Инструкция о порядке обследования и условиях госпитализации пациентов в Чебоксарский филиал фгбу «мнтк «Микрохирургия глаза» им акад. С. Н. Федорова» Минздравсоцразвития России

Скачать 124.37 Kb.

Название	Инструкция о порядке обследования и условиях госпитализации пациентов в Чебоксарский филиал фгбу «мнтк «Микрохирургия глаза» им акад. С. Н. Федорова» Минздравсоцразвития России
Дата конвертации	06.03.2013
Размер	124.37 Kb.
Тип	Документы

Содержание

Полостные операции для взрослых
Интравитреальное введение лекарственных препаратов (кеналог, луцентис и др)
Оперативное лечение взрослых и детей по специализированной медицинской помощи (СМП) и высокотехнологичной медицинской помощи (ВМ
Рекомендации по подготовке к операции
Противопоказания для госпитализации в МНТК «Микрохирургия глаза»
Памятка кандидату на лазерную коррекцию зрения
Перечень (СМП)
Перечень (ВМП)
Дополнительно для детей
Информация для пациента, выезжающего в клинику для лечения на бюджетной основе

Приложение № 1

УТВЕРЖДЕНО

Приказом директора Чебоксарского

филиала ФГБУ «МНТК

«Микрохирургия глаза»

им.акад.С.Н.Федорова»

Минздравсоцразвития России

от «08» марта 2012 года № 164

Инструкция

о порядке обследования и условиях госпитализации пациентов в Чебоксарский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздравсоцразвития России

Сбор анализов и заключений специалистов осуществляются согласно утвержденному списку в зависимости от планируемого вида оперативного лечения и в соответствии со стандартами.

1.^ Полостные операции для взрослых (коммерческие и ОМС)

Общий анализ крови и мочи. Кровь на свертываемость, сахар, сифилис, HBS-антиген и антитела и ВГС. Консультации терапевта с ЭКГ и флюорографией грудной клетки, ЛОР- врача.

^ Интравитреальное введение лекарственных препаратов (кеналог, луцентис и др)

Общий анализ крови, анализ крови на сифилис, для больных сахарным диабетом: кровь на сахар, консультация эндокринолога.

2.Кераторефракционные лазерные операции для взрослых.

- Кровь на сифилис.

- Обязательное ознакомление с памяткой кандидату на лазерную коррекцию зрения (Приложение 1.1.).

3.Операции у детей и подростков - полостные (до 18 лет) и рефракционные по медицинским показаниям (до 14 лет) (коммерческие и ОМС).

Общий анализ крови и мочи. Кровь на свертываемость, резус фактор, группу крови, билирубин, креатинин, мочевину, HBS - антиген и антитела и ВГС. Консультация педиатра с описанием внутренних органов, ЦНС, перенесенных заболеваний, аллергологического анамнеза, сведениями о прививках и об отсутствии инфекционных заболеваний. Консультация ЛОР- врача.

4.^ Оперативное лечение взрослых и детей по специализированной медицинской помощи (СМП) и высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 21ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в

Российской Федерации», приказами Минздравсоцразвития РФ от 16.04.2010 г. № 243н, от 31.12.2010 г. № 1248н, 19.09.2011 г. № 1050н (Приложение 1.2.).

5. Консервативное лечение и для взрослых и для детей (коммерческие и ОМС).

Общий анализ крови, консультация терапевта (педиатра), консультация невропатолога, для больных сахарным диабетом: кровь на сахар, консультация эндокринолога, при наличии соматической патологии – консультация специалиста по профилю.

6. Сопровождающим:

детей до 2х лет:Флюорография органов грудной клетки, анализ кала на кишечную группу.
детей старше 2х дет (до 14 лет): Флюорография органов грудной клетки.
детей до 1 года (по ВМП): см.Приложение 1.2. (Согласно приказу Минздравсоцразвития России № 1248н от 31.12.2010г.).

7. Пациенты, выезжающие в клинику на лечение на бюджетной основе в обязательном порядке должны ознакомиться с инструкцией (Приложение 1.3.).

Сроки действия анализов и консультаций специалистов:

- обще-клинические анализы с консультацией терапевта - 1 месяц;

- анализ крови на HBS - антиген и антитела и ВГС - 6 месяцев;

- анализ крови на сифилис - 3 месяца (лицам до 25 лет - 1 месяц);

- консультация ЛОР- врача - 3 месяца;

- флюорография грудной клетки – 12 месяцев.

Срок действия анализов для пациентов по СМП и ВМП (см.Приложение 1.2.).

При выявлении противопоказаний на момент обследования в условиях клиники филиал оставляет за собой право на перенесение срока операции.

Терапевт клиники имеет право на назначение дополнительных обследований в условиях клиники при наличии у пациента тяжелого соматического заболевания или при подозрении на обострение любого заболевания.

Оперативное лечение детям и подросткам до 14 лет проводится в сопровождении одного из родителей или сопровождающего лица по доверенности. Консервативное лечение детям и подросткам до 12 лет проводится в сопровождении одного из родителей или сопровождающего лица по доверенности.

Инвалиды первой группы по зрению и с тяжелой соматической патологией принимаются на лечение только с сопровождающим.

При нахождении в стационаре филиала ребенка в возрасте до 4-х лет, получающего бесплатную медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий, одному из сопровождающих его родителей или иному законному представителю обеспечивается бесплатное питание и проживание.

^ Рекомендации по подготовке к операции:

- пациенты с соматической патологией должны иметь при себе все лекарства, назначенные врачом по месту жительства;

- пациентам с сахарным диабетом рекомендуется пройти консервативный курс лечения по месту жительства и при явке на операцию иметь при себе таблетки и инсулин, назначенные врачом эндокринологом на срок не менее 14 дней;

- пациенты, использующие контактные линзы, должны снять их за 1,5 месяца до операции.

^ Противопоказания для госпитализации в МНТК «Микрохирургия глаза»

Инфаркт миокарда давностью не менее одного года.
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) давностью не менее одного года.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС): стенокардия покоя, стенокардия с частыми приступами (ежедневно нитроглицерин).
Сахарный диабет 1 тип инсулинозависимая форма тяжелое течение в стадии декомпенсации. Частые гипо- или гиперсостояния.
Гипертоническая болезнь III стадии (артериальное давление (AD) свыше 180 mm Hg) с частыми кризами.
Хроническая ишемическая болезнь сердца (ХИБС) с недостаточностью кровообращения Н II Б - III : одышка при малейшей физической нагрузке и в покое, отеки на ногах, анасарка, застойная печень, асцит.
Ожирение III-IV стадии (III-превышение массы тела на 50-100%, IV - превышение массы на 100% и более).
Нарушение психики.
Бронхиальная астма, тяжелое течение с частыми приступами.
Острые заболевания и обострения хронических заболеваний.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) выше II стадии.
Старческая дряблость.
Аневризма сердца.

Приложение 1.1.
^

Памятка кандидату на лазерную коррекцию зрения

Перед проведением лазерной коррекции зрения Вам необходимо:

Убедиться в отсутствии общих противопоказаний:

Острое воспалительное заболевание,
Наличие кариозных зубов,
Обострение хронического воспалительного заболевания,
Беременность или кормление грудью,
Псориаз,
Аутоиммунное заболевание (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, рассеянный склероз, миастения и т.п.),
Применение стероидных гормонов и иммунодепрессантов,
Иммунодефицит любой этиологии,
Сахарный диабет.

Отказаться от ношения контактных линз

Перед операцией за 2-4 недели необходимо полностью отказаться от
ношения контактных линз, а также, если Вы ими пользовались, по рекомендации офтальмолога 2-3 недели 4 раза в день закапывать в оба глаза желе корнерегель. Если Вы приезжаете только для обследования, достаточно снять линзы накануне.

Приложение 1.2.

^ Перечень (СМП)

клинико-диагностических исследований,

проводимых при подготовке пациентов для направления в Чебоксарский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова»Минздравсоцразвития России с целью оказания специализированной медицинской помощи

(для взрослых)

№ п/п	Необходимые исследования	Срок действия
1	Консультации ЛОР-врача, терапевта	1 месяц
2	Флюорография грудной клетки	1 год
3	Электрокардиограмма	1 месяц
4	Общий анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на сифилис, свертываемость, биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, креатинин, АЛТ, АСТ	1 месяц
5	Анализ на группу крови и резус фактор	Неограниченно
6	Анализ крови на маркеры гепатитов В и С	3 месяца
7	Анализ мочи	1 месяц

(для детей до 14 лет)

№ п/п	Необходимые исследования	Срок действия
1	Консультации ЛОР-врача, педиатра: описание внутренних органов ЦС, перенесенные заболевания, аллергологический анамнез, сведения о прививках, справка об отсутствии инфекционных заболеваний	1 месяц
2	Флюорография грудной клетки	1 год
3	Общий анализ крови, свертываемость, креатинин, мочевину	1 месяц
4	Анализ на группу крови и резус фактор	Неограниченно
5	Анализ крови на маркеры гепатитов В и С	3 месяца
6	Анализ мочи	1 месяц
7	Кал на я/г (детям до 2-х лет)	1 месяц

^ Перечень (ВМП)

клинико-диагностических исследований,

проводимых при подготовке пациентов для направления в Чебоксарский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н.Федорова» Минздравсоцразвития России с целью оказания высокотехнологичной медицинской помощи

№ п/п	Необходимые исследования	Срок действия
1	Общий анализ крови с подсчетом тромбоцитов и дифференцировкой лейкоцитов не менее, чем по 5 показателям	10 дней
2	Общий анализ мочи	10 дней
3	Биохимический анализ крови: общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, триглицериды, холестерин, коагулограмма	10 дней
4	У пациентов с сахарным диабетом гликированный гемоглобин	10 дней
5	Группа крови и резус фактор
6	Реакция микропреципитации (RW)	21 день
7	Кровь на маркеры вирусного гепатита В на маркеры вирусного гепатита С на ВИЧ-инфекцию	21 день 42 дня 6 месяцев
8	Рентгенография придаточных пазух носа	1 год
9	Консультация ЛОР-врача	1 месяц
10	Консультация стоматолога	1 месяц
11	Консультация кардиолога, эндокринолога	10 дней
12	Консультация невролога при наличии в анамнезе инсульта	30 дней
13	Консультация невролога для детей	14 дней
14	Флюорография органов грудной клетки (заключение)- обязательна для всех в том числе для сопровождающих лиц, если планируется оказание ВМП детям.	1 год
15	Консультация терапевта	1 месяц
16	Электролиты крови. ЭКГ	14 дней
	^ Дополнительно для детей:
17	Для детей до 1 года, анализы матери: группа крови, резус-фактор, кровь на RW, ВИЧ, маркеры гепатита
18	Анализы кала на яйца глистов	3 месяца
19	Бактериологический анализ кала на кишечную группу /детям до 3 лет/	7 дней
20	Соскоб на энтеробиоз	14 дней
21	Исследование крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус (при врожденной патологии глаза и орбиты)	21 день

Приложение 1.3.

^

Информация для пациента, выезжающего в клинику для лечения на

бюджетной основе

Уважаемый пациент!

Вы читаете этот текст, потому что высказали пожелание пройти лечение в нашей клинике за счет средств государственного бюджета. Примите, пожалуйста, к сведению нижеследующую важную информацию, чтобы избежать недоразумений по приезду в клинику.

Полученный Вами из рук наших врачей или представителей список анализов не формальная бумага, а руководство к действию. Инструкции, которые регулируют нашу работу, не позволяют нам принимать людей на лечение без предъявления результатов анализов, перечень которых утвержден Минздравом России*. В клинику необходимо приезжать только с готовыми анализами с действующим сроком годности!

Любые отговорки о невнимательности местных врачей и об отсутствии информации о том, что анализы сдавались ранее при обращении на предыдущую операцию и др. - приниматься во внимание не будут, и Вам придется дополнительно обследоваться у нас. Уважайте себя и персонал клиники. Берегите свое здоровье и время.

Если у Вас нет Талона-направления из Минздрава своего региона, госпитализация в стационар происходит только после оформления целого пакета документов непосредственно в клинике. Это многоэтапный процесс, занимающий много времени (до 3-х дней в соответствии с законодательством*). По этой причине Вы должны быть готовы к тому, что Вас могут задержать в клинике или отправят домой для последующего приезда на лечение по приглашению на определенное число. В случае задержки Вы будете находиться в нашем городе от 1 до 3 дней до того, как мы сможем Вас госпитализировать. Мы допускаем Ваше проживание в нашей гостинице, если Вам негде остановиться в Чебоксарах - стоимость проживания с 3-х разовым питанием составляет 900 рублей в сутки. Столько же стоит проживание для сопровождающих Вас лиц, если Вы приедете не одни.
Решение о возможности и сроках предоставления медицинской помощи на бюджетной основе принимается ТОЛЬКО Врачебной Комиссией клиники.

Ваш приезд в нашу клинику будет восприниматься нами как полное понимание перечисленных выше условий.

Администрация ЧФ ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» МЗСР РФ

*1. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

2. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития России от 28 декабря 2011г. № 1689н «Об утверждении порядка направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, с применением специализированной информационной системы»

3. Приказ Минздравсоцразвития России от 28 декабря 2011г. №1690н «Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи».

4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.04.2010г. №243н «Об организации специализированной медицинской помощи».

Ознакомлен___________________________подпись (ФИО)______________дата

плохо

не очень плохо

средне

хорошо

отлично

Ваша оценка этого документа будет первой.

Ваша оценка:

	Приказ от 14 марта 1996 г. N 90 о порядке проведения предварительных и периодических медицинских Приказа Минздравсоцразвития РФ от 18. 03. 2005 n 227. Перечни вредных и (или) опасных производственных...		Приказ от 14 марта 1996 г. N 90 о порядке проведения предварительных и периодических медицинских Приказа Минздравсоцразвития РФ от 18. 03. 2005 n 227. Перечни вредных и (или) опасных производственных...
	Научная программа томск, 26-28 сентября 2012 года Организаторы: гбоу впо «Сибирский государственный		Правила внутреннего распорядка клиники Медицинского центра ООО «Микрохирургия глаза»
	Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь 23. 12. 2004 №288 инструкция о порядке госпитализации		По данным фгбу нии гриппа Минздрава России и фгбу нии вирусологии им. Д. И. Ивановского эпидемические
	Протокол ведения больных пародонтит Гбоу впо «мгмсу им. А. И. Евдокимова» Минздравсоцразвития РФ (Янушевич О. О., Кузьмина Э. М., Максимовский...		Инструкция № по охране труда для сотрудников гбоу впо нижгма минздравсоцразвития России
	Инструкция № по охране труда для электрогазосварщика гбоу впо нижгма минздравсоцразвития России		Порядок проведения консультации и госпитализации в краевом государственном бюджетном учреждении здравоохранения

Памятка кандидату на лазерную коррекцию зрения

Информация для пациента, выезжающего в клинику для лечения на

бюджетной основе

Похожие: