|
Скачать 1.13 Mb.
|
444. Детям с неинфекционной диареей назначаются: а) антибиотики б) ферменты в) гормоны г) биопрепараты ^ а) вирусные б) стафилококковые в) хламидийные г) пневмоцистные д) пневмококковые 0446. Развитие деструкции легочной ткани характерно для пневмонии, вызванной: а) пневмококком б) стафилококком в) пневмоцистами ^ 0447. Острая пневмония у детей первых месяцев жизни чаще протекают с: а) гипотермией, мышечной гипотонией, судорожным синдромом б) мышечной дистонней, нейротоксикозом ^ 0448. Какие из перечисленных осложнении чаще возникают при течении острой пневмонии у детей с нервно-артритическим диатезом: а) ацетонемическая рвота б) надпочечниковая недостаточность в) судорожный синдром г) гипертермия д) кишечный токсикоз Раздел 5 КАРДИОЛОГИЯ ^ 0490. При врожденном пороке сердца - полная транспозиция магистральных сосудов-для сохранения жизнеспособности наличие компенсирующего дефекта: а) обязательно б) необязательно 0491. При полной транспозиции магистральных сосудов в периоде новорожденности операция: а) показана б) не показана 0492. При болезни Толочинова-Роже оперативная коррекция: а) показана б) не показана ^ 0493. Анатомическими признаками тетрады Фалло являются: а)стеноз аорты б) стеноз легочной артерии в) смещение аорты вправо г) дефект межпредсердной перегородки д) дефект межжелудочковой перегородки е) открытое овальное окно ^ а) промедолом б)кордиамином в) дигоксином г) диуретиками д) препаратами калия ^ а) общий анализ крови б) общий анализ мочи в)электрокардиографию г)эхокардиографию д) холтеровское мониторированне ^ а) субаортальная локализация дефекта межжелудочковой перегородки б) мышечная локализация дефекта межжелудочковой перегородки в) дилатация ствола легочной артерии г) понижение давления в малом круге кровообращения д) повышение давления в малом круге кровообращения е) стеноз аорты укажите ^ 0497. При дефекте межжелудочковой перегородки наиболее характерна топика шума: а) на верхушке б) во втором межреберье слева в) во втором межреберье справа г) в третьем-четвертом межреберье слева у грудины д) между лопатками е) в четвертом-пятом межреберье справа ^ а) систолический во втором межреберье слева б) систоло-диастолический во втором межреберье слева в) систолический во втором межреберье справа г) диастолический во втором межреберье слева ^ а) сбросом крови через дефект межпредсердной перегородки б) относительным стенозом легочной артерии ^ а) усиление второго тона над легочной артерией б) ослабление второго тона над легочной артерией в) хрипы в легких г) увеличение размеров печени ^ а) бета-гемолитический стрептококк группы А б) бета- гемолитический стрептококк группы В в)стафилококки г)вирусы 0502. Остроту течения ревматического процесса определяет выраженность: а) деструктивных изменений соединительной ткани б) неспецифического экссудативного компонента воспаления 0503. При ревматизме инвалндизация возможна вследствие поражения: а) клапанного аппарата сердца б) поражения суставов ^ а) систолический шум на верхушке б) диастолический шум на верхушке в) систолический шум в 5-й точке ^ 0505. Особенностями ревматического полиартрита являются: а) симметричное поражение мелких суставов б) поражение крупных суставов в) “летучий” характер полиартрита г) продолжительность полиартрита более 10 дней ^ а) антибактериальные препараты пенициллинового ряда б) нестероидные противовоспалительные препараты в) глюкокортикостероиды г)сульфаниламиды д)седативные препараты е) антигистаминные препараты ^ а)субфебрилитет б)суставной синдром в) расширение границ относительной сердечной тупости г) появление новых органических шумов в сердце д) увеличение лимфатических узлов ^ а) тахикардия б) расширение границ относительной сердечной тупости преимущественно влево в) приглушение сердечных тонов г) снижение вольтажа желудочкового комплекса на ЭКГ д) грубый скребущий характер систолического шума вдоль левого края грудины е)тахипноэ ^ а) электрокардиография б)эхокардиография в) рентгенография сердца в трех проекциях г) консультация окулиста ^ а) увеличение полостей сердца б) уменьшение полостей сердца в) снижение фракции выброса г) наличие вегетации на клапанах ^ а) глухость сердечных тонов б) расширение границ относительной сердечной тупости преимущественно влево в) акцент второго тона во втором межреберье слева г) лимфополиадения д)тахикардия ^ а)антибактериальные препараты б)стероидные противовоспалительные препараты в) нестероидные противовоспалительные препараты г)сердечные гликозиды д)диуретики ^ а)кардиосклероз б) гипертрофия миокарда в) снижение интеллекта г) нарушение сердечного ритма д) легочная гипертензия ^ а) врожденный б)приобретенный в) наследственно обусловленный 0515. Поводом для подозрения на инфекционный эндокардит у больного с пороком сердца или у больного после радикальной коррекции порока сердца может быть: а) субфебрилитет б)петехиальная сыпь в)носовые кровотечения г)энурез д) появление аускультативных феноменов в сердце ^ а) бактериальный эндокардит б) ревмокардит в) затяжной септический эндокардит г) неревматический кардит ^ а)стафилококки б)стрептококки в) грибы г)вирусы д) простейшие ^ 0518. Наиболее часто встречаются эндокардиты: а)первичные б)вторичные 0519. Понятие “вторичный эндокардит” предполагает: а) повторное заболевание инфекционным эндокардитом б) развитие инфекционного эндокардита на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца 0520. При лечении инфекционного эндокардита обязательным является назначение: а) антибактериальных средств б) глюкокортикостероидов 521. При инфекционном эндокардите поражение почек: а)характерно б) не характерно 0522. При инфекционном эндокардите поражение почек происходит во время фазы: а) инфекционно-токсической б) иммунно-воспалительной в) дистрофической 0523. Текущий инфекционный эндокардит для хирургической коррекции порока сердца строгим противопоказанием: а)является б) не является ^ 0524. В план обследования больного с подозрением на инфекционный эндокардит включается: а) общий анализ крови б) общий анализ мочи в)электрокардиография г) биоценоз кишечника д)эхокардиография ^ а) общее периферическое сопротивление б) насосная функция сердца в) объем циркулирующей крови г) растяжимость сосудов д) коллатеральное кровообращение ^ а) симпатомиметиков б) ганглиоблокаторов в) глюкокортикостероидов г) (3-адреноблокаторов д)диуретиков ^ а) головную боль б)энурез в) боли в животе г)рвоту 0528. Причинами вазоренальной гипертензии у детей могут быть: а) аорто-артериит б) добавочные почечные артерии в) гипоплазия почки и почечных сосудов г) пиелонефрит ^ а)тахикардия б)гипогликемия в)гипергликемия г) рвота д) повышение температуры ^ 0530. Артериальной гипертензией может сопровождаться следующий врожденный порок: а) стеноз аорты б) стеноз легочной артерии в) коарктация аорты Раздел 6 ГЕМАТОЛОГИЯ ^ 0568. Для идиопатической тромбоцитопенической пурпуры характерно изменение: а) времени кровотечения б) времени свертываемости в)и того, и другого г) ни того, ни другого ^ а) патологией сосудистой стенки б) дефицитом плазменных факторов свертывания в) нарушениями в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза ^ а) гематом ны и б) васкулитно-пурпурный в) петехиально-пятнистый г)смешанный д)ангиоматозный ^ а) недостаточным образованием тромбоцитов б) повышенным разрушением тромбоцитов в) перераспределением тромбоцитов ^ а) угнетение мегакариоцитарного ростка б) нормальное число мегакариоцитов в) раздражение мегакариоцитарного ростка ^ 0573. Для геморрагического синдрома при идиопатической тромбоци-топенической пурпуре характерно: а) симметричность высыпаний б) полиморфность высыпаний в) полихромность высыпаний г) несимметричность высыпаний д) наличие излюбленной локализации е) отсутствие излюбленной локализации ж)тенденция к слиянию элементов з) наличие зуда ^ а) переливанием тромбоконцетрата б) переливанием недостающих факторов свертывания в)дициноном г) викасолом д) гепарином е) преднизолоном ж) антиагрегантами з) препаратами интерферона альфа ^ 0575. Геморрагический синдром при геморрагическом васкулите связан с: а)тромбоцитопенией б) дефицитом факторов свертывания в) патологией сосудистой стенки ^ а) поставки антитромбина III б) поставки плазменных факторов свертывания в) восполнения ОЦК (объема циркулирующей крови) ^ а) повышением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида б) повышением уровня антитромбина III и понижением альфа-1-кислого гликопротеида в) снижением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида г) снижением уровня антитромбина III и снижением альфа-1-кислого гликопротеида ^ а)вирусами б) микротромбами в) бактериальными токсинами г) иммунными комплексами ^ 0579. В общем анализе крови у больного с геморрагическим васкули-том выявляются следующие изменения: а)анемия б)тромбоцитопения в) нейтрофильный лейкоцитоз г) ускорение СОЭ д) гипертромбоцитоз ^ а) симметричность высыпаний б)наличие зуда в) наличие излюбленной локализации г) склонность элементов к слиянию д) несимметричность высыпаний е) наличие петехий ж) наличие гемартрозов з) носовые кровотечения ^ а)дицинон б) преднизолон в) гепарин г) антиагреганты д) факторы свертывания крови е)тромбоконцентрат ^ 0582. При гемофилии время кровотечения: а) удлиняется б) не меняется в)укорачивается 0583. Тип наследования гемофилии: а) сцепленный с Х-хромосомой б) аутосомно-доминантный в) аутосомно-рецессивный 0584. Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом: а) VIII фактора б) IX фактора в) XI фактора 0585. При гемофилии отмечаются изменения: а) во внешнем механизме свертывания б) во внутреннем механизме свертывания ^ 0586. При гемофилии в коагулограмме характерно изменение тестов: а) АКТ (аутокоагуляционный тест) б) АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) в) тромбопластиновое время г)тромбиновое время ^ 0587. Первичным источником образования лейкозных клеток является а) лимфатические узлы б)костный мозг в)ЦНС г) лимфоидные органы 0588. Острые и хронические лейкозы отличаются друг от друга: а) длительностью заболевания б) остротой клинических проявлений в) степенью дифференцировки опухолевых клеток 0589. Патогенез тромбоцитопении при остром лейкозе обусловлен: а) угнетением мегакариоцитарного ростка б) недостаточной функцией тромбоцитов в) повышенным разрушением тромбоцитов ^ а) появлении бластных клеток в гемограмме б) тотальном бластозе в костном мозге в) анемическом и геморрагическом синдроме г) угнетении всех ростков кроветворения в костном мозге ^ а) глюкокортикоидов б) полихимиотерапии в) лучевой терапии г) глюкортикоидов+полихимиотерапии д) глюкокортикоидов+полихимиотерапии+лучевой терапии ^ а) менее 30% бластов б) менее 5% бластов в) отсутствием бластов ^ 0593. Для острого нелимфобластного лейкоза характерны следующие цитохимические реакции в бластных клетках: а) диффузное распределение гликогена б) гранулярное распределение гликогена в) положительная реакция с Суданом г) отрицательная реакция с Суданом д) положительная реакция с миелопероксидазой е) отрицательная реакция с миелопероксидазой ^ а) миелосан б) циклофосфан в) 6-меркаптопурин г)винкристин д) интерферон 0595. При экстрамедуллярном рецидиве острого лейкоза поражаются: а) лимфатические узлы б)ЦНС в)печень г) костный мозг д) яички ^ 0596. Субстратом опухоли при хроническом лейкозе являются: а) зрелые клети б) незрелые клетки 0597. Наиболее часто в клинической картине при взрослом типе хронического миелолейкоза встречается: а) геморрагический синдром б) увеличение лимфатических узлов в) увеличение селезенки г) увеличение печени д)лихорадка ^ а) трисомия 21 б) моносомия 7 в)транслокация (9,21) г) транслокация (4, 11) д)гиперплоидия ^ 0599. К препаратам, применяющимся для лечения хронического миелолейкоза, относятся: а) миелосан б) циклофосфан в) метотрексат г) интерферон ^ а) начальная фаза б) хроническая фаза в) терминальная фаза г) фаза акселерации д) гемолитический криз е)апластический криз ж) геморрагический криз з)бластный криз ^ а) внутриклеточный б)внутрисосудистый 0608. Патогенез наследственного сфероцитоза связан с дефектом: а) белковой части мембраны эритроцита б) липидной части мембраны эритроцита ^ а) повышение прямого билирубина + желтуха б) повышение непрямого билирубина + желтуха в) повышение прямого билирубина 4- свободный гемоглобин г) повышение непрямого билирубина + свободный гемоглобин ^ а) анемия + ретикулоцитоз б) анемия + ретикулоцитоз + повышение уровня непрямого билирубина в) повышение цветового показателя 0611. При наследственном сфероцитозе осмотическая резистентность эритроцитов: а)увеличивается б) не меняется в) снижается ^ 0612. Для гемолитического криза наследственного сфероцитоза характерны симптомы: а)бледность б) желтуха в) увеличение печени г) увеличение селезенки д)лихорадка е) моча красного цвета ^ 0613. Патогенез серповидноклеточной анемии обусловлен: а) снижением синтеза полипептидных цепей гемоглобина б) аномальным гемоглобином, в котором одна аминокислота заменена на другую ^ 0614. Для лечения талассемии применяют: а) трансфузии эритроцитов б) десферал в)преднизолон 615. Характерными проявлениями талассемии являются: а)анемический синдром б) желтуха в)лихорадка г)увеличение печени д) увеличение селезенки е) снижение цветового показателя ж) “мишеневидная” форма эритроцитов ^ 0616. С наследственным сфероцитозом имеет сходство аутоиммунная гемолитическая анемия с: а) неполными тепловыми агглютининами б) полными холодовыми антителами в) двухфазными гемолизинами г) тепловыми гемолизинами ^ а) повышение непрямого билирубина б)ретикулоцитоз в) повышение свободного гемоглобина плазмы г) повышение цветового показателя ^ а)лихорадки б) геморрагического синдрома в) неврологической симптоматики г) тромбоцитопении д) лимфаденопатии е) поражения почек ^ а) гемоглобина б) цветового показателя в) гематокрита г)количества эритроцитов д) количества ретикулоцитов ^ 0629. Железодефицитная анемия у детей старшего возраста чаше развивается в результате: а) глистной инвазии б) нарушения всасывания железа в) хронической кровопотери г) авитаминоза д) недостаточного поступления железа с пищей ^ 0641. Такой же тип кровоточивости как при идиопатической тромбо-цитопенической пурпуре встречается при: а) гемофилии б) геморрагическом васкулите в)лейкозах г) апластнческой анемии д) ДВС-синдроме е) тромбоцитопатии Раздел 7 НЕФРОЛОГИЯ ^ 0642. Проба по Зимницкому позволяет оценить: а) концентрационную функцию почек б) фильтрационную функцию почек 0643. При нарушении пассажа мочи пиелонефрит считается: а)необструктивным б)обструктивным ^ а) слизистая оболочка мочевого пузыря б) кровеносная и лимфатическая система почек в) канальцы, чашечно-лоханочный аппарат и интерстиций г)клубочек 0645. О хронизацни процесса можно говорить при активности пиело-нефрита: а)более 3 мес. б)более 6 мес. в) более 1 года ^ а) урофафии б) цистографии в) УЗИ почек г) радиоизотопного исследования почек д) ангиографии 0647. Прием жидкости при пиелонефрите: а) ограничивается б) повышается ^ 0648. Для пиелонефрита характерны: а) симптомы интоксикации б) повышение температуры в) боли при мочеиспускании г) боли в поясничной области д) отеки 0649. Лабораторные изменения при пиелонефрите: а) бактериурия б) гематурия в) цилиндрурия г)протеинурия д)лейкоцитурия е) азотемия ^ а) мочегонные средства б)уросептики в) гипотензивные препараты г)антибиотики д) антиагреганты ^ 0651. При гломерулонефрите поражается: а) интерстициальная ткань почек б)клубочек в) канальцы, чашечно-лоханочный аппарат и интерстиций г) корковое и мозговое вещество почек д) слизистая оболочка мочевого пузыря ^ а)гидрокортизон б) делагил в) преднизолон г) капотен 0653. Прием предннзолона внутрь при остром гломерулонефрите осуществляется: а) равномерно в течение суток б) преимущественно в утренние часы 0654. Отмена преднизолона при остром гломерулонефрите осуществляется: а) постепенно б) одномоментно 0655. Дети, перенесшие гломерулонефрит, наблюдаются: а) в течение 3 лет б) в течение 5 лет в) до перевода во взрослую поликлинику ^ 0656. Острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом характеризуется: а) умеренными отеками б)лейкоцитурией в)протеинурией г) азотемией д) гематурией е)гиперлипидемией ж)гипертонией ^ а) почечной недостаточности острого периода б) острой почечной недостаточности в) хронической почечной недостаточности ^ 0661. Олигурией называется снижение диуреза от суточных возрастных величин: а) на 1/3 б) на 2/3 663. Преднизолон применяется при: а) нефротической форме хронического гломерулонефрита б) гематурической форме хронического гломерулонефрита 0664. Нефротический синдром характеризуется: а) выраженной протеинурией б)гипопротеинемией в)гипертензией г)гиперлипидемией д) отеками е)гематурией ^ а)гипотония б) выраженные отеки в)гипертония г) незначительные отеки д)гиперлипидемия е) нормальный уровень холестерина ж)гематурия ^ а) отеки распространенные б) пастозность век и голеней в) отеки “мягкие” г) отеки “плотные” ^ 0707. Низкие показатели удельного веса мочи обозначаются как: а)гиперестенурия б)гипостенурия в) изостенурия г) олигурия 0708. Рахитоподобные заболевания являются: а)гломерулопатией б)тубулопатией в)ангиопатией 0709. Первое превращение витамина D в его более активную форм) осуществляется: а) в почках б) в печени в) в коже 0710. Второе гидроксилирование ватимина D с превращением его высокоактивный метаболит осуществляется: а) в печени б)в почках в) в тонкой кишке ^ а) повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону б) незрелость ферментов печени в) нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальци-ферола г) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из прок-симальных канальцев ^ а) витамин D-зависимый рахит б) витамин D-резистентный рахит в) болезнь де Тони-Дебре-Фанкони 0716. При витамин D-зависимом рахите имеется нарушение реабсорб-ции: а)в проксимальных канальцах б) в дистальных канальцах в) в собирательных трубочках ^ а) повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону б) нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальци-ферола в) недостаточное поступление витамина D в организм ребенка г) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев ^ а) болезнь де Тони-Дебре-Фанкони б) почечный тубулярный ацидоз в) фосфат-диабет г) несахарный диабет Т 19. Витамин D-зависимый рахит является: а)наследственным заболеванием б) приобретенным заболеванием 0715. Клинику банального витамин D-дефицитного рахита в его “цветущей” форме напоминает: а) витамин D-зависимый рахит б) витамин D-резистентный рахит в) болезнь де Тони-Дебре-Фанкони 0716. При витамин D-зависимом рахите имеется нарушение реабсорб-ции: а)в проксимальных канальцах б) в дистальных канальцах в) в собирательных трубочках ^ а) повышенная чувствительность эпителия почечных канальцев к паратгормону б) нарушение образования в почках 1,25-дигидроксихолекальци-ферола в) недостаточное поступление витамина D в организм ребенка г) снижение реабсорбции аминокислот, глюкозы, фосфатов из проксимальных канальцев ^ а) болезнь де Тони-Дебре-Фанкони б) почечный тубулярный ацидоз в) фосфат-диабет г) несахарный диабет |