|
Скачать 208.78 Kb.
|
ПАСПОРТ ведомственной целевой программы «Инфекции, передаваемые половым путем» 2009-2010 гг.
^ Заболеваемость инфекциями, передаваемыми половым путем в Иркутской области сохраняется на уровне 915,3 случаев на 100 тысяч населения области, превышая общероссийский показатель на 35%. Доминантную группу заболевших составляют подростки в возрасте 14-18 лет, молодежь 19-25 лет, заболеваемость которой в 3,0-3,5 раза превышает областной уровень. Основной контингент заболевших 75% в возрасте от 15 до 20 лет девушки. Среди подростков и юной молодежи (15-20 лет) широко укоренилось поведение сексуального риска (70%): добрачные, случайные половые связи, частая смена половых партнеров, интимные отношения с первого знакомства и др. Высокий уровень половых инфекций обуславливает постинфекционное бесплодие в 15% супружеских отношений. В сельской местности и удаленных территориях зарегистрировано 30% заболевших ИППП преимущественно сифилисом, среди них скрытые и хронические инфекции составляют 60-70%, в 2008 году зарегистрировано 27 случаев бытового сифилиса среди детей до 14 лет. Население недостаточно информировано по вопросам ИППП и их влияния на детородную функцию и организм в целом, о мерах личной профилактики и профилактическом медикаментозном лечении при сексуально рискованном поведении (частая смена половых партнеров, случайные половые связи). Информированность по вопросам ИППП среди городского населения составила 21%, среди сельского 8%. В области необходимо изменение системы санитарной профилактики, замена рутинных её методов (лекции, памятки) на использование компьютерных технологий (Интернет образование, Интернет консультирование), проведение масштабных акций, аудио, видео лекториев, образовательных игровых компьютерных программ, переводе лекций из школ в специализированные центры лечения и профилактики ИППП среди подростков с комплексными приемами врача и психолога. В рамках бюджетного финансирования не предусмотрены мероприятия, направленные на профилактическую деятельность, население по-прежнему остается не информированным, безграмотным в вопросах профилактики ИППП. Для решения проблемы необходима ведомственная целевая программа с финансированием профилактических мероприятий на территории области. ^ Цель программы: Развитие системы информирования населения о инфекциях, передаваемых половым путем. ^ :
^
Приложение таблица № 1 Ожидаемые результаты реализации программы: - повышение ответственности за сохранение своего здоровья и здоровья будущего поколения, - рост обращаемости в государственные дерматовенерологические ЛПУ при свежих формах заболеваний, - повышение информированности о поведении в кризисных ситуациях (случайная половая связь) - повышение информированности о мерах медицинского характера для профилактики заболевания. ^ В рамках мероприятий программы предусматривается: совершенствование системы профилактики инфекций, передаваемых половым путем. Данное мероприятие включает: 1. Проведение социологического мониторинга эффективности мероприятий, направленных на первичную профилактику инфекций, передаваемых половым путем. 2. Разработку, инструктивное сопровождение тематических роликов по вопросам профилактики ИППП, медицинских осложнений рискованного сексуального поведения, контрацепции. 3. Проведение массовых мероприятий для подростков молодежи: дни здоровья, уличные дискотеки, КВН, включая аренду помещений, разработку сценария, услуги ведущего, призы, сувенирные подарки. 4. Работу со средствами массовой информации, включая телевизионные эфиры, радиолекции, публикации в журналах. Приложение Таблица № 2 ^ Мероприятия программы на 2009 -2010 годы реализуются за счет средств областного бюджета. Общий объем финансирования мероприятий программы составляет 250,0 тыс. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе 2009 год – 125,0 тыс. руб., 2010 год – 125,0 тыс. руб. ^ Ответственным исполнителем и исполнителем основных мероприятий программы является министерство здравоохранения Иркутской области. Финансирование программы за счет средств областного бюджета осуществляется в соответствии с законом области об областном бюджете на очередной финансовый год. Приобретение товаров, работ (услуг) в рамках реализации программы осуществляется на основании государственных контрактов, заключаемых в установленном законодательством порядке. Приобретенное в рамках реализации программы имущество передается в государственную и муниципальную собственность в установленном порядке. Контроль за исполнением программы осуществляется органами государственной власти в пределах компетенции и в установленном порядке. ^ Программа реализуется в 2009-2010 годах. Прогноз ожидаемых социально-экономических результатов реализации программы. Повышение информированности населения о предупреждении распространения инфекций, передаваемых половым путем в области – основной ожидаемый результат от реализации программы. Знание об инфекциях, передаваемых половым путем и их профилактике, позволит подросткам и юной молодежи обратить внимание на сексуальное поведение, повысить ответственность за сохранение своего репродуктивного здоровья и здоровья будущего поколения, использовать меры медицинского характера в профилактике инфекций, передающихся половым путем. Развитие системы критического отношения к своему здоровью, объективное обучение населения о последствиях влияния половых инфекций на физиологию организма позволит снизить сексуальный поведенческий риск у молодежи, повысить роль нравственных отношений семьи и брака. Данное направление повлечет за собой повышение знаний о половых инфекциях и увеличение количества самообращений в специализированные медицинские учреждения при первых проявлениях заболевания и как следствие ожидается снижение показателей заболеваемости поздними, осложненными и скрытыми формами инфекций, передаваемых половым путем. Возможные риски, которые могут повлиять на выполнение мероприятий программы: внешние риски: стихийные бедствия, изменение федерального законодательства, циклический рост заболеваемости сифилисом (каждые 10 лет), другие риски, которые не могут быть предотвращены усилиями Правительства Иркутской области и внутренние риски: недофинансирование программных мероприятий, отклонение от плана реализации мероприятий программ, отсутствие профилактических программ на территории муниципальных образований области, несвоевременность оплаты муниципальными образованиями транспортных расходов, при направлении больных, в острых и ранних стадиях заболевания, для лечения в специализированные учреждения области. ^ Проведение и совершенствование мероприятий программы позволит повысить самообращаемость в дерматовенерологические лечебно-профилактические учреждения пациентов с ранними формами инфекций, передаваемых половым путем. Стоимость лечения таких пациентов в 2 раза ниже стоимости лечения пациентов с поздними формами ИППП. Информированность населения и как следствие ранняя диагностика ИППП позволит снизить сексуальный поведенческий риск у молодежи, предотвратить развитие хронических воспалительных заболеваний половой сферы, сохранить детородную функцию организма, предотвратить появление физически неполноценного потомства. Непосредственные расходы на лечение венерических больных в стационарных и амбулаторных условиях, при ранних формах ИППП – 16 527 600 руб. (средняя стоимость амбулаторного лечения больных ранними формами ИППП * количество зарегистрированных случаев ранних форм ИППП), при поздних и осложненных формах – 47 895 922 руб. (средняя стоимость амбулаторного и стационарного лечения больных поздними и осложненными формами ИППП * количество зарегистрированных случаев подними и осложненными формами ИППП) -по факту 2008 года. Выполняя, мероприятия программы планируется снижение удельного веса поздними и осложненными формами ИППП в 2009 году на 2,8%, что уменьшит расходы бюджетных средств на лечение больных с поздними и осложненными формами на 1 341 086 руб. (разница в затратах на лечение ранних, поздних и осложненных форм ИППП после проведения программных мероприятий в 2009 году). А в 2010 году на 2 %, что уменьшит расходы бюджетных средств на 931 096 рублей (разница в затратах на лечение ранних, поздних и осложненных форм ИППП после проведения программных мероприятий в 2010 году). ^
Лс = С1 * К* Д, где Лс -- средняя стоимость стационарного лечения поздних и осложненных форм ИППП, С1- среднее количество случаев, К- средняя стоимость койко-дня, Д – средняя продолжительность лечения. 2. Общие затраты на амбулаторное лечение поздних и осложненных форм ИППП. Ла1 = С2 * К1, где Ла1 - средняя стоимость амбулаторного лечения поздних и осложненных форм ИППП, С2- среднее количество случаев, К1 – средняя стоимость амбулаторного лечения. 3. Общие затраты на лечение поздних и осложненных форм ИППП Ло = Лс + Ла1, где Ло - средняя стоимость лечения поздних и осложненных форм ИППП, Лс - средняя стоимость стационарного лечения поздних и осложненных форм ИППП, Ла1 - средняя стоимость амбулаторного лечения поздних и осложненных форм ИППП. 4. Общие затраты на лечение ранних форм ИППП Ла2 = С3 * К2, где Ла2 - средняя стоимость лечения ранних форм ИППП, С3- среднее количество случаев, К2 – средняя стоимость лечения ранних форм ИППП.
Э = Ло – Лп, где Э – экономия бюджетных средств, Ло - общие затраты на лечение поздних и осложненных форм ИППП, Лп - общие затраты на лечение поздних и осложненных форм ИППП после проведения программных мероприятий.
Иг = Пг/Аг * 100%, где Иг - информированность населения по вопросам ИППП среди городского населения, Пг – количество положительных ответов, Аг – общее количество анкет. 7. Информированность населения по вопросам ИППП среди сельского населения (в %). Ис = Пс/Ас * 100%, где Ис - информированность населения по вопросам ИППП среди сельского населения, Пс – количество положительных ответов, Ас – общее количество анкет. ^ Эффективность реализации мероприятий программы будет выражена в повышении информированности населения о предупреждении распространения ИППП. Расчет экономического обоснования программы показал, что затраты на профилактику, предусмотренные программой составляют 250,0 т.р., что в пересчете на одного жителя, в возрасте от 15 до 20 лет, составляет 1 руб. (финансирование мероприятий программы (250 000 тыс.рублей) / население Иркутской области в возрастной группе 15-20 лет (205162 чел.) = стоимости профилактических мероприятий на одного жителя (1 руб.)), а стоимость лечения одного случая ИППП в среднем от 7 до 10 тыс. руб. (включая приемы врача, осмотры, исследования, назначения курса лечения, местные процедуры, контроль излеченности, проведение комплекса противоэпидемических мероприятий, лекарственные препараты). Контрольные показатели программы предусматривают снижение числа поздних, осложненных форм ИППП до 68 %, разница стоимости лечения свежих и поздних форм составляет от 5 до 7 тыс. руб. Таким образом, предусмотренное программой финансирование на 2009г. – 125,0 тыс. руб., 2010г. – 125,0 тыс. руб. на профилактику ИППП не только улучшит оказание медицинской помощи, но и принесет экономический эффект, в несколько раз превышающий затраты на ее реализацию, чем на лечение ИППП. Таблица № 2 ^
Приложение Таблица № 1 ^
|