|
Скачать 1.13 Mb.
|
^ а) анализ периферической крови б) исследование кислотно-основного состояния в) рентгенографию грудной клетки г) рентгенографию черепа д) общий анализ мочи е) бактериологическое исследование крови ^ а) инфильтративная тень в легком с перифокальной реакцией б) незначительное снижение прозрачности легочных полей без перифокального воспаления в) ретикулярно-нодозная сетка на фоне повышенной прозрачности легочных полей г) треугольная тень, обращенная верхушкой к корню легкого д) смещение органов средостения в пораженную сторону ^ а) тактильная стимуляция б) отсасывание мекония изо рта, глотки и носовых ходов после рождения ребенка в) дополнительный обогрев ребенка г) очистительная клизма д) отсасывание мекония из носовых ходов и рта при рождении лицевой части головы е) ручная вентиляция мешком через маску или интубационную трубку ж) дача увлажненного кислорода через маску з) интубация трахеи с последующей санацией трахеобронхиального дерева ^ 284. Первичным элементом везикулопустулеза новорожденных является: а) пузырек б) пятно в) эрозия 285. Эпидемическая пузырчатка новорожденных характеризуется наличием: а) вялых пузырей б) узелков в) напряженных пузырей 286. Для эксфолиативного дерматита Риттера у новорожденных синдром Никольского: а) характерен б) не характерен 287. Изменения на коже вследствие перенесенной флегмоны новорожденных: а) остаются б) не остаются ^ а) 3% раствор перекиси водорода б) 3% раствор перекиси водорода, 2% спиртовой раствор бриллиантового зеленого в) 3% раствор перекиси водорода, 2% спиртовой раствор бриллиантового зеленого, ляпис 289. При гнойно-воспалительных заболеваниях кожи и пупочной ранки у новорожденных купание: а) показано б) не показано ^ 290. К инфекционным заболеваниям кожи и подкожной клетчатки у новорожденных относятся: а) склерема б) везикулопустулез в) адипонекроз г) токсическая эритема д) эпидемическая пузырчатка е) эксфолиативный дерматит Риттера ж) буллезный эпидермолиз з) некротическая флегмона ^ а) врожденным ихтиозом б) буллезным эпидермолизом в) флегмоной г) сифилитической пузырчаткой д) эксфолиативным дерматитом Риттера е) адипонекрозом ж) везикулопустулезом ^ 292. Для мокнущего пупка у новорожденных характерно: а) грибовидная опухоль на дне пупочной раны б) отек и гиперемия книзу от пупочной раны в) серозное отделяемое из пупочной раны г) отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемой из пупочной раны д) язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями е) положительный симптом Краснобаева ^ а) серозным отделяемым из пупочной раны б) положительным симптомом Краснобаева в) грибовидной опухолью на дне пупочной раны г) отеком и гиперемией книзу от пупочной раны д) отеком, гиперемией пупочного кольца, гнойным отделяемым из пупочной раны е) язвочкой с подрытыми краями, покрытой фибринозными наложениями ^ а) серозное отделяемое из пупочной раны б) отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемой из пупочной раны в) положительный симптом Краснобаева г) язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями д) грибовидная опухоль на дне пупочной раны е) отек и гиперемия книзу от пупочной раны ^ а) положительный симптом Краснобаева б) отек, гиперемия пупочного кольца, гнойное отделяемой из пупочной раны в) серозное отделяемое из пупочной раны г) язвочка с подрытыми краями, покрытая фибринозными наложениями д) грибовидная опухоль на дне пупочной раны е) отек и гиперемия книзу от пупочной раны ^ а) тремор рук и подбородка, снижение мышечного тонуса, судороги б) вялость, сухая кожа и слизистые, дыхание типа Чейна-Стокса, запах ацетона изо рта в) тремор рук и подбородка, запах ацетона изо рта, сухость кожи и слизистых ^ 338. Ктранзиторным особенностям функций почек новорожденных относятся: а) олигурия б) протеинурия,лейкоцитурия, в) олигурия, лейкоцитурия, мочекислая нефропатия г) протеинурия, лейкоцитурия, мочекислый инфаркт д) олигурия, протеинурия, мочекислая нефропатия 339. Недоношенным считается ребенок, родившийся на сроке гестации: а) 28 нед. и менее б) 22-36 нед. в) 28-38 нед. ^ 340. Степень зрелости недоношенных определяется по шкале: а) Апгар б) Сильвермана в) Дубовича г) Дементьевой д) Сотниковой е) Балларда-Новака ^ 342. О снижении толерантности к энтеральному питанию у недоношенного свидетельствует: а) наличие срыгиваний б) цианоз при кормлении в) метеоризм г) остаточный объем в желудке более 10% от объема предыдущего кормления д) отсутствие аппетита е) диарея ^ 344. Для контроля за питанием недоношенного используются следующие биохимичекие показатели сыворотки крови: а) креатинин б) глюкоза в) мочевина г) аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза (АЛТ, АС Г) д) общий белок е) триглицериды ^ 345. Потребность недоношенного в калориях в период прибавки массы тела до достижения веса 2500 г составляет: а) 140 ккал/кг б) 110 ккал/кг в) 120 ккал/кг 346. Потребность в белке детей, родившихся на сроке гостации более 27 недель, в период стабильной прибавки в весе до достижения веса 2500 г составляет: а) 1.8-2.2 г/кг/сут, б) 2,3-2.5 г/кг/сут. в) 3.0-3,6 г/кг/сут. ^ 347. Показанием к кормлению недоношенного ребенка через зонд является: а) наличие синдрома срыгивания б) внутриутробное инфицирование в) масса тела менее 1250 г г) пороки развития мягкого и твердого неба д) отсутствие сосательного и глотательного рефлексов ^ а) с массой тела более 1250 г и наличием сосательного и глотательного рефлексов б) с пневмонией при массе тела более 1800 г в) с хорошей прибавкой массы тела г) с наличием сосательного и глотательного рефлекса при любой массе тела д) с массой тела 1800 г и наличием сосательного и глотательного рефлексов ^ 349. К груди можно приложить недоношенного ребенка: а) с массой тела более 1800 г в удовлетворительном состоянии б) с массой тела более 1250 г и наличием сосательного и глотательного рефлекса в) при достаточном количестве молока у матери г) с любой массой в удовлетворительном состоянии ^ а) в парасагитальной области б) в перивентрикулярном белом веществе в) в коре теменной доли ^ 351. Для профилактики внутричерепных кровоизлияний у недоношенных до проведения НСГ с допплером не следует назначать: а) сульфат магния б) допамин в) люминал г) дигоксин д) лазикс е) зуфиллин ^ а) флюктуации мозгового кровотока б) увеличении тяжести гипоксии в) введении гиперосмолярных растворов г) длительном парентеральном питании д) применении “жестких” режимов ИВЛ е) уменьшении срока гестации ж) назначении дексаметазона ^ а) сохранение герминативного матрикса б) большая частота травматизиции в родах в) большая проницаемость сосудистой стенки г) отсутствие ауторегуляции мозгового кровотока д) более высокое артериальное давление в постреанимационном периоде ^ а) наличии пневмонии б) наличии синдрома утечки воздуха в) наличии лево-правого сброса через открытый артериальный проток г) наличии право-левого сброса через открытый артериальный проток д) увеличении давления на выдохе при ИВЛ е) увеличении давления на вдохе при ИВЛ ж) гипероксии з) увеличении срока гестации ^ 355. Медикаментозная профилактика бронхо-легочной дисплазии проводится назначением: а) эуфиллина б) триампура в) дексаметазона ^ 356. Наличие открытого артериального протока у недоношенного с лево-правым сбросом приводит: а) к быстрому развитию правожелудочковой недостаточности кровообращения б) к гипоксемнн в) к гиперволемии в легких г) к повышению нагрузки на правые отделы сердца д) к повышению нагрузки на левые отделы сердца е) к повышению вероятности бронхо-легочной дисплазии ^ а) меньшее число нефронов б) большая частота мочекислого диатеза в) меньшая концентрация мочевины в интерстиции после рождения г) снижение концентрационной способности д) большая длина петли Генле е) более длительный период олигурии после рождения ^ 359. Клиническая картина дыхательной недостаточности сразу после рождения у недоношенного ребенка может быть связана с: а) болезнью гиалиновых мембран б) атрезией хоан в) наличием трахео-пищеводного свита г) первичными диссеминированными ателектазами д) бронхо-легочной дисплазпей ^ 360. Степень тяжести СДР у недоношенных оценивается по шкале: а) Апгар б) Сильвермана в) Дубовица г) Дементьевой ^ а) зиксорином б) дексаметазоном в) эуфиллином г) фенобарбиталом ^ 362. Постнатальная профилактика синдрома дыхательных расстройств проводится: а) краниоцеребральной гипотермией б) профилактикой переохлаждения в) назначением лазикса г) применением тиреоидных гормонов д) дачей увлажненного кислорода е) использованием искусственных сурфактантов ^ 363. При первичных диссеминированных ателектазах в легких выслушивается: а) чередование “немых” участков и участков с нормальным дыханием б) ослабленное дыхание, возможно появление крипитирующих хрипов на 2-3 сутки жизни в) жесткое дыхание, сухие хрипы ^ а) ослабленное дыхание, большое количество влажных хрипов б) резко ослабленное дыхание вплоть до немого легкого в) ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы ^ 365. Для определиния риска СДР используются следующие тесты: а) оценка состояния новорожденного по шкале Сильвермана б) определение соотношения лецитина к сфингомнелину в околоплодных водах в) определение альфа-фетопротенна в околоплодных водах г) тест Апта д) пенный тест ^ 366. Прокрашивание мозга у недоношенных может произойти при уровне непрямого бнлпрубина: а)340 мкмоль и более б) 256-298 мкмоль в) 171-240 мкмоль ^ 367. Риск билирубиновой энцефалопатии у недоношенного повышается при: а) гиперкалиемии б) назначении гиперосмолярных растворов в) наличии внутричерепных кровоизлияний г) гипоальбуминемии д) увеличении срока гестации е) уменьшении срока гестации Раздел 4 ^ УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ 369. Особенно интенсивно железо накапливается в организме плода в: а) первый триместр беременности б) второй триместр беременности в) третий триместр беременности 370. Железодефицитная анемия по степени насыщения эритроцитов гемоглобином является: а) нормохромной б) гиперхромной в) гипохромной ^ а) гипоплазией б) аплазией в) напряженностью эритропоэза с появлением ретикулоцитоэа в периферической крови ^ 0372. При железодефицитной анемии выявляется снижение: а) процента насыщения трансферрина б) уровня сывороточного железа в) уровня ферритина в сыворотке г) концентрации гемоглобина в эритроците д) железосвязывающей способности сыворотки крови ^ а) алиментарная (недостаточное поступление железа с пищей) б) синдром мальабсорбции в) инфекционные заболевания г) аплазия костного мозга д) повышенная потребность организма ребенка в железе в определенные возрастные периоды е) ювенильные маточные кровотечения у девочек ^ а) двуокиси железа б) гемосидерина в) закиси железа г) ферритина 375. Клинические симптомы железодефицитной анемии: а) нарастающая бледность кожных покровов б) лимфоаденопатия в) утомляемость, раздражительность г) трофические нарушения кожи, волос, ногтей д) гектическая лихорадка е) систолический шум с пунктум максимум на верхушке ^ а) заместительная терапия препаратами крови б) витаминотерапия витамином С в) витаминотерапия витаминами группы В г) использование в диетотерапии продуктов, богатых железом, витаминами, белками д) назначение препаратов железа е) глюкокортикоидная терапия ^ а) шизоцитоз б) анизоцитоз с наклонностью к микроцитозу в) сфероцитоз г) пойкилоцитоз д) мишеневидные эритроциты ^ 378. Большая часть железа всасывается в желудочно-кишечном тракте в: а) желудке б) двенадцатиперстной кишке в) толстой кишке 379. У детей раннего возраста наиболее часто встречается: а) инфекционная форма аллергии б) пищевая аллергия в) лекарственная аллергия г) ингаляционная аллергия 380. При лечении детской экземы в последнюю очередь будут использованы: а) антигистаминные препараты б) седативные препараты в) ферменты г) глюкокортикоиды д) антилибераторы 381. Диатез, характеризующийся генетически детерминированными нарушениями ряда ферментов, принимающих участие в пури-новом обмене и накоплении мочевой кислоты, называется: а) лимфатико-гипопластическим б) нервно-артритическим 382. Генетически детерминированная особенность обмена веществ, определяющая своеобразие адаптивных реакций организма и предрасполагающая к определенной группе заболеваний, называется: а) болезнью б) аномалией конституции ^ а) нервно-артритическим б) лимфатико-гипопластическом ^ а) нервно-артритическом б) лимфатико-гипопластическом 385. Развитие острой надпочечниковой недостаточности наиболее вероятно при диатезе: а) нервно-артритическом б) лимфатико-гипопластическом 386. Проявления детской экземы у детей обусловлены генетически детерминированной гиперпродукцией: a) IgA б)IgE в) IgM 387. Увеличение вилочковой железы характерно для диатеза: а) нервно-артритического б) лимфатико-гипопластического ^ а) обильное щелочное питье б) аллопуринол в) седативная терапия г) диета с ограничением продуктов богатых пуринами ^ 389. Наиболее значимыми пищевыми аллергенами являются: а) коровье молоко б) белок куриного яйца в) желток куриного яйца г) рыба д) манная крупа е) кукурузная крупа ^ а) врожденная генерализованная иммунопатия б) избыточный синтез гистамина в) генетически детерминированная гиперпродукция IgE г) увеличение лимфатических узлов д) гиперплазия вилочковой железы е) гипофункция коры надпочечников ^ гипопластический диатез может привести к развитию таких состояний, как: а) синдром мальабсорбции б) синдром внезапной смерти в) подагра г) аутоиммунные заболевания д) неврастенический синдром ^ а) мочекаменная болезнь б) синдром внезапной смерти в) подагра г) аутоиммунные заболевания д) неврастенический синдром ^ 393. Продолжительность периода определения толерантности к пише при гипотрофии 1 степени составляет: а) 1 -2 дня б) 3-7 дней в) 10 дней г) до 14 дней 394. Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии II степени составляет: а) 1 -2 дня б) 3-7 дней в) 10 дней г) до 14 дней 395. Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии III степени составляет: а) 1 -2 дня б) 3-7 дней в) 10 дней г) до 14 дней ^ а) 5-8% б) 5-15% в) 10-20% г) 20-30% д) более 30% 397 Дефицит массы при II степени постнатальной гипотрофии составляет: а) 5-8% б) 5-15% в) 10-20% г) 20-30% д) более 30% ^ а) 5-8% б) 5-15% в) 10-20% г) 20-30% д) более 30% 399. К паратрофии относятся состояния с: а) дефицитом массы более 10% б) избытком массы от 5 до 10% в) избытком массы от 10% до 20% г) избытком массы и роста более 10% 400. Объем питания при постнатальной гипотрофии I степени в период определения толерантности к пище составляет а) 2/3 от нормы б) 1/2 от нормы в) 1/3 от нормы 401. Объем питания при постнатальной гипотрофии II степени в период определения толерантности к пище составляет: а) 2/3 от нормы ; б) 1/2 от нормы в) 1/3 от нормы 402. Объем питания при постнатальной гипотрофии III степени ц период определения толерантности к пище составляет: - а) 2/3 от нормы б) 1/2 от нормы | в) 1/3 от нормы 403. Равномерный значительный дефицит массы и роста называется а) паратрофия '| б) гипотрофия 1 в) гипостатура ' 404. Основной причиной угнетения иммунологической реактивное при гипотрофии является нарушение обмена: а) белков б) жиров в) углеводов 405. Ферментативные препараты и анаболические гормоны показаны при лечении гипотрофии: а) не показаны б) 1 степени в) II степени г) III степени ^ 406. К возникновению постнатальной гипотрофии могут приводить: а) алиментарные факторы б) инфекционные заболевания в) несвоевременная вакцинопрофилактика г) генетические факторы д) сахарный диабет у матери е) железодефицитная анемия ^ 407. Для рахита характерен: а) метаболический ацидоз б) дыхательный ацидоз в) алкалоз 408. В связывании и накоплении кальция участвует: а) лимонная кислота б) уксусная кислота в) янтарная кислота 409. Соотношение уровня кальция и фосфора в крови в норме равно: а) 2:1 б) 1:2 в) 3:1 410. 25-гидрохолекальциферол образуется в: а) почках б) печени в) кишечнике 411. 1,25-днгидрохолекальциферол образуется в: а) почках б) печени в) кишечнике 412. Для начального периода рахита характерна следующая рентгенологическая картина: а) прерывистое уплотнение зон роста б) нормальная оссификация костей в) расширение и размытость зон роста, блюдцеобразные эпифизы костей г) незначительный остеопороз ^ картина: а) прерывистое уплотнение зон роста б) нормальная оссификация костей в) расширение и размытость зон роста, блюдцеобразные эпифизы костей г) незначительный остеопороз 414. В период разгара рахита наблюдается: а) мышечная гипертония б) краниотабес в) судорожный синдром ^ 0415. На фосфорно-кальциевый обмен в организме влияют: а) 1,25-дигидрохолекальциферол б) соматотропный гормон в) кальцитонин г) кортикостероиды д) паратгормон 416. Витамин Д содержится в: а) желтке б) печени трески в) овощах г) хлебе грубого помола д) мясе ^ а) массаж, гимнастика б) цитратная смесь по 1 ч.л. 3 раза в день в) водный раствор витамина D3 по 500 ME через день г) водный раствор витамина D3 по 2-3 тыс. ME ежедневно д) водный раствор витамина D3 по 500-1000 ME ежедневно ^ а) массаж, гимнастика б) цитратная смесь по 1 ч.л. 3 раза в день в) водный раствор витамина D3 по 500 ME через день г) водный раствор витамина D3 по 2-3 тыс. ME ежедневно д) водный раствор витамина D3 по 500-1000 ME ежедневно ^ а) массаж, гимнастика б) цитратная смесь по 1 ч.л. 3 раза в день в) водный раствор витамина D3 по 500 ME через день г) водный раствор витамина D3 по 2-3 тыс. ME ежедневно д) водный раствор витамина D3 по 500-1000 ME ежедневно ^ а) плаксивость б) потливость в) костные деформации г) снижение аппетита д) раздражительность е) повышенная судорожная готовность ^ 421. Причиной судорог при спазмофилии является: а) гипофосфатемия б) гипокальциемия в) снижение активности фосфатазы г) гиперкальциемия 422. Спазмофилия встречается: а) у новорожденных детей б) у детей грудного возраста в) в пубертатном периоде 423. Скрытая тетания характерна для: а) рахита б) гипервитаминоза D в) спазмофилии 424. При спазмофилии симптом Хвостека можно выявить у ребенка: а) в состоянии покоя б) при плаче 425. Гипокальциемические судороги возникают при остром снижении уровня ионизированного кальция плазмы крови ниже: а) 1.5 мм оль/л б) 1.0 ммоль/л в) 0.85 ммоль/л г) 0,5 ммоль/л 426. Сокращение мускулатуры лица при постукивании молоточком по скуловой дуге называется симптомом: а) Хвостека б) Труссо в) Маслова 427. Вызываемое мышечное сокращение, напоминающее положение “Рука акушера”, называется симптомом: а) Хвостека б) Труссо в) Маслова 428. Временем года, когда чаще встречается спазмофилия, является: а) весна б) лето в) зима ^ 429. Предрасполагающими факторами к развитию спазмофилии являются: а) повышенная инсоляция в весеннее время б) диета, бедная солями кальция в) диета, богатая солями кальция г) недостаточное потребление витамина D д) интенсивное лечение витамином D е) назначение препаратов витамина D вместе с УФО ^ а) вялость б) адинамия в) беспокойство г) вздрагивание 431. Клинически явная петания проявляется: а) симптомом Хвостека б) ларингоспазмом в) каргюпедальными спазмами г) клонико-тоническими судорогами д) синдромом Труссо 432. Антагонистом витамина D является витамин: а) А б) В6 в) В12 433. Кашей, обладающей антикальцифицирующим свойством и рекомендуемой в рацион ребенка при гипервитаминозе D, является: а) гречневая б) овсяная в) рисовая ^ а) суммарная доза витамина D 1000000 ME и более б) повышенная чувствительность к витамину D в) хронические заболевания почек у детей г) анемия ^ а) гипокальциемия б) гиперкальциемия в) гнперкальцийурия г) гипсрфосфатурия д) метастатическая кальцификация е) гипофосфатемия ^ а) отсутствие токсикоза б) умеренный токсикоз в) снижение аппетита г) рвота д) слабо положительная проба Cулковича е) резко положительная проба Сулковича ж) задержка нарастания массы тела з) падение массы тела ^ а) отсутствие токсикоза б) умеренный токсикоз в) снижение аппетита г) рвота д) слабо положительная проба Сулковича е) резко положительная проба Сулковича ж) задержка нарастания массы тела з) падение массы тела ^ а) лейкоцитурия б) бактериурия в) протеинурия г) микрогематурия 0439. Из рациона больных гипервитаминозом D необходимо исключить: а) сахар б) творог в) соки г) цельное молоко ^ а) стойкое повышение артериального давления б) стойкое понижение артериального давления в) пневмосклероз г) кальциноз легких и мозга д) уролитиаз ^ а) приводит к уменьшению абсорбции кальция б) приводит к увеличению абсорбции кальция в) тормозит мобилизацию кальция из костей г) усиливает мобилизацию кальция из костей д) ускоряет выведение кальция из организма е) замедляет выведение кальция из организма ^ а) потеря аппетита б) повышенный аппетит в) вялость г) повышенная возбудимость д) запоры е) диарея ^ 0443. Наиболее частой причиной развития неинфекционной диареи у детей раннего возраста является: а) употребление недоброкачественных продуктов б) нарушение сроков введения прикорма ^ |