Инструкция по применению дезинфицирующего средства «Люмакс» (ооо «Технодез», Россия)
|
|
Скачать 381.36 Kb.
|
 ИНСТРУКЦИЯ по применению дезинфицирующего средства «Люмакс» (ООО «Технодез», Россия) Инструкция разработана в научно-исследовательском институте дезинфектологии (НИИД) Министерства здравоохранения Российской Федерации. Авторы: Цвирова И.М., Пантелеева Л.Г., Абрамова И.М., Федорова Л.С., Рысина Т.З., Дьяков В.В., Белова А.С., И.М. Закова Инструкция разработана взамен «Инструкции по применению дезинфицирующего средства «Люмакс» (ООО «Технодез», Россия), М., 2003 г. ^ 1.1. Средство «Люмакс» представляет собой прозрачный водный раствор желтого цвета. Содержит в своем составе в качестве действующих веществ (ДВ) смесь четвертичных аммониевых соединений (ЧАС): алкилдиметилбензиламмония хлорид, алкилдиметилэтил-бензиламмония хлорид и дидецилдиметиламмония хлорид - 18,5% (суммарно); кроме того, в состав средства входят спирт изопропиловый, краситель и др.; рН средства 7,5. Срок годности средства в упаковке производителя составляет 5 лет, рабочих растворов - 14 дней при условии их хранения в закрытых емкостях.
ПДК в воздухе рабочей зоны для действующих веществ составляет 1 мг/м3 - аэрозоль. 1.4. Средство «Люмакс» предназначено для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, санитарно-технического оборудования, предметов ухода за больными, игрушек, белья, посуды (столовой и лабораторной), уборочного инвентаря при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной этиологии, кандидозах и дерматофитиях, в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ), инфекционных очагах, детских учрежде-ниях, на коммунальных объектах (гостиницы, общежития, бани, бассейны, спорткомплексы, парикмахерские), предприятиях общественного питания, промышленных рынках, учреждениях социального обеспечения, на санитарном транспорте; - генеральных уборок в ЛПУ и детских учреждениях;
^ Рабочие растворы средства готовят в стеклянных, эмалированных (без повреждения эмали), пластмассовых емкостях путем добавления соответствующих количеств средства к питьевой воде комнатной температуры (см. табл. 1). Таблица 1 Приготовление рабочих растворов средства
^ 3.1. Растворы средства применяют для дезинфекции поверхностей в помещениях, жесткой мебели, поверхностей аппаратов, приборов, санитарно-технического оборудования, резиновых ковриков, игрушек, предметов ухода за больными из различных материалов, посуды столовой и лабораторной, белья, уборочного инвентаря, перевязочного материала, ватных тампонов, использованных салфеток и др. перед утилизацией; для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения из различных материалов - резин, пластмасс, стекла, металлов, включая эндоскопы и инструменты к ним; дезинфекции стоматологических отсасывающих систем и плевательниц. Режимы дезинфекции объектов представлены в табл. 2-8, дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения - в табл. 9-11.
Лабораторную посуду полностью погружают в раствор средства, по окончании дезинфекционной выдержки ее промывают проточной водой в течение 5 мин.
3.14. Дезинфекцию, в том числе совмещенную с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения, а также дезинфекцию, совмещенную с окончательной очисткой эндоскопов, осуществляют ручным способом в пластмассовых, эмалированных (без поврежде-ния эмали) емкостях, закрывающихся крышками. Изделия погружают в рабочий раствор средства сразу после их применения (не допуская подсушивания), удаляя видимые загрязнения с наружной поверхности изделий с помощью тканевых салфеток, а из внутренних каналов и полостей - с помощью шприца или иного приспособления. Изделия, имеющие замковые части, каналы и полости, погружают раскрытыми, сделав ими в растворе несколько рабочих движений для лучшего проникновения раствора в труднодоступные участки изделий. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не менее 1 см. По окончании обработки изделия извлекают из раствора и отмывают от остатков средства в течение 5 мин под проточной водой, пропуская воду через каналы изделия. Раствор средства, применяемый для дезинфекции, в том числе совмещенной с предстерилизационной очисткой, может быть использован многократно в течение срока годности (не более 14 суток), если его внешний вид не изменился. При появлении первых признаков изменения внешнего вида (изменение цвета, помутнение раствора и т.п.) раствор необходимо заменить до истечения указанного срока. 3.15.Дезинфекцию эндоскопов и инструментов к ним, в том числе совмещенную с их предстерилизационной (окончательной) очисткой проводят с учетом требований санитарно-эпидемиологических правил СП. 3.1.1275-03 «Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических манипуляциях». 3.16. Для дезинфекции, в т.ч. совмещенной с предстерилизационной очисткой, эндоскопов и инструментов к ним, а также дезинфекции, совмещенной с окончательной очисткой эндоскопов, ручным способом после применения у инфекционного больного используют технологию обработки, изложенную в «Методических рекомендациях по очистке, дезинфекции и стерилиза-ции эндоскопов» (№ 15-6/33 от 17.07.90 г.) и в «Методических рекомендациях по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации медицинских инструментов к гибким эндоскопам» (№ 28-6/3 от 09.02.88 г,); дезинфекцию проводят по режиму, рекомендованному для соответствую-щей инфекции, с учетом требований противоэпидемического режима для инфекционных стационаров. 3.17.Качество предстерилизационной очистки изделий определяют путем постановки азопирамовой или амидопириновой пробы на наличие остаточных количеств крови. Постановку амидопириновой пробы осуществляют согласно методике, изложенной в «Методических указаниях по предстерилизационной очистке изделий медицинского назначения» (№ 28-6/13 от 08.06.82г.), азопирамовой пробы - согласно изложенному в методических указаниях «Контроль качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам» (№ 28-6/13 от 25.05.88г.). Контролю подлежит 1% одновременно обработанных изделий одного наименования (но не менее трех изделий). При выявлении остатков крови (положительная проба) вся группа изделий, от которой отбирали изделия для контроля, подлежит повторной обработке до получения отрицательного результата. Таблица 2 Режимы дезинфекции растворами средства «Люмакс» объектов при бактериальных (кроме туберкулеза) инфекциях
Примечание: * - при загрязнении объектов кровью и другими биологическими субстратами их дезинфекцию проводить по режиму, рекомендованному при вирусных инфекциях. Таблица 3 Режимы дезинфекции растворами средства «Люмакс» объектов при туберкулезе
Таблица 4. ^
Таблица 5. Режимы дезинфекции растворами средства «Люмакс» объектов при грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях
Примечание: * - при загрязнении объектов кровью и другими биологическими субстратами их дезинфекцию проводить по режиму, рекомендованному при вирусных инфекциях. Таблица 6. Режим дезинфекции раствором средства «Люмакс» изделий медицинского назначенияпри вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях
Таблица 7. Режимы дезинфекции объектов растворами средства «Люмакс» при проведении генеральных уборок в лечебно-профилактических и детских учреждениях
Примечание: * дезинфекцию проводят по режиму, эффективному при соответствующей инфекции Таблица 8Режимы дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, изделий медицинского назначения (кроме эндоскопов и инструментов к ним) раствором средства «Люмакс»
Примечание: * данный этап обработки необходим только для изделий, имеющих замковые части, каналы или полости; ** на этапе замачивания изделий в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях Таблица 9 Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной или окончательной очисткой, гибких и жестких эндоскопов раствором средства «Люмакс»
Примечание: * на этапе замачивания изделий в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях. Таблица 10 Режим дезинфекции, совмещенной с предстерилизационной очисткой, медицинских инструментов к гибким эндоскопам раствором средства «Люмакс»
Примечание: * данный этап обработки необходим только для изделий, имеющих замковые части, каналы или полости; ** на этапе замачивания изделий в рабочем растворе обеспечивается их дезинфекция при вирусных, бактериальных (включая туберкулез) и грибковых (кандидозы) инфекциях. ^
4.5. При случайном розливе средства его следует разбавить большим количеством воды и адсорбировать негорючими веществами (песок, силикагель) и направить на утилизацию. При аварийной ситуации уборку средства необходимо проводить, используя спецодежду: резиновый фартук, резиновые сапоги и средства индивидуальной защиты – кожи рук (резиновые перчатки), глаз (защитные очки), органов дыхания (универсальные респираторы типа РУ 60М, РПГ-67 с патроном марки А.
^ 5.1. При попадании средства на кожу смыть его водой.
^ 6.1. Средство следует хранить в упаковке изготовителя в крытом вентилируемом складском помещении при температуре от 0° до плюс 40° С, не допуская попадания прямых солнечных лучей. В ЛПУ средство хранить отдельно от лекарственных препаратов в местах, не доступных детям.
^ СРЕДСТВА 7. 1 Дезинфицирующее средство «Люмакс» контролируется по показателям качества, указанным в таблице 1 1 .
^
Таблица
7.2 Контроль внешнего вида Внешний вид «Люмакса» оценивают визуально. Для этого около 25 см3 средства наливают через воронку В-36-80ХС ГОСТ 25336-82 в сухую пробирку П2Т-31-115ХС ГОСТ 25336-82 и рассматривают в проходящем свете. 7.3 Определение показателя активности водородных ионов (рН) Показатель активности водородных ионов определяют по ГОСТ Р 50550 -93 на иономере любого типа, обеспечивающим измерение от 2 до 12 рН в соответствии с инструкцией к прибору. 7.4 Определение массовой доли алкилдиметилбензил-, алкилдиметил-(этилбензил)- и дидецилдиметиламмоний хлоридов (суммарно) 7.4.1 Оборудование, приборы, посуда и реактивы Весы лабораторные общего назначения 2-ого класса точности по ГОСТ 24104-2001 с наибольшим пределом взвешивания 200 г. Бюретка 7-2-10 по ГОСТ 20292-74. Колбы мерные 2-100-2 по ГОСТ 1770-74. Колба К„-1-250-29/32 по ГОСТ 25336-82 со шлифованной пробкой. Пипетки 4(5)-1-1, 2-1-5 по ГОСТ 20292-74. Цилиндры 1-25, 1-50, 1-100 по ГОСТ 1770-74. Хлороформ по ГОСТ 20015-88. Бромфеноловый синий водорастворимый, индикатор, ТУ 6-09-311 -70 - раствор с массовой долей 0.1%, готовят по ГОСТ 4919.1.-77. Натрия додецилсульфат (лаурилсульфат натрия), ТУ 6-09-64-75 или Merck 12533 -О.ООЗМ - 0.004М раствор. Натрий сернокислый по ГОСТ 4166-76. Натрий углекислый по ГОСТ 83-79. Вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72. 7.4.2 Подготовка к анализу 7.4.2.1 Приготовление 0.004 М водного раствора додецилсульфата натрия 0.250 г додецилсульфата натрия (с содержанием основного вещества 92.8%) растворяют в дистиллированной воде в мерной колбе вместимостью 200 см3 с доведением воды до метки. Проверку концентрации приготовленного раствора проводят титрованием анализируемого образца средства (п. 7.4.3) с использованием раствора, приготовленного из стандартного образца додецилсульфата натрия - ГСО 8049 - 94 (масса додецилсульфа-та натрия - 1 г в ампуле). 7.4.2.2 Приготовление буферного раствора (рН - 11) 50 г натрия сернокислого и 3.5 г натрия углекислого растворяют в 500 см3 воды. 7.4.3 Выполнение анализа. Навеску анализируемого средства 1.20-1.80 г, взятую с точностью до 0.0002 г, количественно переносят в цилиндр или мерную колбу вместимостью 100 см3, доводят водой до метки и перемешивают. 5 см3 полученного раствора вносят в цилиндр с притертой пробкой или мерную колбу вместимостью 100 см3. Затем прибавляют 20 см3 хлороформа, 30 см3 буферного раствора и 4-8 капель индикатора бромфенолового синего, закрывают пробкой и тщательно встряхивают. Титруют 0.004 М раствором натрия додецилсульфата до появления фиолетового окрашивания в верхнем слое (при титровании пробу интенсивно перемешивают). 7.4.4 Обработка результатов Массовую долю суммы алкилдиметил(этилбензил)-, алкилдиметилбензил- и диде-цилдиметиламмоний хлоридов (X) в процентах вычисляют по формуле: 0.001432 * V * 100 X = * 100, m* a 0,001432 - средняя масса алкилдиметил(этилбензил)-, алкилдиметилбензил- и диде-цилдиметиламмоний хлоридов, соответствующая 1 см раствора додецилсульфата натрия концентрации точно С (C^HbsSC^Na) = 0,004 М (моль/дм3), г; V - объем раствора додецилсульфата натрия, израсходованный на титрование; m - масса анализируемой пробы, г; а - объем раствора, взятый для анализа, см3. Результат вычисляют по формуле со степенью округления до второго десятичного знака. За результат анализа принимают среднее арифметическое двух определений, абсолютное расхождение между которыми не превышает допускаемое расхождение, равное 0,2%. Допускаемая относительная суммарная погрешность результата измерений не должна превышать + 8,0% при доверительной вероятности Р = 0,95. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ваша оценка этого документа будет первой.
Ваша оценка:
Похожие:
База данных защищена авторским правом ©MedZnate 2000-2016
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям
allo, dekanat, ansya, kenam
обратиться к администрации | правообладателям | пользователям