|
|
Скачать 3.61 Mb.
|
192. TUBERCULINUMПациент – космополит, никогда не может долго оставаться на одном месте, хочет путешествовать. Блуждающие боли в конечностях и суставах, тугоподвижность в начале движения, усиливающиеся при стоянии, уменьшающиеся при продолжительном движении. Пациент жаждет свежего воздуха, хочет, чтобы окна и двери были открыты, любит ездить верхом на ветру. Пациент простуживается от малейшего холода, не успевает избавиться от одной простуды, как наступает другая. Истощение даже тогда, когда пациент чувствует себя здоровым. Он так голоден, что должен вставать ночью и есть. Боль, пронизывающая верхнюю долю левого легкого. Там начинается туберкулезный процесс. Туберкулез в семейном анамнезе. Постоянно меняющиеся симптомы, быстро появляющиеся и быстро исчезающие. У меня был случай запаздывающих менструаций у молодой девушки с увеличенными миндалинами, которая при всяком напряжении делалась бледной, утомленной и слабой, а дыхание становилось коротким. Под действием Pulsatilla менструации дважды появились, но с промежутками в несколько месяцев, и снова прекратились. После неудачи с несколькими другими средствами она приняла один раз Tuberculinum с быстрым, легким и естественным появлением менструаций и соответствующим улучшением самочувствия в других отношениях. Теперь она посещает школу в хорошем состоянии здоровья. Я забыл сказать, что несколькими годами раньше у нее умерла от чахотки старшая сестра. Во время посещения моей дочери в Афинах (Пенсильвания) я зашел к одному из гомеопатов, которого раньше я не знал. Он читал «Руководящие симптомы». После того, как мы немного поговорили о книгах, он спросил меня, не пожелаю ли я посмотреть сложный случай, который был бесплатным и поступил в его руки от аллопатов, отказавшихся от пациента, как обреченного насмерть. Я охотно согласился пойти. Мы нашли семимесячного ребенка с головой более крупной, чем голова мужчины, с выпученными и закатившимися глазами, движущимися лишь немного из стороны в сторону. Он выглядел идиотом. Родничок прощупать было невозможно из-за гидроцефалического увеличения головы. Я видел, что ребенок никого не узнавал, плач и стоны усиливались, если его двигали. Расспрос обнаружил, что несколько сестер у его матери умерли от туберкулеза. Он был единственным оставшимся в живых. С согласия врача я дал Tuberculinum 1М и посоветовал ждать. Это было в понедельник на пасхальной неделе, а 24 мая 1900 я получил следующее письма: «Д-ру Нэшу. Кортланд. Нью-Йорк. Дорогой доктор! Вы, без сомнения, помните случай гидроцефалии, который вы видели со мной в Афинах, и прописали Tuberculinum. Так вот, с того дня у пациента голова перестала увеличиваться (хотя кроме этого лекарства он не принимал никакого другого) и начала постепенно уменьшаться. Ее измеряют каждое воскресенье, и в последнее воскресенье она была еще на полдюйма меньше. Не будьте ли вы любезны прислать мне Tuberculinum в высокой потенции, чтобы я мог давать его с промежутками» и т. д. и т.д. С тех пор я получил еще одно письмо, сообщающее об улучшении, постоянно прогрессирующем. Я едва ли мог ждать излечения в таком случае, но пока действие лекарства кажется замечательным. Год назад ко мне поступил случай легочной болезни четыре года находившейся на лечении у аллопатов. Каждое лето пациентка была в санатории, основанном д-ром Лумис (Нью-Йорк), специалистом по болезням легких. Ей все время делалось хуже, пока я не взял ее в свои руки. Под действием двух приемов Sulfur, за которым следовал Tuberculinum, она так поправилась, что было трудно убедить кого-нибудь, что она когда-то была больна. Болезнь локализовалась в верхушке левого легкого, где была каверна, которая, насколько я мог обнаружить, теперь излечена, хотя остается некоторая приглушенность дыхательного шума. Одним из результатов действия этих средств было излечение блефарита, который до того пытались лечить местно. Я думаю, что многие неизлечимые хронические болезни получили свое начало от точно такого же местного вмешательства при наружных проявлениях псоры. Еще один мой случай. Л. Д. Дж., мужчина 60 лет, у которого несколько братьев и сестер умерли от чахотки. В течении 25 лет его периодически беспокоил судорожный кашель, не дававший говорить. Он был оперирован по поводу сужения уретры, и несколько недель спустя у него начались приступы озноба, напоминающие малярию, ежедневно по нескольку раз, пока не развилось выраженное состояние Rhus toxicodendron. Прием этого лекарства положил им конец. Но за этим последовали частые приступы сильной боли, проходящие со спины в живот. Когда я облегчил эти боли, у него появились невралгические боли в разных частях тела. Когда эти боли были устранены, он начал кашлять. Таким образом, недомогания месяцами переходили с одного органа на другой. Д-р Шелдон из Сиракуз, человек с большим опытом, был однажды вызван к пациенту. После тщательного исследования анамнеза всей семьи, он решил, что это туберкулезный случай и посоветовал Veratrum album, потому что пациент был очень слабым и наблюдалось сильное охлаждение конечностей. Veratrum album был дан, но со слабым эффектом, и все продолжалось, как обычно, пока я, Основываясь на туберкулезной этиологии, не капнул ему на язык однажды вечером Tuberculinum. В эту. ночь он заснул спокойно, как будто это было снотворное средство, а затем наступило смягчение всех симптомов, и он во всех отношениях стал поправляться. Через несколько недель он стал выходить гулять. Была очень холодная погода, он простудился и снова слег. После нескольких приемов Aconitum napellus, данных против простуды, он получил Tuberculinum с тем же самым эффектом, и в короткое время поправился так хорошо, что был в состоянии нанести визит своим друзьям в Нью-Йорке. Что с ним будет дальше, остается открытым вопросом, но повторный эффект в таком тяжелом случае был настолько явным, что я счел его достойным опубликования. Если вы обратитесь к «Ведущим симптомам главных лекарств» Г. С. Аллена, то на 277 стр. найдете следующее: «Постоянно меняющиеся явления, поражающие сначала один орган, потом другой, легкие, мозг, почки, печень, желудок, нервную систему, начинающиеся внезапно и внезапно прекращающиеся». Именно таков был, по-видимому, этот случай. Наконец, я видел явно благотворное действие этого лекарства как в начальной, так и в далеко зашедшей стадии чахотки. В последнем случае оно всегда давалось в высокой потенции без частого повторения приема. Д-р Бурнет писал, и мой ограниченный опыт подтверждает, что при лечении хронических болезней Tuberculinum занимает место рядом с Psorinum. Сегодня, 17 декабря 1900 года я добавляю, что в случае Л. Д. Дж. продолжалось улучшение, и вот уже 10 лет он совершенно здоров и прибавил в весе. Другой случай. Мод Портер, незамужняя, 27 лет, с румянцем, нервного темперамента, низкого роста, сильная, когда чувствует себя здоровой, с голубыми глазами и каштановыми волосами. В течении 2-х лет у нее бывали эпилептические припадки. За последние два года эти припадки стали менее частыми под действием лекарства, прописанного каким-то специалистом, она получала его из Нью-Йорка по почте. Ее мать только что умерла от туберкулеза. Мод ухаживала за ней, и в последние месяцы ее болезни была при ней постоянно. После того, как 28 мая 1900 г. ее мать умерла, она пришла ко мне со следующими жалобами: ничего не может есть, очень неприятный вкус во рту, особенно утром. Запах приготовляемой пищи вызывает тошноту. Сильный кашель, особенно по ночам. Болезненность за грудиной, особенно во время кашля и ходьбы в гору. С 1-го мая потеряла в весе 22 фунта. Боль в пояснице при утомлении. Озноб и дрожь по утрам и по вечерам, сильная слабость, усталость при ходьбе. Последний месяц не было месячных. Сильная угнетенность, слезливость. В последние четыре недели – понос. Пульс все время от 100 до 120. Ночные поты. Я прописал Pulsatilla 200, а позже – 10М без заметного улучшения. После того, как Pulsatilla не подействовала, я прописал ей Tuberculinum 100М, и в последующие 4 месяца она получила его приблизительно раз в две недели, один или два раза заменяя его Belladonna 200. Под действием этого лечения она отлично поправилась и выполняет свою обычную домашнюю работу. Я думаю, что этим средством она избавилась от быстро развивающейся чахотки. Что думаете вы, мой читатель? 193. VERATRUM ALBUMКоллапс, холод кожных покровов, холодный пот, особенно на лбу, лицо Гиппократа. Мания резать и рвать вещи, похотливость, непристойные высказывания или же мания религиозного характера. Молчаливость, переходящая при раздражении пациента в безумие. Он ругается, обвиняет всех. Обильный, истощающий стул. похожий на рисовый отвар с судорогами в икроножных мышцах, холодом кожных покровов, коллапсом. Ревматические симптомы усиливаются в сырую погоду, боли гонят больного из постели, доводят до безумия и бреда. Обилие выделений: кала, мочи, слюны, пота. Большая потребность в кислой или освежающей пище. Это средство имеет следующую характерную черту: «Холодный пот на лбу». Безразлично холера ли это, детская холера, пневмония, астма, тифозная лихорадка или запор. Если этот симптом выражен и у пациента упадок сил, коллапс или состояние прострации, то Veratrum album первое средство, о котором нужно подумать. Это одно из трех средств Ганемана против азиатской холеры. Два других средства Camphora и Cuprum metallicum. Показания Ганемана к их употреблению остаются и поныне такими же верными, как и тогда, когда он дал их врачам. Оно выдержало испытание временем также, как и сам закон лечения, который тот же «вчера, сегодня и всегда». Veratrum album имеет несколько ярких психических симптомов. «Мания с желанием резать и рвать вещи, особенно платье, похотливость и разговоры непристойного или религиозного характера». В таком состоянии иногда возможен выбор между этим средством и Stramonium. Оба они имеют логоррею и религиозность. Возможно буйное поведение, но лицо Stramonium обычно красное и распухшее, тогда как Veratrum album имеет бледное, осунувшееся или гиппократическое лицо, кроме того, у Veratrum album более выражена общая слабость. Иногда бурное поведение чередуется с молчаливостью, но, если пациент раздражен, то он приходит в ярость, ругается и обвиняет всех. Эта мания часто бывает следствием подавленных менструаций или послеродового возбуждения. Случаи могут быть острыми и хроническими. И в том и в другом случае может подойти Veratrum album. Если бы нужно описать одним словом общее состояние, против которого это средство является наилучшим, то этим словом было бы: «коллапс». Приведу цитаты: «Быстрый упадок сил, полная прострация, холодный пот и холодное дыхание», «Сине-багровая, холодная, сморщенная кожа, оставляющая складку, если ее оттянуть», «Гиппократическое лицо, заострившийся нос», «Холодная кожа, холодное лицо, холодная спина», «Руки холодные, как лед», «Стопы и ноги. холодные, как лед» (ледяной холод поверхности тела, покрытого холодным потом – Tabacum), «Судороги в икроножных мышцах». Все это установленные симптомы, они показывают, до какой степени может доходить коллапс и все же быть излеченным. Это состояние может встречаться в быстро прогрессирующих острых случаях, подобно холере, оно может также встречаться при подавлении сыпи, в течение бронхита, пневмонии, тифа или перемежающейся лихорадки. Название болезни не имеет значения, если есть коллапс и особенно «холодный пот на лице и лбу», то мы можем давать это средство с полной уверенностью, что оно сделает все, что может быть сделано, и гораздо больше, чем возбуждающие средства с алкоголем, применяемым старой школой. При холере к Veratrum album ближе всего стоит Camphora, но у Veratrum album стул бывает обильным и похожим на рисовый отвар, тогда как у Camphora бывает скудным или совершенно отсутствовать. Боли Veratrum album бывают иногда очень жестокими, доводя больного до бреда. Говорят, что это хорошее средство от ревматизма, который обостряется в сырую погоду и гонит пациента из постели (Ferrum metallicum). Veratrum album – средство с широкой сферой действия, потому что он соответствует состояниям, которые могут встречаться при различных болезнях. 194. VERATRUM VIRIDEУзкая, хорошо видимая полоска посередине языка. Высокая лихорадка с подергиваниями и склоностью к спазмам. Veratrum viride – средство, пользующееся славой в первой стадии воспалительных процессов и, в особенности тех органов, которые являются сферой действия вагуса – глотки, пищевода, желудка и сердца. В течение некоторого времени газеты сообщали массу случаев излечения от пневмонии и целебная сила приписывалась способности этого средства контролировать действие сердца и пульса. Утверждалось, что если мы можем регулировать кровообращение таким образом, чтобы уменьшить количество крови, протекающей через легкие, то это может препятствовать их отеку. Это выглядело правдоподобно, и нет сомнения, что во многих случаях были достигнуты замечательные излечения, причем в короткое время. Я был молодым врачом и думал, что обрел в этом средстве некую панацею. Но однажды я оставил пациента, получившего благодаря этому средству облегчение в остром периоде пневмонии, чтобы съездить за город, и когда я вернулся, то нашел своего пациента мертвым. Я проследил другие случаи и нашел, что каждый больной пневмонией внезапно умирал, когда казалось, что ему лучше. Поэтому мы не слышим теперь так много о Veratrum viride, как о величайшем средстве при этой болезни. В чем дело? 1. Оно (подобно другим случаям скоропреходящих увлечений) употреблялось слишком неразборчиво. 2. Не следует управлять пульсом или угнетать его без рассмотрения других условий. 3. Пациенты, у которых было больное сердце, были убиты этим могучим угнетателем сердца. При всех воспалительных болезнях ускоренное кровообращение бывает благотворным и является доказательством природной силы, сопротивляющейся болезни. После устранения причины болезни, пульс придет в норму. Никогда не нужно насильственно вынуждать его делаться нормальным. Здесь обычная ошибка старой школы, несмотря на ее крик: «Пресечь причину!». Итак, я считаю, что основным является симптом: «Сильная активность артериальной системы, очень быстрый пульс» (Геринг). Как Digilatis purpurea, Veratrum viride замедляет пульс, что многократно обнажено в испытаниях. Если результатом действия этого средства пульс ускоряется, то это вторичный эффект, подобный сонливости Opium или запору слабительных средств. Мне кажется, что в качестве противовоспалительного средства оно должно отойти в тень. Но, в таком случае, в каком отношении Veratrum viride хорошее средство? Я не думаю, что его сфера уже вполне определилась или может быть определена без дальнейших испытаний или проверки. Испытания дали уже достаточно много, чтобы показать, что оно может быть могущественным и полезным лекарством. Хорошо известно, что оно воспаляет пищевод и желудок, создает прилив крови к лицу и легким, но каковы характерные симптомы, которые дали бы нам возможность назначить это средство предпочтительно перед другими, еще хорошо не известно. Я считаю, что характерен один симптом, который я проверил в одном случае очень тяжелого рожистого воспаления, сопровождающегося сильным бредом: «узкая, хорошо выраженная красная полоска, проходящая прямо посередине языка». Кроме того, я считаю, что Veratrum viride – одно из лучших наших средств от спазмов, конвульсий, но не знаю очень надежных симптомов, которые руководили бы выбором. Однако, я вылечил этим средством одного мужчину от очень тяжелого и упорного приступа рвоты, которая ухудшалась при вставании. У него и прежде было несколько таких приступов, но после этого приступа не было несколько лет. 195. VIBURNUM OPULUSЯвляется средством несомненной ценности при заболеваниях матки. Он применяется при болезненной дисменорее в тинктуре и в различных потенциях до 30-й. Он особенно эффективен, по-видимому, при невралгической форме этой болезни. Я нашел, что самым замечательным показанием является симптом: «боль начинается в пояснице, распространяется на бедра и матку, возникает давление на низ, заканчивающееся судорогами». При наличии этого симптома я, по-видимому, прекращал аборт. Один случай сопровождался легким кровотечением. Иррадиация боли – внутрь бедер. Превосходные средства при невралгической дисменорее (Actea racemosa, Chamomilla, Magnesium phosphoricum, Viburnum opulus, Caulophyllum). У Actea racemosa боль бывает в пояснице, идет в бедра и ниже: У Chamomilla – доводит пациентку до безумия, и она говорит, что не может выносить ее. У Caulophyllum боль перемежающаяся и судорожная, пациентка кричит от этой боли. У Magnesium phosphoricum – улучшение от горячих компрессов на нижнюю часть живота. Конечно, у нас есть много других лекарств от этой боли, среди которых: Pulsatilla, Cocculus, Cuprum metallicum, Cactus grandiflorus, Belladonna, Platinum metallicum. 196. VIOLA ODORATAЭкзема волосистой части головы, трещины, выделения увлажняют волосы, сильный запах мочи, похожий на запах кошачьей. 197. USTILAGO MAIDISТоже очень полезное средство в меноррагии и, по моим наблюдениям, лучше всего соответствует тем случаям, в которых кровотечение бывает пассивного характера. Есть также боль и раздражение в одном или обоих яичниках. Оно особенно полезно в климактерическом периоде. Я всегда употребляю это средство в 200 потенции, как и Bovista. 198. ZINCUM METALLICUMПри болезнях с высыпаниями – неспособность организма развить их или удерживать должное время. Задержка мокроты, менструации. Улучшение самочувствия с началом выделений. Больной не может принимать стимуляторов, так как они создают общее ухудшение самочувствия. Подергивание отдельных мышц на всем теле. Сильная общая дрожь (так что даже кровать сотрясается), которую нельзя сдерживать. Слабость и ощущение утомления в затылочной части шеи, усиливающиеся от долгого держания головы в одном положении. Люмбаго, усиливающееся от сидения. Особенности: ухудшение самочувствия от вина, улучшение – от развития или возобновления сыпи, во время менструации, после отхождения мокроты, от излияния семени, вообще от выделений. Упадок жизненных сил, снижение сообразительности, памяти. Ребенок кричит во сне, крутит голову из стороны в сторону, лицо его попеременно то бледнеют, то краснеет. Этот металл действует главным образом, на нервную систему. Кажется Барт сказал: «То, что железо для крови, то – цинк для нервов». Он, по-видимому, возбуждает и укрепляет нервную систему, когда она бывает неспособной осуществлять ункции, необходимые для удаления из организма продуктов болезни. Это умозрительное заключение, таковы факты. Если при скарлатине или других сыпных болезнях вследствие сильной слабости пациента обнаруживается слабость пульса, температура и т.д., то Zincum бывает очень полезным. Другие средства имеют такое или сходное нарушение. Например, Cuprum metallicum. Но у Cuprum сыпь подавляется какой-то внешней причиной. У Zincum metallicum она не выходит на поверхность, ее просто нет. В таком случае может служить лекарством и Sulfur, но тогда это – псора. Эта же слабость обнаруживается при астме. Пациент не может отделить мокроту, но как только это получается, наступает облегчение. Или же женщина не менструирует и получает облегчение своей болезни, если менструация наступает (Lachesis). Есть и другая особенность, связанная с этой характерной чертой. Пациент Zincum не может пить вина и принимать возбуждающих средств. Казалось бы, что небольшая толика вина может доставить облегчение, хотя бы временное, а оно наоборот, усиливает все страдания, принятое даже в самом небольшом количестве. Конечно, и другие средства имеют ухудшение от вина и возбуждающих средств. Это Glonoinum, Ledum, Acidum fluoricum, Antimonium crudum, но я думаю, что на первом месте стоит Zincum. Нервная слабость Zincum обнаруживается и в других случаях. Бывают боль и ощущение усталости в затылочной части шеи, как будто голову держали долго в одном положении, например, при письме или другой долго длящейся работе, которая также усиливает эти ощущения. Боль в пояснице бывает сильнее во время сидения и лучше, когда пациент прохаживается. Это может наводить мысль на Rhus toxicodendron, но при Zincum metallicum нет общей болезненности, облегчающейся от продолжительного движения, которая бывает при Rhus toxicodendron. Она бывает также и у Pulsatilla, но главным образом, в связи с нерегулярностью менструаций. Средством, наиболее похожим на Zincum metallicum в этом отношении является Cobaltum metallicum. Оба средства имеют этот симптом, как следствие половых эксцессов или половой слабости, но у Zincum излияние спермы временно облегчает боль, а у Cobaltum нет. Самой выдающейся характерной чертой всех симптомов Zincum, связанных с общей нервной слабостью, является постоянное ощущение беспокойства в нижних конечностях, пациент должен все время двигать ими. Это бывает во многих, если не во всех заболеваниях, для которых лекарством является Zincum. Иногда бывает ощущение жара во всем позвоночнике. Этот жар бывает чисто субъективным, потому что действительного повышения температуры не происходит. Другая характерная черта этого средства – «Подергивания и судороги различных мышц». Я говорил об этом симптоме, когда писал об Ignatia amara. Я поместил бы Zincum metallicum и Ignatia arnara, Agaricum muscarius в авангарде всех средств, вызывающих и излечивающих этих общие подергивания. Другой симптом, для которого это одно из лучших наших средств – общая дрожь. Она тоже происходит от прострации. Пациент утрачивает контроль над своими движениями, хотя он еще не парализован. Паралич может наступить позже, если это состояние не подвергается лечению. Одно-два слова о важностях этого средства при мозговых расстройствах. Если есть симптомы, показывающие это средство, то не имеет значения, какая именно это болезнь, возникает ли поражение мозга от подавления сыпных болезней, от прорезывания зубов, от тифозной лихорадки или от болезни с другим названием или другой природы. Позвольте мне сообщить об одном случае из моей собственной практики, иллюстрирующем его лечебную силу при тифе. Одна молодая дама в возрасте 20 лет стала жаловаться еще задолго до того, как меня вызвали к ней, на общую слабость, прострацию. Она была студенткой, и ее мать, превосходная медсестра, приписывала ее болезнь чрезмерной работе в школе и старалась создать ей покой и «выходить» ее. У пациентки кроме слабости, была головная боль и потеря аппетита, но самой главной была жалоба на прострацию. Ей становилось все хуже и хуже. Я назначил ей Gelsemium sempervirens, а за ним – Bryonia alba, согласно показаниям; она почувствовала себя хорошо и, казалось, выздоровела. Оставленная однажды в своей комнате, она уснула и, вспотев, сбросила с себя одеяло, простудилась и снова заболела. Понятно, что последнее состояние этой пациентки было хуже первого. Началось чрезвычайно сильное вздутие кишечника, обильное маточное кровотечение, которое в конце концов поддалось действию Alumen. Появился тихий бред. Несмотря на то, что кровотечение было остановлено, прострация дошла до крайней степени, представляя такую картину: неподвижные глаза. закатившиеся под лоб, втянутая в плечи голова, полная потеря сознания, соскальзывание вниз по простыне, подергивания или сильная, бурная дрожь всего тела, сотрясавшая постель. Она так сотрясалась и дрожала, что я просил няничек держать ее руки. Гиппократическое лицо, смертельный холод конечностей до колен и локтей, нерегулярный пульс, такой слабый и быстрый, что я не мог его сосчитать. Короче говоря, имелись все признаки угрожающего паралича мозга. Случай казался безнадежным. Я развел 10 капель Zincum metallicum в двух драхмах воды (драхма – 1/8 унции) и насильно влил постепенно половину этого раствора между ее зжатых зубов, а спустя час – другую половину. Приблизительно через час после последнего приема она открыла глаза и слабым голосом произнесла: «молока». Через изогнутую трубочку она выпила полстакана молока – первое питание, которое она получила за сутки. Лекарства она больше не получала в продолжении четырех дней и все время неуклонно поправлялась. После этого она получила до полного выздоровления Nux vomica один раз. Таким образом, Zincum metalicum 200, подобно другим металлам, может совершать чудеса, когда он полезен. 199. ZINGIBER OFFICINALEПонос от питья плохой воды. ВЕДУЩИЕ СИМПТОМЫ В ГОМЕОПАТИИПРЕДИСЛОВИЕ К РУССКОМУ ИЗДАНИЮМОИМ КОЛЛЕГАМ, СТАРЫМ И МОЛОДЫМВВЕДЕНИЕ
ОГЛАВЛЕНИЕ |