Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon

Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор





Скачать 380.52 Kb.
Название Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор
Дата конвертации 07.03.2013
Размер 380.52 Kb.
Тип Пояснительная записка


СОСТАВИТЕЛИ:


Б.А.Слука зав. кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор

А.С.Леонтюк профессор кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор

Т.М.Студеникина – доцент кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент


РЕЦЕНЗЕНТЫ:

Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Витебский государственный медицинский университет»;


С.М.Зиматкин – зав. кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Гродненский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор


^ РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ В КАЧЕСТВЕ ТИПОВОЙ:

Кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол № 9 от 23 апреля 2008 г.)


Научно-методическим советом Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет»

(протокол № 9 от 19 мая 2008 г.)


Секция по специальности 1-79 01 02 Педиатрия Учебно-методического объединения вузов Республики Беларусь по медицинскому образованию

(протокол№ 4 от 21 мая 2008 г.)


Ответственный за выпуск:
^

ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА



Курс гистологии, цитологии, эмбриологии является обязательным и звеном в системе педиатрического медицинского образования, обеспечивая фундаментальные знания и определенные практические навыки, на базе которых осуществляется подготовка врача.

Целью курса гистологии, цитологии, эмбриологии является познание закономерностей развития строения микроскопической и субмикроскопической организации клеток, тканей и органов как структурной основы их функционирования в нормальном организме человека. В результате чего закладываются теоретические предпосылки для усвоения и понимания сущности физиологических и патологических процессов, способствующих формированию понятийного аппарата медицины и развитию основ клинического мышления.

На педиатрическом факультете при изучении структуры и функции органов обращается особое внимание на эмбриогенез, структурно-функциональные особенности раннего постнатального периода, углубленное изучение возрастных особенностей структуры тканей и органов на ранних этапах онтогенеза.

^ Задачи гистологии, цитологии, эмбриологии:

  1. Изучить закономерности строения тела человека с помощью методов микроскопического и ультрамикроскопического исследования с учетом новых научных данных, методологических и теоретических концепций, необходимых для формирования клинического мышления врача.

  2. Изучить возрастную периодизацию жизни человека, закономерности пре- и постнатального развития организма, общие закономерности и частные проявления возрастных изменений клеток, тканей и органов как основу представлений об индивидуальной и возрастной изменчивости организма.

  3. Привить студентам умение самостоятельного чтения гистологических препаратов и электронограмм, понимания, объяснения и обобщения конкретных сведений о микроскопических и субмикроскопических структурах и их значении в гистофизиологических процессах, протекающих в развивающемся организме, их прикладном значении в клинике.

  4. Раскрыть прогрессивное мировоззренческое, теоретическое и практическое значение основных открытий в гистологии, эмбриологии, цитологии, место и роль отечественных ученых в развитии морфологии, идей гуманизма в медицине, понимание роли знаний по предмету в последующей общемедицинской и профессиональной клинической подготовке педиатра.

При изучении курса гистологии, цитологии, эмбриологии необходимы знания по смежным дисциплинам: медицинская биология и общая генетика, общая химия, медицинская и биологическая физика, анатомия человека, нормальная физиология, биологическая химия.

Исходными документами для разработки типовой учебной программы является Образовательный стандарт по специальности 1-79 01 02 Педиатрия, регистрационный номер ОС РБ 1-79 01 02 2008, типовой учебный план по специальности 1-79 01 02 Педиатрия, регистрационный номер L – 79-007/тип, утвержденный 16.04.2008.

Требования к уровню освоения содержания дисциплины «Гистология, цитология, эмбриология» определены образовательным стандартом высшего образования первой ступени в виде обобщенных гистологических знаний и умений, составляющих гистологическую компетентность выпускника вуза.

После прохождения курса гистологии, цитологии, эмбриологии студент должен.

знать:

  • общие закономерности и этапы эмбрионального развития человека;

  • источники развития, особенности строения и функции, возрастные изменения основных типов тканей;

  • особенности тканевого состава органов тела человека и пространственные взаимоотношения тканей в составе органов;

  • особенности строения, функции и возрастные преобразования структуры клеток в живом организме;

  • основы регенерации тканей и пределы их изменчивости;

  • особенности получения материала для гистологического исследования, способы фиксации тканей.

уметь:

  • дифференцировать структурные элементы клеток и тканей в составе органов при микроскопическом исследовании биопсийного и операционного материала;

  • расшифровывать электронограммы клеток и неклеточных структур тканей и органов.

Основными методами обучения являются:

- проблемное обучение;

- технология обучения как учебного исследования;

  • коммуникативные технологии, основанные на активных формах и методах обучения.

Для определения академической компетенции студентов по данной дисциплине рекомендуется использовать компьютерное тестирование, устный опрос, решение ситуационных задач, оценку знаний гистологических препаратов, электронных микрофотографий.

На изучение дисциплины «Гистология, цитология, эмбриология» отводится 294 часа из них 174 аудиторных часов, в том числе: 36 часов на лекционный курс, 138 часа на лабораторные занятия.

Предусмотрены следующие формы контроля: зачет – 2 семестр, экзамен – 3 семестр. Экзамен состоит из диагностики гистологических препаратов, электронных микрофотографий, ответа на теоретические вопросы по курсу дисциплины, решения ситуационных задач.

^ ПРИМЕРНЫЙ ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН


Наименование раздела (темы)

Количество академических часов

Лекции

Лаборторные занятия

1. Введение

2. Методы исследования в гистологии

3. Цитология

2

-

4

8

4. Эмбриология

4

16

^ 5. Общая гистология

10

36

5.1. Основные понятия учения о тканях. Эпителиальные ткани

2

8

5.2. Ткани внутренней среды

2

8

5.3. Соединительные ткани

2

12

5.4. Мышечные ткани

2

4

5.5. Нервная ткань

2

4

^ 6. Частная гистология

20

74

6.1. Нервная система

2

8

6.2. Сенсорная система

2

4

6.3. Сердечно-сосудистая система

2

8

6.4. Система органов кроветворения и иммунной защиты

2

8

6.5. Эндокринная система

2

8

6.6. Пищеварительная система

4

16

6.7. Дыхательная система

2

4

6.8. Кожа и ее производные

-

4

6.9. Система органов мочеобразования и мочевыведения

2

4

6.10. Репродуктивная система

2

8

6.11. Принципы диагностики гистологических препаратов и электронограмм

-

2

Всего

36

138

СОДЕРЖАНИЕ учебного материала

1. Введение

Введение в гистологию, цитологию и эмбриологию.

Назначение, содержание, место гистологии, цитологии и эмбриологии в системе подготовки врача. Связь гистологии с другими медико-биологическими науками.

Возникновение и развитие гистологии, цитологии и эмбриологии как самостоятельных наук. Роль клеточной теории в развитии гистологии и медицины. Работы Т.Шванна, Я.Э. Пуркине и др. Этапы развития гистологии как науки.

Развитие гистологии в Беларуси. Формирование основных направлений научных исследований в Витебском и Гродненском государственных медицинских университетах, Белорусском государственном медицинском университете, в Академии Наук Республики Беларусь. Современный этап в развитии гистологии, цитологии и эмбриологии.

^ 2. Методы исследования в гистологии

Методы изготовления препаратов для световой микроскопии. Сущность и методы извлечения (взятия, забора) материалов для гистологических исследований, фиксации микрообъектов. Способы уплотнения (заливки). Микротомия. Сущность и методы окраски микропрепаратов и их заключения в бальзам, смолы, желатин. Виды микропрепаратов - срезы, мазки, отпечатки, пленки.

Специальные методы изучения микрообъектов — гистохимия (в том числе электронная гистохимия), радиоавтография, иммуногистохимия, фракционирование клеточного содержимого с помощью ультрацентрифугирования.

Техника микроскопирования с помощью световых микроскопов. Особенности микроскопии в ультрафиолетовых лучах, люминесцентная микроскопия, фазовоконтрастная микроскопия, интерференционная микроскопия, лазерная конфокальная микроскопия.

Электронная микроскопия (трансмиссионная и сканирующая). Методы изготовления микрообъектов для электронной микроскопии.

Методы исследования живых клеток — культуры тканей вне- и внутри организма, клонирование, образование гетерокарионов и гибридов клеток, прижизненная окраска.

Количественные методы исследования: морфометрия, цитофотометрия, электронная микрофотометрия, спектрофлюорометрия, денситометрия.

Методы исследования в эмбриологии — особенности фиксации и приготовления тотальных препаратов и срезов органов эмбриона. Серийные срезы и пластическая реконструкция эмбриологических объектов. Методы определения возраста эмбриона человека.

3. Цитология

Предмет и задачи цитологии, ее значение в системе биологических и медицинских наук. Основные положения клеточной теории на современном этапе развития науки. Неклеточные структуры как производные клеток. Взаимосвязь формы и размеров клеток с их функциональной специализацией.

Биологическая мембрана как основа строения клетки. Строение, основные свойства и функции. Понятие об отсеках клетки и их функциональном значении.

Клеточная оболочка. Внешняя клеточная (плазматическая) мембрана. Структурно-химические особенности. Характеристика надмембранного слоя (гликокаликса) и подмембранного (кортикального) слоя. Взаимосвязь плазматической мембраны над- и подмембранного слоев клеточной оболочки в процессе функционирования.

Структурные основы механизмов барьерной, рецепторной и транспортной функций плазмолеммы.

Межклеточные соединения (контакты): простые контакты, соединения типа замка, плотные соединения, десмосомы, щелевидные контакты (нексусы), синаптические соединения (синапсы).

Цитоплазма. Гиалоплазма. Физико-химические свойства, химический состав. Участие в клеточном метаболизме.

Органеллы. Определение, классификации. Органеллы общего и специального значения. Мембранные и немембранные органеллы.

Органеллы общего назначения. Мембранные органеллы: эндоплазматическая сеть, пластинчатый комплекс Гольджи, митохондрии, лизосомы (протеосомы, эндосомы, аутофагосомы и гетерофагосомы), пероксисомы, строение и функции, взаимодействии в метаболизме клетки.

Органеллы общего назначения. Немембранные органеллы. Рибосомы. Строение, химический состав, функции. Понятие о полисомах. Роль свободных и связанных с мембранами эндоплазматической сети рибосом в биосинтезе клеточных белков. Центриоли, строение и функции в неделящемся ядре и при митозе.

Фибриллярные структуры цитоплазмы. Цитоскелет. Основные компоненты цитоскелета: микротрубочки, микрофиламенты, промежуточные филаменты. Их строение, химический состав.

Органеллы специального назначения: Миофибриллы, микроворсинки, реснички, жгутики. Строение и функциональное значение в клетках, выполняющих специальные функции.

Включения. Определение. Классификация. Значение в жизнедеятельности клеток и организма. Строение и химический состав различных видов включений.

Ядро. Роль ядра в хранении и передаче генетической информации и в синтезе белка. Форма и количество ядер. Понятие о ядерно-цитоплазматическом отношении. Общий план строения интерфазного ядра.

Кариоплазма (нуклеоплазма). Физико-химические свойства, химический состав. Значение в жизнедеятельности ядра. Хроматин. Строение и химический состав. Характеристика хроматиновых фибрилл. Роль основных и кислых белков в структуризации и в регуляции метаболической активности хроматина. Понятие о нуклеосомах; механизм компактизации хроматиновых фибрилл. Понятие о деконденсированном и конденсированном хроматине (эухроматине, гетерохроматине, хромосомах), степень их участия в синтетических процессах. Строение хромосомы. Половой хроматин.

Ядрышко. Понятие о ядрышковом организаторе. Химический состав, строение, функция. Характеристика фибриллярных и гранулярных компонентов, их взаимосвязь с интенсивностью синтеза РНК. Структурно-функциональная лабильность ядрышкового аппарата.

Ядерная оболочка. Строение и функции. Структурно-функциональная характеристика наружной и внутренней мембран, перинуклеарного пространства, комплекса поры. Взаимосвязь количества ядерных пор и интенсивности метаболической активности клеток. Связь ядерной оболочки с эндоплазматической сетью. Роль наружной ядерной мембраны в процессе новообразования клеточных мембран.

Основные проявления жизнедеятельности клеток. Синтетические процессы в клетке. Взаимосвязь компонентов клетки в процессах анаболизма и катаболизма. Понятие о секреторном цикле, механизмы поглощения и выделения продуктов в клетке.

Внутриклеточная регенерация. Общая характеристика и биологическое значение.

Реакция клеток на внешние воздействия. Структурные и функциональные изменения клеток и отдельных клеточных компонентов в процессах реактивности и адаптации. Физиологическая и репаративная регенерация: сущность и механизмы.

Радиационные аспекты реактивности клеток.

Воспроизведение клеток. Клеточный цикл. Определение понятия, этапы клеточного цикла для клеток, сохранивших способность к делению, и клеток, утративших способность к делению.

Митотический цикл. Определение понятия. Фазы цикла (интерфаза, митоз). Биологическое значение митоза и его механизм. Преобразование структурных компонентов клетки на различных этапах митоза. Роль клеточного центра в митотическом делении клеток. Морфология митотических хромосом.

Эндомитоз. Определение понятия. Основные формы, биологическое значение. Понятие о плоидности клеток. Полиплоидия; механизмы образования полиплоидных клеток (одноядерных, многоядерных), функциональное значение этого явления.

Мейоз. Его механизм и биологическое значение.

Морфо-функциональная характеристика процессов роста и дифференцировки, периода активного функционирования, старения и гибели клеток.

Старение клеток. Понятие о первичном и вторичном старении. Морфология стареющей клетки.

Типы гибели клеток. Некроз. Определение понятия и его биологическое значение. Апоптоз (программированная гибель клеток), определение понятия и его биологическое значение. Механизмы старения и гибели клеток.


4. Эмбриология

Основы общей эмбриологии. Периоды эмбриогенеза.

Прогенез. Морфология половых клеток. Особенности их структуры. Сперматогенез. Овогенез.

Основные процессы эмбрионального развития: индукция, детерминация, пролиферация, миграция клеток, рост, дифференцировка, клеточные взаимодействия, физиологическая гибель клеток.

Эмбриология человека. Оплодотворение. Биологическое значение оплодотворения, особенности и хронология процесса. Дистантные и контактные взаимодействия половых клеток.

Преобразования в спермии: капацитация, акросомальная реакция, пенетрация спермием прозрачной зоны и плазмолеммы овоцита, сброс цитоплазматической оболочки спермия, поворот спермия, формирование мужского пронуклеуса.

Преобразования в овоците: рассеивание клеток лучистого венца, поляризация, кортикальная реакция, выброс ферментов кортикальных гранул, преобразование прозрачной зоны (зонная реакция), гетерогенность цитоплазмы зиготы, активация цитоплазматических процессов, окончание мейоза, полярные тельца.

Мужской и женский пронуклеусы, распад их оболочек, установление связи хромосом пронуклеусов с центриолью спермия. Синкарион.

Первая неделя развития. Зигота - одноклеточный организм, ее геном, активация внутриклеточных процессов. Бластомерная детерминация зиготы.

Дробление. Специфика дробления у человека и хронология процесса. Аутотрофный тип питания. Строение зародыша на разных стадиях дробления. Оболочка оплодотворения. Характеристика темных и светлых бластомеров, их межклеточных контактов. Уменьшение размеров бластомеров, их взаимодействие. Морула. Бластоциста. Бластомерная дифференцировка и зачатковая детерминация. Внутренняя клеточная масса – эмбриобласт и трофобласт. Стадия свободной бластоцисты. Состояние матки к началу имплантации. Начало 1-й фазы гаструляции.

Имплантация. Этапы имплантации. Дифференцировка трофобласта на цитотрофобласт и синтициотрофобласт. Активация синцитиотрофобласта. Образование лакун и их соединение с кровеносными сосудами эндометрия. Гистиотрофный тип питания. Формирование первичных и вторичных ворсин хориона.

Вторая неделя развития. Гаструляция. 1 фаза – деламинация (разделение эмбриобласта на эпибласт и гипобласт). Зачатковая дифференцировка и гистотипическая детерминация. Образование внезародышевой мезодермы. Преобразование гипобласта, формирование первичного желточного мешка. Преобразование эпибласта: образование амниотической полости и выделение амниотической эктодермы, формирование амниотического пузыря; начало 2-й фазы гаструляции путем эмиграции - формирование первичной полоски и первичного узелка, образование зародышевой мезодермы, головного отростка, энтодермы зародыша, образование прехордальной пластики. Гистотипическая дифференцировка.

Третья неделя развития. Дифференцировка зародышевой мезодермы (сомиты, нефрогонотомы, висцеральный и париетальный листки спланхнотома, эмбриональный целом). Рост головного отростка, образование хорды. Формирование нервной трубки и нервных гребней, асинхронность развития головного и каудального отделов. Туловищная складка, образование первичной кишки. Дифференцировка внезародышевой мезодермы аллантоиса, амниотического пузыря, желточного стебля, соединительной ножки, слоя, подстилающего трофобласт. Образование третичных ворсин хориона. Гемотрофный тип питания. Формирование первичных кровеносных сосудов и первичных клеток крови в мезодерме желточного мешка, соединительной ножки. Формирование первых кровеносных сосудов в мезодерме зародыша. Зачаток первичного сердца, начало функции. Закладка предпочки, легкого.

Четвертая неделя развития. Изменение формы зародыша (образование поперечных и продольных складок). Завершение процессов нейруляции и сегментации мезодермы. Ушная и хрусталиковая плакоды. Развитие мезонефроса. Миграция гоноцитов из желточной энтодермы каудального конца зародыша. Образование первичной ротовой полости, формирование позвоночного столба. Закладка аденогипофиза, щитовидной и околощитовидной желез, желудка, печени, дорзальной части поджелудочной железы.

Эмбриональный гисто- и органогенез. Возникновение тканей на основе дифференциации клеток эмбриональных зачатков. Соотношения процессов органогенеза и гистогенеза, понятие о морфогенезе.

Провизорные органы. Хорион, амнион, желточный мешок, аллантоис. Их строение и функциональное значение. Значение хориона в формировании плаценты. Плацента человека. Её строение и функции. Изменения в эндометрии при развитии беременности, плодные оболочки. Система "мать-плод". Цитологические и гистогенетические механизмы иммунологических взаимоотношений в системе "мать-плод".

Критические периоды в развитии. Причины: детерминация новых этапов развития, смена типов трофики, смена механизмов регуляции. Факторы, влияющие на развитие: генетические, эндогенные (материнские), экзогенные (химические, физические, биологические). Морфологическая классификация аномалий развития (по А.Г.Кнорре).

Особенности организма новорожденного. Общая характеристика и периодизация постнатального развития.


^ 5. Общая гистология

5.1. Основные понятия учения о тканях. Эпителиальные ткани


Ткани как системы клеток и их производных - один из иерархических уровней организации живого. Клетки как ведущие элементы ткани. Неклеточные структуры - симпласты и межклеточное вещество как производные клеток. Синцитии. Понятие о клеточных популяциях. Статическая, растущая, обновляющаяся клеточные популяции. Стволовые клетки и их свойства. Детерминация и дифференциация клеток в ряду последовательных делений, коммитирование потенций. Диффероны. Закономерности возникновения и эволюции тканей, теории параллелизма А.А.Заварзина и дивергентной эволюции Н.Г.Хлопина, их синтез на современном уровне развития науки. Системообразующие факторы тканей, механизмы обеспечения тканевого гомеостаза (тканевоспецифические и общие).

Восстановительные способности тканей: типы физиологической регенерации в обновляющихся, растущих и стационарных клеточных популяциях. Репаративная регенерация. Компенсаторно-приспособительные и адаптационные изменения тканей. Пределы изменчивости тканей, понятие о метаплазии и её возможностях. Радиочувствительность и радиорезистентность тканей.

Классификация тканей: морфо-функциональная (групповая) и генетическая (типовая).

Эпителиальные ткани. Морфо-функциональная характеристика. Пограничность, как главное свойство эпителиальных тканей. Источники развития. Морфофункциональная и генетическая классификация эпителиальной ткани.

Покровные эпителии. Строение однослойных (однорядных и многорядных) и многослойных эпителиев (неороговевающих, ороговевающих, переходного). Принципы структурной организации и функции. Взаимосвязь морфо-функционалъных особенностей эпителиальной ткани с ее пограничным положением в организме.

Базальная мембрана: происхождение, строение, функции.

Особенности морфо-функциональной организации эпителиальной ткани. Межклеточные контакты в различных видах эпителия. Горизонтальная и вертикальная анизоморфность эпителиальных пластов. Полярность эпителиоцитов и формы полярной дифференцировки их клеточной оболочки. Цитокератины как маркеры различных видов эпителиальных тканей.

Физиологическая и репаративная регенерация эпителия. Роль стволовых клеток в эпителиальных клетках обновляющегося типа; состав и скорость обновления их дифферонов в различных эпителиальных тканях.

Железистый эпителий. Особенности строения секреторных эпителиоцитов. Гистофизиология секреторного процесса. Секреторный цикл. Особенности строения секреторных клеток в зависимости от фаз секреторного цикла. Типы секреции: голокринный, апокринный и мерокринный. Секреторный конвейер и поток мембран.

Железы, их классификация. Характеристика концевых секреторных отделов и выводных протоков экзокринных желез. Особенности строения эндокринных желез.

^ 5.2. Ткани внутренней среды

Морфо-функциональная характеристика опорно-трофических тканей, классификация. Гомеостаз (генетический, структурный, метаболический) как главное свойство тканей внутренней среды.

Кровь Основные компоненты крови как ткани - плазма и форменные элементы. Функции крови. Содержание форменных элементов в крови взрослого человека. Формула крови. Половые особенности крови. Особенности гемограммы и лейкоцитарной формулы у новорожденных и детей первых лет жизни, постнатальная динамика.

Эритроциты: Размеры, форма, строение и функции, классификация эритроцитов по форме, размерам и степени зрелости. Особенности строения плазмолеммы эритроцита и его цитоскелета. Виды гемоглобина и связь с формой эритроцита. Ретикулоциты.

Лейкоциты: Классификация и общая характеристика. Лейкоцитарная формула. Гранулоциты - нейтрофилы, эозинофилы, базофилы. Их содержание, размеры, форма, строение, основные функции. Особенности строения специфических гранул. Агранулоциты - моноциты, лимфоциты, количество, размеры, особенности строения и функции.

Кровяные пластинки (тромбоциты). Размеры, строение, функция.

Лимфа. Лимфоплазма и форменные элементы. Связь с кровью, понятие о рециркуляции лимфоцитов.

Гемоцитопоэз и лимфоцитопоэз.

Эмбриональный гемоцитопоэз. Развитие крови как ткани (гистогенез).

Постэмбриональный гемопоэз: физиологическая регенерация крови. Понятие о стволовых клетках крови (СКК) и колониеобразующих единицах (КОЕ). Характеристика плюрипотентных предшественников (стволовых, коммитированных клеток), унипотентных предшественников, бластных форм. Морфологически неидентифицируемые и морфологически идентифицируемые стадии развития клеток крови, характеристика клеток в дифферонах: эритроцитов, гранулоцитов, моноцитов, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов и кровяных пластинок (тромбоцитов). Особенности Т и В - лимфопоэза во взрослом организме. Регуляция гемопоэза и лимфопоэза, роль микроокружения.

^ 5.3. Соединительные ткани

Общая характеристика собственно соединительных тканей. Классификация. Источники развития. Гистогенез.

Волокнистые соединительные ткани. Общая характеристика. Классификация.

Рыхлая волокнистая соединительная ткань. Клетки рыхлой волокнистой соединительной ткани. Фибробласты, их разновидности, фиброциты, миофибробласты, их происхождение, строение, участие в процессах фибриллогенеза. Макрофаги, их происхождение, виды, строение, роль в защитных реакциях организма. Понятие о системе мононуклеарных фагоцитов. Лейкоциты, их роль в защитных реакциях организма. Адипоциты (жировые клетки) белой и бурой жировой ткани, их происхождение, строение и значение. Перициты, адвентициальные клетки, их происхождение, строение и функциональная характеристика. Плазматические клетки, их происхождение, строение, роль в иммунитете. Тучные клетки, их происхождение, строение, функции. Пигментные клетки, их происхождение, строение, функция.

Межклеточное вещество. Общая характеристика и строение. Основное вещество, его физико-химические свойства и значение. Коллагеновые и эластические волокна, их роль, строение и химический состав. Представление о различных типах коллагена и их локализации в организме. Ретикулярные волокна. Происхождение межклеточного вещества. Особенности основного вещества, соотношение между клетками и межклеточным веществом у детей первых лет жизни.

Плотная волокнистая соединительная ткань, ее разновидности, строение и функции. Сухожилие как орган.

Соединительные ткани со специальными свойствами. Ретикулярная ткань, строение, гистофизиология и значение. Жировая ткань, ее разновидности, строение и значение у детей и взрослых. Пигментная ткань, особенности строения и значение. Слизистая ткань, строение.

Скелетные ткани. Общая характеристика скелетных тканей. Классификация.

Хрящевые ткани. Общая характеристика. Виды хрящевой ткани (гиалиновая, эластическая, волокнистая). Хрящевые клетки - хондробласты, хондроциты. Изогенные группы клеток. Гистохимическая характеристика и строение межклеточного вещества различных видов хрящевой ткани. Хондрогенез. Строение суставного хряща.

Костные ткани. Общая характеристика. Классификация. Клетки костной ткани: остеоциты, остеобласты, остеокласты. Их цито-функциональная характеристика. Межклеточное вещество костной ткани, его физико-химические свойства и строение. Ретикулофиброзная (грубоволокнистая) костная ткань. Пластинчатая (тонковолокнистая) костная ткань. Их локализация в организме и морфофункциональные особенности. Гистогенез и регенерация костных тканей. Перестройка кости во время роста организма. Факторы, оказывающие влияние на рост и строение костных тканей. Кость как орган.

^ 5.4. Мышечные ткани

Общая характеристика и гистогенетическая классификация.

Cоматическая поперечно-полосатая (исчерченная) мышечная ткань. Развитие, морфологическая и функциональная характеристики. Микроскопическое и электронно-микроскопическое строение. Строение миофибриллы, ее структурно-функциональная единица (саркомер). Механизм мышечного сокращения. Типы мышечных волокон и их иннервация. Моторная единица. Миосателлитоциты. Регенерация мышечной ткани, значение миосателлитоцитов. Мышца как орган. Связь с сухожилием.

Сердечная поперечно-полосатая (исчерченная) мышечная ткань. Источник развития, этапы гистогенеза. Морфофункциональная характеристика рабочих и проводящих кардиомиоцитов. Секреторные кардиомиоциты. Возможности регенерации.

Гладкая (неисчерченная) мышечная ткань. Источник развития. Морфологическая и функциональная характеристика. Регенерация.

Мионейральная ткань. Источник развития, строение и функция.

Миоидные и миоэпителиальные клетки. Источники развития. Строение. Функции.

^ 5.5. Нервная ткань

Общая характеристика нервной ткани. Эмбриональный гистогенез. Дифференцировка нейробластов и глиобластов. Понятие о регенерации структурных компонентов нервной ткани.

Нейроциты (нейроны). Источники развития. Морфологическая и функциональная классификация. Общий план строения нейрона. Микро- и ультраструктура перикариона (тела нейрона), аксона, дендритов. Базофильное вещество. Особенности цитоскелета нейроцитов (нейрофиламенты и нейротрубочки). Роль плазмолеммы нейроцитов в рецепции, генерации и проведении нервного импульса. Транспортные процессы в цитоплазме нейронов. Аксональный транспорт - антероградный и ретроградный. Быстрый и медленный транспорт, роль микротрубочек. Понятие о нейромедиаторах. Секреторные нейроны, особенности их строения и функция. Физиологическая гибель нейронов. Регенерация нейронов.

Возрастные преобразования нейронов: особенности нейронов новорожденных и детей раннего возраста.

Нейроглия. Общая характеристика. Источники развития глиоцитов. Классификация. Макроглия (олигодендроглия, астроглия и эпендимная глия). Микроглия.

Нервные волокна. Общая характеристика. Классификация. Особенности формирования, строения и функции безмиелиновых и миелиновых нервных волокон. Понятие об осевом цилиндре и мезаксоне. Ультрамикроскопическое строение миелиновой оболочки. Дегенерация и регенерация нервных волокон.

Нервные окончания. Общая характеристика. Классификация.

Рецепторные (чувствительные) нервные окончания – свободные, несвободные и инкапсулированные, нервно-мышечные веретена, нервно-сухожильные веретена, комплекс клетки Меркеля с нервной терминалью.

Эффекторные окончания – моторные и секреторные. Нервно-мышечное окончание (моторная бляшка) в скелетных мышцах и в гладкой мышечной ткани. Секреторные (нейро-железистые) нервные окончания.

Синапсы. Классификации. Межнейрональные электрические, химические и смешанные синапсы, строение и механизмы передачи возбуждения. Ультраструктура химических синапсов – пресинаптическая и постсинаптическая мембраны, синаптические пузырьки, синаптическая щель.


^ 6. Частная гистология


6.1. Нервная система


Общая морфо-функциональная характеристика. Источники и ход эмбрионального развития. Нейронная теория, её основные положения. Механизмы нейронной интеграции. Конвергенция и дивергенция. Понятие о нервных центрах. Классификация нервных центров (морфологическая и функциональная). Принципы структурной организации. Рефлекторные дуги, их чувствительные, двигательные и ассоциативные звенья.

Периферическая нервная система. Нерв. Строение, тканевой состав. Реакция на повреждение, регенерация.

Чувствительные нервные узлы (спинномозговые и черепные). Строение, тканевой состав. Характеристика нейронов и нейроглии.

Автономная (вегетативная) нервная система. Общая характеристика строения центральных и периферических отделов парасимпатической и симпатической систем. Строение и нейронный состав ганглиев (экстрамуральных и интрамуральных). Пре- и постганглионарные нервные волокна. Особенности строения рефлекторных дуг автономной нервной системы.

Центральная нервная система. Спинной мозг. Общая характеристика строения. Строение серого вещества: виды нейронов и их участие в образовании рефлекторных дуг, типы глиоцитов. Ядра серого вещества. Строение белого вещества. Центральный канал спинного мозга и спинномозговая жидкость. Морфофункциональная характеристика проводящих путей.

Головной мозг. Общая морфо-функциональная характеристика. Процесс цефализации и его условия. Эмбриогенез. Серое и белое вещество. Строение оболочек мозга - твердой, паутинной, мягкой. Субдуральное и субарахноидальное пространства, сосудистые сплетения. Особенности строения сосудов (синусы, гемокапилляры) центральной нервной системы.

Мозжечок. Строение и нейронный состав коры мозжечка. Грушевидные клетки, корзинчатые и звездчатые нейроциты, клетки-зерна. Афферентные и эфферентные нервные волокна. Межнейрональные связи (модули мозжечка). Клубочек мозжечка. Глиоциты мозжечка.

Ствол мозга. Строение и нейронный состав.

Кора больших полушарий головного мозга. Общая морфо-функциональная характеристика коры. Цитоархитектоника. Нейронный состав. Пластинки (слои) коры больших полушарий. Понятие о колонках. Межнейрональные связи. Миелоархитектоника: радиальные и тангенциальные волокна. Глиоциты. Гематоэнцефалический барьер, его строение и значение.

Пре- и постнатальное развитие органов нервной системы. Возрастные изменения коры. Пре- и постнатальная динамика процессов миелинизации в центральной и периферической нервной системе.

^ 6.2. Сенсорная система

Классификация. Общий принцип клеточной организации рецепторных отделов. Нейросенсорные и сенсоэпителиальные рецепторные клетки.

Орган зрения. Общая характеристика. Источники эмбрионального развития и гистогенез. Общий план строения глазного яблока. Оболочки, их отделы и производные, тканевой состав.

Диоптрический, аккомодационный и рецепторный функциональные аппараты глаза. Строение роговицы, хрусталика, стекловидного тела, радужки. Вспомогательные органы глаза: веки, слезный аппарат. Морфологические основы циркуляции внутриглазной жидкости.

Нейронный состав и глиоциты сетчатки, их морфофункциональная характеристика. Строение и патофизиология палочко- и колбочконесущих нейронов сетчатки. Особенности строения центральной ямки диска зрительного нерва. Пигментный эпителий сетчатки, строение и значение. Особенности кровоснабжения глазного яблока. Особенности органа зрения у детей первых лет жизни.

Орган обоняния. Общая характеристика. Эмбриональное развитие. Строение и клеточный состав обонятельной выстилки: рецепторные, поддерживающие и базальные клетки. Гистофизиология органа обоняния. Вомеро-назальный орган. Возрастные изменения.

Орган вкуса. Общая характеристика. Эмбриональное развитие. Строение и клеточный состав вкусовых почек: вкусовые, поддерживающие и базальные клетки. Иннервация вкусовых почек. Гистофизиология органа вкуса. Возрастные изменения.

Органы слуха и равновесия. Общая характеристика. Эмбриональное развитие. Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринты.

Вестибулярная часть перепончатого лабиринта: эллиптический и сферический мешочки и полукружные каналы. Их рецепторные отделы: строение и клеточный состав пятна и ампулярных гребешков. Иннервация. Гистофизиология вестибулярного лабиринта.

Улитковая часть перепончатого лабиринта: строение улиткового канала, строение и клеточный состав спирального органа, его иннервация. Гистофизиология восприятия звуков.

^ 6.3. Сердечно-сосудистая система

Строение и эмбриональное развитие сердечно-сосудистой системы.

Кровеносные сосуды. Общие принципы строения, тканевой состав. Классификация сосудов. Понятие о микроциркуляторном русле. Зависимость строения сосудов от гемодинамических условий. Васкуляризация сосудов (сосуды сосудов). Ангиогенез, регенерация сосудов.

Артерии. Классификация. Особенности строения и функции артерий различного типа: мышечного, мышечно-эластического и эластического. Органные особенности артерий.

Микроциркуляторное русло. Артериолы, их виды и роль в кровообращении. Строение. Значение эндотелиомиоцитных контактов в гистофизиологии артериол. Гемокапилляры. Классификация, функция и строение. Морфологические основы процесса проницаемости капилляров и регуляции их функций. Органные особенности капилляров. Венулы. Артериоловенулярные анастомозы. Значение для кровообращения. Классификация. Строение артериоло-венулярных анастомозов различного типа.

Вены. Строение стенки вен в связи с гемодинамическими условиями. Классификация. Особенности строения вен различного типа (мышечного и безмышечного). Строение венозных клапанов. Органные особенности вен.

Лимфатические сосуды. Строение и классификация. Строение лимфатических капилляров и различных видов лимфатических сосудов. Понятие о лимфангионе. Участие лимфатических капилляров в системе микроциркуляции.

Сердце. Эмбриональное развитие. Строение стенки сердца, тканевой состав. Эндокард и клапаны сердца. Миокард: рабочие, проводящие и секреторные кардиомиоциты. Особенности кровоснабжения, регенерации. Проводящая система сердца, ее морфо-функциональная характеристика. Внутриорганные сосуды сердца. Эпикард и перикард. Иннервация сердца. Сердце новорожденного. Перестройка оболочек стенки сердца в период от рождения до 16 лет.

^ 6.4. Система органов кроветворения и иммунной защиты

Общая характеристика системы кроветворения и иммунной защиты. Основные источники и этапы формирования органов кроветворения в онтогенезе человека. Мезобластический, гепатоспленотимический и медуллярный этапы становления системы кроветворения.

Центральные органы кроветворения и иммуногенеза. Костный мозг. Строение, тканевой состав и функции красного костного мозга. Особенности васкуляризации и строение гемокапилляров. Понятие о микроокружении. Желтый костный мозг. Регенерация костного мозга. Развитие костного мозга во внутриутробном периоде. Локализация красного костного мозга у детей.

Тимус. Эмбриональное развитие. Роль в лимфоцитопоэзе. Строение и тканевой состав коркового и мозгового вещества долек. Васкуляризация. Строение и значение гематотимического барьера. Становление функции тимуса после рождения ребенка. Временная (акциденталъная) и возрастная инволюция тимуса.

Периферические органы кроветворения и иммуногенеза. Селезенка. Эмбриональное развитие. Строение и тканевой состав (белая и красная пульпа, Т- и В- зависимые зоны). Кровоснабжение селезенки. Структурные и функциональные особенности венозных синусов.

Лимфатические узлы. Эмбриональное развитие. Строение и тканевой состав. Корковое и мозговое вещество. Их морфофункциональная характеристика, клеточный состав. Т- и В-зависимые зоны. Система синусов. Васкуляризация. Роль кровеносных сосудов в развитии и гистофизиологии лимфатических узлов.

Лимфоэпителиальное глоточное кольцо. Миндалины. Лимфоидные образования в составе слизистых оболочек: лимфоидные узелки и диффузные скопления в стенке воздухоносных путей, пищеварительного тракта (одиночные и множественные) и других органов. Их строение, клеточный состав и значение. Становление функции и гипертрофия миндалин у детей первых лет жизни.

Морфологические основы защитных реакций организма. Воспаление, заживление, восстановление. Клеточные основы воспалительной реакции (роль нейтрофильных и базофильных лейкоцитов, моноцитов) и процесса заживления ран.

Иммунитет. Виды. Характеристика основных клеток, осуществляющих иммунные реакции - нейтрофильных лейкоцитов, макрофагов, антигенпредставляющих клеток, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, плазмоцитов. Понятие об антигенах и антителах. Антигеннезависимая и антигензависимая пролиферация лимфоцитов. Процессы лимфоцитопоэза в Т- и В-зависимых зонах периферических лимфоидных органов. Понятие о циркуляции и рециркуляции Т- и В-лимфоцитов. Гуморальный и клеточный иммунитет — особенности кооперации макрофагов, антигенпредставляющих клеток, Т- и В-лимфоцитов. Эффекторные клетки и клетки памяти в гуморальном и клеточном иммунитете. Естественные киллеры. Плазматические клетки и стадии их дифференциации. Регуляция иммунных реакций: цитокины, гормоны.

^ 6.5. Эндокринная система

Общая характеристика и классификация эндокринной системы. Центральные и периферические звенья эндокринной системы. Понятие о гормонах, клетках-мишенях и их рецепторах к гормонам. Механизмы регуляции в эндокринной системе. Классификация эндокринных желез.

Гипоталамо-гипофизарная нейросекреторная система. Гипоталамус. Нейроэндокринные нейроны крупноклеточных и мелкоклеточных ядер гипоталамуса. Гипоталамо-аденогипофизарная и гипоталамо-нейрогипофизарная системы. Либерины и статины, их роль в регуляции эндокринной системы. Регуляция функций гипоталамуса центральной нервной системой.

Гипофиз. Эмбриональное развитие. Строение и функции аденогипофиза. Цитофункциональная характеристика аденоцитов передней доли гипофиза. Гипоталамо-аденогипофизарное кровообращение, его роль во взаимодействии гипоталамуса и гипофиза. Средняя (промежуточная) доля гипофиза и ее особенности у человека. Строение и функция нейрогипофиза, его связь с гипоталамусом. Васкуляризация и иннервация гипофиза.

Эпифиз мозга. Строение, клеточный состав, функция. Рост и инволюции эпифиза.

Периферические эндокринные железы. Щитовидная железа. Источники развития. Строение. Фолликулогенез. Фолликулы как морфофункциональные единицы, строение стенки и состав коллоида фолликулов. Фолликулярные эндокриноциты (тироциты), их гормоны и фазы секреторного цикла. Роль гормонов тироцитов. Перестройка фолликулов в связи с различной функциональной активностью. Парафолликулярные эндокриноциты (кальцитониноциты, С-клетки). Источники развития, локализация и функция. Васкуляризация и иннервация щитовидной железы. Пролиферация тиреоидного эпителия у новорожденных. Возрастные особенности на этапах постнатального онтогенеза.

Околощитовидные железы. Источники развития. Строение и клеточный состав. Роль в регуляции минерального обмена. Васкуляризация, иннервация и механизмы регуляции околощитовидных желез. Формирование ацидофильных клеток у детей 4-7-летнего возраста.

Надпочечники. Источники развития. Надпочечник новорожденного. Фетальная и дефинитивная кора надпочечников. Физиологическая резорбция коры. Формирование зон коры на 1-3 году жизни. Зоны коры и их клеточный состав. Особенности строения корковых эндокриноцитов в связи с синтезом и секрецией кортикостероидов. Роль гормонов коры надпочечников в регуляции водно-солевого равновесия, развитии общего адаптационного синдрома, регуляции белкового синтеза. Мозговое вещество надпочечников. Строение, клеточный состав, гормоны.

Диффузная эндокринная система (ДЭС), источники развития, локализация, клеточный состав. Нейроэндокринные клетки. Представление об АПУД системе.

^ 6.6. Пищеварительная система

Общая характеристика пищеварительной системы. Основные источники развития тканей пищеварительной системы в эмбриогенезе. Общий принцип строения стенки пищеварительного канала - слизистая оболочка, подслизистая основа, мышечная оболочка, наружная оболочка (серозная или адвентициальная), их тканевой и клеточный состав. Иннервация и васкуляризапия стенки пищеварительной трубки. Эндокринный аппарат пищеварительной системы. Лимфоидные структуры пищеварительного тракта.

Передний отдел пищеварительной системы. Особенности строения стенки различных отделов, развитие.

Ротовая полость. Строение слизистой оболочки в связи с функцией и особенностями пищеварения в ротовой полости. Строение губы, щеки, твердого и мягкого неба, дёсны, миндалины.

Большие слюнные железы. Классификация, источники развития, строение и функции. Строение секреторных отделов и выводных протоков. Эндокринная функция.

Язык. Строение. Особенности строения слизистой оболочки на верхней и нижней поверхностях органа. Сосочки языка, их виды, строение, функции. Возрастные изменения

Зубы. Развитие. Строение. Эмаль, дентин и цемент - строение, функция и химический состав. Пульпа зуба - строение и значение. Периодонт - строение и значение. Кровоснабжение и иннервация зуба. Развитие и прорезывание молочных и постоянных зубов.

Глотка и пищевод. Строение и тканевой состав стенки глотки и пищевода в различных его отделах. Железы пищевода, их гистофизиология.

Средний и задний отделы пищеварительной системы. Особенности строения стенки различных отделов. Развитие.

Желудок. Строение слизистой оболочки в различных отделах органа. Цитофизиологическая характеристика покровного эпителия, слизеобразование. Локализация, строение и клеточный состав желез в различных отделах желудка. Микро- и ультрамикроскопические особенности экзо- и эндокринных клеток. Регенерация покровного эпителия и эпителия желез желудка. Кровоснабжение и иннервация желудка. Становление ферментативной активности желез желудка, зависимость ее от вида вскармливания у детей первого года жизни.

Тонкая кишка. Характеристика различных отделов тонкой кишки. Строение стенки, ее тканевый состав. Система «крипта-ворсинка» как структурно-функциональная единица. Виды клеток эпителия ворсинок и крипт, их строение и цитофизиология. Гистофизиология процесса пристеночного пищеварения и всасывания. Роль слизи и микроворсинок энтероцитов в пристеночном пищеварении. Цитофизиология экзо- и эндокринных клеток. Регенерация эпителия тонкой кишки. Кровоснабжение и иннервация стенки тонкой кишки. Лимфоидные образования в стенке кишки. Строение слизистой оболочки у детей первого года жизни.

Толстая кишка. Характеристика различных отделов. Строение стенки, ее тканевый состав. Особенности строения слизистой оболочки в связи с функцией. Виды эпителиоцитов и эндокриноцитов, их цитофизиология. Лимфоидные образования стенки. Червеобразный отросток. Особенности строения и функции. Прямая кишка. Строение стенки. Кровоснабжение.

Поджелудочная железа. Общая характеристика. Строение экзокринного и эндокринного отделов. Цитофизиологическая характеристика ацинарных клеток. Типы эндокриноцитов островков и их морфо-функциональная характеристика. Кровоснабжение. Иннервация. Регенерация. Новообразование ацинусов и островков Лангерганса в течение первого года жизни.

Печень. Общая характеристика. Особенности кровоснабжения. Строение классической дольки как структурно-функциональной единицы печени. Представления о портальной дольке и ацинусе. Строение внутридольковых синусоидных гемокапилляров, цитофизиология их клеточных элементов: эндотелиоцитов, макрофагов. Перисинусоидальные пространства, их структурная организация. Липоциты, особенности строения и функции. Гепатоциты – основной клеточный элемент печени, представления об их расположении в дольках, строение в связи с функциями печени. Строение желчных канальцев (холангиол) и междольковых желчных протоков. Механизмы циркуляции по ним желчи. Иннервация. Регенерация. Особенности строения печени доношенных и недоношенных новорожденных. Формирование долек, междольковой соединительной ткани и становление сосудистой системы у детей первого года жизни.

Желчный пузырь и желчевыводящие пути. Строение и функция.

^ 6.7. Дыхательная система

Общая характеристика дыхательной системы. Респираторные и нереспираторные функции. Воздухоносные пути и респираторный отдел. Развитие. Возрастные особенности. Регенерация. Плевра.

Внелегочные воздухоносные пути. Особенности строения стенки воздухоносных путей: носовой полости, гортани, трахеи и главных бронхов. Тканевой состав и гистофункциональная характеристика их оболочек. Клеточный состав эпителия слизистой оболочки.

Внутрилегочные воздухоносные пути: бронхи и бронхиолы, строение их стенок в зависимости от их калибра. Структурные основы мукоцилиарного транспорта.

Респираторные отделы легкого. Ацинус – морфо-функциональная единица легкого. Структурные компоненты ацинуса. Строение стенки альвеол. Типы альвеолоцитов, их цитофункциональная характеристика. Сурфактантная система легких: структурная и химическая организация, функции. Строение межальвеолярных перегородок. Аэрогематический барьер и его значение в газообмене. Макрофаги легкого. Кровоснабжение легкого.

Строение легкого новорожденного (живо- и мертворожденного) ребенка. Развитие легкого в постнатальном периоде.

^ 6.8. Кожа и ее производные

Кожа. Общая характеристика. Тканевый состав, развитие. Регенерация.

Эпидермис. Основные диффероны клеток в эпидермисе. Слои эпидермиса. Их клеточный состав. Особенности строения эпидермиса «толстой» и «тонкой» кожи. Понятие о процессе кератинизации, его значение. Клеточное обновление эпидермиса и представление о его пролиферативных единицах и колонковой организации. Местная система иммунного надзора эпидермиса – клетки Лангерганса и лимфоциты, их гистофункциональная характеристика. Пигментные клетки эпидермиса, их происхождение, строение и роль. Осязательные клетки. Базальная мембрана, дермальноэпидермальное соединение.

Дерма. Сосочковый и сетчатый слои, их тканевой состав. Особенности строения дермы в коже различных участков тела – стопы, ладоней, лица, суставов и др. Гистофункциональная характеристика иммунной системы в дерме. Васкуляризация кожи. Гиподерма.

Железы кожи. Сальные и потовые железы (меро- и апокриновые), их развитие, строение, гистофизиология. Молочные железы. Возрастные особенности кожи и ее желез.

Производные кожи. Волосы. Развитие, строение, рост и смена волос, иннервация. Ногти. Развитие, строение и рост ногтей.

^ 6.9. Система органов мочеобразования и мочевыведения

Общая характеристика системы мочевых органов. Развитие.

Почки. Корковое и мозговое вещество почки. Нефрон - морфофункциональная единица почки, его строение. Типы нефронов, их топография в корковом и мозговом веществе. Васкуляризация почки - кортикальная и юкстамедуллярная системы кровоснабжения. Почечные тельца, их основные компоненты. Строение сосудистых клубочков. Мезангий, его строение и функция. Структурная организация почечного фильтра и роль в мочеобразовании. Гистофизиология канальцев нефронов и собирательных трубочек в связи с их участием в образовании окончательной мочи. Строма почек, ее гистофункциональная характеристика. Понятие о противоточной системе почки. Морфофункциональные основы регуляции процесса мочеобразования. Иннервация почки. Регенеративные потенции.

Эндокринный аппарат почки: ренин-ангиотензиновая, простагландиновая и калликреин-кининовая системы, юкстагломерулярный аппарат почки. Строение и функции. Особенности почки у новорожденного. Изменения почки после рождения.

Мочевыводящие пути. Строение стенки почечных чашечек и лоханки. Строение мочеточников. Строение мочевого пузыря. Особенности строения мужского и женского мочеиспускательного канала.

^ 6.10. Репродуктивная система

Общая морфо-функциональная характеристика. Источники эмбрионального развития. Первичные гоноциты, начальная локализация, пути миграции в зачаток гонады. Гистологически индифферентная стадия развития гонад и гистогенетические процессы на этой стадии. Факторы половой дифференцировки. Тканевой состав органов половой системы.

Мужские половые органы. Гистогенетические процессы в зачатке гонады, ведущие к развитию яичка. Развитие семявыносящих путей.

Яичко. Строение. Извитые семенные канальцы, строение стенки. Сперматогенез. Цитологическая характеристика его основных фаз. Роль сустентоцитов в сперматогенезе. Гематотестикулярный барьер. Эндокринная функция яичка: мужские половые гормоны и синтезирующие их гландулоциты (клетки Лейдига), их цитохимические особенности, участие в регуляции сперматогенеза. Гистофизиология прямых канальцев, канальцев сети и выносящих канальцев яичка. Регуляция генеративной и эндокринной функций яичка. Особенности структуры яичка новорожденного, у мальчиков до периода полового созревания и в пубертатном возрасте.

Семявыносящие пути. Придаток яичка. Семявыносящий проток. Семенные железы. Семяизвергательный канал. Бульбо-уретральные железы. Предстательная железа. Их строение и функции. Половой член. Строение.

Женские половые органы. Гистогенетические процессы в зачатке гонады, ведущие к развитию яичника. Источники и ход развития яйцеводов и матки.

Яичник. Общая характеристика строения. Особенности строения коркового и мозгового вещества. Овогенез. Отличия овогенеза от сперматогенеза. Строение и развитие фолликулов. Овуляция. Понятие об овариальном цикле и его регуляции. Развитие, строение и функции желтого тела в течение овариального цикла и при беременности. Атрезия фолликулов. Эндокринная функция яичника: женские половые гормоны и вырабатывающие их клеточные элементы. Особенности яичника новорожденного, девочки до периода полового созревания и в пубертатном возрасте.

Матка. Строение стенки матки в разных ее отделах. Менструальный цикл и его фазы. Особенности строения эндометрия в различные фазы цикла. Связь циклических изменений эндометрия и яичника. Перестройка матки при беременности и после родов. Васкуляризация и иннервация матки. Особенности матки новорожденного ребенка, девочки до полового созревания.

Маточные трубы. Строение и функции. Влагалище. Развитие. Строение его стенок. Изменение в связи с менструальным циклом.

Молочная (грудная) железа. Происхождение. Развитие. Строение. Постнатальные изменения. Изменение молочных желез в ходе овариально-менструального цикла и при беременности. Функциональная морфология лактирующей и нелактирующей (нефункционирующей и после лактации) молочной железы. Нейроэндокринная регуляция функций молочных желез.

^ 6.11. Принципы диагностики гистологических препаратов и электронограмм

Особенности диагностики препаратов трубчатых и паренхиматозных органов, экзокринных и эндокринных желез.

^ ИНФОРМАЦИОННАЯ ЧАСТЬ

Литература

Основная:


  1. Арцiшэýскi, А.А. Гiсталогiя з асновамi цыталогii i эмбрыялогii: падручнiк / А.А. Арцiшэýскi. – Мінск :Тэхналогiя, 2000. – 311 с.

  2. Быков, В.Л. Цитология и общая гистология: Функциональная морфология клеток и тканей человека / В.Л. Быков. – СПб. : Сотис, 1999.-520 с.

  3. Быков, В.Л. Частная гистология человека: (краткий обзор. курс). – 2-е изд., перераб. и доп. / В.Л. Быков. – СПб. : Сотис, 1999. – 300 с.

  4. Гистология: учебник для мед. вузов / под ред. Ю.И. Афанасьева, Н.А. Юриной. – 5-е изд., перераб. и доп. – М. : Медицина, 1999. – 744 с.

  5. Гистология в вопросах и ответах: учеб. пособие / под ред. Б.А. Слуки. – Мозырь : Белый ветер, 2000. – 332 с.

  6. Кузнецов, С.Л. Атлас по гистологии, цитологии и эмбриологии: учеб. пособие / С.Л. Кузнецов, Н.Н. Мушкамбаров, В.Л Горячкина. – М. : Мединформ. агентство, 2002. – 374с.

  7. Леонтюк, А.С. Основы возрастной гистологии: учеб. пособие / А.С. Леонтюк, Б.А. Слука. – Минск : Выш. шк., 2000. – 416 с.

  8. Мяделец, О.Д. Основы цитологии, эмбриологии и общей гистологии / О.Д. Мяделец. – М. : Мед. книга; Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2002. – 367 с.

  9. Мяделец, О.Д. Основы частной гистологии / О.Д. Мяделец. – М. : Мед. книга; Н. Новгород : Изд-во НГМА, 2002. – 374 с.

  10. Мяделец, О.Д. Практикум по гистологии, цитологии и эмбриологии /О.Д. Мяделец. – Витебск : ВГМУ, 2003. – 440 с.

  11. Прикладные аспекты гистологии в ситуационных задачах: учеб. пособие / под ред. Б.А. Слуки. – Минск : МГМИ, 1999. – 132 с.


Дополнительная:


  1. Атлас микроскопического и ультрамикроскопического строения клеток, тканей и органов / В.Г. Елисеев [и др.]. – М. : Медицина, 2004. – 460 с.

  2. Валькович, Э.И. Общая и медицинская эмбриология: учеб. пособие / Э.И. Валькович. – СПб. : ФОЛИАНТ, 2003. – 320 с.

  3. Волкова, О.В. Эмбриогенез и возрастная гистология внутренних органов человека / О.В. Волкова, М.И. Пекарский. – М. : Медицина, 1976. – 415 с.

  4. Гистология, цитология и эмбриология. Атлас: учеб. пособие / под ред. О.В. Волковой, Ю.К. Елецкого. – М. : Медицина, 1996. – 544 с.

  5. Гистология, цитология и эмбриология: учебник / под ред. Я.Р. Мацюка. – Гродно, 2003. – 307 с.

  6. Гистология: комплексные тесты: ответы и пояснения / под ред. С.Л. Кузнецова, Ю.А. Челышева. – М. : Гэотар, 2001. – 312 с.

  7. Гистология: учебник / под ред. Э.Г. Улумбекова, Ю.А. Челышева. – М. : Гэотар-мед, 2001. – 960 с.

  8. Руководство по гистологии: в 2 т. – СПб. : СпецЛит, 2001. – Т.1: Общая гистология (Учение о ткани) / под ред.: Р.К. Данилова, В.Л. Быкова. – 495 с.; Т. 2: Частная гистология органов и систем / под ред.: Р.К. Данилова, В.Л. Быкова, И.А. Одинцова. – 735 с.



Перечень наглядных пособий, технических средств обучения


  1. Таблицы по различным разделам курса.

  2. Слайды по различным разделам курса.

  3. Компьютерные контрольные и обучающие программы.

  4. Видеофильмы.

  5. Учебно-методические разработки к лабораторным занятиям.






Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:

Похожие:

Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский
Б. А. Слука – зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский...
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский
Б. А. Слука – зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский...
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon И. О. Походенько-Чудакова, заведующая кафедрой хирургической стоматологии Учреждения образования
А. В. Глинник, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии Учреждения образования «Белорусский...
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon Пояснительная записка
А. н стожаров, заведующий кафедрой радиационной медицины и экологии Учреждения образования «Белорусский...
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon Л. А. Пашкевич, заместитель директора Учреждения здравоохранения «Республиканский научно-практический
Е. Д. Черствый, зав кафедрой патологической анатомии Учреждения образования «Белорусский государственный...
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon О. А. Скугаревский, заведующий кафедрой психиатрии и медицинской психологии Учреждения образования
Королева Е. Г., заведующая кафедрой психиатрии и наркологии Учреждения образования «Гродненский государственный...
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon В. С. Васильев профессор кафедры инфекционных болезней с курсом детских инфекций Учреждения образования
И. А. Новикова, заведующая кафедрой клинической лабораторной диагностики Учреждения образования «Гомельский...
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon Ю. П. Чернявский, заведующий кафедрой терапевтической стоматологии Учреждения образования Витебский
Т. Н. Терехова, заведующая кафедрой стоматологии детского возраста Учреждения образования «Белорусский...
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon Дицинских наук, профессор С. А. Наумович; профессор кафедры ортопедической стоматологии учреждения
«Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор Л. Н. Дедова
Б. А. Слука зав кафедрой гистологии, цитологии и эмбриологии Учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор биологических наук, профессор icon Кафедра стоматологии детского возраста и челюстно-лицевой хирургии Учреждения образования Витебский
И. В. Токаревич, заведующий кафедрой ортодонтии Учреждения образования «Белорусский государственный...
Разместите кнопку на своём сайте:
Медицина


База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
Медицина