ф. Топографическая анатомия и хирургия органов брюшной полости / А.Ф. Рылюк. – Мн.: Выш. шк., 1997. – 319 с.
Юрченко, В.П. Практикум по топографической анатомии / В.П. Юрченко, И.Г. Жук. – Гродно: Издательство ГрГМУ, 2003. – 93 с.
Янгсон, Р.М. Хирургия: подробное описание 73 операций, наиболее часто выполняемых врачом-хирургом / Р.М. Янгсон – Мн.: ООО"Хэлтон", 1998. – 581с.

Авторы:

Профессор кафедры оперативной хирургии

и топографической анатомии Учреждения

образования «Гродненский государственный

медицинский университет», доктор

медицинских наук, профессор И.Г. Жук

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	А. И. Жмакин, заведующий кафедрой микробиологии, вирусологии и иммунологии имени С. И. Гельберга Программа предназначена для изучения микробиологии, вирусологии, иммунологии студентами по специальности...		Программа предназначена для изучения оперативной хирургии студентами по специ И. Г. Жук, профессор кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии Учреждения образования...
	Учебная программа по оториноларингологии для студентов высших медицинских учебных учреждений по специальности		Учебнаяпрограмма по медицинской и социальной психологии для студентов высших медицинских учебных
	Типовая учебная программа для высших учебных заведений по специальности 1- 79 01 06 «Сестринское		Типовая учебная программа для высших учебных заведений по специальности 1- 79 01 06 «Сестринское
	Типовая учебная программа для высших учебных заведений по специальности: 1-79 01 06 Сестринское дело		Рабочая учебная программа Специальность: 1-79 01 01 "Лечебное дело" Общее количество учебных часов: «Дерматовенерология» для специальности 1 79 01 01 "Лечебное дело" высшего медицинского образования...
	Рабочая программа по сд в семейной медицине (заочная форма обучения) для специальности 060109 Сестринское «Сестринское дело», утвержденной Департаментом научно-исследовательских и образовательных медицинских...		Типовая учебная программа для высших учебных заведений по специальности 1 79 01 03 Медико-профилактическое

Программа предназначена для изучения оперативной хирургии студентами по специальности сестринское дело высших медицинских учебных учреждений

Похожие: