Учебно-практическое пособие для студентов педиатрического и лечебного факультетов, интернов, слушателей фувов медицинских вузов Волгоград 2003г
|
|
Скачать 0.57 Mb.
|
|
Волгоградский государственный медицинский университет Профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях у детей Учебно-практическое пособие для студентов педиатрического и лечебного факультетов, интернов, слушателей ФУВов медицинских ВУЗов Волгоград – 2003г.УДК 616.9-053.2-084:614.14 ББК 5514+57.33+51.244 я 7 В. А. Петров, Л. В. Крамарь, А. А. Арова, Ю. А. Желудков, Н. В. Мухина Профилактические и противоэпидемические мероприятия при инфекционных заболеваниях у детей: Учебно-практическое пособие. – Волгоград, 2003. – 62с. В настоящем учебно-практическом пособии представлены основные требования к проведению комплекса организационных и противоэпидемических мероприятий в очаге инфекционных болезней, рассмотрены принципы плановой и экстренной вакцинации детей. Пособие предназначено для студентов педиатрического и лечебного факультетов, интернов, слушателей ФУВов медицинских ВУЗов. Рецензенты: Зав. кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией Саратовского государственного медицинского университета, д.м.н., врач-педиатр, инфекционист высшей категории, профессор А.А. Шульдяков; Заместитель директора по науке ВолгНИПЧИ, заслуженный деятель науки РФ, профессор А.В. Липницкий. © Волгоградский государственный медицинский университет Введение Среди задач, стоящих перед современным здравоохранением, на одно из первых мест выдвинулась необходимость повышения квалификации медицинских работников в области эпидемиологии. Новейшие достижения науки способствуют совершенствованию профилактики инфекционных заболеваний. В практическом пособии, подготовленном сотрудниками кафедры детских инфекционных болезней, представлен в комплексном виде весь круг наиболее актуальных в педиатрической практике сведений об этиологии, методах и средствах профилактики основных инфекционных заболеваний и борьбы с ними. Изложены современные эпидемиологические концепции, система профилактических и противоэпидемических мероприятий в очаге, основы дезинфекции и иммунопрофилактики основных нозологических форм инфекционных болезней. Особенно детализированы мероприятия, реализуемые в эпидемических очагах, порядок передачи и учета информации о заболевании; условия карантина; меры в отношении источника возбудителя (госпитализация больных и выписка из стационара) и других лиц в очаге (разобщение и экстренная профилактика); охарактеризованы также правила диспансерного наблюдения за переболевшими. Практическое пособие предназначено для студентов лечебного и педиатрического факультетов, а также интернов, клинических ординаторов и врачей практического звена. Бешенство – вирусная зоонозная природно-антропургическая инфекционная болезнь. Инкубационный период от 10 дней до 2 месяцев, чаще 5 дней.
Информация в ЦГСЭН: экстренное извещение о каждом случае заболевания подается не только в региональный центр, но и в ЦГСЭН РФ не позднее 12 часов с момента выявления больного. Госпитализация: обязательная госпитализация всех больных (в отдельную палату или бокс). Персонал должен работать в защитной одежде, исключающей ослюнение кожи. ^ не проводится, карантин не накладывается. Мероприятия в очаге инфекции: не проводятся. Мероприятия в отношении контактных лиц: разобщение не проводится. Диспансеризация: не регламентирована, так как случаи выздоровления от бешенства не известны.
Специфическая профилактика. Осуществляется антирабической сухой инактивированной культуральной вакциной «РАБИВАК – Внуково-32». Обязательной вакцинации подлежат лица, выполняющие работы по отлову и содержанию безнадзорных животных; ветеринары, охотники, лесники, работники боен, таксидермисты. Плановую вакцинацию начинают с 16 лет, ревакцинация - через 1 год, далее каждые 3 года. ^ Лица, травмированные или ослюненные больным бешенством или животным, считаются группой высокого риска инфицирования и должны пройти курс обязательной иммунизации. Доза и кратность введения определяется индивидуально. Ботулизм – острое тяжелое пищевое отравление (бактериальная интоксикация) с преимущественным поражением ЦНС и вегетативной нервной системы. Инкубационный период от 6 часов до 5-7 дней, чаще 12-36 часов.
Информация в ЦГСЭН: извещение в течение 12 часов после выявления больного. Госпитализация: все формы заболевания. Изоляция контактных: не проводится. ^ Текущая дезинфекция: белье, одежду, загрязненную выделениями больного, замачивают в 1% р-ре хлорамина в течение 4 часов или 3% - 30 мин; посуду с остатками пищи в 1% р-ре хлорамина в течение 1 часа. ^ : продукты, послужившие фактором передачи, после отбора проб на бак. исследование, уничтожаются. Мероприятия в отношении контактных лиц: обследование не проводится. Медицинское наблюдение за контактными осуществляется в течение 10 дней. ^ больные выписываются через 7-10 дней после клинического выздоровления без дополнительного обследования. Допуск в коллектив: по выздоровлению. Диспансеризация: не регламентирована, при необходимости реконвалесцента наблюдает врач-педиатр или терапевт.
Специфическая профилактика не проводится. Бруцеллез – заболевание из группы зоонозов, распространенное среди сельскохозяйственных животных и поражающее человека, характеризующееся длительной лихорадкой, поражением опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной, половой и других систем организма. Инкубационный период от 1 до 6 недель, чаще 2-3 недели.
Информация в ЦГСЭН: экстренное извещение не позже 12 часов после выявления больного. Госпитализация: По клиническим показаниям: больные с острыми проявлениями заболевания. ^ госпитализируются лица с подозрением на заболевание, работающие в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по бруцеллезу. ^ не проводится. Мероприятия в очаге инфекции: Текущая дезинфекция: уничтожаются продукты питания животного происхождения, заподозренные в передаче. ^ - не проводится. Мероприятия в отношении контактных лиц: карантин не накладывается. Лица, соприкасавшиеся с больными животными, подлежат клинико-лабораторному обследованию (реакция Райта, Хедделсона), которое повторяют через 3 месяца. ^ выписка больных проводится после клинического выздоровления и отрицательного анализа крови в реакции Райта. Допуск в коллектив: по выздоровлению. Диспансеризация: осуществляется в течение 2-х лет. В первый год – через 1,2,3,6,9 и 12 мес. В течение второго года – ежеквартально. Больные с хроническим бруцеллезом подвергаются осмотру 1 раз в месяц в стадии декомпенсации, 1 раз в 4 месяца в стадии компенсации, 1 раз в год в латентном периоде.
Специфическая профилактика. Лица в возрасте 18 лет и старше, связанные с обслуживанием мелкого рогатого скота, неблагополучного по бруцеллезу, подвергаются профилактическим прививкам против бруцеллеза живой вакциной, представляющей высушенную взвесь живой культуры штамма бруцелл коровьего типа. ^ проводится рифампицином (по 0,3г 2 раза в сутки) в течение 10 дней. Неспецифическая профилактика направлена на ликвидацию бруцеллеза среди сельскохозяйственных животных. Всех животных поголовно систематически обследуют на бруцеллез с помощью серологических и аллергологических тестов. Выявленные больные животные ликвидируются. Неинфицированные животные вакцинируются живой вакциной из штамма 19-ВА. ^ острые антропонозные бактериальные инфекции с фекально-оральным механизмом передачи, характеризующиеся язвенным поражением лимфатической системы тонкой кишки, бактериемией, циклическим течением с явлением интоксикации. ^ - от 3 до 28 дней, чаще 14 дней. |
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям