Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» icon

Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой»





Скачать 345.55 Kb.
НазваниеРолевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой»
Дата05.03.2013
Размер345.55 Kb.
ТипДокументы
Ролевая игра

(10-11 классы)

конференция, посвященная проблемам профилактики СПИДа и ВИЧ-инфекции

«Выбор за тобой»

Цель: Актуализация всей совокупности знаний обучающихся о ВИЧ-инфекции и СПИДе (сущность, способы заражения, сопутствующие заболевания, ситуация по ВИЧ-инфекции в мире и в России, профилактика), осознание участниками проблем, связанных с ВИЧ/СПИДом, изменение взгляда на проблему ВИЧ-инфицированных.

Подросткам очень нравится играть роли разных героев, пробовать себя в различных игровых ситуациях. Чтобы понять и в жизни практиковать безопасное поведение, молодым людям необходимо развивать в себе жизненно важные навыки, такие как: умение договариваться с партнером, принимать решения, отстаивать свои интересы, противостоять давлению со стороны группы сверстников. Участникам конференции предоставляется возможность отработать тот или иной вид поведения в различных ситуациях, закрепить полученные знания. Ролевая игра носит отчасти импровизированный характер.

До начала игры со старшими классами проводится анкетирование. Обсуждение проблемы направлено на коррекцию сведений, имеющуюся у школьников по проблеме ВИЧ/СПИДа.

Ведущий.

На пороге тысячелетия

Наступает момент, когда

Мы за все бываем в ответе,

Перелистывая года

-Человек, покоривший небо

Чудо техники изобретая

Приобщаясь к дурным привычкам,

О здоровье своем забывает


Сегодня мы проводим конференцию, тема которой «Выбор за тобой». Речь сегодня пойдет о проблеме связанной с распространением ВИЧ-инфекции и заболевании СПИД, которое называют «Чумой XXI века»


Основные вопросы конференции

Историк

  • Что такое ВИЧ-инфекция и СПИД?

  • История возникновения ВИЧ/СПИДа

  • Откуда появился ВИЧ?

  • Когда люди впервые услышали о ВИЧ/СПИДе?

Микробиолог

  • Какова структура вируса? Как вирус проникает в клетку? Как происходит процесс его размножения (репликации)?


Иммунолог

  • Что такое иммунная система и как она работает?

  • Что происходит в организме человека после заражения ВИЧ?

  • Что такое оппортунистические инфекции? Какие бывают оппортунистические инфекции?

  • Почему заболевание может развиваться медленно? Почему вирус трудно уничтожить?

  • Какова структура вируса? Как вирус проникает в клетку? Как происходит процесс его размножения (репликации)?

Гематолог

  • Как человек может определить, что он инфицирован ВИЧ?

  • Кто может заразиться ВИЧ?

  • Какое количество человек инфицировано ВИЧ?

  • Как передается вирус иммунодефицита?

  • Какие биологические жидкости организма содержат достаточную концентрацию ВИЧ для заражения?

Инфекционист

  • Как не передается ВИЧ?

  • Передается ли ВИЧ при поцелуе?

  • Распространяют ли ВИЧ-инфекцию комары и другие насекомые?

  • Как можно защитить себя от заражения ВИЧ-инфекцией?

  • Существуют ли какие-либо способы лечения ВИЧ-инфекции? В чем состоит сложность лечения ВИЧ? Что такое тритерапия?

  • Какие термины в контексте ВИЧ/СПИДа являются неправильными?



  • Медикаментозные способы лечения ВИЧ-инфекции и СПИДа


1. Врач гематолог -

2. Врач инфекционист-

3. Врач иммунолог-

4. Специалисты из статистического отдела -

5. Журналисты

6. Фармацевты

7. Ученые, независимые эксперты

На конференции будут рассмотрены следующие вопросы:

1. ВИЧ и СПИД - чума 21 века. Достаточно ли мы знаем об этом заболевании.

2. Способы передачи инфекции

3. СПИД - есть ли надежда

По первому вопросу докладывают участники социологического опроса, который провели в 10-11 классах.

Вопросы анкеты:


\

«Профилактика распространения ВИЧ»


№ п/п

Вопросы анкеты

В

Н

?



Вы можете носить ВИЧ в крови и не знать об этом?

В

Н

?



Вы можете быть больным СПИДом и выглядеть здоровым

В

Н

?



Мать с ВИЧ-инфекцией может передать ее своему ребенку

В

Н

?



СПИД может быть вылечен, если начать лечение рано

В

Н

?



Вы можете заразиться ВИЧ через укус насекомого

В

Н

?



Вы можете заразиться ВИЧ при сдаче крови

В

Н

?



ВИЧ может проникать через неповрежденную кожу

В

Н

?



Я не такой человек, чтобы заразиться ВИЧ

В

Н

?



Учащиеся, больные СПИДом, должны посещать занятия


В

Н

?



Это предусмотрительно - избегать нахождения рядом с человеком, имеющим ВИЧ/СПИД

В

Н

?



Если некто получил отрицательный анализ на антитела к ВИЧ, ему/ей не надо беспокоиться о СПИДе

В

Н

?



Использовать общие иглы с друзьями при прокалывании ушей, татуировании или употреблении наркотиков не опасно

В

Н

?



Только взрослые болеют СПИДом

В

Н

?



Правильное использование презервативов предохраняет от заражения ВИЧ

В

Н

?



Вы можете заразиться ВИЧ:

А) в плавательном бассейне

В

Н

?



Б) через сиденье унитаза

В

Н

?



В) находясь в кабинете врача

В

Н

?



Г) при небезопасном сексуальном контакте

В

Н

?



Д) при объятиях с человеком, больным СПИДом

В

Н

?



Вы можете защитить себя от ВИЧ

А) не занимаясь сексом

В

Н

?



Б) использовать противозачаточные таблетки

В

Н

?



в) избегать грязных мест общего пользования

В

Н

?



Женщины передают ВИЧ мужчинам

В

Н

?



Вирус иммунодефицита человека:

А) быстро погибает вне организма

В

Н

?



Б) находиться в воздухе

В

Н

?



Д) находиться в крови, сперме, вагинальной жидкости

В

Н

?



Анализ на ВИЧ-антитела показывает, имеется или нет ВИЧ-инфицирование

В

Н

?



СПИД снижает сопротивляемость организма к инфекциям

В

Н

?



Люди без симптомов не могут быть источником ВИЧ

В

Н

?



Все люди с ВИЧ должны быть изолированы

В

Н

?


Дальнейшее обсуждение будет направлено на коррекцию сведений, имеющихся у обучающихся, по проблемам ВИЧ/СПИДа


1. Выступление социологов

-аудитория (10-11 классы)

-количество участников анкетирования

-процент ответов на вопросы 1-В%; Н%; ?% и т.д.

2.Выступление специалистов


Врач иммунолог

^ Что такое ВИЧ- инфекция и СПИД?

СПИД - это аббревиатура, которая расшифровывается следующим образом: Синдром Приобретенного ИммунноДефицита. Синдром - это ряд признаков и симптомов, отличающих отдельные заболевания и состояния. Приобретенный - т.е. не врожденный, а полученный в течение жизни. Иммунно-, иммунный - относящийся к иммунной системе человека, той, которая обеспечивает нашу защиту от разлиных болезнетворных бактерий и вирусов. Дефицит - недостаток чего-либо;

К развитию СПИДа приводит заражение человека ВИЧ-инфекцией. ВИЧ - Вирус Иммунодефицита Человека (мельчайший микроорганизм, вызывающий у человека иммунодефицит). Иммунодефицит - состояние организма, когда защитная (иммунная) система разрушена настолько, что не в состоянии бороться с любыми, даже самыми безобидными заболеваниями. ВИЧ, как и другие вирусы, очень мал - слишком мал, чтобы его можно было разглядеть в обычный микроскоп. (рисунок или фото вируса и надпись: Схематическое изображение ВИЧ, его оболочка и клеточные антигены)

Действие вируса иммунодефицита в общих словах можно описать следующим образом (подробнее см. в разделе «Что происходит в организме человека при заражении ВИЧ?»). При попадании в организм человека, ВИЧ поражает иммунную систему, уничтожает специальные клетки, функцией которых является защита организма от инфекций, уничтожение опасных микробов. Разрушая иммунную систему, ВИЧ делает организм неспособным противостоять не только внешним инфекциям, но и «инфекционным агентам» (бактериям, грибкам и т.д.), которые при здоровой иммунной системе существуют в нашем организме и не вызывают заболеваний.

ВИЧ относится к инфекциям, которые живут только в организме человека. Из-за своей простой структуры и небольшого количества составляющих он не может приспособиться к жизни вне организма человека, например, у насекомых или птиц. Попадая на воздух, ВИЧ теряет способность передвигаться и почти моментально разрушается. Если говорить еще точнее, то вирус вообще не способен передвигаться самостоятельно. Единственным местом, где вирус чувствует себя и имеет возможность двигаться, являются биологические жидкости организма человека.

^ Что такое иммунная система и как она работает?

Чтобы представить себе, что такое иммунная система мы не будем подробно вдаваться в иммунологию и писывать все химические процессы, которые там происходят, а рассмотрим только функциональную систему сторону данной системы:

  • замена отработавших, состарившихся клеток различных органов нашего тела;

  • защита организма от проникновения разного рода инфекций – вирусов, бактерий, грибков;

  • «ремонт» частей тела, испорченных инфекциями и другими негативными воздействиями (радиация, отравления ядами, механические повреждения и прочее), а именно: заживление ран на коже и слизистых оболочках, восстановление поврежденных вирусами и грибками клеток печени и так далее.

Все процессы и структуру иммунной системы можно разделить на 4 больших блока исходя из их функций:

1. дозорная функция (дозорный блок);

2. идентификация инфекции или поражения, которым подвергся организм, а также хранение информации о поражениях и методах оптимальной реакции на них (блок идентификации и хранения информации);

3. поиск инфекции или места повреждения и активации процесса уничтожения инфекции или «ремонта» повреждения (блок поиска инфекции и активации уничтожения);

4. уничтожение инфекции (блок киллеров).


Дозорный блок (№ 1)





Блок идентификации и хранения информации (№ 2)





Блок поиска и активации уничтожения (№ 3)


Блок киллеров (№ 4)


Клетки дозорного блока, как пограничники или таможенники, следят за тем, чтобы в организм не проникло ничего вредного, чужеродного. Они знают лито то, что для организма полезно. Так, что если в организм проникает что-либо, не относящееся к категории полезно, они, во-первых, стараются сразу уничтожить это, и во-вторых, если им этого не удается, то они бьют тревогу и подключают к работе блок № 2.

Блок № 2, в свою очередь, начинает исследование проникшей инфекции. Он сравнивает ее с теми инфекциями, информация о которых была получена либо с генной памятью от родителей, либо в процессе жизни данного человека. Если инфекцию не удается идентифицировать с чем-то знакомым, то она исследуется, и информация о ней заносится в память, как о новой инфекции. Собрав все данные о том, что это за инфекция и из чего она состоит (какие белки входят в ее состав), блок № 2 передает эту информацию блоку № 3.

Блок № 3 – самый главный блок иммунной системы. Его клетки, получив информацию об инфекции, начинают на ее основе производить специальные поисковые белки-маячки – антитела. Антитела приспособлены для поиска только определенной информации, которая проникла в организм, т.е. они высоко специфичны. Для борьбы с каждой инфекцией вырабатываются специальные, отличные от других, антитела. Отыскав вирус, антитело прикрепляется к его поверхности и начинает сигнализировать клеткам блока № 4, что «чужой найден» и находится он там-то и там-то.

Именно в блоке № 3 находятся белковые клетки CD4, которые ВИЧ использует для своего размножения. Соответственно, чем больше инфекции в организме, тем больше требуется антител для их пометки; чем больше требуется антител, тем больше будет произведено клеток CD4 для их выработки. Но! Чем больше будет этих клеток, тем больше мишеней появится для вируса. Следовательно вирус имеет больше шансов, находясь в крови, столкнуться с нужной ему клеткой CD4 и заразить ее, вместо того, чтобы встретить клетку-пограничника.

Ориентируясь на сигналы антител, клетки блока киллера (они так и называются клетки-киллеры) находят инфекцию и уничтожают ее.

Историк

^ Когда люди впервые услышали о ВИЧ/СПИДе?

Ученые считают, что первые случаи СПИДа имели место в США, Гаити и Африке в середине 70-х годов. Но можно предположить, что все началось намного раньше. По настоящий день никто точно не знает о происхождении этой болезни. Но, все же, более поздние этапы эпидемии достоверно зафиксированы в официальных документах.

1979-1981 г. - Врачи в Нью-Йорке и Лос-Анджелесе заметили необычные иммунные нарушения у ряда пациентов – мужчин, практикующих секс с мужчинами. Именно поэтому врачи первоначально назвали заболевание «гей-ассоциированны иммунодефицитом», поскольку первые случаи неизвестного нарушения деятельнос иммунной системы отмечались только у мужчин - гомосексуалов.

1982 г. - Американские Центры по контролю заболеваний ввели в реестр болезней новое название - синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Ему было дано описание и в США, и в Западной Европе. В этом же году за этим заболеванием началось официальное наблюдение.

1982-1983 г. - Установлена связь СПИДа с переливанием крови, внутривенным введением наркотиков и врожденными инфекциями. Также исследователи и врачи-практики остановились на том, что СПИД является результатом возможной вирусной инфекции, передающейся при сексуальных контактах.

1984 г. - В Париже выделили вирус, который был назван «лимфаденопатия-ассоциированным вирусом», т. к. он был обнаружен у пациентов с хронически опухшими лимфатическими узлами. Одновременно, в США выделили вирус, названный «Т-клеточным лимфатропным вирусом человека, тип три», который был идентичен выделенному во Франции. В том же году первые исследования показали, что СПИД широко распространен среди гетеросексуалов в Африке.

В 1984 г. Райн Уайт (США, штат Индиана), подросток больной гемофилией, о котором стало известно, что он болен СПИДом, по инициативе родителей его одноклассников изгоняется из школы. Позже этот случай представляется как наиболее дикая реакция на эпидемию (дикриминация) со стороны общества. До конца своей короткой жизни этот мальчик, при поддержке своих родителей, пытался объяснить американскому обществу, что СПИД не передается при бытовых контактах.

В 1985 г. в США начались первые клинические исследования лекарств для борьбы с ВИЧ в контролируемых условиях.

В 1985 г. в СССР выявлены первые случаи СПИДа у иностранных студентов-африканцев, обучающихся в советских ВУЗах.

В 1987 г. в СССР официально объявлено о регистрации первого случая СПИДа у гражданина страны.

В 1989 г. в клиниках на юге России (Элиста, Волгоград …) вирусом иммунодефицита по вине медицинских работников были заражены 279 детей.

В 1991 г. в России были открыты 82 СПИД-сервисные организации.

В августе 1995 г. вышел закон «О предотвращении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого ВИЧ». Этот закон не предполагал обязательное тестирование на ВИЧ всех граждан, а основной упор делался на эффективной профилактике, декларировались социальные и медицинские государственные гарантии населению, медикам и людям, живущим с ВИЧ/СПИДом.

1996 г. - распространение ВИЧ в России приобретает вид геометрической прогрессии. Основным путем заражения становится внутривенное введение наркотиков.

В 1997 г. начинает работать несколько разных проектов, направленных на изучение потребителей инъекционных наркотиков как социальной группы и организации среди них профилактической работы.

В 1998 г. заканчивается разработка более эффективных лекарств со значительно меньшими побочными эффектами, которые поддерживают состояние ВИЧ-инфицированного и продлевают ему жизнь. Лечение этими препаратами называется комплексной терапией (три-терапией), ВИЧ- положительный человек принимает три или два разных препарата одновременно. После разработки комплексной терапии, специалистами не рекомендуется лечение одним препаратом.

С 1 января 1987 г. по 1 октября 1999 г. в России был выявлено 19049 ВИЧ-инфицированных человек.

Но на этом история развития эпидемии ВИЧ/СПИДа не заканчивается, т.к. лекарство от СПИДа еще не изобретено, и каждый день появляются все новые и новые жертвы этой болезни.


^ Откуда появился ВИЧ?

На данный момент нет единой научно-доказанной версии о происхождении этого вируса. Существует множество гипотез на этот счет, но они так и остаются гипотезами. Одни ученые утверждают, что ВИЧ - это бактериологическое оружие, разработанное учеными в военных целях, другие доказывают, что ВИЧ имеет неземное происхождение, и что его источником являются инопланетяне. Но наиболее научно обоснованной является гипотеза о животном происхождении вируса: первоначально вирус был только у определенного вида обезьян, видоизменяясь, вирус стал приспосабливаться и к человеческому организму. Гипотез о происхождении вируса иммунодефицита можно встретить огромное количество, но доказать их или опровергнуть пока не представляется возможным.

Иммунолог

Что происходит в организме человека после заражения ВИЧ?

Все течение заболевания – с момента заражения до момента смерти можно разделить на 3 периода:

1) заражение и начало инфекционного процесса (процесса развития болезни);

2) период бессимптомного течения и малым симптомов;

3) СПИД – терминальная (конечная) стадия развития ВИЧ в организме человека.

Сразу после проникновения вируса иммунодефицита человека в организм в большинстве случаев не происходит ничего необычного. У 30-40% заразившихся может проявиться состояние, похожее на острую респираторную инфекцию. Для него характерны: температура, слабость, головные боли и воспаление горла. Иногда может наблюдаться диарея (понос). Такое состояние длиться от 12 до 15 дней, после чего проходит даже при отсутствии лечения. Но у большей части заразившихся не наблюдается вообще никаких проявлений (на графике этот период отмечен цифрой 1).

В это время в организме происходят следующие процессы. Иммунная система сталкивается с неизвестной ей до сего момента инфекцией и не может сразу начать бороться с ней. Вирус начинает активно размножаться, его количество в организме быстро растет. Разным организмам требуется различное время для идентификации (опознания) вируса и начала выработки нужных антител, но в большинстве случаев антитела к ВИЧ начинают активно вырабатываться через 10-12 дней после заражения, что приводит к уничтожению большого количества вирусов. В первую очередь уничтожаются вирусы «плавающие» в крови и не успевшие внедриться в клетки. В результате количество вируса в организме значительно снижается. Именно с этими процессами связано появление и неожиданное исчезновение симптомов, похожих на острую респираторную инфекцию.

Если после заражения вирусом гриппа заболевание развивается очень быстро, то после заражения ВИЧ человек еще долгое время – от 2 до 10-12 лет может чувствовать себя совершенно здоровым. Все это время инфицированный ВИЧ будет выглядеть нормально и оставаться вполне дееспособным физически. Период, когда человек уже инфицирован ВИЧ, но у него нет никаких значительных симптомов, называется, «бессимптомным» (на графике этот период обозначен цифрой 2)

Заключительная стадия развития ВИЧ-инфекции - это СПИД. Для СПИДа характерно развитие различных инфекций, заболеваний, злокачественных опухолей, которые могут возникать только у людей с ослабленной иммунной системой. Многие больные СПИДом страдают особой формой воспаления легких, называемой пневмоцистной пневмонией. У других часто наблюдается развитие туберкулеза. Одним из типичных проявлений СПИДа является саркома Капоши - злокачественная опухоль кожи и сосудов. ВИЧ также может поражать и нервную систему человека (на графике этот период обозначен цифрой 3).


Врач инфекционист

Что такое оппортунистические инфекции? Какие бывают оппортунистические инфекции?

Оппортунистические инфекции – это инфекции, которые при здоровой иммунной системе не приносят вреда организму, но на фоне иммунодефицита вызывают серьезные болезни. В переводе с латинского языка «оппортунистические» означает – использующие случай, сопутствующие.

Вот наиболее распространенные оппортунистические инфекции и заболевания вызываемые ими:

  • пневмоциста карини – вызывает тяжелую пневмонию (заболевание легких);

  • цитомегаловирус (ЦВМ) – вызывает поражения глаз, слизистых оболочек и нервных клеток, что приводит к потере зрения, язвам внутренних органов и нарушениям деятельности мозга;

  • герпетическая инфекция (вирусы симплекс, или обычный вирус, генитальный герпес) – поражает слизистые и кожные покровы, приводит к значительным изъязвлениям на внутренних органах и коже;

  • туберкулез – развивается чаще всего в легких, при иммунодефиците может проникать в различные ткани и органы и вызывать там значительные поражения, могут быть во рту и желудочно-кишечном тракте;

  • саркома Капоши – рак стенок кровеносных сосудов (еще ее называют раком кожи, что не верно). Эта опухоль может развиваться в любой части тела, но самое главное – она может нанести человеку значительные физические уродства. Часто она проявляется в значительных по размеру темно-вишневых или коричневых бляшках на коже, которые со временем переходят в глубокие язвы.

Итак, оппортунистические инфекции – это инфекции, которые развиваются на фоне очень слабого иммунитета и вызывают необратимые нарушения в организме. Именно от сопутствующих инфекций и умирает человек, находящийся на стадии СПИДа.


^ Почему заболевание может развиваться медленно? Почему вирус трудно уничтожить?

Вирус может проникать не только в CD4 клетки, которые нужны ему для размножения. Он также накапливается в клетках слизистых оболочек, нервных и мышечных тканях. CD4 клетка живет несколько десятков часов. После этого, независимо от того, инфицирована она или нет, клетка погибает и заменяется новой. Другие клетки организма живут значительно дольше – несколько месяцев или лет.

Например, проникая в нервную клетку или клетку мышц, вирус повреждает ее оболочку лишь незначительно, поэтому клетка долгое время продолжает функционировать (если в нервную клетку проник один вирус, это действительно не принесет ей значительного ущерба, но проникновение сотен вирусов разрушит ее внешнюю оболочку, и клетка погибнет).

Фактически вирус использует эти клетки как убежища. Он может долго в них находиться, а потом выйти в кровоток и отправиться на поиски CD4 клетки, чтобы начать размножаться. Пока вирус находится в нервной клетке и не размножается, он не может быть уничтожен, потому что не виден для клеток-пограничников и не доступен для антител.

Именно способность вируса «отсиживаться» в различных клетках организма делает невозможным полное уничтожение его с помощью стандартного метода борьбы с инфекциями, а именно, путем выработки антител к вирусу.


МИКРОБИОЛОГ

Какова структура вируса? Как вирус проникает в клетку? Как происходит его размножение (репликация)?

ВИЧ имеет очень простое строение. Он состоит из двух оболочек (внешней и внутренней), спиралей РНК (рибонуклеиновая кислота, которая содержит всю информацию) и специальных ферментов, участвующих в процессе репликации (размножения) вируса.

Внешняя оболочка предназначена для присоединения вируса к будущей клетке-жертве. Для этого на ее поверхности есть специальные белки, которыми, как крючками, вирус цепляется за нужные ему клетки нашего организма. После этого другие белки, располагающиеся на поверхности клетки впрыскивают внутреннюю оболочку вируса.

Внутренняя оболочка вируса имеет форму капсида – конуса с усеченной вершиной. Ее так и назвали – капсид. Капсид содержит спирали РНК вируса и набор ферментов для репликации. Цель капсида – доставить все это в ядро клетки. После проникновения в клетку капсид дрейфует к ее ядру и внедряет туда РНК ферменты.

РНК – как магнитофонная лента с записью, не вставленная в кассету. Т.е. информация записана, а воспроизвести ее нет возможности. Такой кассетой и станут ДНК клетки (Дезоксирибонуклеиновая кислота).

Существует три фермента, которые участвуют в процессе размножения ВИЧ: обратная транскриптаза (ревертаза), интеграза и протеаза. Задача этих ферментов – внедрить вирусную информацию в ДНК клетки и поддержать процесс выработки новых вирусов.

Для того, чтобы вставить пленку в кассету, ее нужно свернуть определенных образом. Именно это и делает ревертаза. Она превращает пару спиралей РНК в ДНК-подобную структуру, сворачивая их друг с другом.

Интеграза выбивает из ДНК клетки центральную часть и заполняет ее место скрученным РНК вируса. То, что происходит с клеткой, можно сравнить с подменой чертежей в слесарном цехе: вроде все работает, как и раньше, но продукция получается совершенно другая. Вместо того, что клетка производила до заражения, она начинает производить составные части новых вирусов.

Третий фермент – протеаза – отвечает за то, чтобы собрать из произведенных кусочков новые вирусы, которые отправятся на поиск новых клеток и постараются заставить их производить все новые и новые копии вируса ВИЧ.

Врач инфекционист

Как человек может определить, что он инфицирован ВИЧ?

Определить наличие ВИЧ-инфекции в крови человека можно только с помощью специальных тестов, анализов крови, которые делают в специальных медицинских центрах или больницах. Положительный результат теста говорит о том, что в организме человека обнаружены антитела к ВИЧ (т.е. человек заражен вирусом иммуннодефицита), а отрицательный результат - антитела не обнаружены (т.е. человек не заражен вирусом ВИЧ). Также есть так называемый «сомнительный» результат теста. Такой результат возникает, когда достоверная интерпретация полученных данных невозможна. Причиной этого в большинстве случаев может быть наличие в организме каких-либо белков, которые очень похожи на белки ВИЧ, и поэтому тест-система на них реагирует (бывает при беременности, иммунных заболеваниях, заболеваниях печени и др.), а также технические проблемы лаборатории или наличие низкого количества антител, которого не достаточно тест-системе для однозначного результата. При получении такого результата следует повторить анализ через месяц.


^ По внешнему виду человека невозможно определить, инфицирован он или нет!


С помощью этих тестов определяют наличие антител к ВИЧ, а не наличие самого вируса. Следовательно, на ранних стадиях инфекционного процесса, до появления антител, результаты тестирования инфицированных людей могут быть отрицательными. Результаты тестов становятся положительными обычно через месяц инфицирования; однако у небольшого числа людей этот период затягивается на 3 месяца и более. Этот период, как отмечалось выше, называется «периодом окна». Поэтому для получения достоверного результата тест на антитела к ВИЧ делается дважды, через определенный промежуток времени (3-6 месяцев).

На поздних стадиях заболевания СПИДом, несмотря на то, что уровень антител может уменьшаться до такой степени, что последующие тесты будут отрицательными, но человек все еще остается инфицированным ВИЧ.


^ Кто может заразиться ВИЧ?

Никто не застрахован от заражения ВИЧ. Любой человек, мужчина или женщина, в молодом или пожилом возрасте, вне зависимости от места проживания и религиозных убеждений, может заразиться ВИЧ, если не будет соблюдать правила безопасного поведения и практиковать здоровый образ жизни.

Утверждения, что ВИЧ-инфекция поражает только представителей определенных групп населения, ведущих «асоциальный» образ жизни (наркоманов, проституток, гомосексуалов, больных венерическими заболеваниями, лиц, имеющих многочисленных сексуальных партнеров и др.), не соответствуют действительности.

Статистические данные

Какое количество человек инфицировано ВИЧ?

По экспертным оценкам Объединенной программы ООН (Организация Объединенных Наций) по ВИЧ/СПИДу и Всемирной организации здравоохранения в мире в настоящее время насчитывается более 40 миллионов ВИЧ- инфицированных, из них только за последние два года (2003 - 2004) заразилось ВИЧ 11, 5 млн. человек, что составляет почти 30% от всех случаев, зарегистрированных с начала эпидемии. Более 22 млн. человек уже умерло от СПИДа. Каждый день в мире по примерным подсчетам заражаются ВИЧ до 16 тысяч человек. А в России на 1 октября 2004 года было официально зарегистрировано более 300 тыс. ВИЧ-инфицированных. И каждый день эти фицры увеличиваются и увеличиваются.

Эти данные основаны на сообщениях, поступающих в ВОЗ, в Министерство Здравоохранения Российской Федерации. Необходимо понимать, что все статистические данные, публикуемые в различных источниках, это лишь официально зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции (т.е. люди по тем или иным причинам сдали анализ крови на ВИЧ и узнали о своем диагнозе). Настоящее же число ВИЧ-инфицированных гораздо больше, и чтобы представить реальную ситуацию, эти цифры можно умножать на 5-7-10.


Ситуацию с различием официальных статистических данных и реальным количеством ВИЧ-инфицированных в обществе можно сравнить с айсбергом. Как известно, видимая, находящаяся над водой часть ледяной горы, какой бы огромной она не была - это лишь десятая часть айсберга, а все остальное находится под водой. Так и с ВИЧ – инфекцией. “Верхушка” айсберга показывает то количество людей, которые на сегодняшний день больны СПИДом и находятся под наблюдением врачей. Еще какое – то количество людей знают о том, что они ВИЧ-положительные. Возможно в начале инфицирования у них были определенные симптомы (температура, понос, увеличение лимфоузлов, усталость и др.), заставившие их обратиться к врачу и сделать тест на ВИЧ. Но большинстве случаев инфицирование ВИЧ может не сопровождаться никакими симптомами, и человек многие годы может даже не подозревать, что заражен. Сколько таких людей? Неизвестно. Данных об этих людях нет ни в одной статистике. На нашем рисунке эти ВИЧ-положительные представлены в нижней, самой огромной части айсберга.


Врач инфекционист

Как передается вирус иммунодефицита?

Хотя в начале ВИЧ был обнаружен у различных групп людей в разных странах, сейчас уже точно установлены пути передачи. Существует три и только три пути передачи ВИЧ-инфекции.

  • Половой путь.

ВИЧ передается от одного человека к другому во время незащищенного сексуального контакта (без презерватива), когда в организм попадает сперма или влагалищные выделения зараженного партнера. ВИЧ может передаваться от мужчины женщине, от женщины мужчине, от мужчины мужчине. Как вагинальный, так и анальный сексуальный контакт может привести к передаче ВИЧ. Анальный секс связан с наибольшим риском, поскольку он более травматичен. Незащищенный оральный секс и гомосексуальные контакты между женщинами связаны с меньшим риском передачи ВИЧ.


  • Через кровь (парентеральный путь).

ВИЧ передается через зараженную кровь или кровепродукы. Многократное использование медицинских игл и шприцев, без стерилизации в промежутках между использованием, также может приводить к передаче малого количества крови от одного человека к другому и, следовательно, к заражению ВИЧ. Таким образом, вирус распространяется среди наркоманов, пользующихся общим шприцем. С любым использованным шприцем, не подвергнутым стерилизации, вирус может быть передан от зараженного человека следующему, кто будет пользоваться шприцем. ВИЧ может передаваться через зараженную кровь, оставшуюся на не стерильных инструментах для прокалывания ушей, нанесения татуировок и т.д. Иглы, используемые для этих целей, также должны быть одноразового использования или стерилизоваться после каждого применения. Следует также избегать пользования общими зубными щетками и бритвами, хотя риск заражения таким путем минимален. Заражение ВИЧ при переливании донорской крови маловероятен, вследствие обязательной проверки доноров на наличие антител к ВИЧ. Однако люди, имевшие возможность заразиться, не должны быть донорами (пусть даже анализы на данный момент отрицательные, но этот человек может находиться в начальном периоде сероконверсии, в так называемом «периоде окна»), чтобы не подвергать даже минимальной опасности заражения реципиентов - людей, которым будет сделано переливание.


  • От матери к ребенку (вертикальный путь).

ВИЧ-положительная мать может передать вирус ребенку во время беременности, родов или при грудном вскармливании. По статистике, риск заражения составляет в среднем 20-45%. Вероятно, риск больше, если мать недавно инфицирована или уже больна СПИДом, чем при бессимптомной стадии ВИЧ-инфекции. Но сегодня существуют лекарства, которые позволяют снизить риск рождения ВИЧ-инфицированного ребенка до 4-6 %, если женщина будет принимать их во время беременности. Все дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей, содержат в крови антитела к ВИЧ, независимо от того, заражен ребенок или нет, т.к. материнские антитела к ВИЧ проникают через плаценту. У незараженных детей антитела исчезают к полутора годам. Только после этого анализ на ВИЧ может определить, заражен ли ребенок. Также, передача вируса от матери к ребенку может произойти при грудном вскармливании, т.к. грудное молоко содержит достаточную концентрацию ВИЧ-инфекции, чтобы ребенок мог заразиться. Если ВИЧ-положительная женщина хочет иметь ребенка, то ей следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом о риске рождения ребенка с ВИЧ.


МИКРОБИОЛОГ

Какие биологические жидкости организма содержат достаточную концентрацию ВИЧ для заражения?

Врачами доказано, что только четыре биологические жидкости организма человека содержат достаточную концентрацию ВИЧ для заражения другого человека. Это:

  • Спинномозговая жидкость (с которой в профессиональной деятельности сталкиваются только медицинские сотрудники);

  • Кровь и лимфа;

  • Сперма и предъэякулят (биологическая смазка, которая выделяется у мужчины перед половым актом);

  • Вагинальный секрет (специальный секрет, который выделяется у женщины во время полового акта);

  • Грудное молоко матери.

Если одна из перечисленных жидкостей ВИЧ-положительного человека попадет в организм здорового, то вероятность заражения ВИЧ будет очень высокой. Остальные же жидкости организма, такие как моча, пот, слюна - содержат очень малое количество вируса или совсем его не содержат, поэтому они являются безопасными.


^ Как не передается вирус?

Есть только три пути передачи вируса: половой, парентеральный и вертикальный – других путей передачи нет! Значит, ВИЧ не передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах. Абсолютно безопасно обнимать ВИЧ-положительного человека, пользоваться его одеждой, проживать с ним в одном доме или квартире, танцевать, есть из одной посуды, пользоваться общим туалетом, плавать в одном бассейне, ездить в переполненном транспорте, ухаживать за ним или оказывать медицинскую помощь с соблюдением всех мер предосторожности, заниматься спортом в одном спортзале и пользоваться его расческой.


^ Безопасны все виды контактов, когда не происходит обмен «опасными» биологическими жидкостями!


Передается ли ВИЧ при поцелуе?

Считается, что при поцелуе опасности заражения ВИЧ не существует. На сегодняшний день ни одного официально зарегистрированного случаю заражения ВИЧ через поцелуй. Но считается, что при глубоком поцелуе маленькая вероятность заражения имеется лишь в том случае, если повреждены кожные покровы губ или слизистые оболочки ротовой полости и происходит попадание туда крови ВИЧ-инфицированного человека. Что касается слюны, то она не содержит ВИЧ в достаточном для заражения количестве, и теоретически ее необходимо около 4 литров, чтобы заражение было возможно.


^ Распространяют ли ВИЧ-инфекцию комары и другие кровососущие насекомые?

Комары не могут переносить ВИЧ. То же самое относится и к другим кровососущим насекомым, таким, как вши, блохи, клещи и постельные клопы. Комары могут быть переносчиками малярии, но нет никаких оснований считать их переносчиками ВИЧ.

Чтобы развеять сомнения приведем такой пример. В середине 90-х годов группа французских ученых из разных исследовательских центров провела в нескольких деревнях Экваториальной Африки эксперимент, чтобы окончательно выяснить этот вопрос. Эксперимент длился 2 года. Все население выбранных деревень регулярно проходили тестирование на ВИЧ, что позволило следить за эпидемической динамикой в разных возрастных группах.Были получены следующие результаты: наблюдался явный рост новых случаев ВИЧ-инфекции среди населения деревень в возрасте от 0 до 1 года и от 12-13 до 50 лет. В возрастных группах от 1 года до 12 лет и от 51 года и старше роста уровня новых случаев инфекции не наблюдалось Это при том, что в Экваториальной Африке очень много кровососущих насекомых, и кусают они всех одинаково интенсивно.

0 –1 год

1 год – 12, 13 лет

12,13 лет – 51 год

^ 51 год и старше

Есть новые случаи заражения ВИЧ – основной путь передачи – от матери к ребенку.

Нет новых случае заражения ВИЧ.

Есть новые случаи заражения ВИЧ – основной путь передачи – половой и парентеральный.

Нет новых случаев передачи ВИЧ.
^

Кровососущие насекомые кусают всех одинаково часто!



Как можно защитить себя от заражения ВИЧ?

Зная, как передается вирус ВИЧ, мы можем предотвратить его распространение. Лучший способ избежать заражения ВИЧ - это не допускать проникновения крови, семенной жидкости и влагалищных выделений других людей в свой организм.

Вы можете также принять решение не иметь никогда секса в жизни, иметь интимные отношения только с одним половым партнером и сохранять взаимную верность (моногамные отношения). Если Вы не представляете свою жизнь без секса, то следующим эффективным способом предохранения являются латексные презервативы, т.е. безопасный секс. Латексные презервативы являются менее пористыми, чем какие-либо другие, и поэтому они надежнее защитят Вас от разного рода неприятностей.

Следующим важным правилом является ответственность и внимательность во время инъекций в лечебном учреждении. Необходимо всегда следить за тем, чтобы врачи или медсестры пользовались только одноразовыми шприцами и иглами. Также избегайте переливания Вам непроверенной донорской крови.

И, самое главное, - не употреблять наркотики, т. к. около 90% ВИЧ- положительных в России, это люди, употребляющие наркотики внутривенно. Следуя этим правилам, Вы можете быть в большей степени уверенными, что Вы не заразитесь ВИЧ. Но заражение может произойти помимо воли: никто не застрахован от действий СПИД-террористов (людей, которые намеренно заражают других ВИЧ).

Фармацефт

Существуют ли какие-либо способы лечения ВИЧ-инфекции? В чем состоит сложность лечения ВИЧ? Что такое тритерапия?

Стоит заметить, что на сегодняшний день ученые пока не изобрели вакцину или лекарство, которое может полностью вылечить человека от ВИЧ-инфекции. Многие специалисты работают над поисками противодействия ВИЧ-инфекции. И пока изобрели лишь лекарства, позволяющие продлить жизнь человеку с ВИЧ.

Все существующие способы медикаментозной помощи ВИЧ-инфицированным можно разделить на 2 группы:

  • Направленные против ВИЧ – воздействую на инфекцию, чтобы снизить темпы ее размножения, внедрения в здоровые клетки;

  • Направленные против других инфекций и других повреждений, развивающихся на фоне ВИЧ-инфекции, т.е. лечат оппортунистические заболевания.

К первой группе препаратов относятся антиретровирусные, принцип действия которых заключается в том, чтобы прервать, затруднить процесс размножения ВИЧ в организме. Основные проблемы с которыми сталкиваются ВИЧ-инфицированные при приеме таких препаратов – это необходимость на протяжении всей жизни их применять, высокая токсичность этих лекарств, от чего возникает множество побочных эффектов, высокая стоимость этих препаратов (годовой курс лечения стоит 10-15 тыс. долларов).

Так же, говоря о первой группе препаратов стоит упомянуть, такой термин, как тритерапия, т.е. терапия тремя препаратами одновременно. Чтобы эффективно воздействовать на вирус, замедлить процесс его размножения и уничтожения иммунной системы ВИЧ-инфицированный должен применять одновременно три разных препарата по определенному графику. Почему именно три препарата? Потому что вирус очень быстро адаптируется к одному препарату и лекарство не действует на вирус, развивается так называемая резистентность.

То, что касается препаратов второй группы, то они в первую очередь борются с инфекциями, которые развиваются у человека на фоне ослабленного иммунитета. А лечить оппортунистические инфекции необходимо, потому что они вместе с вирусом ВИЧ еще больше ослабляют иммунитет и процесс развития инфекции происходит быстрее. Т.е. получается, что одновременно на организм человека начинают воздействовать сразу два заболевания – ВИЧ- инфекция и оппортунистическая инфекция.

Инфекционист

Какие термины в контексте ВИЧ являются неправильными?

«Тест на СПИД»

Правильный термин: тест на антитела к ВИЧ и тест для обнаружения ВИЧ. Тест на определение самого вируса ВИЧ в крови человека очень дорогой, и поэтому применяется редко. СПИД - это Синдром Приобретенного Иммунодефицита, т. е. набор симптомов, показывающий, что человек имеет серьезный приобретенный дефект иммунной системы. Поставить диагноз «СПИД» можно только по набору клинических показаний. Поэтому правильно будет сказать «тест на антитела к ВИЧ».


«Вирус СПИДа»

Это неправильный термин, создающий путаницу. Правильное название болезни, вызываемой ВИЧ - ВИЧ-инфекция, а СПИД - это терминальная стадия заболевания, когда человек плохо себя чувствует, сильно болеет и уже не способен себя обслуживать. Но совсем не обязательно, что ВИЧ-инфицированный человек заболеет СПИДом.

Употребление такого термина может способствовать возникновению неверного представления о ВИЧ-инфицированных, как о больных, немощных людей, хотя, как известно, они долгое время (5-10 и более лет) остаются вполне здоровыми, несмотря на присутствие в их крови ВИЧ.

Правильный термин - ВИЧ, вирус иммунодефицита.


«Группы риска»

Сейчас ясно, что в контексте эпидемии ВИЧ/СПИДа не существует групп риска, а есть поведение, результатом практики которого может стать заражение ВИЧ-инфекцией. Обычно это: «проникающий секс» без презерватива в сочетании с частой сменой сексуальных партнеров, употребление наркотиков путем введения в вену (нестерильные шприцы и иглы) и применение нестерильных медицинских инструментов.

Правильный термин - «рискованное поведение».


«Заразиться СПИДом»

Можно заразиться только ВИЧ. СПИД является возможным последствием заражения ВИЧ-инфекцией.

Верно будет сказать - заразиться ВИЧ, ВИЧ-инфекцией, вирусом иммунодефицита.


Подведение итогов конференции.

Я - вирус, в Африке рожденный,-

Как утверждают многие умы.

Свой длинный путь, по жизням проторенный,

Иду с нахрапом, я пострашней войны.

Но спидоносное решенье

Зависит только от людей

Защита есть, и лишь пренебреженье

Меня спасает, делая сильней

При половых контактах я активен.

Из латекса барьер - мне словно паралич.

В крови живуч, чрезвычайно продуктивен,

Я разрушаю все, я - это просто ВИЧ,

Иммунодефицит - заболевание века.

Давно над этим бьются знатоки.

Пока невежество и разгильдяйство человека

Мне позволяют развиваться, и расти

К ребенку с молоком и материнской кровью

Могу спокойно перейти

Я не в ответе за здоровье, а раз пришел

Мне меценатство не с руки

Хотелось рассказать о многом

Об умерших и позитивных с ВИЧ

Все человечество, живущее над БОГОМ

Подвластно мне: то будь король или отпетый бич


Ведущий

1. «Природа не терпит пустоты»: пустующая экологическая ниша непременно заполнится другой живой системой

2. СПИД - не только вирусная или социальная болезнь. СПИД - это многофакторный процесс.

3. Молодые люди могут предотвратить передачу ВИЧ только тогда, когда они владеют точной информацией и навыками в принятии решений, позволяющими умело ими пользоваться.

4. СПИДом может заболеть любой человек, совершающий поступки, граничащими с риском заражения ВИЧ. Никто не застрахован от болезни, если подвергает себя риску.

5. Каждый человек сам отвечает за свои поступки.

Сегодня мы с вами узнали много нового. Надеемся, что эти знания помогут вам в дальнейшей вашей взрослой жизни, помогут разобраться в различных житейских ситуациях и сделать правильный выбор, что позволит сохранить ваше здоровье и здоровье ваших будущих детей.

Всем участникам конференции раздаются красные ленточки в виде капли крови и памятки по предупреждению заражения ВИЧ-инфекцией и СПИДом.


Использованная литература: Основы безопасности жизнедеятельности. Справочник школьника 1997 год.

Томский Областной Благотворительный Общественный Фонд «Сибирь-СПИД-Помощь»

Профилактика ВИЧ/СПИДа и наркомании среди молодежи.

Авторы: Юлия Вторушина, Полина Баляева, Аркадий Гынгазов Томск, 2004 г.

Журнал «Здоровье детей» №2 2009 год статья «Выбор за тобой» автор Ксения Безух

Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconМетодические рекомендации для педагогов по работе со старшими подростками «Профилактический тренинг

Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconКонспект внеклассного мероприятия с учащимися 7 класса. Тема : Деловая игра «Умение избегать рискованных
Тема: Деловая игра «Умение избегать рискованных ситуаций, опасных для здоровья – профилактика вич...
Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconСоциальные, экономические и психологические аспекты вич/спид
Преодоление стигмы и дискриминации по отношению к вич-инфицированным в обществе. Профилактика вич/спид...
Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconВ основе профилактики вич-инфекции среди детей и молодёжи лежит целый комплекс принципов, методов
Организация и проведение профилактической работы по проблеме вич/спида в учреждениях культуры. Инновационные...
Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconПрофилактика вич инфекции предотвращение развития спида На сегодняшний день профилактика вич инфекции

Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconМетодические рекомендации для специалистов по профилактике иппп, вич/спида и других социально-значимых

Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconИгра путешествие для старшеклассников «Маршрут безопасности» Цель: повысить уровень информированности

Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconРолевая игра «суд над алкоголем»

Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconОперативный план по ограничению распространения вич-инфекции по Слонимскому району на 2012 год №
Организовать и провести тематическое обучение ответственных кураторов по вопросам профилактики вич-инфекции...
Ролевая игра (10-11 классы) конференция, посвященная проблемам профилактики спида и вич-инфекции «Выбор за тобой» iconНаименование программы Государственная программа профилактики вич-инфекции на 2011-2015 годы Основание
Основные характеристики государственной программы профилактики вич-инфекции на 2011 2015 годы
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2019
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Документы